Pemulihan fizikal osteochondrosis tulang belakang

Istilah "pemulihan" telah tersebar luas dalam kesusasteraan khusus dunia dan agak popular di negara kita. Istilah ini biasanya merujuk kepada satu peristiwa perubatan, profesional, sosial, langkah-langkah pedagogi bertujuan maksimum dan dalam masa yang sesingkat mungkin pemulihan kesihatan, kesihatan (penuh atau sebahagian), keupayaan layan diri pesakit dengan penyakit sistem saraf.

Pelbagai bentuk pergerakan akibat daripada kesan tenaga mekanikal pada tubuh pesakit telah digunakan secara meluas sebagai ubat pencegahan dan rawatan pada masa kelahiran ubat. Dengan perkembangan sains perubatan, penggunaan pelbagai cara dan bentuk aktiviti motor untuk keperluan pencegahan, rawatan dan pemulihan semakin berkembang dan diperkayakan. Cara pemulihan fizikal (latihan fizikal, urut, pergerakan, dan lain-lain) dirujuk kepada sekumpulan faktor terapeutik yang tidak spesifik bertindak. Pelbagai bentuk dan pergerakan bermakna perubahan kereaktifan keseluruhan organisma, meningkatkan daya tahan nonspecific yang memusnahkan stereotaip dinamik patologi yang disebabkan oleh penyakit ini, dan membuat yang baru, untuk memastikan penyesuaian yang diperlukan. Seiring dengan ini, cara pemulihan fizikal juga merupakan terapi patogenetik. Kebanyakan penyakit dan kecederaan sistem saraf berlaku dengan fungsi motor terjejas. Dengan penyakit lain, keadaan rawatan memerlukan rehat tidur dan penurunan aktiviti motor, yang membawa kepada gangguan hipokinetik. Dalam hal ini, sebagai satu cara untuk pemulihan fizikal mempunyai tujuan utama untuk memulihkan atau mengimbangi kecewa untuk menggalakkan fungsi, dan menggalakkan latihan mengehadkan prestasi fizikal kardiovaskular, pernafasan dan sistem lain, ia mempunyai ciri-ciri terapi tertentu.

A kelaziman ketara penyakit sistem saraf, kerumitan dan ketahanan gangguan fungsi disertakan dengan kecacatan yang ketara dan sering berterusan, menimbulkan masalah pemulihan neurologi dan pembedahan saraf dalam beberapa isu-isu kesihatan perubatan dan sosial yang penting.

Prinsip-prinsip biasa pemulihan, concretized berhubung dengan bentuk nosological tertentu penyakit sistem saraf, menyumbang kepada penggunaan yang lebih berkesan terapi regeneratif dan mencapai tahap yang lebih tinggi pemulihan pesakit dengan gangguan neurologi osteochondrosis.

Prinsip utama pemulihan fungsi motor terjejas adalah:

• awal permulaan terapi patogenetik pemulihan;
• tempoh dan kesinambungannya dengan pembinaan berperingkat proses pemulihan;
• mengarahkan permohonan kompleks pelbagai jenis rawatan pampasan dan pemulihan (terapi ubat, pemulihan fizikal, dan lain-lain);
• membetulkan hasil rawatan dalam aspek sosial dengan definisi pengaturan rumah tangga dan buruh orang yang telah mengalami penyakit traumatik sistem saraf.

Hanya pelaksanaan konsisten prinsip-prinsip ini menjadikan sistem pemulihan fungsi terjejas yang cukup berkesan.

Bagi menjayakan terapi pemulihan yang diperlukan: Penilaian klinikal dan fungsi keadaan keseluruhan pesakit dan pelanggaran individu fungsi motor, analisis kemungkinan pemulihan spontan, untuk menentukan tahap dan jenis kecacatan itu dan atas dasar ini - pilihan teknik yang sesuai untuk penyingkiran gangguan dikenal pasti.

Perkembangan kemahiran baru dalam pesakit dengan penggunaan fungsi yang selamat mendorong peningkatan keseluruhan aktiviti, kebebasan praktikal dan pemulihan umum yang lebih lengkap.

