Ejakulasi retrograde: apakah yang berbahaya dan bagaimana untuk menyembuhkan?

Kesihatan sistem pembiakan lelaki adalah peluang bukan sahaja untuk menerima kepuasan seksual, tetapi juga untuk mempunyai anak, yang penting bagi setiap lelaki yang menghormati diri sendiri. Ketidakupayaan untuk mengandung anak adalah topik yang sangat menyakitkan bagi seorang lelaki. Amat sukar untuk memahami idea ketidaksuburan bagi mereka yang tidak mempunyai masalah ejakulasi. Walau bagaimanapun, sperma keluar secara tidak semulajadi dan bukan semasa keluar dari testis. Ejakulasi retrograde dicirikan oleh ejakulasi patologi seperti itu, yang sering menjadi punca kekecewaan wanita, kerana ia menimbulkan kesukaran untuk mengandung anak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca pancutan retrograde

Kami telah menangani persoalan tentang apa yang berlaku dalam tubuh lelaki semasa ejakulasi normal dan retrograde, kini sudah tiba masanya untuk mengetahui sebab-sebab yang boleh membawa kepada kemunculan patologi, menjejaskan fungsi otot bulat (ia dipanggil sphincter) pada leher pundi kencing dan bukit mani.

Punca-punca ejakulasi retrograde agak pelbagai, sama ada keturunan atau diperolehi. Pertama, ini mungkin kecacatan sistem genitouriner pada kanak-kanak lelaki yang timbul dalam tempoh perinatal:

• kehadiran injap tambahan dalam organ kemaluan,
• keabnormalan dalam struktur pundi kencing dan saluran di mana sperma bergerak ke uretra (kadangkala patologi dikesan di mana vas deferens keluar ke pundi kencing, dan bukan ke uretra),
• ekstrofi pundi kencing
• kecacatan dinding uretra, dsb.

Dalam kes ini, perubahan dalam aliran sperma dikaitkan dengan keanehan struktur anatomi, dan manifestasinya boleh diperhatikan walaupun semasa akil baligh. Tetapi perubahan dalam anatomi bukan sahaja boleh diwarisi, tetapi juga diperoleh dari masa ke masa disebabkan oleh pelbagai masalah kesihatan dan manipulasi dalam sistem genitouriner:

• penyempitan uretra,
• perubahan sklerotik di kawasan leher pundi kencing,
• kesesakan vena pelvis.

Semua sebab di atas boleh membawa kepada ejakulasi retrograde dengan tahap kebarangkalian yang tinggi. Tetapi terdapat prasyarat lain untuk perkembangan patologi ini, yang tidak selalu, tetapi semuanya boleh menjejaskan sistem pembiakan seorang lelaki secara negatif.

[ 4 ], [ 5 ]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan ejakulasi terbalik termasuk:

• pelbagai gangguan neurologi (polineuropati pada peringkat akhir diabetes mellitus, perkembangan sklerosis berganda dengan kehilangan kawalan neurologi ke atas pelbagai fungsi badan, termasuk neuroregulasi kontraksi sfinkter pundi kencing, lesi tulang belakang di kawasan lumbosacral, dll.),
• kecederaan pada tulang belakang toraks dan lumbar yang lebih rendah, otak (serta patologi keradangan seperti ensefalitis, meningitis, dll., proses tumor), organ pelvis, akibatnya neuroregulation sistem genitouriner menderita lagi,
• peredaran darah terjejas di pelvis, yang menyebabkan bekalan darah ke organ genital mungkin tidak mencukupi (keadaan ini boleh diperhatikan dengan ketidakaktifan fizikal, lesi usus (contohnya, dengan buasir), patologi kardiovaskular, penyakit hati dan paru-paru, keradangan dinding vaskular dan halangan vena),
• gangguan hormon dan metabolik yang berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem endokrin, yang membawa kepada penurunan nada otot pundi kencing,

Kadang-kadang ejakulasi retrograde adalah akibat daripada rawatan patologi lain sistem genitouriner, sebagai contoh, ia boleh diperhatikan selepas TUR (reseksi transurethral) pundi kencing atau prostat, jika proses keradangan di dalamnya menyebabkan pembesaran organ yang kuat, akibatnya saluran kencing dimampatkan dan sukar untuk membuang air kecil. Kesan sampingan yang sama kadang-kadang boleh diperhatikan selepas campur tangan pembedahan lain di kawasan pelvis (adenomektomi suprapubik, pembuangan prostat, simpatektomi, pembedahan nodus limfa retroperitoneal, manipulasi pembedahan pada sigmoid dan kolon).

