Sarkoma

Sarcoma adalah penyakit yang menyiratkan neoplasma malignan lokalisasi yang berbeza. Mari kita lihat jenis utama sarkoma, gejala penyakit, kaedah rawatan dan pencegahan.

Sarcoma adalah kumpulan neoplasma malignan. Penyakit ini bermula dengan luka sel penyambung utama. Oleh kerana perubahan histologi dan morfologi, pembentukan malignan bermula yang membangunkan unsur-unsur sel, saluran, otot, tendon dan lain-lain. Di antara semua bentuk sarkoma, terutamanya malignan, terdapat kira-kira 15% pertumbuhan baru.

Lihat juga: Rawatan sarcoma

Simptomologi utama penyakit itu dapat dilihat dalam bentuk bengkak mana-mana bahagian badan atau simpulan. Sarcoma menjejaskan: tisu otot licin dan striated, tulang, saraf, lemak dan tisu berserabut. Jenis penyakit bergantung pada kaedah diagnosis dan kaedah rawatan. Jenis sarkoma yang paling biasa adalah:

• Sarcoma batang, tisu lembut bahagian kaki.
• Sarcoma dari rahim dan kelenjar susu.
• Sarcoma tulang, leher dan kepala.
• Sarkoma retroperitoneal, lesi otot dan tendon.

Sarcoma menjejaskan tisu penyambung dan lembut. Dalam 60% penyakit ini, tumor berkembang pada bahagian atas dan bawah ekstrem, 30% pada batang dan hanya jarang, sarkoma mempengaruhi tisu leher dan kepala. Penyakit ini berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Pada masa yang sama, kira-kira 15% daripada kes sarkoma adalah kanser. Banyak pakar onkologi menganggap sarcoma jenis kanser yang jarang berlaku yang memerlukan rawatan khas. Terdapat banyak nama penyakit ini. Nama-nama tersebut bergantung pada tisu di mana ia muncul. Sarcoma bone - osteosarcoma, sarcoma tulang rawan - chondrosarcoma, dan kekalahan tisu otot licin - leiomyosarcoma.

Kod ICD-10

Sarcoma mikrob 10 adalah klasifikasi penyakit oleh pengadang penyakit antarabangsa bagi revisi kesepuluh.

Klasifikasi Antarabangsa ICD-10 Kod Penyakit:

• Mesothelioma C45.
• C46 Sarkoma Caposhi.
• C47 Neoplasma ganas saraf periferi dan sistem saraf autonomi.
• C48 Neoplasma malignan terhadap ruang retroperitoneal dan peritoneum.
• C49 Neoplasma malignan jenis lain tisu penghubung dan lembut.

Setiap item mempunyai klasifikasinya sendiri. Mari kita pertimbangkan bagaimana setiap kategori klasifikasi penyakit sarcoma antarabangsa ICD-10 menyiratkan:

• Mesothelioma adalah neoplasma malignan yang berasal dari mesothelium. Selalunya memberi kesan kepada pleura, peritoneum dan pericardium.
• Sarcoma Kaposi - tumor berkembang dari saluran darah. Keanehan neoplasma adalah penampilan pada kulit bintik-bintik warna merah-coklat dengan margin jelas. Penyakit ini ganas, oleh itu ia menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.
• neoplasma malignan saraf periferal dan sistem saraf autonomik - dalam kategori ini ialah luka-luka dan penyakit saraf periferal anggota badan yang lebih rendah, kepala, leher, muka, dada, pinggang.
• Neoplasma ganas ruang retroperitoneal dan peritoneum - sarkoma tisu lembut yang memberi kesan kepada peritoneum dan ruang retroperitoneal, menyebabkan penebalan bahagian-bahagian perut abdomen.
• Neoplasma malignan jenis lain tisu penghubung dan lembut - sarkoma menjejaskan tisu lembut di mana-mana bahagian badan, yang memprovokasi kemunculan tumor kanser.

Punca sarcoma

Penyebab sarcoma berbeza-beza. Penyakit ini boleh timbul kerana pengaruh faktor persekitaran, kecederaan, faktor genetik dan banyak lagi. Konkrit penyebab perkembangan sarcoma adalah mustahil. Tetapi, terdapat beberapa faktor risiko dan punca, yang paling sering menimbulkan perkembangan penyakit.

• A kecenderungan genetik, dan sindrom genetik (retinoblastoma, sindrom Gardner, sindrom Werner, neurofibromatosis, sindrom berpigmen kulit sel basal kanser majmuk).
• Pengaruh sinaran mengion - tisu yang terdedah kepada radiasi tertakluk kepada jangkitan. Risiko tumor malignan meningkat sebanyak 50%.
• Virus herpes adalah salah satu faktor dalam perkembangan sarcoma Kaposi.
• Lymphostasis pada kaki atas (bentuk kronik), membangunkan latar belakang mastektomi radial.
• Kecederaan, luka, penderitaan, pendedahan kepada badan-badan asing (serpihan, cip, dan sebagainya).
• Polikimoterapi dan terapi imunosupresif. Sarcoma berlaku pada 10% pesakit yang menjalani terapi jenis ini, serta 75% selepas operasi pemindahan organ.

[1], [2], [3], [4]

Gejala sarcoma

Gejala sarcoma adalah pelbagai dan bergantung kepada lokasi tumor, ciri biologi dan penyebab asal sel-sel. Dalam kebanyakan kes, gejala awal sarcoma adalah tumor yang tumbuh dalam saiz. Sebagai contoh, jika pesakit sarcoma tulang, osteosarcoma iaitu, gejala pertama penyakit - sakit yang dahsyat dalam tulang, yang berlaku pada waktu malam dan tidak timbul analgesik. Dalam proses pertumbuhan tumor dalam proses patologi yang terlibat jiran organ dan tisu, yang membawa kepada pelbagai simptomatologi pedih.

