Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pemeriksaan kanser prostat
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Di semua negara, pemeriksaan kanser prostat kekal relevan. Data mengenai pengurangan kematian akibat penggunaan saringan adalah bercanggah. Memandangkan penganjuran kajian saringan memerlukan kos kewangan yang besar, adalah perlu untuk menyelesaikan terlebih dahulu isu-isu umur permulaan dan penamatan peperiksaan saringan dan masa peperiksaan berulang.
Matlamat pemeriksaan kanser prostat adalah untuk mengurangkan kematian kanser dengan pengesanan awal tumor. Diagnosis awal dilakukan menggunakan pemeriksaan massa atau individu. Penunjuk keberkesanan saringan adalah pengurangan kematian kanser prostat dan memastikan kualiti hidup yang tinggi. Pengesanan tumor dan peningkatan survival tidak boleh berfungsi sebagai penunjuk sedemikian, kerana diagnosis awal itu sendiri menyumbang kepada peningkatan kelangsungan hidup (kesan preemptive).
Dinamika kematian akibat kanser prostat di negara maju berbeza-beza. Di Amerika Syarikat, Great Britain, Perancis dan Austria, penurunannya berlaku pada kadar yang lebih kurang sama. Penurunan kematian yang diperhatikan dalam beberapa tahun kebelakangan ini di Amerika Syarikat sering dijelaskan oleh pemeriksaan besar-besaran (berdasarkan penentuan antigen khusus prostat), tetapi belum ada pengesahan muktamad mengenainya.
Kepentingan pemeriksaan kanser prostat disokong oleh kajian di Tyrol, Austria. Selepas pengenalan program untuk pengesanan awal dan rawatan percuma kanser prostat, kematian akibat kanser prostat jatuh 33% lebih cepat daripada di seluruh Austria. Percubaan rawak di Quebec, Kanada, juga menunjukkan pengurangan kematian akibat pengesanan awal. Perbandingan kematian kanser prostat di Seattle, di mana pemeriksaan besar-besaran dijalankan, dan Connecticut, di mana tidak, tidak menunjukkan perbezaan yang ketara, walaupun penduduk Seattle kerap diuji untuk antigen khusus prostat (PSA) dan lebih berkemungkinan menerima rawatan radikal. Percubaan rawak yang besar harus menentukan keberkesanan saringan. Dua percubaan sedemikian sedang dijalankan di Amerika Syarikat dan Eropah; keputusan pertama dijangka pada tahun 2008.
Oleh itu, tiada bukti yang mencukupi untuk mengesyorkan pemeriksaan besar-besaran untuk kanser prostat. Persatuan Urologi Amerika dan Eropah mengesyorkan agar semua lelaki berusia lebih 50 tahun menjalani ujian PSA dan pemeriksaan rektum digital. Hanya 8% orang Afrika Amerika berumur 40-50 dengan kecenderungan keturunan didapati mempunyai patologi semasa pemeriksaan, tetapi 55% daripada mereka mempunyai diagnosis kanser prostat yang disahkan. Inilah sebabnya mengapa semua pesakit yang berisiko harus menjalani pemeriksaan urologi tahunan selepas umur 40 tahun.
Di negara maju dari segi ekonomi, kesedaran penduduk terhadap kanser prostat adalah tinggi dan kebanyakan lelaki secara bebas berunding dengan doktor dari mana-mana kepakaran untuk menentukan tahap PSA. Di Rusia, kesedaran kanser adalah sangat rendah, jadi terdapat keperluan objektif untuk mewujudkan sistem untuk memaklumkan pesakit yang berpotensi dan mempopularkan pemeriksaan kanser prostat (akhbar tempatan, televisyen).
[