Tetapi bukan sahaja rawatan pembedahan boleh menjejaskan keupayaan lelaki untuk menghasilkan semula kehidupan baru. Kadang-kadang punca orgasme kering adalah terapi dadah. Sebagai contoh, ubat antidepresan dan hipotensi yang mempunyai kesan santai pada sistem saraf boleh mengurangkan nada pelbagai bahagian pundi kencing. Sekiranya ubat tersebut diambil dengan kerap dan dalam dos yang besar, perubahan negatif dalam fungsi sistem genitouriner tidak lama lagi dapat diperhatikan.

Malah beberapa ubat yang bertujuan untuk rawatan displasia prostat (adenoma prostat) boleh membawa kepada perkembangan ejakulasi retrograde. Ini terpakai kepada beberapa penyekat alfa yang mempunyai kesan sampingan yang sama, yang dinyatakan dalam arahan untuk ubat-ubatan. Oleh itu, ejakulasi retrograde sering diperhatikan selepas mengambil Omnic. Kumpulan risiko juga termasuk ubat-ubatan seperti Profloxacin, Urorek, Fokusin dan beberapa penyekat alfa yang lain. Supaya perubahan semasa ejakulasi tidak menakutkan lelaki yang mengambil pelbagai ubat, mereka perlu membiasakan diri dengan kemungkinan kesan sampingan sebelum mula mengambil ubat, dan lebih baik lagi, berunding dengan doktor mereka tentang perkara ini.

Gangguan peraturan saraf fungsi badan boleh menjadi akibat daripada mabuk berterusan akibat penyalahgunaan nikotin dan alkohol, serta ketagihan dadah.

Lelaki yang mengalami ejakulasi pramatang juga boleh dimasukkan dalam kumpulan risiko untuk ejakulasi retrograde. Pesakit sedemikian sering cuba menahan diri semasa hubungan seksual, dengan kuat menegangkan otot pangkal paha. Ketegangan otot yang kerap dalam kes ini boleh menjejaskan nada mereka secara negatif, dan akibatnya, membawa kepada pelanggaran aliran keluar sperma. Ejakulasi pramatang bukanlah medan untuk eksperimen untuk menghiburkan kebanggaan lelaki, tetapi sebab untuk mendapatkan bantuan daripada doktor pakar.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesis

Ejakulasi adalah kemuncak hubungan seksual, apabila seorang lelaki mencapai kemuncak keseronokan terbesar. Biasanya, pada masa inilah cecair mani dari uretra harus dikeluarkan ke luar. Walau bagaimanapun, malangnya, ini tidak selalu berlaku. Dengan ejakulasi retrograde, yang kadang-kadang dipanggil songsang (atau orgasme kering), sangat sedikit sperma yang dikeluarkan atau tiada di keluar dari zakar.

Untuk memahami mengapa ini berlaku, anda perlu memahami bagaimana proses pelepasan cecair mani semasa orgasme berlaku.

Rangsangan zon erogen lelaki mengaktifkan pusat ejakulasi, yang terletak di bahagian sakral saraf tunjang. Pusat inilah yang memberi isyarat kepada otot vas deferens, prostat, dan vesikel mani untuk mengecut dan sperma bergerak ke arah uretra.

Uretra lelaki (aka uretra) pada lelaki mempunyai ciri-cirinya sendiri, kerana, tidak seperti wanita, ia dibahagikan kepada 2 bahagian: uretra anterior dan posterior (prostat). Bahagian depan direka untuk mengeluarkan air kencing, dan bahagian belakang adalah untuk air mani lelaki. Beralih antara uretra anterior dan posterior dikaitkan dengan pengisian darah komponen zakar.

Semasa peringkat orgasme, zakar lelaki dipenuhi dengan darah, gundukan mani bertambah besar, dan pintu masuk ke uretra anterior ditutup. Pada masa yang sama, otot sfinkter pundi kencing mula mengecut dan menyekat laluan sperma ke dalam organ, supaya ia hanya mempunyai satu laluan yang tersisa - uretra posterior, di mana spermatozoa dalam cecair mani keluar.