• Sesetengah jenis sarcomas (sarcoma tulang, paroki), berkembang dengan sangat perlahan dan asymptomatically selama bertahun-tahun.
• Tetapi rhabdomyosarcoma dicirikan oleh pertumbuhan pesat, penyebaran tumor ke tetangga tisu dan metastasis awal, yang berlaku oleh hematogenesis.
• Liposarcoma dan lain-lain jenis sarcomas terutamanya berbilang watak, secara konsisten atau secara serentak dimanifestasikan di tempat yang berbeza, yang merumitkan metastasis.
• Sarcoma tisu lembut menjejaskan tisu dan organ di sekeliling (tulang, kulit, vesel). Tanda pertama sarcoma tisu lembut adalah tumor tanpa kontur yang terhad, menyebabkan sensasi menyakitkan pada palpation.
• Dengan sarcoma limfoid, terdapat tumor dalam bentuk nod dan bengkak sedikit di kawasan nodus limfa. Neoplasma mempunyai bentuk bujur atau bulat tanpa sensasi yang menyakitkan. Saiz tumor boleh dari 2 hingga 30 sentimeter.

Bergantung kepada jenis sarcoma, demam boleh muncul. Sekiranya neoplasma berkembang pesat, urat subkutaneus muncul di permukaan kulit, tumor memperoleh warna sianotik, dan kulit boleh muncul. Apabila merangkak sarcoma, pergerakan tumor adalah terhad. Sekiranya sarcoma muncul pada anggota badan, maka ini boleh menyebabkan kecacatannya.

Sarcoma pada kanak-kanak

Sarcoma pada kanak-kanak - beberapa tumor malignan yang merosakkan organ dan sistem badan kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan leukemia akut, iaitu, kerosakan ganas pada sumsum tulang dan sistem peredaran darah. Kekerapan kedua tertinggi penyakit - lymphosarcoma dan penyakit Hodgkin, tumor sistem saraf pusat, osteosarcoma, sarcoma tisu lembut, tumor hati, perut, esofagus dan organ-organ lain.

Sarcomas pada pesakit zaman kanak-kanak timbul untuk beberapa sebab. Pertama sekali, ia adalah predisposisi genetik dan keturunan. Tempat kedua ialah mutasi pada tubuh kanak-kanak, kecederaan dan kecederaan yang dialami, penyakit yang dipindahkan dan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Diagnosis sarcomas pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah pengimejan komputer dan pengimejan resonans, ultrasound, penyelidikan biopsi, sitologi dan histologi.

Rawatan sarcoma pada kanak-kanak bergantung kepada lokasi tumor, peringkat tumor, saiznya, kehadiran metastasis, usia kanak-kanak dan keadaan umum badan. Untuk rawatan, kaedah pembedahan tumor, kemoterapi dan pendedahan radiasi digunakan.

• Penyakit ganas kelenjar getah bening

Penyakit ganas dari kelenjar getah bening adalah kejadian yang paling kerap kali ketiga penyakit ini, yang berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Selalunya, ahli onkologi mendiagnosis limfogranulomatosis, limfoma, limfosaroma. Semua penyakit ini adalah serupa dengan keganasan dan substrat kekalahan. Tetapi di antara mereka terdapat beberapa perbezaan, dalam kursus klinikal penyakit, kaedah rawatan dan prognosis. •

• Limfogranulematoz

Tumor menjejaskan nodus limfa serviks, dalam 90% kes. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada zaman ini dalam sistem limfatik terdapat perubahan besar pada tahap fisiologi. Nodus limfa menjadi sangat terdedah kepada tindakan rangsangan dan virus yang menyebabkan penyakit tertentu. Dengan penyakit tumor, nodus limfa meningkat dalam saiz, tetapi tidak menyakitkan untuk palpasi, kulit di atas tumor tidak berubah warna.

Untuk diagnosis limfogranulomatosis, tusukan digunakan dan tisu dihantar ke kajian sitologi. Rawat penyakit kelenjar getah bening dengan bantuan radiasi dan kemoterapi.

• Lymphosarcoma

Penyakit ganas yang berlaku di dalam tisu limfa. Menurut kliniknya, gejala dan kadar pertumbuhan tumor, lymphosarcoma adalah sama dengan leukemia akut. Selalunya, tumor muncul dalam rongga abdomen, mediastinum, iaitu rongga dada, nasofarinks dan dalam nodus limfa periferal (pangkal rahim, inguinal, axillary). Lebih jarang, penyakit ini mempengaruhi tulang, tisu lembut, kulit dan organ dalaman.

Gejala limfosarcoma menyerupai gejala penyakit virus atau radang. Pesakit mempunyai batuk, demam dan penyakit umum. Dengan kemunculan sarcoma, pesakit itu mengadu bengkak muka, sesak nafas. Mendiagnosis penyakit menggunakan radiografi atau ultrasound. Rawatan boleh segera, kemoterapi dan radiasi.

• Tumor Renal

Tumor buah pinggang adalah neoplasma malignan, yang, sebagai peraturan, adalah sifat semula jadi dan muncul pada pesakit pada peringkat awal. Penyebab sebenar tumor buah pinggang tidak diketahui. Di buah pinggang terdapat sarcomas, leiomyosarcomas, myxosarcomas. Tumor boleh menjadi karsinoma selular, limfoma atau myosarcoma. Selalunya, buah pinggang menjejaskan jenis-jenis sarcomas yang berbentuk spindle, selular dan campuran. Pada masa yang sama, jenis campuran dianggap sebagai jenis yang paling malignan. Pada pesakit dewasa, tumor buah pinggang metastasize sangat jarang, tetapi boleh mencapai saiz besar. Dan pada pesakit zaman kanak-kanak, tumor metastasize, menjejaskan tisu sekitarnya.

Untuk merawat tumor buah pinggang, sebagai peraturan, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Mari lihat beberapa dari mereka.

