Pengekod

Encorat menghalang perkembangan sawan yang berlaku dalam pelbagai bentuk epilepsi. Ubat tidak membawa kepada penindasan aktiviti pernafasan, dan selain itu ia tidak menjejaskan fungsi buah pinggang dan jantung dan tidak mengubah suhu. Secara berkesan mencegah penampilan kompleks, mudah, serta kejutan kedua jenis umum.

Valproate Na adalah unsur aktif utama dadah; ia meningkatkan indeks GABA di dalam otak dan saraf postsynaptic. Kesan anticonvulsant dari ubat ini juga dibangunkan dengan mempengaruhi pergerakan ion kalium melalui dinding saraf.

Petunjuk Enkorata

Ia digunakan dalam rawatan epilepsi, yang mempunyai bentuk separa atau umum (dalam kes kejang, myoclonic atau tonik-klonik, serta ketidakhadiran).

Ia juga boleh ditetapkan dalam kes sindrom khas di mana perkembangan sawan (SLH atau sindrom Barat) diperhatikan.

Borang pelepasan

Pembebasan bahan terapeutik dihasilkan dalam tablet (jumlah 0.2 atau 0.3 g), yang dibungkus dalam jalur 10 keping. Di dalam kotak - 10 jalur tersebut.

Antartika

Mengekalkan krono dihasilkan dalam tablet dengan jumlah 0.2 g - 10 keping di dalam jalur; dalam bungkusan - 3 jalur itu. Di samping itu, ia dijual dalam tablet dengan jumlah 0.3 atau 0.5 g - 10 tablet di dalam jalur; di dalam kotak - 1 atau 3 jalur tersebut.

Farmakodinamik

Encorate adalah anticonvulsant yang prinsip pengaruhnya dikaitkan dengan perlambatan tindakan enzim transferase GABA, serta dengan peningkatan nilai GABA dalam SSP. Akibatnya, terdapat kelemahan kesediaan sawan dan kegembiraan kawasan cerebral motor. Pada masa yang sama, ubat meningkatkan mood dan keadaan mental pesakit.

Asid valproic dapat mengatasi plasenta dan BBB, dan juga dibebaskan semasa menyusu dengan susu ibu.

[1], [2], [3]

Farmakokinetik

Penyerapan.

Apabila digunakan secara lisan, nilai plasma Cmax direkodkan selepas 1-4 jam. Nilai plasma terapeutik adalah 300-600 mmol / l. Tahap bioavailabiliti adalah 96-100%.

Proses pembahagian.

Tahap sintesis protein adalah 78-94%.

Proses pertukaran.

Valproate Na terlibat dalam metabolisme intrahepatik melalui glucuronidation, dan sebagai tambahan, α- dan β-pengoksidaan.

Excretion.

Ubat tersebut dikeluarkan melalui buah pinggang. Tempoh separuh hayat berada dalam lingkungan 6-16 jam, dan tahap pelepasan berada dalam lingkungan 6-27 ml / jam / kg. Penunjuk kecil valproate Na diekskresikan dengan susu ibu.

[4], [5]

Dos dan pentadbiran

Ubat itu diambil secara lisan - tablet ditelan tanpa mengunyah, bersama dengan makanan. Pada siang hari, ambil ubat 1-2 kali.

Seorang dewasa perlu diberikan 1-2 kali sehari untuk 300-600 mg ubat. Dalam kes ini, dos secara beransur-ansur meningkat (1 kali ganda dalam tempoh 3-4 hari); manakala ia perlu meningkat kepada maksimum 2.4 g sehari.

Bagi kanak-kanak seberat kurang daripada 40 kg, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 20 mg / kg; sekiranya berat lebih daripada 40 kg - 40 mg / kg.

Batalkan ubat itu harus beransur-ansur, mengurangkan dos secara berkala. Tempoh ini berlangsung selama 1-2 tahun.

[9]

Gunakan Enkorata semasa kehamilan

Jangan gunakan Encorat semasa mengandung.

Sekiranya perlu menggunakan ubat untuk HB, maka penyusuan untuk tempoh terapi perlu ditinggalkan.