Atas sebab-sebab tertentu, otot pundi kencing berhenti menjalankan fungsinya, dan pintu masuk ke organ tetap terbuka walaupun semasa ejakulasi. Sperma bergerak di sepanjang garis rintangan paling sedikit dan berakhir di organ yang salah, bukannya uretra, di pundi kencing. Jika ini berlaku secara berterusan, ia dipanggil ejakulasi terbalik lengkap.

Ejakulasi retrograde tidak lengkap (atau separa) dicirikan oleh fakta bahawa pergerakan cecair mani semasa orgasme berlaku dalam dua arah. Dalam kes ini, sejumlah ejakulasi memasuki pundi kencing, pintu masuk yang separuh disekat, dan selebihnya - ke dalam uretra. Dalam kes ini, ejakulasi semasa persetubuhan berlaku, tetapi jumlah sperma yang dikeluarkan dari ahli lelaki tetap tidak ketara.

Patologi itu sendiri tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan lelaki; sperma bercampur dengan air kencing dan akhirnya keluar melalui uretra anterior semasa kencing, menukar hanya ketelusan air kencing.

Ejakulasi retrograde tidak boleh dipanggil patologi ejakulasi biasa di kalangan penduduk lelaki di planet ini. Menurut statistik, pelanggaran fungsi pembiakan seperti itu didapati hanya dalam 1 peratus daripada wakil jantina yang lebih kuat, iaitu 1 lelaki daripada 100 mengalaminya.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gejala pancutan retrograde

Gambar klinikal patologi dicirikan oleh kekurangan gejala yang menunjukkan perkembangan ejakulasi retrograde. Walau bagaimanapun, simptom-simptom ini sangat jelas dan spesifik sehingga ia membantu untuk mewujudkan diagnosis yang tepat dengan tahap kebarangkalian yang tinggi.

Tanda-tanda pertama perkembangan patologi di atas dianggap sebagai 2 gejala:

• jumlah kecil sperma yang dikeluarkan semasa hubungan seksual, melancap atau lain-lain jenis rangsangan orgasme pada lelaki (biasanya volum ini pada lelaki yang berbeza turun naik antara 2-6 ml, jika jumlah ejakulasi berkurangan kepada 1-1.5 ml atau sperma tidak dikeluarkan sama sekali, ini menunjukkan disfungsi erektil),
• perubahan dalam ketelusan air kencing (jika, dengan latar belakang kekurangan sperma yang dikumuhkan, kekeruhan air kencing yang ketara diperhatikan, kemungkinan besar ejakulasi memasuki pundi kencing dan tidak keluar melalui uretra posterior).

Bagi gejala pertama, terdapat dua senario yang mungkin, kerana terdapat dua jenis orgasme kering. Dengan ejakulasi retrograde yang lengkap, sperma tidak dilepaskan sama sekali semasa persetubuhan atau melancap semasa ereksi dipelihara. Ejakulasi terbalik separa atau tidak lengkap dicirikan oleh sedikit ejakulasi yang dikeluarkan, walaupun lelaki itu mengalami orgasme penuh, selepas itu ketegangan pada zakar berkurangan dengan ketara, seperti ejakulasi biasa.

Gejala kedua tidak tetap. Kekeruhan air kencing yang teruk diperhatikan semasa kencing pertama selepas hubungan seksual. Kemudian air kencing secara beransur-ansur memperoleh penampilan normal. Gejala itu berulang selepas setiap episod persetubuhan atau melancap.

Ejakulasi retrograde, walaupun dianggap sebagai penyakit, memanifestasikan dirinya terutamanya semasa ereksi. Pada masa yang sama, lelaki itu tidak merasakan sebarang ketidakselesaan atau kesakitan. Dan ereksi secara amnya kekal terpelihara atau sedikit berkurangan. Ini mengelirukan pesakit sedikit, kerana mereka berasa agak sihat.

Simptom ejakulasi retrograde yang kemudian, tetapi tidak kurang menunjukkannya ialah ketidakupayaan untuk mengandung anak. Ketiadaan rembesan sperma semasa hubungan seksual adalah laluan langsung kepada ketidaksuburan lelaki. Dan walaupun sejumlah kecil sperma yang dirembeskan boleh menjadi sebab mengapa pasangan tidak boleh mempunyai anak untuk masa yang lama, walaupun pada hakikatnya kedua-dua ibu bapa nampaknya cukup mampu melakukannya.

