Pemeriksaan kanser prostat

Di semua negara, pemeriksaan untuk kanser prostat masih relevan. Data mengenai pengurangan kematian disebabkan penggunaan pemeriksaan adalah bertentangan. Oleh kerana organisasi pemeriksaan saringan memerlukan kos kewangan yang signifikan, adalah perlu untuk menyelesaikan soalan-soalan awal mengenai usia di mana ujian pemeriksaan bermula dan berhenti dan masa tinjauan susulan.

Sasaran pemeriksaan kanser prostat adalah untuk mengurangkan kematian kanser dengan pengesanan awal tumor. Diagnosis awal dijalankan menggunakan ujian massa atau individu. Penunjuk keberkesanan pemeriksaan adalah pengurangan kematian daripada kanser prostat dan penyediaan kualiti hidup yang tinggi. Pengesanan tumor dan kenaikan kadar kelangsungan hidup tidak boleh berfungsi sebagai penunjuk sedemikian, kerana diagnosis yang sangat awal menyumbang kepada peningkatan dalam survival (kesan memajukan). 

Dinamika kematian dari kanser prostat di negara maju adalah berbeza. Di Amerika Syarikat, Britain, Perancis dan Austria, kemerosotan berlaku pada kira-kira kadar yang sama. Kemerosotan kematian yang diperhatikan pada tahun-tahun kebelakangan ini di Amerika Syarikat sering dijelaskan oleh kajian berjisim (berdasarkan definisi antigen spesifik prostat), tetapi masih belum ada pengesahan pasti tentang ini.

Nilai pemeriksaan untuk kanser prostat disahkan oleh penyelidikan di Tyrol (Austria). Selepas pelaksanaan program untuk pengesanan awal dan rawatan percuma kematian kanser prostat telah menurun sebanyak 33% lebih cepat daripada di seluruh Austria. Percubaan rawak di Quebec (Kanada) juga menunjukkan pengurangan kematian akibat diagnosis awal. Perbandingan kematian akibat kanser prostat di Seattle, di mana kajian besar-besaran telah dijalankan, dan Connecticut, di mana mereka tidak, tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan, walaupun tahap penduduk Seattle kerap ditentukan prostat khusus antigen (PSA), dan mereka lebih cenderung untuk menerima rawatan penyembuhan. Untuk menentukan keberkesanan pemeriksaan, ujian rawak yang besar perlu dijalankan. Dua ujian itu berlaku di AS dan Eropah; keputusan pertama dijangka pada tahun 2008.

Oleh itu, untuk mengesyorkan pemeriksaan massa untuk pemeriksaan kanser prostat, data tidak mencukupi. Persatuan ahli urologi Amerika dan Eropah mengesyorkan bahawa semua lelaki berusia lebih 50 tahun mempunyai tahap PSA dan pemeriksaan rektum digital. Hanya 8% orang Amerika Afrika berusia 40-50 tahun dengan kecenderungan keturunan, mendapati patologi pada peperiksaan, tetapi dalam 55% daripada mereka diagnosis kanser prostat telah disahkan. Itulah sebabnya semua pesakit yang berisiko, selepas 40 tahun, harus menjalani pemeriksaan urologi setiap tahun.

Di negara-negara maju, kesedaran penduduk tentang kanser prostat telah meningkat ke tahap yang tinggi dan kebanyakan lelaki secara bebas berkonsultasi dengan doktor khusus untuk menentukan tahap PSA. Di Rusia, onkostorozhennost sangat rendah, jadi ada keperluan objektif untuk mewujudkan satu sistem untuk memberitahu pesakit yang berpotensi dan mempromosikan pemeriksaan untuk kanser prostat (akhbar tempatan, televisyen).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],