Parasomnias: penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Parasomnias adalah fenomena tingkah laku yang timbul berkaitan dengan tidur. Parasomnias adalah ciri zaman kanak-kanak dan remaja dan selalunya hilang apabila mereka semakin tua. Diagnosisnya adalah klinikal. Ubat rawatan dalam kombinasi dengan psikoterapi.

Ketakutan malam disifatkan oleh episod ketakutan, menjerit, sering disertai dengan kekeliruan. Diedarkan di kalangan kanak-kanak dan diperhatikan hanya dengan kebangkitan tidak lengkap dari tahap III dan IV tidur yang perlahan (tanpa BDG), iaitu. Bukan mimpi buruk. Pada orang dewasa, kebimbangan malam sering dikaitkan dengan gangguan mental atau alkoholisme kronik. Sebagai peraturan, benzodiazepin sederhana atau lama bertindak berkesan (contohnya, clonazepam 1-2 mg secara lisan, diazepam 2-5 mg secara lisan) sebelum tidur.

Mimpi ngeri (mimpi yang menakutkan) berlaku pada kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa, diperhatikan semasa tidur dengan BDG, pada suhu tinggi atau overfatigue, dan selepas minum alkohol. Rawatan terdiri daripada penghapusan gangguan mental (emosi).

Menjalankan gangguan semasa tidur REM (s BDG) dicirikan snogovoreniem dan pergerakan sering ganas (sebagai contoh, melambai tangannya, menumbuk, tendangan) REM (REM) tidur. Tingkah laku ini mungkin pelaksanaan bermimpi dalam ketiadaan fasa tidur biasa BDG atony otot. Pelanggaran ini adalah lebih biasa di kalangan warga tua, terutamanya dalam penyakit degeneratif sistem saraf pusat (contohnya, Parkinson atau penyakit Alzheimer, demensia vaskular, degenerasi olivopontocerebellar, pelbagai atrofi sistem, progresif supranuclear palsy). Fenomena yang sama berlaku pada narcolepsy dan penggunaan perencat reuptake noradrenalin (mis atomoxetine, reboxetine).

Polysomnography boleh mendedahkan peningkatan aktiviti motor semasa tidur REM, dan pemantauan audiovisual memperbaiki pergerakan patologi tubuh dan gegar otak. Untuk pembetulan melantik clonazepam untuk 0.5-2 mg secara lisan sebelum tidur. Pasangan hendaklah diberi amaran tentang kemungkinan kerosakan.

Kegelapan malam juga diperhatikan dalam fasa ke-4 tidur. Subjek ini terbangun dengan rasa ketakutan dan kebimbangan yang kuat, dengan tanda-tanda pengujaan sistem saraf autonomi. Orang seperti itu mungkin tergesa-gesa untuk melarikan diri dan boleh menyebabkan kerosakan kepada orang lain.

Kekejangan malam atau kekejangan pada otot kaki yang lebih rendah atau kaki semasa tidur dipatuhi dalam sihat muda dan tua. Diagnosis adalah berdasarkan sejarah perubatan dan kekurangan patologi sebagai hasil daripada pemeriksaan fizikal. Untuk pencegahan adalah disyorkan untuk menjalankan regangan otot yang terlibat untuk beberapa minit sebelum tidur. Peregangan juga kaedah kecemasan dan menyekat serangan awal, namun sebaik-baiknya farmakoterapi. Untuk kekejangan rawatan telah dicuba pelbagai ubat-ubatan (contohnya, kuinina, makanan tambahan kalsium dan magnesium, diphenhydramine, benzodiazepine, Mexiletine), tetapi tidak seorang pun daripada mereka telah terbukti berkesan apabila banyak kesan sampingan yang serius (terutamanya kuinina dan Mexiletine). Keengganan kafein dan ejen sympathomimetic lain juga boleh mempunyai kesan.

[1], [2], [3]