Papaverine hydrochloride

Papaverine hydrochloride adalah ubat yang digunakan untuk masalah dengan kerja saluran pencernaan. Termasuk dalam kategori papaverine dan derivatifnya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Petunjuk Papaverine hydrochloride

Ia digunakan dalam situasi berikut:

• penghapusan dan pencegahan kekejangan otot yang licin dalam bidang organ dalaman terhadap latar belakang bentuk kolitis daripada kolitis, dan sebagai tambahan pylorospasm atau cholecystitis;
• penghapusan kolik di buah pinggang, serta perut;
• rawatan mati pucuk, yang mempunyai vaskular asal;
• terapi dengan memusnahkan bentuk endarteritis dan kekejangan di kawasan serangga cerebrospinal, serta anggota badan (elemen penting dalam rawatan gabungan).

[7], [8],

Borang pelepasan

Pembebasan dibuat dalam bentuk larutan 2% untuk suntikan, dalam ampul 2 ml. Di dalam lepuh terdapat 10 ampul. Kotak mengandungi 1 atau 2 lepuh dengan ampul.

[9], [10]

Farmakodinamik

Ubat itu mempunyai ciri antispasmodik dan antihipertensi.

Kesan papaverine disebabkan oleh kesan penyekatannya terhadap aktiviti komponen PDE4. Melalui enzim stop sekatan hidrolisis elemen kem serta meningkatkan nilai dalam sel-sel otot licin vaskular dan organ-organ dalaman. Unsur kem mengurangkan kelantangan memasukkan kalsium sel ion otot, dan lebih dari itu inactivates terletak di kinase rantaian cahaya myosin (protein contractile ini, memudahkan proses penguncupan otot).

Ubat ini membantu untuk melegakan otot-otot yang halus pada saluran dan organ dalaman, dan pada masa yang sama mengurangkan nada mereka (sistem pernafasan dan urogenital, serta saluran gastrousus). Bahan aktif pada asasnya meleburkan saluran darah arteri dan meningkatkan jumlah aliran darah (ini juga termasuk aliran darah serebrum).

[11], [12], [13]

Farmakokinetik

Dengan / m dan / atau pengenalan dadah sepenuhnya dan cepat diserap. Nilai berkesan ubat dalam plasma adalah 0.2-2 μg / ml. Selepas pentadbiran ubat yang berulang, parameter farmakokinetiknya tetap sama.

Sintesis protein di dalam plasma mencapai 90%. Ubat ini mudah menembusi halangan gistogematicheskie. Membentuk depot di dalam tisu lemak, serta hati (di dalamnya papaverine adalah biotransformed). Kehilangan separuh hayat ialah 0.5-2 jam.

Excretion berlaku dengan air kencing, dalam bentuk produk pembusukan. Sebahagian kecil ubat (kurang daripada 0.5%) dipaparkan tidak berubah.

[14], [15], [16], [17]

Dos dan pentadbiran

Penyelesaian ini ditadbir oleh beberapa kaedah - in / m, n / k atau suntikan IV.

Bagi orang dewasa, dos sebanyak 20-40 mg diperlukan (sama dengan 1-2 ml penyelesaian 2%), yang diberikan 2-4 kali / hari (selang antara suntikan sekurang-kurangnya 4 jam). Sekiranya anda memerlukan suntikan IV sebanyak 10 mg ubat (1 ml), larutan pertama harus dicairkan dengan natrium klorida (10-20 ml larutan 0.9%). Untuk 1 suntikan, tidak lebih daripada 0.2 g larutan (10 ml) dibenarkan masuk, dan maksimum 0.3 g (15 ml) sehari secara keseluruhan.

Untuk menghapuskan mati pucuk vaskular, diperlukan untuk menyuntik intracavernosally - dalam jumlah 10 mg (0.5 ml). Prosedur itu harus diikuti 20-30 minit sebelum hubungan seksual yang dikatakan berlaku.

Orang yang berumur 70 tahun boleh memasuki maksimum 10 mg ubat pada satu masa (0.5 ml).

Kanak-kanak berumur 1-12 tahun, penyelesaian diberikan dalam jumlah 0.3-0.5 mg / kg 2-3 kali / hari.

[26], [27],

Gunakan Papaverine hydrochloride semasa kehamilan

Penyelesaian ini kadang-kadang digunakan pada kehamilan lewat, tidak lama sebelum lahir - untuk mengurangkan tekanan darah tinggi rahim dan mengurangkan risiko kelahiran pramatang.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• bayi sehingga 12 bulan;
• keadaan koma atau penindasan aktiviti pernafasan;
• glaukoma;
• Sekatan AV;
• kehadiran intoleransi terhadap papaverine;
• orang yang berusia lebih dari 75 tahun (terlalu tinggi risiko hiperthermia);
• Penyakit Peyronie (melakukan suntikan intracavernous).

[18], [19], [20], [21]

Kesan sampingan Papaverine hydrochloride

Penggunaan penyelesaian kadang-kadang menyebabkan penampilan kesan sampingan seperti:

• sembelit atau loya;
• hiperhidrosis atau rasa mengantuk;
• perkembangan eosinofilia dan peningkatan nilai transaminase;
• Sekatan AV, pengurangan tekanan, extrasystole ventrikular;
• Penyakit atau priapisme Peyronie disebabkan oleh suntikan intracavernous.

[22], [23], [24], [25]

Berlebihan

Tanda-tanda keracunan berlaku selepas suntikan penyelesaian dalam dos yang besar, terutama jika pesakit mempunyai penyakit ginjal atau hati. Biasanya, diplopia berkembang, rasa mengantuk atau kelemahan, dan tekanan berkurangan.

Ubat ini tidak mempunyai penawar khas. Untuk menghapuskan pelanggaran, anda harus berhenti menggunakan dadah, lakukan lavage gastrik, berikan arang dan susu diaktifkan kepada orang yang terjejas, dan pada masa yang sama melaksanakan prosedur untuk rawatan simptomatik dan sokongan. Ini akan membantu meningkatkan tekanan darah dan menghapuskan gangguan lain.

Untuk menghilangkan priapisme, yang berkembang akibat suntikan intracavernous penyelesaian, diperlukan untuk menyuntik phenylephrine dan adrenalin intracavernously. Dalam bentuk penyakit yang teruk, hemoaspiration dilakukan, dan juga menghindar di kawasan kapal penis.

[28], [29], [30], [31], [32],

Interaksi dengan ubat lain

Hasil daripada gabungan dengan papaverine, sifat antihipertensi penurunan methyldopa dan kesan alkohol meningkat.

Bagi perokok terdapat metabolisme dipercepatkan papaverine, oleh itu nilai plasmanya, serta sifat perubatan, lemah.

Fentolamine meningkatkan keberkesanan pendedahan dadah kepada badan zakar yang besar dalam kes penggunaan gabungan.

Metamizole dengan diphenhydramine dan diclofenac meningkatkan kesan spasmolytic papaverine.

Penyelesaian papaverine hydrochloride tidak mempunyai keserasian ubat dengan penyelesaian glukosa (disebabkan oleh ketidakaktifan papaverine sebahagian).

[33], [34]

Syarat penyimpanan

Papaverine hydrochloride diperlukan untuk dijaga dari jangkauan kanak-kanak, serta tempat cahaya matahari. Indikator suhu - maksimum 25 ° C

[35], [36], [37], [38], [39]

Jangka hayat

Papaverine hydrochloride dibenarkan untuk digunakan selama 2 tahun selepas pembebasan agen terapeutik.

[40]