Ramiexal

Ramygexal dirujuk kepada ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem kardiovaskular - sistem renin-angiotensin - perencat ACE monokomponen.

Komponen aktif ubat ini ialah Ramipril.

Dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman Salutas Pharma GmbH.

Ramihexal ubat dibekalkan di farmasi semasa pembentangan preskripsi, oleh itu, pelantikan dadah hanya dilakukan oleh pakar dengan petunjuk jelas untuk kegunaannya. 

Petunjuk Ramiexal

Ramygexal digunakan:

• dengan tekanan darah tinggi;
• dalam kronik kegagalan jantung;
• dalam tempoh pemulihan postinfarction dan keadaan pasca penghinaan;
• dengan nefropati yang dikaitkan dengan diabetes.

[1], [2]

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet. Kandungan untuk tablet: ramipril 2.5 atau 5 mg. Komponen tambahan adalah natrium hidrogencarbonat, MCC, hipromelosa, kanji pregelatinized, natrium stearyl. 

Farmakodinamik

Ejen untuk menstabilkan tekanan yang dibangkitkan, menghalang ACE. Menindas ACE, yang menyebabkan kelonggaran dinding vaskular dan menurunkan tekanan darah. Sebagai akibat daripada perencatan ACE, aktiviti renin, komponen sistem renin-angiotensin, dirangsang, yang menormalkan tekanan darah.

Dengan tahap nefropati yang ketara (terhadap diabetes mellitus atau tanpanya), Ramyexal memperlahankan pertumbuhan gangguan buah pinggang. Pada pesakit dengan risiko kerosakan ginjal, keterukan albuminuria menurun.

Ramiexal tidak mempunyai kesan ke atas peredaran darah di buah pinggang dan kadar proses kencing (CF).

Pesakit dengan tekanan darah tinggi mencatatkan penurunan tekanan darah, tanpa mengira perubahan dalam kedudukan badan. Dalam bilangan pesakit utama, penurunan tekanan bermula 1-2 jam selepas penggunaan pil. Tindakan maksimum dapat diperhatikan selepas 3 hingga 6 jam: ia terus berlangsung sepanjang hari.

Penunjuk tekanan darah yang berterusan ditubuhkan selepas penggunaan Ramygexal selama sebulan.

Penggunaan jangka panjang dadah tidak menyebabkan kebergantungan dan tidak menjejaskan tahap pendedahan dadah.

Penghapusan mendadak Ramygexal tidak membawa kepada kenaikan serentak dalam indeks tekanan.

[3], [4], [5],

Farmakokinetik

Ramiexal diserap dengan baik apabila digunakan secara dalaman. Pada masa yang sama, makanan yang diambil tidak menjejaskan penyerapan dan penyerapan ubat. Metabolisme berlaku lebih banyak di hati, di mana produk perantaraan metabolisme yang aktif dan tidak aktif terbentuk. Produk aktif metabolisme adalah ramiprilate. Aktivitinya lebih daripada 5 kali lebih tinggi daripada bahan aktif penyediaan ramipril.

Kepekatan puncak komponen aktif dalam aliran darah diperhatikan selepas 2 hingga 4 jam selepas pengingesan. Sambungan dengan protein plasma boleh menjadi kira-kira 56%. Separuh hayat adalah 14-16 jam dari penggunaan dos Ramygexal yang diulang. Kebanyakan bahan aktif meninggalkan badan melalui sistem kencing, kira-kira 40% - dengan najis.

Dalam gangguan fungsi buah pinggang, komponen aktif cenderung untuk berkumpul di dalam badan.

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi hati, kegagalan berlaku semasa transformasi bahan aktif menjadi ramiprilate.

Umur pesakit tidak menjejaskan sifat farmakokinetik dadah.

[6],

Dos dan pentadbiran

Ramygexal diambil secara lisan, tidak kira masa pengingesan. Tablet ditelan tanpa mengunyah atau mengisar. Sekiranya perlu, ia boleh dibahagikan kepada 2 bahagian.

Dengan tekanan darah tinggi, Ramihexal bermula dengan 2.5 mg sekali sehari. Biasanya, dos yang sama digunakan untuk terapi lebih lanjut. Jika doktor mendapati ia dinasihatkan, jumlah ubat yang digunakan boleh ditingkatkan selama 14-20 hari hingga 5 mg. Had dos ubat setiap hari - 10 mg. Kadang-kadang penerimaan Ramygexal digabungkan dengan diuretik.

Dalam kronik kegagalan jantung, rawatan bermula dengan 1.25 mg Ramyexal setiap hari. Doktor memantau pesakit dan, jika perlu, meningkatkan jumlah ubat selama 7-14 hari.

Untuk rawatan keadaan pasca infarksi, Ramygesal ditetapkan dari 4-5 hari selepas infarksi, dengan syarat hemodinamik pesakit stabil. Dos dipilih oleh doktor terutamanya secara individu.

