Polip dalam rahim: jenis, akibat, diagnosis, penyingkiran

Polip dalam rahim semakin biasa dalam ginekologi moden. Ini adalah masalah yang membimbangkan wanita, memaksa mereka berjumpa doktor, atau patologi yang benar-benar asimtomatik. Selalunya ditemui secara tidak sengaja semasa peperiksaan. Terdapat pelbagai jenis polip. Sesetengah daripada mereka dinasihatkan untuk memerhati tanpa mengambil apa-apa langkah, manakala yang lain perlu segera dikeluarkan. Terdapat kedua-dua polip tunggal dan berbilang.

Terdapat banyak sebab mengapa polip boleh terbentuk. Salah satu yang utama ialah gangguan hormon, gangguan sistem imun, dan perubahan berkaitan usia. Manifestasi klinikal biasanya tidak diperhatikan. Mereka hanya boleh muncul jika jangkitan sekunder telah menyertai. Terdapat kemungkinan polip berubah menjadi tumor malignan. Polip memerlukan pemantauan atau rawatan yang berterusan kerana ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, termasuk pendarahan, pelepasan serous, keradangan, dan ketidaksuburan.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, polip menyumbang kira-kira 4% daripada semua penyakit ginekologi. Sebagai peraturan, seorang wanita pertama kali menghadapi patologi ini pada usia 45 tahun. Ini disebabkan oleh perkembangan postmenopause. Tetapi terdapat juga data yang luar biasa mengenai pembentukan polip walaupun pada kanak-kanak. Kes diagnosis pada kanak-kanak perempuan pada usia 9 tahun telah direkodkan. Ancaman degenerasi kanser polip berlaku pada kira-kira 2% pesakit. 1-2% daripada patologi berakhir dengan transformasi menjadi tumor kanser (kanser rahim berkembang). Oleh itu, kebanyakan doktor berkongsi taktik pengasingan terpantas mungkin bagi neoplasma tersebut. Selalunya, polip berulang adalah tertakluk kepada transformasi kanser, yang telah berulang kali tumbuh semula selepas penyingkiran. Kambuhan polip sedemikian diperhatikan dalam 50% kes, dan ini berlaku dalam enam bulan pertama selepas pembedahan. Oleh itu, walaupun selepas tamat rawatan, pemantauan berterusan oleh pakar adalah perlu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Psikosomatik ialah sains yang mengkaji pengaruh masalah dan keadaan psikologi terhadap keadaan fizikal seseorang dan perkembangan penyakit. Ia berdasarkan andaian bahawa mana-mana patologi adalah berdasarkan masalah psikologi, keadaan saraf. Penyakit psikosomatik lebih kerap diperhatikan pada wanita, kerana mereka lebih emosi daripada lelaki.

Ramai penyelidik telah mengkaji punca dan keadaan polip pada wanita dan telah membuat kesimpulan bahawa dalam kebanyakan kes ia timbul akibat sikap wanita yang tidak mencukupi terhadap dirinya sendiri. Selalunya seorang wanita tidak boleh menerima dan memahami dirinya seadanya, dan tidak mengenali perkara tertentu dalam dirinya. Polip sering menjejaskan wanita yang tidak berpuas hati dengan penampilan mereka, status sosial, dan kualiti lain. Ini membawa kepada wanita menjadi gugup dan mengalami tekanan, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon.

Ramai orang mempunyai masalah selepas banyak percubaan yang tidak berjaya untuk hamil, akibatnya wanita itu kehilangan keyakinan diri, kepercayaan pada kekuatan dan daya tarikannya sendiri. Ini hanya memburukkan lagi patologi, membawa kepada pelanggaran keadaan hormon, kitaran haid, keradangan, jangkitan dan neoplasma dalam organ pembiakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka paling sensitif terhadap kesan sebarang tekanan dan ketidakseimbangan hormon.

Ketidakseimbangan hormon juga boleh menyebabkan kekejangan dan ketidaksuburan. Malah emosi negatif kecil, kemarahan, kerengsaan menjejaskan keadaan rahim, menyebabkan kekejangan, gangguan peredaran darah, dan ketidakseimbangan hormon. Emosi negatif yang ditujukan kepada lelaki adalah terutamanya negatif. Semakin besar tumor, semakin banyak emosi dan keluhan negatif yang terkumpul seorang wanita. Polip muncul dalam hampir 100% kes pada wanita bujang yang telah mencapai umur 40-45 tahun. Patologi itu menyembunyikan air mata kasihan diri yang tidak tumpah, digabungkan dengan kemarahan kepada orang lain, terutamanya lelaki.

