Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan sindrom QT yang berpanjangan
Ulasan terakhir: 08.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Semua pesakit, tidak kira sama ada sindrom itu kongenital atau diperolehi, ditetapkan penyekat beta. Pengecualian adalah kumpulan pesakit yang aritmia berlaku semasa rehat. Bukan sahaja mereka tidak akan bertindak balas terhadap terapi, tetapi mereka juga akan jatuh ke dalam zon risiko akibat irama jantung yang perlahan. Penyekat saluran natrium juga ditetapkan. Pengambilan magnesium dan kalium secara tetap adalah tambahan kepada rawatan utama patologi. Dalam kes sindrom QT yang diprovokasi dengan mengambil ubat, langkah rawatan bertujuan untuk membatalkannya. Dalam situasi yang sukar dan mengancam nyawa, langkah-langkah resusitasi digunakan.
Rawatan dadah
Terdapat tiga generasi penyekat reseptor beta-adrenalin:
- yang pertama - tidak selektif (anaprilin, pindolol, sotalol);
- yang kedua - kardioselektif (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
- yang ketiga - dengan kesan vasodilatasi tambahan (labetalol, carvedilol, nebivolol).
Anaprilin adalah adrenoreceptor bukan selektif, tablet 10 dan 40 mg, terdapat juga bentuk suntikan. Ubat ini diambil 10 minit atau setengah jam sebelum makan, dibasuh dengan sejumlah besar air. Mulakan dengan dos yang kecil dan, jika diterima dengan baik, meningkat (dari 10 mg sehari kepada 100 mg, dan dengan kesan yang lemah, sehingga 200-300 mg), dibahagikan kepada 4 dos. Kesan sampingan boleh dinyatakan dalam bentuk loya, muntah, pening, penurunan tekanan darah, bradikardia. Kontraindikasi dalam asma bronkial, angina Prinzmetal, diabetes mellitus dengan ketoasidosis, alahan kepada komponen.
Bisoprolol - tablet, mempunyai sifat mengurangkan tekanan darah, adalah langkah pencegahan terhadap serangan angina. Dos ditentukan secara individu, purata dos harian ialah 5-10 mg. Adalah disyorkan untuk mengambil sekali pada waktu pagi semasa perut kosong atau semasa makan. Kesan sampingan yang mungkin: insomnia, sakit kepala, penurunan kadar jantung. Kontraindikasi dalam kes gangguan peredaran periferal, patologi jantung tertentu, intoleransi individu.
Labetalol - tablet 100 dan 200 mg, penyelesaian suntikan (5 ml atau 50 mg dalam ampul). Menyekat bukan sahaja penyekat beta, tetapi juga alfa, yang memberikan kesan penurunan tekanan yang berkekalan. Diambil tiga kali sehari pada dos 0.1 g. Dalam krisis hipertensi, 2 ml larutan 1% diberikan secara intravena (perlahan). Dadah boleh menyebabkan rasa keletihan, sakit kepala, sembelit. Kontraindikasi termasuk kegagalan jantung; pesakit yang menghidap asma bronkial harus mengambilnya dengan berhati-hati.
Penyekat saluran natrium yang digunakan dalam sindrom QT panjang termasuk flecainide dan mexiletine.
Flecainide adalah ubat antiarrhythmic, boleh didapati dalam tablet. Setiap penyakit jantung mempunyai dos terapeutik sendiri. Secara purata, ia berkisar antara 50 mg hingga 100 mg, tetapi dos harian maksimum ialah 300-400 mg. Bagi kanak-kanak, dos dikira berdasarkan luas permukaan badan: 50 mg per m 2. Ia tidak ditetapkan kepada orang yang mengalami infarksi miokardium, dengan kecacatan jantung, takikardia ventrikel yang tidak stabil, kadar denyutan jantung yang perlahan di bawah 50, semasa mengandung dan menyusu. Ia boleh menyebabkan gangguan penglihatan, asthenia, sesak nafas, mulut kering, bronkospasme.
Vitamin
Vitamin berikut diperlukan untuk fungsi jantung yang betul:
- C - mengurangkan paras kolesterol, menguatkan dinding jantung. Sebagai tambahan kepada asid askorbik, yang dijual di farmasi, perlu memasukkan buah sitrus, coklat kemerah-merahan, currant dalam diet, membuat decoctions rosehip;
- A (atau retinol) - meningkatkan metabolisme dalam tisu jantung. Terkandung dalam semua produk hijau, oren, merah, kuning. Kebanyakannya adalah dalam lobak merah, lada manis, tomato, aprikot;
- E (atau tokoferol) - mengekalkan otot jantung dalam keadaan baik, membantu mencegah perkembangan aritmia. Minyak sayuran, kacang, marjerin, banyak bijirin (soba, gandum, oat), ikan, hati - produk yang sepatutnya ada di atas meja kami;
- R (rutin) - tergolong dalam kumpulan flavonoid yang terkenal dengan sifat meremajakannya. Ia tidak dihasilkan oleh badan. Peranannya adalah untuk menguatkan dinding kapilari, mengurangkan kadar jantung dan tekanan darah. Ia memasuki badan dengan buah sitrus, anggur, ceri, lada loceng merah, bawang putih, salad, tomato, kubis;
- F (asid lemak tak tepu) — menghalang pembentukan plak sklerotik pada dinding saluran darah. Sumbernya adalah minyak sayuran daripada kuman gandum, biji rami, bunga matahari, kacang soya, serta badam, alpukat, beras perang, kacang.
Perkara yang paling penting ialah memastikan keseimbangan vitamin dan mikroelemen penting, di mana, walaupun kecenderungan genetik, jantung akan menerima semua yang diperlukan untuk berfungsi.