• nephrectomy radikal - doktor membuat insisi di bahagian abdomen dan mengeluarkan buah pinggang terjejas dan sekitar tisu lemak, kelenjar adrenal, yang bersebelahan dengan buah pinggang yang terjejas dan nodus limfa. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Petunjuk utama untuk nefrectomy: saiz besar tumor malignan, metastasis dalam nodus limfa serantau.
• Campur tangan pembedahan laparoskopi - kelebihan dari kaedah rawatan ini adalah jelas: minimally invasif, tempoh pemulihan pendek selepas pembedahan, sindrom sakit saraf postoperative yang kurang jelas dan hasil estetik yang lebih baik. Dalam operasi itu, kulit perut membuat beberapa tusukan kecil, yang dimasukkan melalui kamera video, ditadbir nipis rongga perut pembedahan disuntik dengan udara untuk mengeluarkan darah dan tisu kawasan operasi yang berlebihan.
• Ablation dan thermoablation adalah kaedah paling lembut untuk membuang tumor buah pinggang. Neoplasma dipengaruhi oleh suhu rendah atau tinggi, yang menyebabkan kemusnahan tumor buah pinggang. Jenis utama rawatan ini: haba (laser, gelombang mikro, ultrasonik), kimia (suntikan etanol, lisis elektrokimia).

Jenis sarcoma

Jenis sarcoma bergantung kepada lokasi penyakit. Bergantung pada jenis tumor, teknik diagnostik dan terapeutik tertentu digunakan. Mari lihat jenis utama sarkoma:

1. Sarcoma kepala, leher, tulang.
2. Neoplasma retroperitoneal.
3. Sarcoma dari rahim dan kelenjar susu.
4. Tumor stromal gastrousus.
5. Kekalahan tisu lembut dan kaki.
6. Fibromatosis desmoid.

Sarcomas yang timbul daripada tulang keras:

• Sarkoma Yingga.
• Sarcoma Parostalnaya.
• Osteosarcoma.
• Hondrosarkoma.
• Reticulosarcoma.

Sarcomas yang timbul daripada tisu otot, lemak dan lembut:

• Sarkoma Kaposi.
• Fibrosarcoma dan kulit sarcoma.
• Liposarcoma.
• Tisu lembut dan histiocytoma berserabut.
• Sarkoma sinovial dan dermatofibrosarcoma.
• Neyrogeneia sarcoma, nephrofibrosarcoma, rhabdomyosarcoma.
• Lymphangiosarcoma.
• Sarcoma organ dalaman.

Kumpulan sarcomas terdiri daripada lebih daripada 70 variasi penyakit yang berbeza. Sarkom, membezakan dan keganasan:

• G1 - ijazah rendah.
• G2 adalah gelaran pertengahan.
• G3 - tahap tinggi dan sangat tinggi.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa jenis sarcomas yang memerlukan perhatian khusus:

• Sarkoma Alveolar - yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Jarang menghasilkan metastasis, dan jenis tumor jarang berlaku.
• Angiosarcoma - menjejaskan saluran kulit dan berkembang dari saluran darah. Berlaku dalam organ dalaman, selalunya selepas penyinaran.
• Dermatofibrosarcoma adalah sejenis histiocytoma. Ia adalah tumor malignan yang berasal dari tisu penghubung. Selalunya memberi kesan kepada badan, ia tumbuh sangat perlahan.
• Chondrosarcoma ekstraselular adalah tumor jarang yang timbul dari tisu cartilaginous, menyesuaikan diri dalam rawan dan tumbuh menjadi tulang.
• Hemangiopericytoma - tumor ganas dari saluran darah. Ia mempunyai penampilan nod dan paling kerap memberi kesan kepada pesakit di bawah umur 20 tahun.
• Mesenchymoma adalah tumor malignan yang tumbuh dari tisu vaskular dan adipose. Mempengaruhi rongga perut.
• Fibrous histiocytoma adalah tumor malignan yang diletakkan pada anggota badan dan lebih dekat ke batang.
• Schwannoma adalah tumor malignan yang menjejaskan saraf. Membentuk secara bebas, jarang memberi metastasis, memberi kesan kepada tisu dalam.
• Neurofibrosarcoma - berkembang dari tumor Schwannian sekitar proses neuron.
• Leiomyosarcoma - muncul dari asas-asas tisu otot licin. Cepat merebak melalui badan dan merupakan tumor yang agresif.
• Liposarcoma - timbul dari tisu adipose, diletakkan di bahagian batang dan anggota bawah.
• Lymphangiosarcoma - menjejaskan saluran limfa, selalunya berlaku pada wanita yang telah menjalani mastektomi.
• Rhabdomyosarcoma - timbul daripada otot yang terbentur, berkembang pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

Terdapat kategori sarcoma tanpa ciri tambahan. Kategori ini termasuk:

• Sarkoma kaposi - biasanya berlaku kerana virus herpes. Ia sering dijumpai pada pesakit yang mengambil imunosupresan dan dijangkiti HIV. Tumor berkembang dari organ dura, organ-organ dalaman berongga dan parenchymatous.
• Fibrosarcoma - berlaku pada ligamen dan tendon otot. Ia sering menyerang kaki, kurang kerap - kepala. Tumor diiringi oleh ulser dan secara aktif metastasize.
• Sarkoma epithelioid - menjejaskan bahagian periferi anggota, pada pesakit muda. Penyakit ini secara aktif metastasizes.
• Sarkoma sinovial - berlaku pada tulang rawan artikular dan berhampiran sendi. Ia boleh berkembang dari membran sinovial otot faraj, dan merebak ke tisu tulang. Kerana sarcoma jenis ini, pesakit telah mengurangkan aktiviti motor. Selalunya berlaku pada pesakit dari 15-50 tahun.

Sarkoma stromal

Sarkoma stromal adalah tumor malignan yang menjejaskan organ dalaman. Sebagai peraturan, sarkoma stromal memberi kesan kepada rahim, tetapi penyakit ini adalah fenomena yang jarang terjadi di 3-5% wanita. Satu-satunya perbezaan antara kanser sarcoma dan rahim adalah perjalanan penyakit, proses metastasis dan rawatan. Tanda yang menunjukkan tanda-tanda kemunculan sarcoma adalah laluan terapi radiasi untuk rawatan patologi di kawasan pelvis.

