Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan kolesterol tinggi: kaedah yang paling biasa
Ulasan terakhir: 18.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sehingga kini, rawatan kolesterol tinggi adalah di pusat perhatian masyarakat perubatan global dan menjadi subjek penyelidikan banyak, sebagai kolesterol tinggi, juga dikenali sebagai hiperkolesterolemia, adalah faktor risiko utama bagi penyakit sistem kardiovaskular, termasuk aterosklerosis, infarksi miokardium dan strok.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Dadah Kolesterol Tinggi
Harus diingat bahawa rawatan kolesterol tinggi dengan ubat-ubatan mempunyai ciri-ciri sendiri, kerana kolesterol tinggi (kolesterol atau lipoprotein) tidak mempunyai gejala. Satu-satunya cara untuk mengesannya adalah ujian darah.
Ia adalah kandungan yang berlebihan dari sebatian protein lemak dalam plasma darah yang mencipta prasyarat untuk deposit lemak di dalam saluran darah. Akhirnya, deposit-deposit ini mula mengurangkan dinamika aliran darah, akibatnya jantung dan otaknya kehilangan darah yang diperkayakan oksigen.
Adalah diketahui bahawa hypercholesterolemia dapat diwarisi, tetapi paling sering adalah hasil dari gaya hidup tidak sihat yang harus dirawat. Apabila ia datang kepada terapi ubat patologi ini, ia bermakna rawatan kolesterol LDL yang tinggi. Apa itu LDL? Ini adalah lipoprotein berketumpatan rendah dengan lipid tinggi dan kolesterol, yang mengalihkannya dari hati ke sel. Lebih banyak lipid, yang tidak digunakan oleh sel dan tertakluk kepada pengoksidaan peroksida, dan saluran darah menderita. Juga terdapat lipoprotein lipoprotein ketumpatan amat rendah (VLDL) yang mengandungi trigliserida - lemak kelas khas, sebatian ester terdiri daripada asid lemak yg berdasar satu dan gliserol. Sekiranya tahap mereka dinaikkan, maka ini membawa kepada hipertriglyceridemia, yang juga sangat berbahaya bagi saluran darah.
Rawatan kolesterol tinggi dengan ubat-ubatan dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan tahapnya dalam darah - ubat penurun lemak dari pelbagai kumpulan farmakologi.
Gemfibrozil (nama dagang lain - Gevilon, Gipolisan, Lopid, Normolip) merujuk kepada derivatif asid fibroik, terdapat dalam tablet 450 mg dan kapsul 300 mg. Dos biasa: dua kali sehari, satu tablet atau kapsul - pagi dan petang (setengah jam sebelum makan). Antara kontraindikasi ubat ini - patologi pundi hempedu dan kehamilan, dan antara kesan sampingan - loya, cirit-birit, sakit perut, pengurangan kiraan sel darah putih. Ubat, tindakan yang sama - Clofibrate dan Fenofibrate (Traicor).
Juga mengurangkan tahap asid nikotinik LDL (niacin, vitamin B3 atau PP) dalam tablet 0.05 g. Ia disyorkan untuk mengambil 2-6 gram sehari (selepas makan) dalam tiga dos dibahagikan. Agar tidak membangunkan degenerasi lemak hati, ia harus secara serentak mengambil methionine. Di samping meningkatkan tahap transaminase hepatik, mungkin ada kesan sampingan seperti sakit kepala, muka jangka pendek dan badan atas, mual, menurunkan tekanan darah, meningkatkan kadar asid urik dalam darah.
Tinggi rawatan kolesterol LDL melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mengikat asid hempedu di dalam usus, menyebabkan hati mula digunakan untuk pengeluaran mereka sudah terkumpul kolesterol. Obat-obatan ini tergolong dalam sekumpulan sequestriti asid hempedu. Cholestyramine (nama dagangan lain - Kolestiramin, Questran, cholestane) dalam bentuk serbuk untuk aplikasi dalaman biasanya ditetapkan kepada 4 gram (satu sudu teh) dua kali sehari, dos harian maksimum ialah 16 g Menerima agent untuk menurunkan kolesterol boleh dikaitkan dengan gejala suram..
Statin kumpulan dadah - Atorvastatin (lipitor), fluvastatin (Lescol), pravastatin (Lipostat), Rosuvastatin (Crestor), simvastatin (Zocor) - beroperasi pada menurunkan LDL kerana kemampuan mereka untuk mengurangkan pengeluaran kolesterol oleh hati.
Sebagai contoh, Rosuvastatin (tablet 5, 10 dan 20 mg) melantik 5-10 mg sehari (pada satu masa). Kontraindikasi untuk penggunaan statin adalah bentuk-bentuk aktif hati, disfungsi buah pinggang. Penggunaan ubat menurunkan lipid dalam kumpulan ini memerlukan pemantauan berterusan hati.