Biasanya wanita sebegini hanya berasa kasihan pada diri sendiri dan menyalahkan orang lain, tanpa membuat sebarang percubaan untuk mengetahui sebab kegagalan mereka dan menghapuskannya. Ini menjadi punca utama patologi. Selalunya sudah cukup untuk menghapuskan punca psikologi patologi, kerana keadaannya menjadi normal. Polip juga boleh diselesaikan sendiri jika seorang wanita memutuskan untuk mengubah dunia dalaman secara radikal, hidupnya, dan juga belajar untuk memaafkan, mengasihi dan mengambil tanggungjawab untuk hidupnya ke dalam tangannya sendiri, bukannya menyalahkan orang lain kerana salah faham dan tidak bertindak.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tahap

Terdapat beberapa peringkat. Pertama, fokus jangkitan cetek terbentuk, yang secara beransur-ansur merosot menjadi fokus hiperplasia tisu. Pada peringkat seterusnya, pelbagai bidang patologi terbentuk, dan kawasan hiperplasia menjadi umum.

Pada peringkat ketiga, protrusi, pertumbuhan kulit, terbentuk, yang dianggap sebagai neoplasma jinak. Ia boleh menjadi jenis berserabut, kelenjar dan adenomatous. Endometrium membesar, polip membentuk tangkai, dan ia terpencil. Sistem peredaran darah dan innervation sendiri terbentuk. Pada peringkat ini, adalah perlu untuk menjalankan rawatan. Prognosis mungkin berbeza-beza: sama ada pemulihan akan berlaku, atau peringkat keempat akan berlaku: pertumbuhan polip. Ada kemungkinan ia akan berubah menjadi onkologi.

[ 16 ], [ 17 ]

Borang

Polip itu sendiri pada mulanya dianggap sebagai struktur jinak, yang di bawah pengaruh pelbagai sebab mempunyai kemungkinan merosot menjadi tumor kanser. Selalunya, kanser endometrium berlaku. Adalah mungkin untuk menilai dengan jelas hanya dengan hasil analisis histologi sama ada neoplasma itu benigna atau malignan.

Polip hiperplastik rahim

Proses hiperplastik bermaksud peningkatan bilangan sel dalam tisu. Hasil daripada proses ini, jumlah organ meningkat dengan mendadak. Terdapat beberapa jenis proses hiperplastik: kelenjar, kelenjar-cystic, atipikal. Polip adalah kawasan tempatan yang terhad pada endometrium yang telah mengalami hiperplasia.

Sehubungan itu, setiap elemen mempunyai jenis sel utamanya sendiri yang memberikan peningkatan dalam jumlah. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, hiperplasia atipikal adalah terutamanya keadaan prakanser, manakala dua jenis pertama jarang berubah menjadi kanser.

Polip hiperplastik prakanser berubah menjadi tumor kanser dalam 10% kes, dan paling kerap berlaku dalam tempoh selepas menopaus. Pada masa yang sama, kebanyakan pakar yang mengamalkan mendakwa bahawa terdapat banyak sebab untuk menganggap polip yang sentiasa berulang dan tidak bertindak balas terhadap terapi hormon sebagai keadaan prakanser.

Polip hiperplastik sering berkembang pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik kepada proses onkologi dan hiperplastik. Polip berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik dalam badan, obesiti, hipertensi dan aterosklerosis. Dalam kes ini, risiko perkembangan selanjutnya gangguan metabolik di seluruh badan meningkat dengan ketara, dan risiko mengembangkan patologi jantung dan hati juga meningkat.

Polip sedemikian hampir tidak pernah berkembang tanpa gejala. Mereka menunjukkan diri mereka dalam bentuk pendarahan rahim, kelewatan, ketidaksuburan. Semasa peperiksaan, neoplasma dikesan. Cara paling mudah untuk mendiagnosis polip adalah dengan bantuan ultrasound transvaginal. Untuk menubuhkan diagnosis pembezaan, kajian histologi dijalankan, yang membolehkan menentukan sama ada patologi itu benigna atau malignan.

Rawatan ditentukan oleh hasil histologi. Apabila neoplasma malignan didiagnosis, ia mesti dikeluarkan melalui pembedahan secepat mungkin. Sekiranya neoplasma jinak dikesan, rawatan ditentukan oleh banyak faktor. Jadi, rawatan konservatif dengan terapi hormon dicuba terlebih dahulu. Selepas 3-6 bulan, bergantung kepada keparahan patologi, umur pesakit, dan faktor yang berkaitan, ultrasound berulang dilakukan, dan keadaan diambil.

Jika penyebabnya adalah sindrom ovari polikistik, reseksi baji gonad dilakukan, yang membantu mencegah transformasi malignan neoplasma menjadi tumor kanser.

[ 18 ], [ 19 ]

Polip rahim berulang

Selalunya, polip hiperplastik berulang. Ini berlaku terutamanya terhadap latar belakang polip yang dikeluarkan sebelum ini, serta dengan pembentukan perekatan dan parut, keradangan endometrium. Diagnosis boleh dibuat menggunakan ultrasound. Juga, biopsi sering diperlukan untuk pemeriksaan histologi lanjut dan pengesahan atau penolakan proses onkologi, atau kemungkinan transformasi malignan polip.