Komplikasi dan akibatnya

Walaupun fakta bahawa tiada sensasi yang tidak menyenangkan semasa dan selepas hubungan seksual dengan ejakulasi retrograde, dan lelaki dan wanita menerima kepuasan daripada keintiman, penyakit ini tidak boleh tidak menjejaskan kesejahteraan jantina dan hubungan yang lebih kuat dalam keluarga.

Apakah bahaya ejakulasi retrograde? Pertama sekali, ia adalah satu tamparan kepada harga diri wakil jantina yang lebih kuat sebagai pembawa air mani untuk kehidupan masa depan. Ramai lelaki mengalami rasa rendah diri mereka secara psikologi. Mereka mampu secara semula jadi memberi keseronokan kepada seorang wanita, tetapi mereka berasa janggal, takut dia akan menyedari kekurangan janggal mereka, terutamanya jika seks oral dan beberapa jenis permainan peranan diamalkan, apabila air mani tidak terpancut ke dalam faraj. Lelaki sangat sensitif terhadap soalan yang tidak jelas tentang ketiadaan atau jumlah sperma yang kecil, kecewa atau ingin tahu melihat kecacatan mereka.

Seorang lelaki mungkin menganggap ketiadaan sperma semasa hubungan seksual sebagai halangan yang tidak dapat diatasi untuk perkahwinan, menyedari bahawa pada satu ketika seorang wanita akan menginginkan anak daripadanya, dan dia tidak akan dapat memenuhi impiannya. Dalam sesetengah kes, lelaki, kerana takut dipermalukan atau tidak memenuhi jangkaan pasangan mereka, mungkin menolak sepenuhnya kehidupan seksual. Stagnasi dalam organ pembiakan dalam kes ini membawa kepada perkembangan prostatitis, dan ketakutan terhadap kritikan daripada wanita atau rakan bahkan boleh mencetuskan mati pucuk.

Sekiranya gangguan ejakulasi adalah akibat daripada patologi kesihatan apabila lelaki itu sudah berkahwin, ketidakselesaan timbul akibat kehilangan kebolehan bekas. Dan jika, dengan latar belakang ejakulasi retrograde, pasangan itu tidak dapat mengandung anak, ini boleh membawa bukan sahaja kepada penurunan harga diri pada lelaki itu, tetapi juga kepada konflik dalam keluarga.

Ejakulasi terbalik itu sendiri tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan lelaki. Bercampur dengan air kencing, ejakulasi keluar dengan bebas melalui uretra anterior, tanpa menyebabkan sebarang keradangan atau ketidakselesaan pada pundi kencing atau saluran kencing.

Dalam sesetengah kes, ketiadaan sperma adalah kaedah perlindungan yang boleh dipercayai dan selamat terhadap kehamilan yang tidak diingini jika pasangan, disebabkan keadaan, tidak mampu untuk mempunyai anak sendiri (contohnya, disebabkan penyakit wanita, di mana melahirkan anak dan melahirkan anak boleh mendatangkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatannya).

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik pancutan retrograde

Walaupun fakta bahawa ejakulasi retrograde mempunyai gejala yang agak ketara, adalah mustahil untuk bergantung semata-mata kepada mereka semasa membuat diagnosis. Gejala yang diterangkan oleh pesakit semasa temujanji dengan pakar andrologi atau pakar urologi hanya boleh mendorong doktor ke arah yang betul.

Kajian anamnesis dan simptom mengikut aduan pesakit dijalankan semasa pemeriksaan awal. Selari dengan ini, doktor diwajibkan untuk memeriksa zakar dan meraba kelenjar prostat untuk mengenal pasti kemungkinan proses tumor dan kecacatan yang jelas. Selanjutnya, perundingan tambahan dengan pakar proktologi atau pakar bedah mungkin diperlukan.

Doktor menetapkan ujian biasa dalam kes ini. Analisis darah am dan OAM membantu untuk menjelaskan gambaran umum kesihatan pesakit, membolehkan untuk mengesyaki proses keradangan tersembunyi.

Analisis yang lebih khusus yang membolehkan diagnosis ejakulasi terbalik yang lebih tepat ialah analisis air kencing selepas ejakulasi. Syarat khas diperlukan untuk pelaksanaannya: pertama, anda perlu mengosongkan pundi kencing anda, kemudian melancap, dan hanya selepas itu anda boleh mengambil ujian. Dalam kes ini, ujian makmal akan menunjukkan kehadiran protein dan sperma dalam air kencing.