Kesan sampingan statin termasuk kesakitan berkala dan berterusan (kepala, otot, epigastrik); masalah dengan usus; insomnia dan kelegaan umum; pelbagai tindak balas terhadap alahan. Di samping itu, pada musim panas 2014, para penyelidik Itali menerbitkan jurnal Diabetes Care hasil kajian tentang risiko diabetes yang berkaitan dengan penggunaan statin. Dan pada akhir tahun 2014 sekumpulan penyelidik Kanada dari University of British Columbia melaporkan bahawa, seperti yang ternyata, penggunaan statin meningkatkan risiko mengembangkan katarak hampir 27%. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, penulis kajian menyimpulkan bahawa manfaat ubat-ubatan ini untuk jantung dan sistem vaskular jauh melebihi risiko. Bagaimanapun, perdebatan berkenaan dengan kebolehlihatan manfaat dan kesan sampingan ubat-ubatan ini terus berlanjut.
Untuk mengurangkan penyerapan kolesterol di dalam usus kecil - sebagai terapi barisan kedua bagi mereka contraindicated tidak membantu atau statin - bertujuan ubatan yang Ezetimibe (Ezetrol) dalam bentuk tablet 10 mg. Dos yang disyorkan adalah 10 mg sekali sehari. Kesan buruk ubat ini boleh dinyatakan sakit kepala, loya, gangguan usus (cirit-birit, sembelit, kembung perut), sakit perut. Dengan penyakit hati yang serius dan semasa hamil, Ezetimibe dikontraindikasikan.
Rawatan kolesterol tinggi dengan cara alternatif
Yang paling mudah apa yang boleh dilakukan untuk merawat tinggi kolesterol cara alternatif, adalah teh hijau kaya dengan catechin - epigallocatechin gallate (EGCG), epicatechin (EC) dan gallocatechin (GC).
Sebagai derivatif asid Gallic - antioksidan yang kuat, bahan-bahan ini, pertama, mengurangkan kepekatan darah malondialdehid (produk daripada peroksidaan lipid), LDL diubahsuai malonic, trigliserida dan jumlah kolesterol. Kedua, proses pengumpulan lemak oleh hati dihalang. Ketiga, catechin teh hijau adalah perencat kuat daripada epoxidase enzim squalene, dengan penyertaan daripada protein yang Acetate-CoA-transferase dan squalene disintesis kolesterol. Supaya penggunaan biasa teh hijau (tidak dibungkus, dan disediakan daripada kimpalan klasik) akan membantu dengan kolesterol tinggi.
Oleh kerana kandungan yang tinggi niasin, yang telah disebutkan di atas, boleh membantu dengan chamomile hiperkolesterolemia sup, akar burdock, biji Adas, herba eyebright, ekor kuda, mullein tinggi, daun Jelatang, dandelion, taman raspberry, daun dan bunga pudina dan semanggi merah dan rosehips (kaya dengan vitamin C).
Tetapi willow-herba (Epilobium angustifolia) membantu mengurangkan penyerapan usus kolesterol eksogen (dari makanan), kerana tumbuhan ini mengandungi sterol tumbuhan adalah beta-sitosterol. Rumput kipreya (kering, dicincang) perlu dibancuh seperti teh dan sekurang-kurangnya satu gelas sehari selama tiga minggu. Selepas rehat 7 hari, anda boleh mengulang kursus.
Sebagai phytosterols yang mengurangkan tahap LDL, boleh didapati dalam buckthorn laut dan minyak jagung, yang pengamal perubatan alternatif mengesyorkan untuk menggunakan satu sudu teh atau sudu pencuci mulut setiap hari.
Rawatan kolesterol tinggi dengan diet
Rawatan kolesterol tinggi dengan diet, sebenarnya, bermakna diet yang sihat. Untuk bijirin dan bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu mengambil kira 70% daripada diet; baki ketiga kalori boleh didapati daripada produk tenusu daging.
Ya, cara ini untuk mengurangkan kolesterol tinggi cukup lama, tetapi satu-satunya yang betul: kurang kolesterol dalam makanan, semakin rendah kandungannya dalam darah. Daging lembu dan lemak kambing dan semua daging berlemak sepenuhnya dikecualikan. Perlu mengehadkan sebanyak mungkin penggunaan produk seperti susu, krim, krim masam dan mentega. Dalam masa seminggu, tidak sepatutnya makan lebih daripada tiga telur ayam.
Di samping itu, perlu dimasukkan dalam diet:
- asid lemak poli tak tepu (omega-3 dan omega-6) yang mengandungi ikan lemak dan berani laut, minyak ikan, biji flaks dan minyak biji rami, biji minyak safflower dan bunga matahari, walnut, badam;
- selulosa (roti dengan dedak, bijirin penuh, kekacang, sayuran, buah-buahan, sayuran pedas);
- bahan pektin (yang banyak terdapat dalam epal, quince, pir, plum, sitrus, labu, bit, lobak merah, terung, lada manis);
- Vitamin PP (dalam kuantiti yang mencukupi ia terdapat dalam hati lembu, keju keras, telur, yis roti, brokoli, wortel, tomato, tarikh).
Ia lebih berguna untuk makan 4-5 kali sehari dalam bahagian yang lebih kecil, untuk mengambil 1.5-1.8 liter air sehari (bukan mineral).
Gabungan semua kaedah harus membuat rawatan peningkatan kolesterol lebih berkesan, sehingga lemak tidak tinggal di dalam darah terlalu lama dan tidak menetap di dalam saluran darah.