Untuk mengelakkan kambuh dan mengecualikan kemungkinan transformasi malignan neoplasma, adalah perlu untuk menjalankan rawatan pasca operasi yang berkualiti tinggi. Kambuhan polip boleh dicegah dengan menetapkan ubat buserelin. Sekiranya tahap estrogen dalam badan adalah rendah, adalah dinasihatkan untuk menggunakan kontraseptif.

Polip besar dalam rahim

Polip besar menunjukkan kehadiran proses hiperplastik, di mana terdapat pertumbuhan intensif tisu yang rosak. Penyebab pertumbuhan intensif mungkin proses keradangan. Adalah dinasihatkan supaya mereka menjalani pemeriksaan histologi.

Pelbagai polip dalam rahim

Menunjukkan perkembangan penyakit seperti poliposis - patologi yang membayangkan bahawa polip mengalami proses hiperplastik. Terutamanya polip kelenjar atau berserabut diperhatikan. Mereka cenderung untuk membesar dan bukannya berubah menjadi neoplasma malignan. Polip agak mudah dikenali dengan ciri-ciri tanda luarannya.

Mereka timbul terutamanya disebabkan oleh ketidakseimbangan proses metabolik, status imun, faktor psikologi, trauma pada rongga. Penyakit radang dan berjangkit kronik organ pembiakan memainkan peranan penting. Ia sering berlaku pada wanita yang belum melahirkan anak, selepas umur 27 tahun, kerana kitaran hormon semula jadi terganggu. Tidak sukar untuk mendiagnosis patologi ini. Mereka boleh dikesan sama ada semasa pemeriksaan ginekologi rutin atau dengan bantuan kaedah makmal dan instrumental yang mudah. Antara kaedah rawatan utama - kita boleh menamakan reseksi (polip dikeluarkan, dan katilnya dibakar). Patologi boleh dicegah dengan mematuhi peraturan kebersihan diri, mengelakkan hipotermia. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan berjadual biasa oleh pakar sakit puan, mengawal berat badan anda, dan merawat patologi yang dikenal pasti. Ini adalah langkah pencegahan yang boleh dipercayai.

Polip dalam rahim semasa menopaus dan selepas menopaus

Polip sering berlaku semasa tempoh menopaus, kerana fungsi ovari semakin pudar, dan kepekatan hormon seks berkurangan dengan ketara. Mereka biasanya mula berkembang selepas 40 tahun, dan kejadian puncak berlaku pada usia 45-50 tahun. Kehadiran patologi lain adalah faktor predisposisi yang paling penting. Tekanan, penyakit berjangkit, dan pengurangan imuniti mempunyai kesan yang ketara.

Pelepasan pelbagai sifat mungkin mengganggu: purulen, lendir, berair. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital diperlukan untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut. Rawatan pembedahan paling kerap digunakan, terutamanya jika polip berdarah.

Komplikasi dan akibatnya

Jika polip tidak dirawat atau dibuang, ia boleh membawa kesan yang serius kepada badan. Mereka sering menjadi punca pendarahan rahim, haid yang berpanjangan dan berat. Kehilangan darah membawa kepada perkembangan anemia. Komplikasi yang paling berbahaya ialah kemandulan dan kanser endometrium.

[ 20 ]

Bolehkah polip dalam rahim larut?

Dalam kebanyakan kes, polip tidak dapat diselesaikan dengan sendirinya. Mereka terdiri daripada tisu bebas sepenuhnya yang telah terbentuk menjadi struktur tertentu dan tidak menunjukkan tindak balas kepada pengaruh luar. Lebih-lebih lagi, mereka biasanya tidak menyelesaikan walaupun dengan rawatan khas, tetapi memerlukan pembuangan pembedahan. Biasanya, walaupun terapi hormon yang kuat hanya melambatkan pertumbuhan polip, tanpa menghentikannya sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, amalan ginekologi mengetahui kes apabila polip sembuh dengan sendirinya. Ini berlaku pada latar belakang normalisasi tahap hormon, kehamilan, dan melahirkan anak. Tiada justifikasi saintifik untuk fenomena ini telah ditemui. Mungkin, ini disebabkan oleh pengaruh sebab dalaman. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat fakta sedemikian, seseorang tidak sepatutnya bergantung pada fakta bahawa polip akan diselesaikan dengan sendirinya. Ia adalah perlu untuk mengambil semua langkah yang perlu untuk menyembuhkannya dan mencegah degenerasi malignan.

[ 21 ], [ 22 ]

Polip rahim keluar sendiri

Ini berlaku agak jarang. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menafikan kemungkinan sedemikian. Kadang-kadang polip keluar sendiri semasa haid. Terdapat kes di mana polip hilang dengan sendirinya, tetapi dalam 20% kes ia berulang lagi, jadi tidak perlu berharap. Memandangkan mana-mana polip sentiasa melibatkan pelbagai risiko, adalah perlu untuk merawatnya atau membuangnya secara pembedahan secepat mungkin.