Pemulihan pesakit dengan gangguan pergerakan memerlukan penggunaan fokus semua cara pemulihan fizikal (senaman fizikal, pembetulan kedudukan, urut, regangan teknik otot, terapi daya tarikan, kaedah terapi fizikal, teknik, terapi manual, akupunktur, dan lain-lain.). Setiap cara ini, gabungan mereka dan jumlah beban bergantung kepada sifat dan lokalisasi lesi, keadaan umum pesakit, tempoh penyakit.

[1]

Mekanisme sanogenetik dalam patologi sistem saraf

Pemahaman Sanogenetic satu mekanisme dalam patologi sistem saraf adalah asas kejayaan langkah-langkah pemulihan, kerana intipati mekanisme sanogenetic dimanifestasikan orientasi mereka di adaptasi kepada alam sekitar pada tahap kualiti yang berbeza berhubung dengan yang ada (atau telah) dalam badan proses patologi. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman bertahun-tahun dalam kajian klinikal dan eksperimen daripada patologi sistem saraf, mekanisme sanogenetic itu adalah hubungkait rapat dan saling bergantung memberi kesan penyesuaian, dan dalam patologi - pemulihan fungsi terganggu, status peribadi dan sosial pesakit, adalah pengembalian, pemulihan, pampasan dan imuniti.

Pengembalian adalah proses memulihkan aktiviti struktur yang rosak. Dengan patologi sistem saraf, perubahan restoratif berlaku dalam sel-sel saraf, serat saraf dan unsur-unsur struktur organ-organ dan tisu neurodystrophically diubah. Mekanisme pemulihan dijalankan terutamanya disebabkan oleh pemulihan kebolehtelapan dan mudah terangsang membran, normalisasi proses redoks intrasel dan pengaktifan sistem enzim, menyebabkan normalisasi aktiviti bioenergetic dan protein-mensintesis struktur sel dan memulihkan pengaliran sepanjang gentian saraf dan sinaps.

Mekanisme pemulihan difasilitasi oleh:

• penghapusan mampatan (penyerapan hematoma, penyingkiran otak yang memampatkan dan akar saraf serpihan tulang dan tisu, pecah cakera dan ligamen, dsb.);
• penghapusan hipoksia akibat aliran darah yang meningkat baik di dalam otak dan dalam tisu dan organ neurodystrophic (kulit, otot, ginjal, dan sebagainya);
• penghapusan edema akibat normalisasi peredaran darah, kebolehtelapan dinding vaskular dan peraturan setempat metabolisme garam air baik di otak dan dalam tisu neurodystrophic dan organ;
• pemulihan hubungan yang mencukupi nejrodinamicheskih antara segmen dan tahap suprasegmental daripada CNS, antara saraf tunjang dan ganglia autonomi, oleh efferent dan fungsi tulang belakang afferent, haiwan, vegetatif dan haiwan-tanaman refleks autonomi haiwan, terutamanya apabila penghapusan kejutan tulang belakang;
• normalisasi metabolisme, pengurangan mabuk, dan sebagainya;
• pengaktifan berfungsi struktur struktur otak yang rosak dengan emosi positif, motivasi yang kuat dan mencukupi dengan pemasangan untuk melaksanakan segala langkah yang diperlukan untuk memulihkan fungsi, status peribadi dan sosial.

Penjanaan semula adalah pemulihan struktur dan fungsi keutuhan tisu dan organ yang rosak akibat pertumbuhan dan pembiakan unsur-unsur tisu tertentu. Penjanaan semula sebagai salah satu mekanisme sanogenetik sangat penting dalam proses pemulihan dalam patologi sistem saraf, kerana ia menyertai mereka dengan:

• regenerasi unsur tisu saraf;
• penjanaan semula tisu (epitel, penyambung, otot, dan lain-lain) dalam organ-organ neurodistropi yang diubah.

Pampasan adalah satu proses yang menggabungkan pelbagai tindak balas yang rumit dan beragam kepada penggantian fungsi atau pemulihan fungsi yang hilang atau tidak mencukupi.

Kedudukan teoretis umum pada prinsip tindak balas pampasan tubuh telah dirumuskan oleh PK Anokhin (1955). Ia termasuk prinsip-prinsip seperti:

• Isyarat kecacatan;
• mekanisme pemajuan yang progresif;
• aftentiation songsang berterusan bagi peranti pampasan;
• menghalang penyerapan;
• kestabilan relatif peranti pampasan.