Tetapi diagnostik tidak berakhir di sana, kerana ia adalah perlu bukan sahaja untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk mencari punca gangguan ejakulasi. Pelbagai kecacatan sistem genitouriner dan gangguan pemuliharaan organ boleh dikenal pasti melalui diagnostik instrumental. Kaedahnya, berkesan berhubung dengan patologi sedia ada, termasuk: ultrasound pundi kencing, kelenjar prostat dan organ pelvis lain, urethroscopy, elektromiografi, electroneurography, dll.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dijalankan dengan patologi erektil lain. Selalunya, lelaki berunding dengan doktor hanya selepas banyak percubaan yang sia-sia untuk mengandung anak. Tetapi jika ejakulasi separa, bukannya ejakulasi retrograde lengkap didiagnosis, maka kemungkinan untuk mempunyai anak kekal, walaupun terhad. Lagipun, walaupun 1 ml sperma mengandungi beberapa juta spermatozoa, yang, jika dipukul dengan tepat, cukup mampu menyuburkan telur. Mungkin punca ketidaksuburan lelaki adalah satu lagi patologi yang tidak dapat dikesan.

Sebagai contoh, ketiadaan sperma semasa hubungan seksual juga diperhatikan dengan anejakulasi atau akinospermia, tetapi ujian makmal tidak mengesahkan kehadiran sperma dalam air kencing. Atas sebab yang sama, diagnosis "oligospermia" boleh ditolak (dengan patologi ini, jumlah sperma yang tidak ketara diperhatikan semasa ejakulasi, tetapi air kencing tetap telus tanpa kekotoran).

Sekiranya seorang lelaki masih mengeluarkan sedikit sperma, tetapi wanita itu tidak hamil, kajian yang lebih terperinci tentang ejakulasi diperlukan. seperti oligospermia (pada mulanya sejumlah kecil ejakulasi), Untuk mengecualikan azoospermia, yang mendedahkan ketiadaan sperma dalam cecair mani, spermogram dilakukan.

Biokimia sperma, serta kajian interaksinya dengan lendir dari saluran serviks wanita, akan membantu untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis seperti oligozoospermia (apabila sebilangan kecil spermatozoa ditemui dalam ejakulasi), asthenozoospermia (aktiviti rendah spermatozoa sedia ada), teratozoospermia (struktur anatomi pergerakan spermatozoa dan lain-lain.

Ia juga perlu mengambil kira hakikat bahawa air kencing keruh, yang dianggap sebagai salah satu gejala utama ejakulasi terbalik, mungkin dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran sperma dalam komposisinya, tetapi juga protein, leukosit, eritrosit, yang juga menjadi punca kebimbangan, tetapi mungkin menunjukkan masalah kesihatan yang sama sekali berbeza (contohnya, penyakit buah pinggang).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Rawatan pancutan retrograde

Pelbagai punca ejakulasi retrograde memerlukan doktor untuk mengambil pendekatan individu untuk membangunkan pelan rawatan untuk pesakit, yang sepatutnya bertujuan untuk memulihkan ereksi normal dengan pembebasan jumlah sperma yang mencukupi semasa hubungan seksual.

Situasi paling mudah adalah dengan pesakit yang mengalami ejakulasi retrograde akibat terapi ubat untuk penyakit lain (ubat psikotropik, antidepresan, ubat hipotensi). Dalam kes ini, sudah cukup untuk mengenal pasti ubat mana yang menyebabkan tindak balas sedemikian dan menghentikannya (atau menggantikannya dengan yang lain). Selepas beberapa lama selepas menghentikan ubat, ejakulasi biasanya kembali normal.

Dalam sesetengah kes, satu-satunya rawatan yang ditetapkan untuk menormalkan fungsi sistem pembiakan adalah latihan fizikal yang bertujuan untuk menguatkan otot kaki dan lantai pelvis.

Jika ejakulasi retrograde diperhatikan dengan latar belakang polineuropati ringan, yang merupakan komplikasi diabetes, anda boleh cuba membetulkan keadaan dengan bantuan persediaan asid alfa-lipoik. Dalam rawatan gangguan ejakulasi akibat polineuropati, persediaan berikut telah membuktikan diri mereka dengan baik: "Thiogamma", "Berlition 600", "Octolipen" dan ubat lain yang meningkatkan metabolisme tenaga dalam tisu sistem saraf dan peredaran darah terjejas di bahagian bawah badan.