Sarkoma stromal didiagnosis kebanyakannya pada pesakit berusia 40-50 tahun, dengan menopaus, sarkoma yang berlaku dalam 30% wanita. Gejala utama penyakit ini ditunjukkan dalam bentuk pelepasan berdarah dari saluran kemaluan. Sarcoma menyebabkan sensasi yang menyakitkan disebabkan oleh peningkatan rahim dan meremas organ jirannya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sarkoma stromal adalah asimtomatik, dan ia boleh diiktiraf hanya selepas lawatan ke pakar ginekologi.

Sarcoma vertebrata

Sarkoma sel spindel terdiri daripada sel spindle berbentuk. Dalam beberapa kes, pemeriksaan histologi, jenis sarcoma ini dikelirukan dengan fibroid. Nodus tumor mempunyai konsistensi yang padat, struktur berserat warna kelabu putih dapat dilihat pada potongan. Sarcoma sarcoma muncul pada membran mukus, kulit, penutup serous dan fascia.

Sel-sel tumor tumbuh secara rawak bersendirian atau dalam berkas. Mereka terletak di pelbagai arah relatif antara satu sama lain, bersambung dan membentuk kusut. Saiz dan lokasi sarcoma berbeza-beza. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan pesat mempunyai prognosis positif.

Sarkoma malignan

Sarkoma ganas adalah tumor tisu lembut, iaitu entiti patologi. Terdapat beberapa tanda klinikal yang menggabungkan sarkoma malignan:

• Penyetempatan adalah jauh di dalam otot dan tisu subkutaneus.
• Kambuhan penyakit dan metastasis kerap kepada nodus limfa.
• Pertumbuhan tumor asimptomatik selama beberapa bulan.
• Lokasi sarcoma di pseudocapsule dan percambahan kerap diluar hadnya.

Sarkoma malignan berulang dalam 40% kes. Metastase muncul dalam 30% pesakit dan paling sering menjejaskan hati, paru-paru dan otak. Mari lihat jenis utama sarkoma malignan:

• Histiocytoma berserat ganas adalah tumor pada tisu lembut, diletakkan di batang dan kaki. Apabila melakukan ultrasound, tumor tidak mempunyai kontur yang jelas, ia boleh terletak pada tulang atau menutupi kapal dan tendon otot.
• Fibrosarcoma adalah pembentukan tisu berserabut malignan. Sebagai peraturan, ia dilokalisasi di kawasan bahu dan pinggul, dalam ketebalan tisu lembut. Sarkoma berkembang dari formasi fascial intermuskular. Metastasizes ke dalam paru-paru dan berlaku paling sering pada wanita.
• Liposarcoma adalah sarkoma malaria tisu adipose dengan pelbagai jenis. Ia berlaku pada pesakit semua peringkat umur, tetapi paling sering pada lelaki. Ia memberi kesan kepada anggota badan, tisu pinggul, punggung, ruang retroperitoneal, rahim, perut, tali semen, kelenjar susu. Liposarcoma boleh menjadi satu dan berganda, sementara berkembang di beberapa bahagian badan. Tumor tumbuh dengan perlahan, tetapi boleh mencapai saiz yang sangat besar. Keanehan sarcoma ganas ini adalah bahawa ia tidak bercambah di tulang dan kulit, tetapi ia boleh berulang. Tumor memberikan metastasis kepada limpa, hati, otak, paru-paru dan jantung.
• Angiosarcoma adalah sarkoma malignan yang berasal dari vaskular. Ia berlaku pada lelaki dan wanita, antara umur 40-50 tahun. Ia diletakkan di bahagian bawah badan. Tumor mengandungi kista darah yang menjadi tumpuan nekrosis dan pendarahan. Sarcoma tumbuh sangat cepat dan terdedah kepada ulser, boleh metastasize ke nodus limfa serantau.
• Rhabdomyosarcoma adalah sarkoma ganas, berkembang dari otot yang bertenaga dan kedudukan ketiga di antara luka-luka tisu lembut. Sebagai peraturan, ia memberi kesan kepada anggota badan, berkembang dalam ketebalan otot dalam bentuk simpulan. Pada palpation lembut dengan konsistensi yang padat. Dalam sesetengah kes, ia menyebabkan pendarahan dan nekrosis. Sarcoma agak menyakitkan, metastasizes ke dalam nodus limfa dan paru-paru.
• Sarkoma sinovial adalah tumor tisu lembut yang ganas yang berlaku pada pesakit semua peringkat umur. Sebagai peraturan, ia dilokalisasikan pada bahagian bawah dan bahagian atas, di bahagian sendi, kaki, pinggul, bersilang. Tumor mempunyai bentuk bulat bentuk bulat, terhad dari tisu sekeliling. Di dalam pembentukannya terdapat sista saiz yang berbeza. Sarcoma berulang dan boleh memulakan metastasis walaupun selepas rawatan.
• Neurinoma malignan - pembentukan malignan, berlaku pada lelaki dan pesakit yang menderita penyakit Recklinghausen. Tumor diselaraskan pada bahagian atas dan atas, kepala dan leher. Metastasize jarang, boleh memberi metastasis ke paru-paru dan nodus limfa.

Pleomorphia sarcoma

Sarkoma pleomorphic adalah tumor ganas yang memberi kesan kepada kaki, batang dan tempat-tempat lain yang lebih rendah. Pada peringkat awal perkembangan, tumor sukar didiagnosis, jadi ia dikesan dengan mencapai diameter 10 sentimeter atau lebih. Pendidikan adalah lobed, padat padat, warna merah-abu-abu. Laman ini mengandungi zon pendarahan dan nekrosis.

Fibrosarcoma Pleomorphic kembali pada 25% pesakit, memberikan metastasis kepada paru-paru dalam 30% pesakit. Kerana perkembangan penyakit ini, tumor sering menyebabkan kematian, dalam masa setahun penemuan pendidikan. Survival pesakit selepas pengesanan pembentukan ini adalah 10%.

Sarkoma polimorfometrik

Sarkoma polimorfoselular adalah jenis autonomi sarcoma kulit yang agak jarang berlaku. Tumor berkembang, sebagai peraturan, di pinggiran tisu lembut, dan tidak secara mendalam, dikelilingi oleh corolla erythematous. Semasa tempoh pertumbuhan, ia menjadi ulser dan menjadi serupa dengan syphilide gummy. Metastasizes ke dalam nodus limfa, menyebabkan peningkatan limpa, dan apabila memerah tisu lembut menyebabkan kesakitan yang kuat.