Jika buah pinggang tidak berfungsi dengan betul, apabila pelepasan kreatinin adalah 50 ml seminit, Ramihexal diambil dalam dos standard. Jika pelepasan adalah ≤50 ml seminit, maka ubat itu ditetapkan pada 1.25 mg sekali sehari. Maksimum - 5 mg sekali sehari.

[11]

Gunakan Ramiexal semasa kehamilan

Ramiexal tidak digunakan semasa kehamilan, tetapi juga menyusu.

Contraindications

Sebelum digunakan, baca dengan teliti senarai kontraindikasi untuk mengambil ubat:

• kecenderungan kepada alahan kepada aktif atau mana-mana komponen tambahan ubat;
• kepekaan alergi terhadap ubat lain yang menghalang ACE;
• sebelum ini bengkak Quincke;
• penyempitan lumen dari arteri buah pinggang, pemindahan buah pinggang;
• kekejangan aorta, stenosis mitral;
• hipertrofi otot jantung;
• peningkatan pengeluaran utama aldosteron;
• fungsi hati yang tidak mencukupi;
• melakukan hemodialisis.

Ubat ini tidak ditetapkan kepada wanita semasa tempoh kehamilan dan menyusu, dan juga kepada anak-anak.

Ramygexal dikontraindikasikan dalam bentuk kekurangan jantung yang teruk, dengan ketidakseimbangan ortostatik, dengan peningkatan penyakit jantung koronari, gangguan jantung teruk yang teruk, penyakit jantung paru-paru.

[7], [8], [9],

Kesan sampingan Ramiexal

Apa yang boleh menjadi kesan sampingan Ramygexal:

• Pengurangan tekanan darah (termasuk tekanan kritikal), iskemia miokardia, sakit retrosternal, gangguan jantung, tachycardia;
• anemia, penurunan bilangan platelet dalam darah, keradangan dinding vaskular;
• dispepsia, gangguan najis, sakit epigastrik, keradangan saluran pencernaan, fungsi hepatik yang merosakkan, kolestasis;
• sakit di kepala, ingatan dan gangguan tidur, gangguan kepekaan anggota badan, menggigil di tangan, gangguan fungsi auditori dan visual;
• batuk kering, proses keradangan dalam sinus hidung, nasofaring, bronkus dan trakea;
• kemerosotan buah pinggang, kesakitan, penurunan jumlah urin harian, protein dalam air kencing;
• alahan dermatosis, sensitiviti kepada radiasi ultraviolet;
• berat badan, kesakitan pada sendi dan otot, demam, dsb.

[10]

Berlebihan

Overdosis Ramygexal boleh dinyatakan dalam penurunan tekanan yang kritikal, sehingga keadaan kejutan. Dalam beberapa kes terdapat ketidakseimbangan metabolisme elektrolit, gangguan dalam kerja buah pinggang.

Sebagai bantuan dalam berlebihan, langkah umum digunakan untuk menyahtoksik badan: mencuci perut, berikan penyediaan sorben (misalnya, arang aktif). Intravena suntikan saline, catecholamines.

Penggunaan hemodialisis dengan overdosis Ramygexal tidak sesuai.

[12]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menurunkan tekanan darah, serta diuretik, analgesik berdasarkan opium, ubat untuk anestesia dapat meningkatkan sifat antihipertensi Ramygexal.

 Penggunaan gabungan ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, ibuprofen, dan sebagainya), agen simpatomimetik dan makanan kaya garam dapat mengurangkan kesan Ramygexal.

Penggunaan serentak ubat-ubatan yang mengandungi potassium, diuretics-potassium-sparing, dan Ramiexal mungkin meningkatkan peningkatan kadar kalium dalam aliran darah.

Penggunaan serentak Ramygexal dengan ubat yang mengandung litium boleh menimbulkan peningkatan dalam litium dalam aliran darah. Penerimaan ubat-ubatan ini hanya mungkin di bawah kawalan berterusan jumlah litium dalam darah.

Gabungan Ramihexal dengan ubat-ubatan untuk diabetes boleh meningkatkan tahap tindakan hypoglycemic.

Penerimaan serentak cytostatics, imunosuppressants, allopurinol boleh mencetuskan berlakunya leukopenia.

Penggunaan Ramygexal bersama-sama dengan alkohol berpotensi mempengaruhi kesan kedua.

[13]

Syarat penyimpanan

Penyimpanan Ramygexal disyorkan pada suhu sehingga + 25 ° C Ubat tidak boleh dibekukan atau terdedah kepada sinaran ultraviolet langsung.

Ramihexal mesti disimpan dalam pembungkusan kilang, di tempat yang ditetapkan khusus, di mana akses kanak-kanak terhad. 

Jangka hayat

Hidup rak Ramiexal ditunjukkan pada pakej dengan penyediaan dan tidak lebih dari 2 tahun dari tarikh pembuatan. Sekiranya tarikh tamat tempoh, adalah disyorkan untuk membuang dadah.