Jika punca gangguan ejakulasi, di mana sperma bergerak ke arah yang salah, adalah gangguan pemuliharaan pundi kencing dan nada lemah sfinkternya, pesakit ditetapkan sympathomimetics "Ephedrine", "Midodrine", dan lain-lain. Ia adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk pesakit dengan hipertensi arteri.

Oleh kerana sesetengah lelaki mungkin menjadi tertekan akibat pemikiran negatif tentang kegagalan mereka, dalam kes sedemikian, perundingan dengan ahli psikoterapi dan mengambil antidepresan (contohnya, Imipramine, Desipramine) mungkin juga ditetapkan.

Untuk meningkatkan fungsi tisu saraf, selari dengan ubat-ubatan utama, vitamin dan kompleks vitamin-mineral dengan kandungan vitamin B dan magnesium yang tinggi ditetapkan, yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem saraf badan.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan pesakit prosedur seperti rangsangan prostat, rangsangan elektrik pundi kencing dan uretra, yang meningkatkan pengecutan otot, dan kaedah fisioterapi lain. Kadangkala, kaedah bukan tradisional digunakan untuk merawat ejakulasi retrograde, seperti refleksologi (akupunktur).

Jika rawatan di atas tidak mendatangkan hasil yang diingini, dan pasangan ingin mendapatkan zuriat, anda boleh cuba membetulkan keadaan dengan bercinta dengan cara yang tidak konvensional. Kami bercakap tentang hubungan seksual dengan pundi kencing yang penuh. Injap yang menutup pintu masuk ke pundi kencing ditekan dengan ketat dalam kes ini dan tidak akan membiarkan sperma masuk ke dalam organ. Ia tidak akan mempunyai pilihan selain keluar melalui uretra.

Ia lebih rumit jika punca ejakulasi retrograde adalah kecacatan anatomi dalam perkembangan sistem genitouriner. Dalam kes ini, penyelesaian yang optimum adalah rawatan pembedahan. Sekiranya tiada kontraindikasi, sphincteroplasty pundi kencing atau pembedahan plastik uretra boleh ditetapkan, di mana struktur dalaman organ genitouriner diperbetulkan.

Harus dikatakan bahawa, walaupun pelbagai kaedah rawatan, tidak selalu mungkin untuk mencapai hasil yang positif. Pada dasarnya, ejakulasi retrograde tidak menjejaskan kualiti seks, jadi ia tidak selalu memerlukan langkah yang melampau. Jika pasangan tidak merancang untuk mempunyai anak dan hubungan seks tidak menyebabkan emosi negatif pada lelaki, tiada apa yang boleh diubah.

Tetapi jika ada keinginan yang kuat untuk menjadi bapa, anda boleh mengambil anak angkat atau menggunakan prosedur IVF. Bahan untuk prosedur jika tiada rembesan sperma semasa hubungan seksual akan menjadi spermatozoa yang diekstrak daripada sampel air kencing yang diambil menggunakan kateter sejurus selepas ejakulasi.

Ubat untuk ejakulasi retrograde

Ia tidak boleh dikatakan bahawa ejakulasi retrograde berjaya dirawat dengan ubat dalam semua kes. Tiada ubat di farmasi yang akan memasukkan ejakulasi retrograde dalam petunjuknya. Dan rawatan terutamanya bertujuan untuk memerangi penyakit asas yang menyebabkan gangguan ejakulasi, jadi ia dijalankan bergantung kepada punca yang dikenal pasti.

Jika ejakulasi terbalik bukan akibat daripada prasyarat anatomi atau gangguan neurologi yang tidak dapat dipulihkan (contohnya, kerosakan pada saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan pundi kencing dan uretra semasa pembedahan abdomen), terapi ubat boleh menunjukkan hasil yang agak baik yang berkaitan dengan penggunaan simpatomimetik.

"Ephedrine" adalah ubat yang serupa dalam tindakannya kepada adrenalin, salah satu neurotransmitter penting yang meningkatkan kekonduksian impuls saraf, dan oleh itu boleh menormalkan fungsi kontraksi sfinkter pundi kencing.

