Plak limfoid usus kecil

Plak limfoid (noduli lymphoidei aggregati), atau kerana ia juga dipanggil, tompok Peyer, adalah pengumpulan nodular tisu limfoid. Plak terletak di dinding usus kecil, terutamanya bahagian terminalnya - ileum, dalam ketebalan membran mukus dan dalam submukosa. Di tempat-tempat ini, plat otot membran mukus terganggu atau tidak hadir. Plak limfoid kelihatan seperti pembentukan rata, terutamanya bujur atau bulat, sedikit menonjol ke dalam lumen usus. Plak paling kerap terletak di sebelah bertentangan dengan tepi mesenterik usus, dalam beberapa kes - berhampiran pinggir mesenterik usus. Saiz panjang plak biasanya berorientasikan sepanjang usus. Terdapat plak yang terletak secara serong berhubung dengan paksi panjang usus atau bahkan dalam arah melintang. Yang terakhir kadang-kadang terletak di hujung ileum, berhampiran injap ileocecal. Lipatan bulat membran mukus terganggu di tapak plak limfoid. Plak terletak hampir bersebelahan antara satu sama lain, kadang-kadang jarak antara mereka mencapai beberapa puluh sentimeter. Bilangan plak limfoid semasa tempoh perkembangan maksimum mereka (pada kanak-kanak dan remaja) ialah 33-80.

Panjang plak limfoid berbeza-beza - dari 0.2 hingga 1.5 cm, lebarnya tidak melebihi 0.2-1.5 cm. Membran mukus ileum di kawasan plak limfoid tidak sekata, bergelombang. Di antara tuberkel, dimensi melintang yang mencapai 1-2 mm, terdapat lekukan kecil.

Plak limfoid dibina daripada nodul limfoid, bilangannya dalam satu plak berkisar antara 5-10 hingga 100-150 atau lebih. Di antara nodul terdapat tisu limfoid yang meresap, berkas nipis gentian tisu penghubung. Kelenjar usus ditemui di antara nodul individu. Nodul sering terletak satu di atas yang lain dalam dua baris. Saiz nodul limfoid yang membentuk plak pada kanak-kanak, remaja dan lelaki muda berkisar antara 0.5 hingga 2 mm. Bahagian tengah kebanyakan nodul diduduki oleh pusat pembiakan yang besar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Perkembangan dan ciri berkaitan usia plak limfoid ileum

Pengumpulan sel limfoid dalam ketebalan bahagian terminal usus kecil boleh dikesan pada janin pada bulan ke-4 kehidupan intrauterin. Sempadan nodul masa depan tidak jelas, unsur-unsur selular di dalamnya disusun secara longgar. Mukosa usus menebal di tempat-tempat ini. Dalam janin berusia 5 bulan, nodul dalam mukosa menjadi bulat, dan konturnya lebih jelas. Saiz plak limfoid ileum pada janin tidak melebihi 2 cm panjang dan 0.2 cm lebar, bilangan mereka sebelum kelahiran berbeza dari 5 hingga 21. Pada bayi baru lahir, plak ini belum menonjol di atas permukaan membran mukus. Bilangan mereka mencapai 30, dan panjang yang terbesar adalah 2-3 cm. Dalam nodul tunggal yang merupakan sebahagian daripada plak, sudah ada pusat pembiakan. Apabila usia kanak-kanak meningkat, bilangan nodul yang mengandungi pusat pembiakan meningkat dengan cepat. Pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, plak limfoid sudah menonjol di atas permukaan membran mukus. Selepas 20 tahun dan terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun, sempadan plak limfoid kurang ketara pada permukaan membran mukus, dan selepas 40-50 tahun, permukaan membran mukus di atas plak dilicinkan.

Bilangan plak limfoid berkurangan dengan usia. Pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, bilangan plak tidak melebihi 20, dan lebih daripada 60 - 16. Saiz plak dan bilangan nodul limfoid dalam komposisinya berkurangan. Selepas 50-60 tahun, pusat pembiakan dalam nodul limfoid jarang berlaku.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]