Polip dalam rahim telah hilang

Dalam 9% kes, polip rahim hilang dengan sendirinya, tanpa sebarang rawatan. Ini biasanya berlaku dengan latar belakang perubahan dalam status hormon dan kehamilan. Dalam 8% kes, polip hilang di bawah pengaruh hormon dan prosedur fisioterapi khas. Dalam kes lain, polip tidak hilang dan memerlukan rawatan pembedahan.

Pertumbuhan polip dalam rahim

Polip boleh tumbuh. Ini benar terutamanya untuk polip hiperplastik dan berulang. Sebab sebenar yang mencetuskan pertumbuhan tidak diketahui sepenuhnya. Agaknya, sebab utama adalah kekurangan progesteron dan peningkatan estrogen, serta tekanan dan ketegangan mental. Bukan kebetulan bahawa penyakit ini dianggap sebagai patologi psikosomatik yang berlaku terhadap latar belakang masalah psikologi dan emosi negatif. Polip boleh menjadi akibat daripada peningkatan pertumbuhan semula tisu, jadi wanita yang telah melakukan pengguguran dan kuretase berisiko.

Polip dalam rahim adalah pendarahan

Lokasi utama patologi ialah serviks. Pendarahan meningkat dengan latar belakang hakisan atau kerosakan mekanikal. Selalunya, gabungan beberapa faktor berlaku.

Biopsi dilakukan, kerana ini mungkin tanda kanser atau keadaan prakanser. Patologi sedemikian boleh dipanggil tersembunyi, kerana penyakit ini sering tanpa gejala. Ia dikesan hanya pada peringkat pendarahan. Diagnostik segera diperlukan untuk menentukan punca patologi. Hanya dengan mencari punca rawatan yang optimum boleh dipilih. Kolposkopi dan pemeriksaan ginekologi paling kerap digunakan sebagai kaedah diagnostik. Ini biasanya cukup untuk membuat diagnosis yang betul dan menghapuskan patologi.

Pelbagai kaedah digunakan untuk rawatan, seperti rawatan laser. Intipatinya ialah kawasan yang terjejas dipotong, dan bahagian yang tinggal kekal utuh. Ini adalah kaedah rawatan yang optimum, kerana ia sangat tepat dan berkesan. Terdapat praktikal tiada komplikasi, penyembuhan berlaku dalam masa 5-6 minggu. Ia boleh digunakan walaupun oleh wanita yang belum bersalin.

Kesan positif juga boleh dicapai melalui diathermocoagulation, di mana kawasan pendarahan dibakar dengan arus elektrik frekuensi tinggi. Kaedah ini hanya boleh digunakan untuk pesakit yang telah melahirkan anak, kerana ia meninggalkan parut pada rahim. Ia adalah kaedah yang agak menyakitkan yang memerlukan pemulihan jangka panjang, sehingga 10-12 minggu.

Cryodestruction ialah kaedah di mana kawasan pendarahan dibakar dengan nitrogen cecair. Intipatinya ialah nitrogen, pada suhu yang sangat rendah, menggalakkan penghabluran air dan pemusnahan kawasan patologi. Badan pulih kira-kira 10 minggu.

Rawatan gelombang radio dan konisasi, di mana kawasan yang terjejas dipotong, juga digunakan. Kaedah sedemikian paling kerap digunakan jika keadaan prakanser telah berkembang. Terdapat juga kaedah yang lebih lembut untuk merawat pendarahan rahim, tetapi ia tidak selalu berkesan. Asid hyaluronik, pelbagai ekstrak tumbuhan dan minyak pati digunakan. Bahan-bahan ini bukan sahaja membantu memulihkan membran mukus, tetapi juga mempunyai kesan antikulat dan antibakteria, yang membantu melegakan keradangan dan mencegah penyebaran sel yang dijangkiti.

Polip rahim dan sakit perut

Sakit perut adalah semula jadi, kerana membran endometrium berkembang. Keradangan juga boleh berkembang. Kejadian kesakitan sering merupakan isyarat pertumbuhan, rawatan diperlukan. Rawatan pembedahan paling kerap digunakan. Dengan kehadiran yang berjangkit, terdapat risiko jangkitan dan juga generalisasi proses keradangan.

Kadang-kadang ia menunjukkan perkembangan polip berulang, yang tumbuh semula, membiak, dan akibatnya, perkembangan poliposis berganda bermula.

Polip rahim dan suhu

Menunjukkan perkembangan keradangan, hiperplasia, perkembangan selanjutnya (ia meningkat dalam saiz, atau berganda kepada berbilang polip). Ia dianggap agak berbahaya jika polip terjejas oleh jangkitan dalaman (disebabkan oleh flora oportunistik), atau telah memasuki badan dari luar.

Keradangan polip serviks

Disebabkan oleh kedua-dua jangkitan dan proses patologi normal yang berlaku di dalam badan. Selalunya berlaku akibat hiperplasia, pertumbuhan, transformasi.