Kepentingan klinikal proses kompensasi dalam memulihkan fungsi terjejas cukup besar, karena, bertentangan dengan proses pemulihan, mekanisme pampasan dapat melanjutkan waktu yang lebih lama dan ditingkatkan di bawah pengaruh pelatihan. Proses pampasan fungsi terjejas adalah proses aktif, kerana badan manusia menggunakan satu set yang agak kompleks yang berbeza, paling sesuai dalam keadaan ini tindak balas untuk memastikan tahap paling bahagian kawalan badan dengan tujuan strategi optimum dan taktik dalam hubungan dengan persekitaran luar.

Terdapat tiga struktur yang mungkin memberi pampasan untuk fungsi pada pesakit dengan luka sistem saraf:

• elemen yang dipelihara dari struktur yang rosak;
• struktur yang hampir dengan fungsi fungsional;
• struktur dan mekanisme tambahan. Harus diingat bahawa mekanisme penggantian yang melibatkan struktur-struktur ini kerap bertindak dengan cara yang mesra dalam perbuatan kompensasi, tetapi kemasukan berurutan mereka lebih cenderung.

Dalam penstrukturan semula fungsi yang bertujuan untuk memberi pampasan bagi fungsi terjejas, sistem saraf mewujudkan dirinya sebagai keseluruhan tunggal disebabkan oleh mekanisme refleks pelbagai kerumitan, masing-masing, menutup pada tahap yang berbeza:

• ganglia autonomi;
• alat penyambung integratif kord tunjang;
• alat penyelaras penganalisis penganalisis pelbagai penganalisis;
• sistem penganalisis.

Pada pesakit dengan patologi sistem saraf, mekanisme pampasan yang dijalankan, menurut OG Kogan dan VL Naidin (1988), peringkat berikut: a) dimasukkan; b) pembentukan; c) pembaikan; d) penstabilan.

Tempoh permulaan bermula selepas, sebagai contoh, kerosakan otak. Momen awalnya, jelasnya, adalah kurangnya penyesuaian yang sesuai di bahagian-bahagian yang disebutkan di atas oleh SSP baik secara spesifik maupun dengan jalan yang tidak spesifik.

Pembentukan pampasan secara fisiologi dikaitkan dengan mencari model mekanisma pampasan yang diperlukan untuk menggantikan fungsi terjejas ini. Tubuh manusia, tidak seperti robot, penyelesaian aktif masalah itu hendaklah bukan dengan "percubaan dan kesilapan", dan dengan meramalkan masa depan berkemungkinan dan diperlukan, berkaitan dengan mana mekanisme pampasan sebaik sahaja sistem dimasukkan, yang paling mungkin dan kesesuaian boleh mengimbangi kecacatan struktur dan fungsi ini.

Tempoh penambahbaikan mekanisma pampasan adalah yang paling berpanjangan dan bertahan sepanjang pemulihan serta tempoh sisa.

Mekanisme pampasan latihan yang panjang boleh memberi pampasan yang mencukupi untuk fungsi gangguan, tetapi pada tahap tertentu peningkatan lanjut mekanisme refleks kompleks tidak membawa kepada perubahan yang signifikan, iaitu penstabilan pampasan bermula. Dalam tempoh ini, keseimbangan yang stabil secara kestabilan badan manusia dengan kecacatan struktur dan fungsian yang pasti dalam persekitaran luaran ditubuhkan.

Keadaan yang perlu untuk kestabilan pampasan yang timbul dalam patologi sistem saraf adalah latihan sistematik dan penggunaan mekanisme pampasan dalam kehidupan (aktiviti rumah tangga dan perindustrian).

Hubungan rapat dan saling mekanisme utama sanogenetic - pengembalian hilang sembuh semula - menyediakan satu tahap pemulihan fungsi fisiologi tubuh manusia dan menyesuaikan diri dengan persekitaran dengan fungsi-fungsi sosial yang berkaitan. Ia adalah ini proses asas sanogenetic hendaklah dialamatkan kepada langkah-langkah pemulihan untuk menggalakkan mekanisme merangsang pemulihan struktur dan fungsi pada pesakit dengan luka-luka sistem saraf.