Untuk ejakulasi retrograde, doktor menetapkan "Ephedrine sulfate" dalam dos 10-15 mg, diambil 4 kali sehari.

Rawatan dengan ubat dalam kebanyakan kes berlaku tanpa kesan sampingan. Hanya kadang-kadang selepas setengah jam gegaran jangka pendek boleh dirasai, yang tidak mempunyai akibat negatif.

Malangnya, ubat itu tidak boleh digunakan dalam semua kes. Kontraindikasi terhadap penggunaan agen simpatomimetik termasuk aterosklerosis saluran darah dan patologi vaskular lain dengan gangguan peredaran darah, penyakit jantung organik, hipertensi, peningkatan pengeluaran hormon tiroid oleh kelenjar tiroid (hipertiroidisme dan thyrotoxicosis).

"Midodrine" adalah ubat dari kumpulan yang sama yang mempunyai kesan seperti adrenalin.

Dalam kes patologi ejakulasi dengan jumlah sperma yang tidak mencukupi, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 15 mg, yang harus dibahagikan kepada 3 dos.

Kesan sampingan ubat termasuk peningkatan tekanan darah, penurunan kadar nadi (bradikardia), hiperhidrosis, gegaran dengan rupa "goose bumps", dan perubahan dalam kekerapan membuang air kecil.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah tekanan darah tinggi, proses tumor dalam kelenjar adrenal, patologi di mana penurunan dalam lumen saluran periferal diperhatikan, thyrotoxicosis, adenoma prostat, dan peningkatan tekanan intraokular.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan penyakit buah pinggang yang teruk.

Jika punca kelemahan fungsi pundi kencing adalah diabetes mellitus, dan khususnya polineuropati diabetik (ubat khas ditetapkan yang meningkatkan metabolisme dalam tisu dan pengaliran saraf. Dengan cara ini, gejala yang sama juga boleh diperhatikan dalam gangguan neurologi asal alkohol, oleh itu, rawatan pesakit yang ejakulasi retrograde adalah akibat mabuk alkohol dijalankan dengan ubat yang sama.

Salah satu ubat tersebut ialah "Octolipen". Ubat perlu diambil 1-2 kapsul (atau tablet) setengah jam sebelum sarapan pagi, dibasuh dengan banyak air (kira-kira 1 gelas).

Semasa mengambil ubat, gejala dispepsia (loya dengan muntah, pedih ulu hati), penurunan gula darah yang kuat, tindak balas alahan, termasuk yang teruk (disebabkan intoleransi terhadap ubat) mungkin diperhatikan.

Ubat tidak ditetapkan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen. Pesakit mestilah berumur sekurang-kurangnya 18 tahun.

Selalunya, dengan latar belakang ejakulasi retrograde, lelaki mengalami peningkatan kerengsaan dan kebimbangan, mereka menjadi lebih terdedah kepada kemurungan tentang ketidakupayaan untuk mempunyai waris. Dalam kes ini, seperti yang ditetapkan oleh ahli psikoterapi, pesakit diberi antidepresan.

"Imipramine" adalah ubat untuk kemurungan yang meningkatkan nada mental dan umum badan. Walau bagaimanapun, anda harus berhati-hati dengan ubat-ubatan tersebut, kerana ia mempunyai kesan menyekat alfa-adrenergik, seperti juga ubat-ubatan untuk rawatan kelenjar prostat, antara kesan sampingan yang ditunjukkan ejakulasi retrograde.

Bergantung pada keadaan pesakit, doktor mungkin menetapkan ubat dalam dos 25-75 mg sehari (1 tablet 1 hingga 3 kali sehari), memulakan rawatan dengan dos yang minimum.

Mengambil antidepresan mungkin disertai dengan pelbagai kesan sampingan: sakit kepala dan pening, kebas dan gegaran pada bahagian kaki, sawan, gangguan koordinasi dan tidur, halusinasi, dan gangguan penglihatan. Mungkin terdapat penurunan tekanan darah dan nadi yang cepat (takikardia), perubahan dalam komposisi darah, mulut kering, sembelit, kemerosotan fungsi hati dan buah pinggang, dan penurunan keinginan seksual. Jarang sekali, pesakit mengadu simptom seperti alopecia (botak), penambahan berat badan, peningkatan peluh, dan peningkatan sensitiviti kepada cahaya.