Contraindications

Kontra utama:

• pentadbiran kepada orang yang alah kepada asid valproic dan unsur-unsur yang terkandung dalam komposisi ubat tersebut;
• porphyria;
• diatesis hemorrhagic;
• Tahap penyakit yang teruk yang mempengaruhi pankreas dan hati;
• leukositopenia atau thrombocytopenia.

Perhatian diperlukan apabila digunakan dalam kes-kes disfungsi sumsum tulang atau sumsum, oligofrenia kanak-kanak, enzimopati jenis kongenital, penyakit serebrum, keabnormalan hati atau pankreas, dan hipoproteinemia.

[6], [7], [8]

Kesan sampingan Enkorata

Pada peringkat awal terapi, keadaan sementara boleh diperhatikan: peningkatan selera makan, muntah, sakit perut, cirit-birit dan anoreksia.

Apabila menggunakan tablet, kerengsaan, kelesuan, gegaran, sakit kepala, ataxia dan perubahan perasaan atau kelakuan mungkin berlaku. Di samping itu, dysarthria yang ditandakan, anemia, kencing malam, gangguan penglihatan, dengan kesedaran masalah dan meningkatkan saiz payudara. Juga, terdapat peningkatan aktiviti enzim intrahepatic, alahan (areata, erythema exudative mempunyai sifat malignan, ruam, ruam photosensitivity dan edema Quincke ini), atau leucoanthocyanin thrombocytopenia, gangguan krovosvortyvaniya dan pengagregatan platelet. Di samping itu terdapat satu jenis menengah amenorea atau dysmenorrhea, edema periferal, hyperammonaemia atau -kreatinemiya, nilai fibrinogen penurunan, meningkatkan parameter darah bilirubin dan perubahan berat badan (kenaikan atau penurunan).

Kadang-kadang, Encorata menyebabkan kemurungan, halusinasi, kaku, agresif atau psikosis, dan tambahan, pendarahan, pendarahan, pendarahan jenis petechial, hematoma, galaktorrhea atau koma. Pankreatitis fatal juga mungkin.

Satu suntikan ubat membawa kepada perkembangan bentuk hepatitis fulminant dengan hasil yang teruk.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, gangguan pencernaan (cirit-birit dan mual), kemurungan pernafasan, miosis, pening, hyporeflexia, pengurangan nada otot dan koma diperhatikan.

[10], [11], [12], [13]

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ubatan potentiates aktiviti anticonvulsants lain (phenytoin dengan lamotrigine), MAOIs, anxiolytics, timoleptikov dengan etanol, anticoagulants dan ejen antiplatelet.

Menggabungkan ubat dan clonazepam boleh mencetuskan status ketiadaan ke tahap yang teruk.

Ubat ini meningkatkan parameter darah primidon dan barbiturat.

Dalam kes kombinasi dengan ubat, perkumuhan lamotrigine memperlahankan.

Penghidrolan neuroleptik serta MAOI melemahkan kesan terapeutik Encorata, menurunkan ambang ambang.

Keberkesanan dadah dipertingkatkan apabila disatukan dengan salicylates.

Pengenalan dadah bersama-sama dengan carbamazepine, phenobarbital atau meflovine mengurangkan tahap darah asid valproic.

Penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan myelotoksik meningkatkan kemungkinan mengembangkan disfungsi sumsum tulang.

Apabila digabungkan dengan felbamate, kadar darah Encorata meningkat, yang mana dos dosanya mesti dikurangkan.

[14], [15], [16], [17],

Syarat penyimpanan

Encorate harus disimpan di tempat yang kering dan gelap, dengan indikator suhu tidak lebih tinggi dari + 25 ° C

Jangka hayat

Encorate boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh bahan terapeutik dijual.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat tidak digunakan pada orang yang lebih muda dari 3 tahun.

[18]

Analog

Analogi ubat-ubatan tersebut adalah ubat Gabapentin, Bifren dan Tiaprid dengan Lamotrigine, dan selain Gababamma, Tison dengan Finlepsin, Convalis dan Fezipam dengan Neurontin, serta Elzepam, Lamolep dengan Falylepsin dan Rivotril. Di samping itu, senarai itu termasuk Convulsan dan Gopantam, Nitrazepam dan Toreal.