Rawatan fisioterapi
Rawatan fisioterapeutik sindrom QT panjang mungkin termasuk terapi elektropulse atau elektrokardiostimulasi. Kaedah ini adalah sementara dan terdiri daripada meletakkan 2 elektrod pada dinding dada pesakit, yang melaluinya arus elektrik sehingga 100 J dilalui. Ia digunakan jika terapi ubat tidak membawa kesan yang diharapkan.
Pemulihan rakyat
Anda tidak sepatutnya bergantung kepada ubat-ubatan rakyat untuk masalah jantung yang serius, tetapi anda boleh mengurangkan takikardia dan aritmia, sakit dan ketidakselesaan di kawasan dada, dan bertenang selepas situasi yang tertekan dan melakukan senaman fizikal dengan bantuan resipi berikut:
- campurkan segelas madu, jus 4 lemon, badam dihancurkan (sehingga 20 pcs.), tambah satu sudu teh farmasi valerian dan hawthorn. Ambil satu sudu setiap hari pada waktu pagi pada perut kosong;
- memampatkan pada tapak kaki dengan bawang panggang, digunakan pada waktu malam, akan membantu dengan aritmia;
- Letakkan satu liter air di atas api selama seperempat jam dengan penambahan 2 bawang cincang, 5 kepala bawang putih, satu sudu beri rowan, kemudian tambah satu sudu teh biji dill, cudweed paya, pasli dan rebus selama 5 minit lagi. Sejukkan, minum 2 sudu besar sebelum makan 3-4 kali sehari. Selepas sebulan, anda perlu berehat selama dua minggu.
Rawatan herba
Herba berikut digunakan dalam kardiologi:
- Adonis vernalis (mengandungi sehingga 0.15% glikosida jantung);
- Murraya paniculata adalah tumbuhan dalaman di negara kita, dan pokok renek malar hijau di zon iklim tropika. Kedua-dua bunga dan daun mempunyai ciri-ciri perubatan yang serupa dengan anggur magnolia Cina yang terkenal: teh atau rebusan daripadanya menurunkan tekanan darah, menormalkan irama jantung. Adalah disyorkan untuk menyimpan tumbuhan di dalam bilik tidur pesakit jantung, kerana minyak patinya menggalakkan tidur yang baik, mengurangkan serangan angina;
- celandine - kaya dengan glikosida jantung;
- motherwort, hawthorn, dan valerian, diketahui oleh semua orang untuk sifat kardiologi mereka.
Homeopati
Dalam kombinasi dengan langkah terapeutik untuk rawatan patologi jantung yang disertai dengan pemanjangan selang QT, ubat homeopati digunakan.
Acardium - butiran, 20g setiap satu, mengandungi emas metalik, arnica gunung, dan anamirta coculus. Oleh kerana sifat-sifat komponen, ubat merawat dan mencegah penyakit kardiovaskular, mengurangkan tekanan darah dan kolesterol. Butiran (10 keping) diletakkan di bawah lidah 30 minit sebelum makan atau sejam selepas sehingga larut sepenuhnya 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 3 minggu. Tiada kesan sampingan telah dikenalpasti, tiada kontraindikasi. Cairkan selama setengah jam dengan beta- dan adrenoblockers.
Angio-Injel ialah penyelesaian suntikan kompleks yang ditunjukkan untuk penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri, dystonia neurocirculatory, dan miokarditis selepas berjangkit. Ia digunakan dari umur dua tahun. Dos tunggal untuk kanak-kanak berumur 2-3 tahun ialah 0.3 ml, 3-6 tahun - 0.6 ml, 6-12 tahun - 0.7 ml, dan selepas 12 tahun - 1.1 ml. Dos diambil sekali sehari selama dua atau tiga hari, kemudian 1-3 kali seminggu. Laluan pentadbiran adalah oral, subkutaneus, intravena, dan intramuskular. Untuk pentadbiran lisan, cecair dicairkan dalam 5-10 ml air dan disimpan di dalam mulut untuk seketika semasa menelan. Tempoh rawatan adalah 2-5 minggu. Kesan sampingan adalah mungkin dengan peningkatan hipersensitiviti kepada komponen produk. Orang yang mempunyai penyakit tiroid harus mengambilnya dengan berhati-hati. Ia serasi dengan ubat lain.
Aurocard - titisan untuk kegunaan lisan, ditetapkan dalam kes berat di kawasan jantung, kegagalan jantung ringan hingga sederhana, angina dengan sesak nafas. Ambil 20 titis tiga kali sehari, boleh mencetuskan loya, muntah, gangguan irama jantung. Sekiranya gejala sedemikian berlaku, hentikan pengambilan ubat. Kontraindikasi dalam kes alahan kepada komponen, rawatan dengan glikosida jantung, kekurangan kalium dalam badan.
Cardiolin adalah titisan yang mengandungi herba perubatan dengan tindakan kardioprotektif. Tiada kajian telah dijalankan mengenai kesannya terhadap kanak-kanak. Dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 20-30 titis 2-3 kali sehari selama 3-4 minggu. Tidak ditetapkan kepada wanita hamil atau kanak-kanak. Tidak serasi dengan alkohol atau ubat yang mengandunginya. Mengambil Cardiolin boleh menyebabkan loya, sembelit atau cirit-birit, sakit kepala, mengantuk.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan digunakan dalam kes aritmia yang mengancam nyawa yang teruk. Ia terdiri daripada menanam perentak jantung, yang membolehkan menormalkan irama jantung. Peranti itu sendiri dijahit ke dalam otot dada besar di sebelah kiri, dan elektrodnya dibawa melalui katil vena ke dalam bilik jantung, di mana ia dipasang. Peranti khas - pengaturcara - melaraskan implan. Jika bateri perentak jantung lemah, ia boleh diganti semasa manipulasi mudah.