Menurut hasil histologi, ia mempunyai struktur alveolar, walaupun dengan karsinoma retikular. Rangkaian tisu penghubung mengandungi sel bulat dan fusiform jenis embrionik, mirip dengan megakaryosit dan myelosit. Pada masa yang sama, saluran darah tidak mempunyai tisu elastik dan menipis. Rawatan sarcoma sel polymorphous hanya berfungsi.

Sarcoma yang tidak dibezakan

Sarcoma yang tidak dibezakan adalah tumor yang sukar atau mustahil untuk dikelaskan mengikut hasil histologi. Sarkoma jenis ini tidak dikaitkan dengan sel-sel tertentu, tetapi, sebagai peraturan, ia dianggap sebagai rhabdomyosarcoma. Oleh itu, tumor malignan yang tidak dapat ditentukan adalah:

• Epithelioid dan sarvoma tisu lembut alveolar.
• Tumor tisu lembut sel-sel.
• Sarkoma intimal dan mesenchymoma jenis malignan.
• Sarkoma sel pendarfluor selular.
• Tumor dengan pembezaan sel epithelioid perivaskular (sarcoma myomelanocyte).
• Neoplasma rhabdoid extrarenal.
• Ewing tumor vnekeleletnaya dan extrakseletal myxoid chondrosarcoma.
• Neuroektodermal neoplasma.

Sarkoma gestocytary

Sarkoma histiocytic adalah neoplasma malignan yang jarang berlaku, sifat agresif. Tumor terdiri daripada sel-sel polimorfik, dalam beberapa kes mempunyai sel gergasi dengan nukleus polimorfik dan sitoplasma pucat. Sel sarkoma histiocytic adalah positif apabila diuji untuk esterase tidak spesifik. Prognosis penyakit tidak menguntungkan, kerana penyebaran berlaku dengan cepat.

Sarkoma histiocytic dicirikan oleh kursus yang agak agresif dan tindak balas yang lemah terhadap rawatan terapeutik. Sarkoma jenis ini menyebabkan lesi extranodal. Patologi ini menjalani saluran gastrousus, tisu lembut dan kulit. Dalam sesetengah kes, sarkoma histiokitik mempengaruhi limpa, sistem saraf pusat, hati, tulang dan sumsum tulang. Semasa diagnosis penyakit, pemeriksaan imunohistologi digunakan.

Sarcoma sel bulat

Sarkoma sel pekeliling adalah tumor malignan yang jarang berlaku yang terdiri daripada unsur selular bulat. Sel-sel mengandungi nukleus hyperchromic. Sarcoma sepadan dengan keadaan tisu penghubung yang matang. Tumor berkembang pesat, jadi ia amat ganas. Terdapat dua jenis sarkoma sel peredaran darah: sel kecil dan sel besar (spesies bergantung kepada saiz sel yang membentuk komposisinya).

Menurut hasil pemeriksaan histologi, neoplasma terdiri daripada sel-sel bulat dengan protoplasma yang kurang maju dan nukleus besar. Sel-sel terletak berdekatan satu sama lain, tidak mempunyai pesanan tertentu. Terdapat sel-sel dan sel-sel yang bersambung antara satu sama lain oleh filamen nipis dan massa amorf berwarna berwarna pucat. Kapal darah terletak dengan lapisan tisu penghubung dan sel-sel tumor yang bersebelahan dengan dindingnya. Tumor menjejaskan kulit dan tisu lembut. Kadang-kadang, dengan lumen kapal, adalah mungkin untuk melihat sel-sel tumor yang telah ditanam ke dalam tisu yang sihat. Tumor metastasizes, recurs dan menyebabkan nekrosis tisu yang terjejas.

Fibromyxoid sarcoma

Sarkoma Fibromixoid adalah neoplasma dengan tahap keganasan yang rendah. Penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya, sarkoma diselaraskan di bahagian batang, bahu dan pinggul. Tumor jarang metastasizes dan tumbuh sangat perlahan. Sebab-sebab kemunculan sarcoma fibromyxoid termasuk predisposisi keturunan, trauma kepada tisu lembut, kesan pada tubuh dosis besar radiasi pengionan dan bahan kimia yang mempunyai kesan karsinogenik. Simptomologi fibromyxoid sarcoma utama:

• Terdapat segel dan tumor yang menyakitkan dalam tisu lembut batang dan kaki.
• Dalam bidang neoplasma muncul sensasi yang menyakitkan, dan sensitiviti terganggu.
• Integumen memperoleh warna coklat kebiruan, dan dengan neoplasma yang semakin meningkat, mampatan kapal dan iskemik pada kaki berlaku.
• Jika tumor adalah setempat di bahagian abdomen, pesakit yang mempunyai tanda-tanda patologi gastrousus (pencernaan yg terganggu, sembelit).

Gejala umum fibromyxoid sarcoma diwujudkan dalam bentuk kelemahan yang tidak dinobatkan, kehilangan berat badan dan kurang selera makan, yang menyebabkan anoreksia, serta keletihan yang kerap.

[5], [6], [7], [8], [9]

Sarcoma limfoid

Sarkoma limfoid adalah tumor sistem imun. Gambaran klinikal penyakit itu adalah polimorfik. Oleh itu, dalam sesetengah pesakit, sarkoma limfoid mewujudkan dirinya dalam bentuk pembesaran nodus limfa. Kadang-kadang gejala-gejala tumor itu muncul dalam bentuk anemia hemolitik autoimun, ruam ekzematus pada kulit dan keracunan. Sarcoma bermula dengan sindrom pereputan limfa dan venous, yang membawa kepada gangguan fungsi organ. Dalam kes yang jarang berlaku, sarkoma menyebabkan lesi nekrotik.

