Poliuria dan kencing kerap
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Polyuria - diuresis lebih daripada 3 l / hari; ia harus dibezakan daripada peningkatan kencing, yang merupakan keperluan untuk membuang air kencing berkali-kali pada siang atau malam, tetapi secara normal atau kurang daripada jumlah biasa. Setiap gejala mungkin termasuk nocturia.
[1]
Punca kerap membuang air kecil
Polyuria bermakna diuresis daripada larut atau air. Penyebab diuretik air termasuk insipidus diabetes pusat atau nephrogenik, polydipsia psikogenik, dan penyerapan penyelesaian hipotonik.
Penyebab diuresis larut termasuk diabetes mellitus, infusi saline, penyumbatan tiub dengan campuran yang mengandungi sejumlah besar protein, penyelesaian halangan kencing dan nefropati apabila natrium habis.
Penyebab urologik yang paling biasa dalam peningkatan kencing termasuk UTI, inkontinensia kencing, BPH, dan calculi kencing.
[2]
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik kerap membuang air kecil
Anamnesis boleh membantu membezakan poliuria daripada peningkatan kencing dan menunjukkan kemungkinan penyebabnya. Poliuria yang disebabkan oleh diabetes insipidus dicadangkan berdasarkan sejarah neoplasma malignan atau penyakit granulomatous kronik (melalui hiperkalemia), penggunaan ubat-ubatan tertentu (garam litium, cidofovir, natrium foscarnet) dan gangguan kurang biasa (contohnya anemia sel sabit, amyloidosis buah pinggang. Sjogren syndrome), yang manifestasinya sering lebih ketara daripada poliuria, dan mendahuluinya.
Permulaan akut poliuria pada masa yang tepat menunjukkan insipidus diabetes pusat. Poliuria yang disebabkan oleh diuretik diasumsikan berdasarkan sejarah diuretik atau diabetes mellitus, dan poliuria yang disebabkan oleh polidipsia adalah berdasarkan sejarah penyakit mental (gangguan afektif bipolar, skizofrenia).
Dysuria melibatkan peningkatan kencing akibat UTI atau calculi. Pembedahan sebelum ini pada organ pelvis melibatkan inkontinensia, dan kelemahan aliran air kencing - BPH.
Penyelidikan fizikal secara keseluruhan memainkan peranan terhad dalam penilaian polyuria dan peningkatan kencing.
Pemeriksaan poliuria
Pengukuran isipadu air kencing dalam 24 jam membenarkan pembezaan poliuria (> 3 l / hari) daripada peningkatan kencing, jika perbezaan ini tidak dapat dilihat berdasarkan sejarah. Peruntukan lebih daripada 5 l / hari melibatkan insipidus kencing manis pusat, mabuk litium atau polidipsia.
Urinalisis harus dilakukan untuk mengesan UTI atau glikosuria. Pemeriksaan natrium serum boleh membezakan polidipsia (natrium <137 mEq / l) daripada diabetes bukan gula (sodium> 142 mEq / l). Diagnosis diabetes mellitus didirikan di bawah syarat bahawa air minum sepenuhnya terhad, berdasarkan pengukuran volum dan osmolariti air kencing, osmolarity dan kepekatan natrium plasma darah.
[6],
Rawatan kerap membuang air kecil
Rawatan poliuria dan kerap membuang air kecil bergantung kepada punca.