Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan kekurangan vitamin B12
Ulasan terakhir: 20.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pencegahan dilakukan dalam hal gastrectomy dan reseksi ileum.
Dosis awal vitamin B 12 adalah 0.25-1.0 mg (250-1000 μg) selama 7-14 hari. Sebagai skim alternatif (dengan keupayaan tubuh untuk menyimpan vitamin untuk masa yang lama) gunakan suntikan intramuskular ubat dalam dos 2-10 mg (2000-10 000 μg) setiap bulan. Dalam kebanyakan kes, terapi dijalankan untuk seumur hidup.
Dengan kekurangan transcobalamin II, tindak balas terapeutik dicapai dengan pengenalan dos tinggi vitamin B 12, kandungan cobalamin dalam serum harus dikekalkan pada tahap yang cukup tinggi. Kawalan yang mencukupi penyakit ini disediakan oleh suntikan intramuskular 10 mg (10,000 μg) vitamin B 12 2-3 kali seminggu.
Apabila enzim aciduria methylmalonic dan gangguan sintesis cobalamin vitamin B 12 ditadbir dalam dos 0,01-0,02 mg (10-20 mg) setiap hari, tetapi bagi sesetengah pesakit dos yang tidak mencukupi. Ia adalah mungkin untuk mentadbir ubat dengan cordo-cenethesis.
Apabila dalam 12 -scarce anemia megaloblastic menandakan peningkatan dalam bilangan reticulocytes pada hari 3-4 rawatan, sebanyak mungkin - pada hari 6-8th, hari ke-20 rawatan jumlah reticulocytes adalah normal. Kandungan reticulocytes berkadar songsang dengan tahap anemia. Dalam megalotsitoz sumsum tulang mula hilang dalam tempoh 6 jam selepas pentadbiran vitamin B 12 dan 72 jam selepas permulaan rawatan adalah tidak hadir. Penurunan dalam keparahan gejala neurologi dicatatkan selepas 48 jam, lag dalam perkembangan psikomotor berhenti selepas beberapa bulan. Selalunya pada pesakit, perubahan neurologi sisa diperhatikan.
Perlu diingat bahawa akibat daripada vitamin A pelantikan kekurangan asid folik kepada pesakit dengan anemia megaloblastic dalam 12 membawa kepada regresi gejala hanya hematologic dan neurologic dalam kebanyakan kes berlangsung atau tidak berubah, jadi penggunaannya adalah contraindicated.