Sarkoma limfoid mempunyai beberapa bentuk: tempatan dan tempatan, biasa dan umum. Dari sudut pandangan morfologi, sarcoma limfoid dibahagikan kepada: sel yang besar dan sel kecil, iaitu limfoblastik dan limfositik. Tumor menjejaskan nodus limfa leher, retroperitoneal, mesenterik, kurang kerap - axillary dan inguinal. Neoplasma juga boleh berlaku di dalam organ yang mengandungi tisu limforetikular (buah pinggang, perut, amandel, usus).

Sehingga kini, tiada klasifikasi tunggal sarcoma limfoid. Dalam amalan, klasifikasi klinikal antarabangsa, yang telah diterima pakai untuk limfogranulomatosis:

1. Kelenjar getah bening yang terlibat di peringkat tempatan dalam satu kawasan, mempunyai lesi setempat extranodal.
2. Peringkat serantau - nodus limfa di dua atau lebih zon badan terjejas.
3. Tahap umum - lesi muncul di kedua-dua belah diafragma atau limpa, organ ekstrasodal tersentuh.
4. Tahap disebar - sarcoma berlangsung pada dua atau lebih organ ektranodal dan nodus limfa.

Sarkoma limfoid mempunyai empat peringkat perkembangan, yang masing-masing menyebabkan simptomologi baru yang lebih menyakitkan dan memerlukan kemoterapi yang berpanjangan untuk rawatan.

Sarkoma epithelioid

Sarkoma epithelioid adalah tumor ganas yang menjejaskan bahagian-bahagian kaki anggota badan. Penyakit ini paling sering dijumpai pada pesakit usia muda. Manifestasi klinikal menunjukkan bahawa sarkoma epithelioid adalah sejenis sarcoma sinovial. Iaitu, asal neoplasma adalah isu kontroversi di kalangan ahli onkologi.

Penyakit ini mendapat namanya kerana sel bulat, bentuk epithelioid yang besar yang menyerupai proses peradangan granulomatous atau karsinoma sel skuamosa. Pertumbuhan baru menampakkan diri dalam bentuk nodule subkutaneus atau intradermal atau jisim berbilang tapak. Tumor muncul di permukaan tapak tangan, lengan, tangan, jari, kaki. Sarkoma epithelioid adalah tumor tisu lembut yang paling biasa pada bahagian atas badan.

Sarkoma dirawat dengan kaedah pembedahan pembedahan. Rawatan ini dijelaskan oleh fakta bahawa neoplasma merebak di sepanjang fascia, saluran darah, saraf dan tendon. Sarcoma boleh memberi metastasis - nodul dan plak di sepanjang lengan bawah, metastasis di dalam paru-paru dan nodus limfa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Sarkoma myeloid

Sarkoma Myeloid adalah neoplasma tempatan yang terdiri daripada myeloblasts leukemik. Dalam sesetengah kes, sebelum sarcoma myeloid, pesakit mengalami leukemia myeloblastik akut. Sarcoma boleh bertindak sebagai manifestasi kronik leukemia myeloid dan lesi myeloproliferative lain. Tumor diselaraskan dalam tulang tengkorak, organ dalaman, kelenjar getah bening, tisu kelenjar susu, ovari, saluran gastrointestinal, dalam tulang berbentuk tiub dan spons.

Rawatan sarcoma myeloid terdiri daripada kemoterapi dan terapi sinaran tempatan. Tumor meminjamkan dirinya kepada rawatan antileukemik. Tumor dengan cepat berkembang dan berkembang, yang menentukan keganasannya. Sarcoma metastasizes dan menyebabkan gangguan dalam kerja organ-organ penting. Sekiranya sarcoma berkembang di dalam saluran darah, maka pesakit mempunyai penyelewengan dalam sistem hemopoietik dan anemia berkembang.

Sarkoma sel yang jelas

Sarkoma sel yang jelas adalah tumor fasciogenik yang ganas. Neoplasma, sebagai peraturan, diletakkan di kepala, leher, batang dan menjejaskan tisu lembut. Tumor adalah simpul padat bentuk bulat, diameter 3 hingga 6 sentimeter. Apabila diperiksa secara histologi, ia telah ditentukan bahawa nod tumor berwarna kelabu-putih dan sambungan anatomi. Sarkoma berkembang dengan perlahan dan dicirikan oleh kursus jangka panjang jangka panjang.

Kadangkala, sarkoma sel yang jelas muncul di sekitar atau di dalam tendon. Tumor sering berulang dan memberikan metastasis pada tulang, paru-paru dan nodus limfa serantau. Sarcoma sukar untuk mendiagnosis, adalah sangat penting untuk membezakannya daripada melanoma primer spesies malignan. Rawatan boleh dilakukan melalui kaedah pembedahan dan kaedah radioterapi.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Neyrogennaia sarcoma

Sarkoma neurogenik adalah neoplasma malignan dari neuroectoderm asal. Tumor berkembang dari membran Schwannian bagi elemen saraf periferal. Penyakit ini jarang berlaku, pada pesakit berusia 30-50 tahun, biasanya pada anggota badan. Menurut hasil pemeriksaan histologi, tumor adalah bulat, besar-hummocky dan dikemas. Sarcoma terdiri daripada sel-sel berbentuk gelendong, nukleus terletak dalam bentuk stekade, sel dalam bentuk spiral, sarang dan berkas.

Sarcoma berkembang dengan perlahan, dengan palpation menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tetapi sangat terhad oleh tisu sekitarnya. Sarcoma terletak di sepanjang batang saraf. Rawatan tumor hanya pembedahan. Dalam kes-kes yang teruk, ekssi atau amputasi adalah mungkin. Kaedah kemoterapi dan radioterapi, dalam rawatan sarkoma neurogenik, tidak berkesan. Penyakit ini sering berulang, tetapi mempunyai prognosis positif, kadar survival di kalangan pesakit adalah 80%.

Tulang Sarkoma

Bark sarcoma adalah tumor malignan yang jarang berlaku dari pelbagai lokalisasi. Selalunya, penyakit ini muncul di kawasan sendi lutut dan bahu dan di kawasan pelvis. Penyebab penyakit ini boleh menjadi trauma. Exostoses, displasia fibrosis dan penyakit Paget adalah satu lagi sebab sarkoma tulang. Rawatan melibatkan kaedah rawatan kemoterapi dan radiasi.