Diagnostik polip rahim

Beberapa analisis diperlukan. Ini terutamanya analisis umum: ia menunjukkan intipati tindak balas utama yang berlaku di dalam badan. Ia boleh menunjukkan perkembangan proses keradangan. Ini dibuktikan dengan penurunan bilangan leukosit, terutamanya limfosit.

Peningkatan bilangan eosinofil menunjukkan proses alahan, distrofi membran mukus. Ia mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan parasit dan terpendam. Bilangan platelet boleh menjadi sangat bermaklumat. Mereka menunjukkan keadaan sistem peredaran darah, ciri pembekuan darah, mungkin menunjukkan pendarahan laten dan kehadiran proses keradangan yang aktif.

Penurunan bilangan sel darah merah boleh menunjukkan tahap dan peringkat penyakit, dan menunjukkan kehadiran pendarahan intrauterin yang telah diperhatikan untuk masa yang agak lama.

Hakikat bahawa proses onkologi telah pun bermula ditunjukkan oleh penurunan bilangan leukosit. Tetapi ini juga boleh menjadi tanda patologi lain: kekurangan imun, ketegangan imun. Untuk menjelaskan diagnosis, imunogram terperinci mungkin diperlukan, yang akan menunjukkan proses utama yang berlaku di dalam badan dan keadaan pertahanannya. Berdasarkan imunogram, seseorang boleh membuat ramalan tentang bagaimana polip akan berkelakuan. Jika darah didapati dalam air kencing, ini menunjukkan pendarahan dari rahim.

Jika kanser disyaki, histologi dilakukan. Bahan yang akan diperiksa adalah sampel tisu yang diperoleh melalui biopsi yang disasarkan. Semasa kajian, sampel tisu disemai pada medium nutrien yang bertujuan untuk menanam sampel tisu. Mereka diinkubasi dalam termostat selama 10 hari hingga 3 minggu, kemudian dipindahkan ke media nutrien buatan dan diinkubasi untuk beberapa lama lagi.

Berdasarkan hasil penyemaian, sifat pertumbuhan dinilai. Tahap, peringkat penyakit, sifat tumor (malignan, benigna) ditentukan, sifat dan arah perjalanan selanjutnya diramalkan. Ia adalah sangat penting: mengetahui sifat patologi, adalah mungkin untuk segera memilih rawatan yang optimum, mengurangkan kemungkinan perkembangan lanjut penyakit. Sekiranya polip adenomatous dikesan, disyorkan untuk mengeluarkannya secepat mungkin.

Pemeriksaan bakteriologi mungkin diperlukan jika terdapat kecurigaan sifat berjangkit poliposis. Calitan dari faraj dan serviks adalah wajib, ia diambil semasa pemeriksaan ginekologi. Matlamatnya adalah untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dan menentukan komposisi utama mikroflora. Ia juga mungkin untuk mengesan kehadiran jangkitan kronik.

Sekiranya perlu, bersama-sama dengan kajian bakteriologi, ujian sensitiviti antibiotik dilakukan, yang memungkinkan untuk memilih agen antimikrob yang optimum yang akan mempunyai kesan terbesar pada patogen terpencil. Dos ubat yang diperlukan juga ditentukan.

Analisis hormon mungkin diperlukan, kerana pertumbuhan selanjutnya polip bergantung pada kepekatan hormon dalam badan. Dengan dominasi estrogen dan kekurangan progesteron, pertumbuhan polip dicetuskan. Banyak penyakit endometrium juga disebabkan oleh kepekatan hormon. Sekiranya ketidakseimbangan hormon dikesan, terapi pembetulan ditetapkan.

Polip rahim pada ultrasound

Menggunakan ultrasound, adalah perlu untuk memvisualisasikan polip. Ia dijalankan menggunakan dua kaedah. Menggunakan ultrasound perut, adalah mungkin untuk mendiagnosis polip sista di dalam rahim. Kaedah transvaginal membolehkan untuk mengenal pasti polip dangkal dengan diameter lebih daripada 1 cm. Tidak mustahil untuk menentukan struktur yang lebih kecil menggunakan kaedah ini; peralatan khas diperlukan. Juga, menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk mengira seberapa cepat polip berkembang, dan menilai kerentanannya terhadap keganasan.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Polip rahim pada MRI

Menggunakan kaedah terapi resonans magnetik, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat tentang penyetempatan, ciri-ciri perkembangan polip, peringkat, dan pertumbuhan dalam. Adalah mungkin untuk diperhatikan keganasan tisu. Prosedurnya agak mahal, jadi ia hanya digunakan jika tumor kanser disyaki. Ia memungkinkan untuk mengesan tumor kanser secepat mungkin, walaupun pada peringkat pembentukannya.

Kolposkopi untuk polip rahim

Kolposkopi digunakan untuk memeriksa saluran serviks. Cermin ginekologi digunakan, yang membolehkan seseorang untuk memeriksa permukaan, rupa, dan struktur polip. Satu-satunya kelemahan adalah ketidakupayaan untuk menentukan punca-punca patologi. Ini boleh dicapai selepas pemeriksaan histologi.