Kontraindikasi untuk mengambil antidepresan adalah kegagalan hati dan buah pinggang, iskemia jantung, takikardia, kegagalan jantung dekompensasi, adenoma prostat, dan atony pundi kencing. Ubat ini tidak ditetapkan untuk mereka yang mempunyai kecenderungan untuk sawan, epilepsi, skizofrenia, glaukoma, atau jika pesakit baru-baru ini mengalami infarksi miokardium.

Jika kita bercakap tentang keberkesanan terapi ubat, keadaan paling teruk adalah dengan polineuropati diabetik, tetapi di sini juga semuanya bergantung pada tahap kerosakan pada ujung saraf.

Bagi rawatan rakyat, rawatan herba dan homeopati tidak memberikan hasil yang ketara untuk patologi ini. Penggunaannya boleh dibenarkan hanya untuk rawatan penyakit utama yang menyebabkan ejakulasi retrograde.

Pencegahan

Pencegahan ejakulasi retrograde adalah, pertama sekali, mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan merawat patologi kesihatan yang boleh menyebabkan pelanggaran ejakulasi (penyakit usus, diabetes, patologi neurologi, kecederaan pelvis), serta pematuhan dengan keperluan doktor dalam tempoh pasca operasi pada organ pelvis.

Sebagai contoh, dalam diabetes mellitus, adalah perlu untuk mengawal ketat jumlah glukosa yang memasuki badan dan tahapnya dalam darah. Rawatan ubat adenoma prostat harus dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor, dan jika gangguan ejakulasi berlaku, berunding tentang menggantikan ubat dengan ubat yang tidak menjejaskan fungsi ereksi. Lelaki hipertensi juga mungkin memerlukan perundingan sedemikian berkaitan dengan penggunaan ubat hipotensi tertentu.

Apabila bersetuju dengan rawatan pembedahan patologi kelenjar prostat atau pundi kencing, lelaki dinasihatkan untuk memberi keutamaan kepada kaedah terapi invasif minimum, yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Untuk mengelakkan ejakulasi retrograde, adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan antidepresan yang tidak terkawal dan jenis ubat lain yang menekan sistem saraf.

Pencegahan kecacatan kongenital sistem pembiakan pada kanak-kanak lelaki adalah tanggungjawab ibu, yang semasa tempoh mengandung anak lelakinya sepatutnya menjaga pemakanan yang mencukupi untuk dirinya dan janin, meninggalkan tabiat buruk, menyediakan dirinya dan bayi yang belum lahir dengan rehat yang mencukupi. Sebarang kesan negatif terhadap wanita semasa mengandung, termasuk faktor tekanan, tidak memberi kesan terbaik kepada perkembangan janin, dan ini mesti diingati secara berterusan.

[ 29 ], [ 30 ]

Ramalan

Agak sukar untuk membuat prognosis untuk patologi seperti ejakulasi retrograde. Segala-galanya bergantung kepada punca penyakit dan sikap pesakit. Patologi kongenital sistem genitouriner hanya boleh dirawat melalui pembedahan; rawatan lain akan menjadi tidak berkesan.

Prognosis yang tidak menguntungkan atau dipersoalkan dalam banyak kes diabetes mellitus, apabila penyakit itu telah membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada ujung saraf dalam pundi kencing, yang memburukkan fungsi kontraksi sfinkter organ. Dan ejakulasi terbalik, yang berlaku akibat campur tangan pembedahan yang tidak berjaya dalam sistem genitouriner, boleh dikatakan tidak boleh dirawat.

Walaupun, pada umumnya, ejakulasi retrograde adalah penyakit yang anda boleh hidup dengan cukup bahagia walaupun tanpa rawatan. Oleh kerana gangguan ejakulasi tidak menjejaskan ereksi, maka kehidupan seksual tidak menderita, kedua-dua pasangan menikmati hubungan seks. Perkara utama ialah lelaki itu tidak mempunyai kerumitan tentang kekurangannya, yang, dengan cara itu, tidak dapat dilihat secara luaran jika anda bercinta menggunakan kaedah tradisional. Dan peluang untuk mendapatkan anak diberikan sama ada dengan rawatan yang berkesan atau permanian. Walau apa pun, pasangan itu mendapat bayi yang diingini dengan set kromosom ibu bapa, dan kaedah yang dia dikandung tidak lagi penting.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]