Sarcoma otot

Otot sarcoma sangat jarang berlaku dan paling kerap memberi kesan kepada pesakit yang lebih muda. Pada peringkat awal perkembangan, sarkoma tidak nyata dan tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan. Tetapi tumor secara beransur-ansur berkembang, menyebabkan sensasi bengkak dan menyakitkan. Dalam 30% kes sarkoma otot, pesakit mengalami sakit perut, mengaitkannya dengan masalah dengan saluran gastrousus atau sakit haid. Tetapi tidak lama lagi, sakit mula disertai dengan pendarahan. Sekiranya sarkoma otot timbul pada anggota badan dan mula meningkatkan saiznya, maka itu adalah yang paling mudah untuk didiagnosis.

Rawatan sepenuhnya bergantung kepada peringkat perkembangan sarkoma, saiz, metastasis dan tahap penyebaran. Untuk rawatan, kaedah pembedahan dan radiasi digunakan. Pakar bedah menghilangkan sarkoma dan sebahagian daripada rangkaian sihat di sekelilingnya. Iradiasi digunakan sebelum operasi dan selepas itu, untuk mengurangkan tumor dan memusnahkan sel-sel kanser yang selebihnya.

Sarkoma Skin

Sarcoma kulit, adalah lesi ganas, sumbernya adalah tisu penghubung. Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku pada pesakit yang berusia 30-50 tahun. Tumor lokalisasi pada batang dan anggota badan yang lebih rendah. Penyebab kemunculan sarcoma adalah dermatitis kronik, trauma, lupus yang berpanjangan, parut pada kulit.

Sarcoma kulit paling kerap diwujudkan dalam bentuk neoplasma bersendirian. Tumor boleh muncul pada dermis utuh, dan pada kulit zarubtsovanoy. Penyakit ini bermula dengan nodul pepejal kecil, yang beransur-ansur meningkat, memperoleh garis besar yang salah. Pertumbuhan baru tumbuh ke arah epidermis, mengembang melalui itu, menyebabkan ulserasi dan keradangan.

Ini jenis sarcoma metastasizes lebih kerap daripada tumor malignan lain. Tetapi dengan kekalahan nodus limfa, kematian pesakit berlaku 1-2 tahun kemudian. Rawatan sarcoma kulit melibatkan penggunaan kemoterapi, tetapi rawatan pembedahan dianggap lebih berkesan.

Sarcoma dari kelenjar getah bening

Sarcoma nodus limfa adalah neoplasma malignan yang dicirikan oleh pertumbuhan merosakkan dan timbul dari sel-sel limfosit. Sarcoma mempunyai dua bentuk: tempatan atau setempat, umum atau umum. Dari sudut pandangan morfologi, sarkoma nodus limfa adalah: limfoblastik dan limfositik. Sarcoma menjejaskan kelenjar limfa dari mediastinum, leher dan peritoneum.

Simptomologi sarcoma adalah bahawa penyakit ini berkembang dengan pesat dan bertambah besar. Tumor mudah teraba, nod tumor mudah alih. Tetapi kerana pertumbuhan yang tidak normal, mereka dapat memperoleh mobiliti terhad. Gejala sarcomas nodus limfa bergantung kepada tahap lesi, peringkat perkembangan, lokalisasi dan keadaan umum badan. Diagnosis penyakit menggunakan terapi ultrasound dan X-ray. Dalam rawatan sarkoma nodus limfa, kaedah kemoterapi, pendedahan radiasi dan rawatan pembedahan digunakan.

Sarcoma kapal

Sarcoma kapal mempunyai beberapa jenis, yang berbeza dari segi asal. Mari kita lihat jenis utama sarcomas dan tumor malignan yang menjejaskan kapal.

• Angiosarkoma

Ia adalah tumor malignan yang terdiri daripada sekumpulan saluran darah dan sel sarat. Tumor dengan cepat berkembang, mampu disintegrasi dan pendarahan yang berlimpah. Neoplasma adalah warna merah gelap yang padat dan menyakitkan. Pada peringkat awal, angiosarcoma boleh diambil untuk hemangioma. Selalunya sarcoma vaskular ini berlaku pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima tahun.

• Endothelioma

Sarcoma yang berasal dari dinding dalaman salur darah. Neoplasma ganas mempunyai beberapa lapisan sel yang dapat menutup lumen saluran darah, yang merumitkan proses diagnostik. Tetapi diagnosis akhir dibuat oleh pemeriksaan histologi.

• Perithelioma

Hemangiopericytoma berasal dari membran vaskular luaran. Keanehan sarcoma jenis ini adalah bahawa sel-sel sarcomatous tumbuh di sekitar lumen vaskular. Tumor boleh terdiri daripada satu atau lebih nod dalam pelbagai saiz. Kulit di atas tumor menjadi biru.

Rawatan sarkoma vaskular melibatkan campur tangan pembedahan. Selepas operasi, pesakit diberi kursus kemoterapi dan radiasi untuk mengelakkan penyakit berulang. Prognosis untuk sarcomas kapal bergantung kepada jenis sarcoma, peringkatnya dan cara rawatan.

Metastasis di sarcoma

Metastasis dalam sarcoma adalah pertumbuhan sekunder pertumbuhan tumor. Metastase dibentuk akibat detasmen sel-sel malignan dan penembusan mereka ke dalam darah atau saluran limfa. Dengan aliran darah, sel-sel yang terkena berpeluh melalui badan, berhenti di mana-mana dan membentuk metastasis, iaitu, tumor menengah.

Gejala metastasis sepenuhnya bergantung kepada lokasi tumor. Selalunya, metastases berlaku di nodus limfa yang berdekatan. Kemajuan metastases, yang menjejaskan organ. Tempat yang paling biasa untuk kemunculan metastasis adalah tulang, paru-paru, otak dan hati. Untuk rawatan metastasis, perlu mengeluarkan tumor primer dan tisu nodus limfa serantau. Selepas ini, pesakit menjalani kemoterapi dan pendedahan radiasi. Sekiranya metastasis mencapai saiz yang besar, maka ia akan dikeluarkan melalui pembedahan.