[ 27 ], [ 28 ]

Diagnosis pembezaan

Kista ovari atau polip rahim

Sista biasanya terletak di belakang dan ke sisi rahim, manakala polip terletak terus di rongga rahim atau pada serviksnya. Dengan sista, lekatan terbentuk, dinding rahim dan serviks diliputi oleh proses lekatan. Dengan polip, tiada proses lekatan. Dinding sista tidak menebal, kontur tidak sekata. Ciri khusus sista ovari ialah kesan kegelapan seragam. Bentuk sista selalunya bulat, bujur, polip - sama sekali bentuk apa pun.

Polip sering berkembang dalam jangka masa yang panjang dan tanpa gejala, sista secara berkala membuat dirinya dikenali dengan sakit di bahagian bawah abdomen. Juga, jika sista besar, ia boleh memberi tekanan pada organ jiran. Kedua-dua patologi disebabkan oleh gangguan dalam latar belakang emosi. Sista mampu membubarkan diri, manakala untuk polip ini sangat jarang berlaku. Polip boleh berpintal pada tangkai, dan sista boleh pecah, menyebabkan pendarahan.

Endometriosis dan polip dalam rahim

Endometriosis adalah penyakit serius di mana endometrium membesar. Polip endometrium terbentuk, yang telah mengubah struktur selularnya dan, sebenarnya, mewakili keadaan prakanser. Sekiranya polip tidak terbentuk dengan endometriosis, maka ia mempunyai rupa membran mukus hiperplastik rahim yang menonjol, yang, semakin besar, boleh pergi jauh melampaui rahim, ke dalam faraj.

Apabila polip terbentuk, ia juga mudah dikenali: kawasan endometrium yang agak setempat, yang disetempat dengan ketat dan terletak pada tangkai. Polip endometriotik berganda dicirikan oleh pembentukan banyak nodul.

Perkembangan tanpa gejala mendominasi, jadi adalah penting untuk menjalani pemeriksaan biasa. Untuk masa yang lama, doktor percaya bahawa endometriosis hanya boleh berkembang pada wanita yang telah melahirkan anak, tetapi kini idea ini telah ditinggalkan, kerana penyakit ini juga ditemui pada gadis remaja dan juga pada wanita yang lebih tua.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Polip serviks atau kanser

Polip boleh dikenali dengan struktur padatnya, pembentukan tangkai. Kanser boleh dikenali dengan strukturnya yang longgar, lekatan sel yang longgar dan keupayaan untuk berkembang tanpa had.

Satu-satunya pengesahan diagnosis yang tepat ialah pemeriksaan histologi, yang membolehkan pertumbuhan kultur tisu daripada sampel. Jenis tumor ditentukan oleh sifat pertumbuhan: benigna atau malignan. Dalam kes tumor malignan, jenis tumor dan sifat pertumbuhannya ditentukan, berdasarkan diagnosis khusus boleh dibuat dan rawatan dipilih.

Keganasan polip boleh berlaku dalam beberapa peringkat. Pertama, endometrium tumbuh, kemudian tisu epitelium berubah. Pada peringkat ini, displasia muncul - terdapat risiko sel atipikal yang kemudiannya akan berubah menjadi kanser. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, transformasi sel berlaku. Mereka memperoleh keupayaan untuk berkembang tanpa had, berubah menjadi kanser.

[ 32 ]

Gumpalan atau polip dalam rahim

Polip kelihatan seperti neoplasma, dengan dinding yang licin dan jelas. Ia sering terletak pada tangkai. Gumpalan adalah struktur yang tidak diketahui asalnya, yang boleh menjadi amorf dan mengubah bentuknya. Ia selalunya berwarna merah dan boleh mempunyai konsistensi yang berbeza. Gumpalan boleh diisi dengan kandungan yang berbeza di tengah. Ia selalunya berbeza secara meluas: daripada lendir ringan kepada cecair hemoragik atau bekuan tebal yang padat. Sebagai peraturan, gumpalan itu agak besar.

[ 33 ]

Apakah perbezaan antara polip dan fibroid rahim?

Myoma ialah nod dengan sempadan yang jelas dan licin, kontur sedikit beralun. Ciri mioma ialah keamatan rendah isyarat resonans magnetik semasa MRI. Isyaratnya sangat mirip dengan isyarat otot rangka. Mereka mempunyai ciri ciri peredaran darah dan kandungan kolagen yang tinggi. Saiz yang agak kecil: secara purata 0.3-0.4 cm. Saiznya jauh lebih kecil daripada polip, dan juga tidak mempunyai tangkai.

Pembuluh rahim yang besar dan nod besar sering kelihatan semasa pengimejan resonans magnetik. Kemunculan kawasan tidak seragam menunjukkan perkembangan proses degeneratif dalam nod. Kadang-kadang ini mungkin menunjukkan proses transformasi myoma menjadi sista, atau pendarahan yang banyak ke dalam nod myomatous.

