Rotavirus

Rotavirus manusia pertama kali ditemui pada tahun 1973 oleh R. Bishop dan pengarang bersama semasa kajian mikroskopik elektron enterosit duodenum pada kanak-kanak dengan gastroenteritis dan dalam najis mereka menggunakan kaedah mikroskop elektron imun (sera of convalescents dengan antibodi yang diketahui telah digunakan), dan peranan etiologi mereka telah terbukti dalam eksperimen ke atas sukarelawan.

Pada tahun 1978, Jawatankuasa Antarabangsa Taksonomi Virus mengklasifikasikan rotavirus manusia dan haiwan (di mana ia juga ditemui) sebagai genus berasingan, Rotavirus, daripada keluarga Reoviridae. Nama generik berasal dari perkataan Latin rota, yang bermaksud roda, kerana bentuk virion adalah serupa dengan roda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virion adalah sfera, dan genomnya dikelilingi oleh nukleokapsid yang terdiri daripada dua lapisan: lapisan dalam mengelilingi dengan ketat teras, mempunyai bentuk ikosahedron, dan bersentuhan dengan lapisan luar nipis kapsid, menghasilkan struktur yang menyerupai roda: hab, jejari dan rim.

Dalam rembesan pesakit, virion kapsid tunggal (60-65 nm) dan dua kapsid (70-75 nm) biasanya dijumpai. Virion dwikapsid lengkap berjangkit.

Genom virion diwakili oleh RNA berserpihan dua untai (11 serpihan); dalam teras, sebagai tambahan kepada RNA genomik, terdapat polimerase RNA virion. Tiada superkapsid. Virion mengandungi 8 protein (VP1-VP8). Protein UR3 kapsid luar amat penting. Ia bertanggungjawab untuk penembusan virus ke dalam sel dan virulensinya. Di samping itu, ia mempunyai sifat hemagglutinating. Menurut protein VP3 dan VP7, rotavirus dibahagikan kepada 4 serovarian.

Rotavirus manusia dan haiwan dibahagikan kepada 6 serogroup mengikut antigen kumpulan: A, B, C, D, E, F. Wakil mereka tidak mempunyai hubungan antigen dan berbeza dalam sifat elektroforesis RNA genomik. Setiap serogroup dicirikan oleh profil penghijrahan serpihannya sendiri, yang terdiri daripada 4 kelas. Perkara berikut telah dikenal pasti:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

Elektroforesis digunakan untuk mengesan dan membezakan virus serogroup yang berbeza.

Ciri ciri rotavirus manusia ialah ia membiak dengan buruk dalam keadaan makmal, dan oleh itu memerlukan masa yang lama untuk menyesuaikan diri dengan pertumbuhan dalam kultur sel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis dan gejala jangkitan rotavirus

Virus ini membiak dalam sel epitelium duodenum, menyebabkan pelbagai lesi. Tempoh inkubasi berbeza dari 1 hingga 7 hari, tetapi biasanya kurang daripada 2 hari. Dalam jangkitan rotavirus biasa, gejala awal utama adalah muntah, yang berlaku lebih awal daripada cirit-birit dan berlangsung dari 2 hingga 6 hari. Peningkatan sedikit suhu diperhatikan. Cirit-birit menampakkan diri dalam bentuk desakan yang kerap, najis adalah cair atau separa cair, kekerapan dorongan adalah sehingga 20 kali sehari. Dehidrasi diperhatikan dalam 83% pesakit. Tempoh penyakit berbeza dari 4 hingga 7 hari, pembebasan virus berterusan sehingga 10 hari. Muntah mencapai maksimum dalam 2 hari pertama penyakit ini, cirit-birit bertahan lebih lama.

Epidemiologi jangkitan rotavirus

Sumber jangkitan adalah manusia. Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun kebanyakannya terjejas. Rotavirus menyebabkan lebih 130 juta kes cirit-birit setiap tahun, mengakibatkan sehingga 600,000 kematian setiap tahun.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosis cirit-birit rotavirus

1. Pengesanan virus dalam najis menggunakan elektron dan mikroskop elektron imun, immunoassay enzim dalam versi fasa pepejal, imunoelektroforesis balas, pemendakan immunodiffusion dalam agar, RSC, tindak balas koaglutinasi, probe RNA klon.
2. Antibodi khusus dikesan menggunakan pelbagai tindak balas serologi, termasuk ujian imunosorben berkaitan enzim, imunofluoresensi lengkap, tindak balas peneutralan dan imunofluoresensi.

Di negara kita, kaedah berikut dicadangkan untuk mendiagnosis jangkitan rotavirus:

• RPGA menggunakan antibodi rotavirus diagnosticum;
• tindak balas koaglutinasi;
• sistem ujian untuk mengesan antigen menggunakan IFM.

Kaedah ini direka untuk mengesan rotavirus dengan cepat dalam najis pesakit. Untuk mengesan antibodi spesifik kepada rotavirus, tindak balas perencatan hemagglutinasi tidak langsung (pasif) digunakan.

Vaksin yang sangat berkesan terhadap jangkitan rotavirus telah dibangunkan di Amerika Syarikat.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Rawatan jangkitan rotavirus

Rawatan cirit-birit rotavirus mempunyai tiga matlamat utama:

• menghentikan dehidrasi;
• pemulihan dan penyelenggaraan metabolisme garam air biasa;
• memastikan pemakanan normal.

Cirit-birit rotavirus berjaya dirawat dengan rehidrasi dengan larutan garam oral (NaCl - 3.5 g; NaHC03 - 2.5 g; KCl - 1.5 g; glukosa - 20.0 g setiap 1 liter air).