Diagnosis sarcoma

Diagnosis sarkoma sangat penting, kerana ia membantu untuk menentukan lokasi neoplasma malignan, kehadiran metastasis, dan kadang-kadang punca tumor. Diagnosis sarcoma adalah kompleks kaedah dan teknik yang berbeza. Kaedah diagnostik yang paling mudah adalah pemeriksaan visual, yang termasuk menentukan kedalaman penempatan tumor, mobiliti, saiz, konsistensi. Juga, doktor perlu memeriksa nodus limfa serantau untuk kehadiran metastasis. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, berikut ini digunakan untuk mendiagnosis sarcoma:

• Pengimejan resonans komputer dan magnetik - kaedah ini memberikan maklumat penting mengenai saiz tumor dan hubungannya dengan organ, saraf dan vesel utama lain. Diagnostik sedemikian dilakukan untuk tumor pelvis dan anggota badan, serta sarcomas yang terletak di rongga tulang dan rongga perut.
• Pemeriksaan ultrabunyi.
• Radiografi.
• Pemeriksaan neurovaskular.
• Diagnostik Radionuclide.
• Biopsi adalah pengambilan tisu sarcoma oleh kajian histologi dan sitologi.
• Kajian morfologi - dilakukan untuk menentukan tahap sarcoma, pilihan taktik rawatan. Membolehkan meramal perjalanan penyakit.

[23], [24], [25]

Sarcoma pada ultrasound

Sarcoma pada ultrasound adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda melihat secara visual saiz tumor, kehadiran metastasis dan ciri-ciri lain. Peperiksaan ultrabunyi memungkinkan untuk meletakkan diagnosis yang menganggap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa kes, (peringkat awal, beberapa jenis sarcomas dan lokalisasi tapak), ultrasound tidak dapat dilihat. Ultrasound tidak dilakukan untuk diagnosis sarkoma organ kosong. Tetapi kajian sedemikian memungkinkan untuk menentukan tumor oleh tanda-tanda menengah (nodus limfa diperbesar, metastasis sekunder).

Maksudnya, ultrasound adalah kaedah diagnostik tambahan. Sarcoma pada ultrasound kelihatan berbeza pada organ yang berlainan dan pada peringkat perkembangan yang berlainan. Jadi, sebagai contoh, sarcoma buah pinggang kelihatan seperti bundle kecil, dan sarcoma pankreas adalah kontur tidak sekata dan bahagian badan meningkat sedikit, cahaya sarcoma - kelihatan seperti duit syiling yang kecil.

Prophylaxis of sarcoma

Pencegahan sarcomas dilakukan dalam dua arah, ini adalah pencegahan perkembangan neoplasma malignan dan pencegahan metastasis dan penyembuhan penyakit. Peraturan pertama pencegahan sarcoma adalah perjuangan melawan keletihan prematur badan dan penuaan. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang aktif, elakkan tekanan dan berehat.

Jangan lupa tentang rawatan tepat pada masanya penyakit radang tertentu, yang boleh mengambil bentuk kronik (sifilis, tuberkulosis). Langkah-langkah kebersihan adalah jaminan fungsi normal organ-organ dan sistem yang berasingan. Ia adalah wajib untuk merawat tumor jinak yang boleh merosot menjadi sarcomas. Dan juga, kutil, ulser, anjing laut dalam kelenjar susu, tumor dan ulser perut, erosi dan retakan serviks.

Prophylaxis sarcomas harus merangkumi bukan sahaja pelaksanaan kaedah-kaedah di atas, tetapi juga laluan peperiksaan pencegahan. Wanita perlu melawat setiap 6 bulan pakar sakit puan, untuk mengesan dan merawat lesi dan penyakit tepat pada masanya. Jangan lupa tentang laluan fluorografi, yang membolehkan anda mengenal pasti luka-luka dan dada. Pematuhan semua kaedah di atas adalah profilaksis yang sangat baik terhadap sarkoma dan tumor malignan yang lain.

Prognosis sarcoma

Prognosis sarcoma bergantung kepada lokasi tumor, asal usus tumor, kadar pertumbuhan, kehadiran metastasis, jumlah tumor dan keadaan umum tubuh pesakit. Penyakit ini dibezakan oleh tahap keganasan. Semakin tinggi tahap keganasan, semakin buruk prognosis. Jangan lupa bahawa prognosis bergantung kepada peringkat sarcoma. Pada peringkat pertama penyakit ini dapat disembuhkan tanpa merosakkan akibat badan, tetapi peringkat akhir tumor malignan mempunyai prognosis yang buruk untuk kehidupan pesakit.

Walaupun sarkoma bukanlah penyakit onkologi yang paling biasa yang boleh dirawat, sarkoma terdedah kepada metastasis, yang mempengaruhi organ dan sistem vital. Di samping itu, sarkoma dapat berulang, sekali lagi dan sekali lagi mempengaruhi tubuh yang lemah.

Hidup di sarcoma

Survival di sarcoma bergantung kepada prognosis penyakit. Ramalan yang lebih baik, semakin tinggi peluang pesakit untuk masa depan yang sihat. Sering kali, sarkoma didiagnosis pada peringkat akhir perkembangan, apabila tumor ganas telah menetas dan mempengaruhi semua organ penting. Dalam kes ini, survival pesakit adalah dari 1 tahun hingga 10-12 tahun. Hidup bergantung kepada keberkesanan rawatan, semakin berjaya terapi, semakin besar kemungkinan pesakit akan hidup.

Sarcoma adalah tumor malignan, yang dianggap sebagai kanser muda. Penyakit ini terdedah kepada segala-galanya, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Bahaya penyakit ini adalah pada mulanya, gejala sarcoma tidak penting dan pesakit mungkin tidak tahu bahawa tumor malignan sedang berkembang. Sarcomas berbeza dari segi asal dan struktur histologi. Terdapat banyak jenis sarcomas, yang masing-masing memerlukan pendekatan khusus dalam diagnosis dan rawatan.