Tidak seperti polip, yang berkembang tanpa gejala, mioma menampakkan diri dengan kelemahan dan rasa tidak enak yang teruk. Pelbagai keabnormalan dan keradangan boleh dikesan semasa pemeriksaan ginekologi. Gejala utama adalah sakit perut yang teruk. Semasa haid, kehilangan darah yang teruk berkembang. Terdapat rasa tekanan pada organ dalaman, anemia, dan kerap membuang air kecil. Kadang-kadang rasa sakit boleh memancar ke kawasan pangkal paha dan kawasan lain.

Dalam bentuk yang lebih teruk, tanda-tanda sekunder myoma berkembang: gangguan usus, halangan, gastritis, gangguan dyspeptik yang ditunjukkan dalam bentuk cirit-birit, muntah. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak boleh dielakkan, kerana terdapat risiko pecah mioma, pendarahan, jangkitan dan perkembangan sepsis.

Rawatan polip rahim

Doktor boleh menetapkan ubat tertentu untuk douching. Kadang-kadang ubat-ubatan rakyat digunakan. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan doktor. Oleh itu, larutan cuka dalam air telah lama digunakan. Prinsip tindakan: cuka mengubah keasidan persekitaran faraj, yang membawa kepada pemberhentian pertumbuhan. Untuk douching, anda boleh menggunakan pelbagai penyelesaian, decoctions herba. Herba seperti chamomile, sage, calendula telah membuktikan diri mereka dengan baik, yang juga mempunyai kesan anti-radang, memulihkan membran mukus.

Suppositori untuk polip dalam rahim

Untuk polip, suppositori yang mengandungi persediaan progesteron ditetapkan. Ini membantu menormalkan latar belakang hormon. Suppositori bertindak dengan cepat, tidak seperti progesteron dalam tablet. Sekiranya kursus rawatan dengan tablet boleh bertahan dari 3 bulan hingga satu setengah tahun, maka rawatan dengan suppositori hanya 10 hari. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan.

Duphaston untuk polip dalam rahim

Duphaston adalah ubat hormon yang digunakan untuk merawat ketidakseimbangan hormon, menormalkan kitaran haid, dan mengekalkan kehamilan. Menghalang perkembangan polip dan tumor. Anda tidak boleh mengambil ubat ini sendiri; ia ditetapkan secara eksklusif oleh pakar sakit puan, dengan mengambil kira anamnesis, keputusan peperiksaan, dan pelbagai kajian. Ia boleh ditetapkan sekiranya kekurangan progesteron dalam badan. Ia boleh digunakan untuk polip untuk mengelakkan pembentukan polip baru dan mencegah transformasi malignan yang sedia ada. Ia selalunya merupakan alternatif kepada pembedahan, kerana ia membantu mengekalkan polip pada tahap yang sama atau penyerapan secara beransur-ansur. Ia disyorkan untuk wanita nulipara apabila proses patologi berkembang. Kursus rawatan adalah kira-kira 3-4 bulan dan ditentukan oleh keterukan proses patologi dan saiz polip.

Bahan aktif adalah analog sintetik progesteron hormon wanita. Ia tidak menyebabkan ciri seksual sekunder lelaki. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet dan boleh digabungkan dengan mana-mana tablet lain. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita dengan keabnormalan genetik seperti sindrom Rotor, sindrom Dubin-Johnson. Ia juga dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti dan intoleransi individu terhadap komponen individu dadah. Dadah tidak serasi dengan alkohol. Orang yang mempunyai penyakit buah pinggang harus mengambilnya dengan berhati-hati.

Hampir tiada kesan sampingan. Dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala, migrain, tindak balas kulit, dan alahan mungkin berlaku.

[ 34 ], [ 35 ]

Tampon Cina untuk polip rahim

Perubatan Cina telah mengumpul banyak pengalaman dalam merawat pelbagai penyakit, termasuk penyakit ginekologi. Kaedah kadang-kadang berbeza secara radikal daripada kaedah Eropah. Jika perubatan tradisional menganggap kaedah pembedahan sebagai kaedah rawatan utama, maka perubatan Cina mencadangkan terlebih dahulu mencuba rawatan menggunakan tampon Cina.

Mereka adalah penyediaan herba, tindakan utama yang bertujuan untuk merawat dan memulihkan membran mukus selepas kecederaan, kerosakan, keradangan, dan jangkitan. Mereka bertindak dengan cepat dan berkesan, tanpa menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Mereka digunakan untuk pemulihan dalam tempoh selepas operasi, untuk menghapuskan disfungsi hormon dan gangguan sistem saraf. Membantu menghilangkan sepenuhnya hakisan lanjutan dan keradangan yang tidak dirawat, jangkitan. Menghilangkan edema, kesesakan.

Kelebihan kaedah pembedahan tradisional ialah tampon tidak menyebabkan sebarang kerosakan, tidak merosakkan membran mukus dan kulit, tisu. Mereka bertindak dengan lembut, hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, tidak ada risiko kepada kehidupan dan kesihatan. Ia mempunyai kesan positif terhadap fungsi pembiakan seorang wanita, meningkatkan peluang kehamilan normal dan melahirkan anak. Di samping itu, ia menghapuskan kemungkinan berulangnya polip, sedangkan dalam kebanyakan kes, dengan operasi pembedahan, polip berkembang semula.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Berus merah untuk polip rahim

Ini adalah ubat herba yang digunakan untuk membubarkan polip, tumor, menghapuskan proses keradangan dan berjangkit, dan menormalkan keadaan endometrium. Ia ditetapkan bukan sahaja oleh ahli phytotherapist dan pakar herba. Ia juga digunakan oleh pakar sakit puan dalam amalan harian.

Boleh digunakan sebagai rebusan untuk kegunaan dalaman. Ambil segelas semasa perut kosong. Untuk menyediakan merebus, anda memerlukan 1-2 sudu besar herba. Tuangkan segelas air mendidih, kemudian biarkan produk mengendap. Ia juga disyorkan untuk douches dan douching dangkal. Anda perlu dirawat setiap hari, tanpa gangguan.

Histeroresektoskopi polip rahim

Ia adalah sejenis histeroskopi yang menggunakan instrumen pembedahan dan kamera video mini, yang memungkinkan untuk melakukan manipulasi pembedahan dengan ketepatan tinggi. Ia adalah operasi yang agak mudah, di mana histeroskop dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks. Kemudian, melalui tiub yang dimasukkan, agen kontras khas memasuki rongga saluran, dengan bantuan yang mungkin untuk menggambarkan patologi yang ada.

Pertama, rongga diperiksa menggunakan sistem optik terbina dalam, kemudian doktor menilai kerumitan operasi dan jumlah campur tangan pembedahan yang diperlukan. Kemudian doktor melakukan semua manipulasi yang diperlukan dan mengeluarkan instrumen. Hampir tiada risiko kecederaan, dan anestesia jangka pendek digunakan. Intervensi ini boleh digambarkan sebagai invasif minimum, jadi hampir tidak ada risiko kecederaan atau pendarahan. Pemulihan adalah cepat kerana tiada hirisan perut dibuat. Klinik boleh ditinggalkan dalam masa beberapa jam selepas pembedahan. Tiada kesan parut pada rahim, jadi pembedahan tidak menjejaskan keupayaan wanita untuk melahirkan dan melahirkan anak yang sihat.

Pada mulanya, operasi itu dibangunkan sebagai teknik pembedahan khas yang bertujuan untuk membuang nod mioma yang telah mencapai saiz yang tidak ketara. Kemudian, ia mula digunakan untuk tujuan lain, seperti menghilangkan polip, sista, merawat parut, pembentukan malignan dan jinak, dan objek asing. Pembedahan ini diterima dengan baik oleh pesakit dan boleh dilakukan walaupun selepas pengguguran dan bersalin. Ia sering digunakan untuk mengeluarkan sisa ovum dan plasenta.

Prosedur ini dikontraindikasikan dalam proses berjangkit dan keradangan akut. Pertama, anda perlu pulih dan pulih. Ia tidak dilakukan sekiranya patologi teruk jantung, buah pinggang, hati, saluran darah, gangguan peredaran darah yang teruk dan komposisi darah. Ia tidak dilakukan jika klamidia, trichomonas, gonococci dikesan dalam smear, sejumlah besar leukosit. Sekiranya terdapat keradangan saluran serviks, ia mesti dirawat terlebih dahulu.

Operasi memerlukan persediaan awal. Sebelum prosedur, perlu mengambil ujian untuk sifilis, hepatitis, jangkitan HIV. Ujian darah am dan biokimia terperinci, ujian pembekuan juga diperlukan. Kemudian mereka melakukan ujian air kencing, kolposkopi dengan mengambil smear, ultrasound organ pelvis, ECG, fluorografi.

Penyingkiran gelombang radio polip rahim

Terapi gelombang radio sering digunakan, yang menggunakan gelombang radio bertenaga tinggi dan kesannya pada tisu yang rosak. Prosedur ini dijalankan dengan cepat, ia tidak menyakitkan. Tidak mustahil untuk mendapatkan pembakaran elektrik, kerana kaedah rawatan haba digunakan. Tiada parut, lipatan, atau kerak. Juga tiada perubahan pada rahim itu sendiri, membran mukusnya. Penyembuhan lengkap memerlukan 3 hingga 5 minggu.

Ia dilakukan terutamanya jika polip ditemui di dalam rahim, dan juga jika disahkan bahawa neoplasma tidak malignan. Selepas prosedur, pembekuan katil polip diperlukan. Keseluruhan prosedur hanya mengambil masa 3-4 saat. Kelebihan besar adalah bahawa anestesia tidak diperlukan, walaupun dengan peningkatan sensitiviti.