Sermion

Sermion adalah α-blocker. Meningkatkan peredaran intracerebral dan periferal.

[1], [2], [3]

Petunjuk Sermiona

Ia digunakan dalam keadaan berikut:

• mempunyai gangguan serebrum dan metabolik vaskular akut atau kronik (membangun disebabkan oleh aterosklerosis, peningkatan penunjuk tekanan darah, embolisme atau trombosis golovnomozgovyh), yang termasuk demensia vaskular, gangguan fana akut aliran darah serebral, dan di samping itu, sakit kepala, menimbulkan vasospasm;
• gangguan metabolik dan vaskular yang bersifat kronik atau akut (arteriopati organik atau fungsian yang memberi kesan kepada kaki kaki, dan sebagai tambahan, sindrom yang timbul akibat gangguan peredaran periferi, dan sindrom Raynaud);
• dalam bentuk ubat tambahan untuk terapi pada pesakit dengan krisis hipertensi.

[4], [5]

Borang pelepasan

Bahan dibebaskan dalam tablet dengan jumlah 5 mg (15 pek dalam dalam, 2 pek dalam kotak), 10 mg (25 tablet di dalam lepuh, 2 pek dalam pek) dan 30 mg (15 sel berlumur; pek - 2 pek).

Ia juga dijual dalam bentuk serbuk untuk cecair suntikan - di dalam botol kaca. Lengkap dengan mereka boleh didapati dan ampul mengandungi pelarut. Di dalam kotak - 4 botol serbuk dan 4 ampul pelarut.

Farmakodinamik

Unsur aktif utama ubat ini adalah nicergoline (ergoline derivative), yang membantu untuk memperbaiki proses metabolik dan hemodinamik yang terjadi di dalam otak.

Ubat ini mengurangkan agregasi platelet, dan pada masa yang sama meningkatkan reologi darah dan meningkatkan peredaran darah dalam tangan dan kaki. Peningkatan proses peredaran darah dikaitkan dengan perkembangan kesan penghalang α1-adreno.

Sermion mempunyai kesan langsung ke atas sistem mediator serebrum - noradrenergik, dopaminergik, dan asetilkolinergik. Ini mempunyai kesan positif terhadap perkembangan proses kognitif. Selepas penggunaan ubat yang berpanjangan, pesakit menunjukkan kelemahan kelakuan tingkah laku yang berkaitan dengan demensia, dan di samping itu, aktiviti kognitif organisma bertambah baik.

[6], [7]

Farmakokinetik

Penyerapan (tablet).

Selepas penembusan ke dalam badan, nicergoline diserap hampir sepenuhnya dan pada kelajuan tinggi. Tahap dan kelajuan penyerapan dadah hampir tidak bergantung kepada bentuk pelepasannya, atau penggunaan makanan. Apabila mengambil hidangan sehingga 60 mg, sifat farmakokinetik nicergoline adalah linear, tidak berubah dengan usia pesakit.

Proses pertukaran dan pengedaran.

Komponen nicergoline disintesis dengan protein plasma sekurang-kurangnya 90%, dan tahap pertalian unsur ini berkenaan dengan albumin serum adalah lebih rendah daripada berkenaan dengan glikoprotein α-asid. Nicergoline, bersama dengan produk metaboliknya, boleh menyerang sel darah.

Produk metabolik utama nicergoline adalah MDL (dibentuk sebagai hasil daripada proses demethylation berkembang di bawah pengaruh CYP2D6 isoenzyme), dan juga MDTL (terbentuk semasa hidrolisis).

Nisbah nilai AUC untuk MDL dan MDL selepas suntikan intravena ubat atau pentadbiran lisan menunjukkan bahawa dadah sedang menjalani laluan hepatik 1. Dengan pengenalan 30 mg bahan, nilai Cmax untuk MMDL (21 ± 14 ng / ml) dan MDL (41 ± 14 ng / ml) telah diperhatikan selepas 1 dan 4 jam, masing-masing, dan kemudian Tahap MDL menurun dengan separuh hayat 13-20 jam. Di samping itu, semasa ujian, ketiadaan merangkap produk metabolik lain dalam darah (juga MMDL) telah direkodkan.

Excretion.

Unsur nicergoline diekskresikan dalam bentuk produk metabolik, terutamanya dengan air kencing (kira-kira 80%), dan selain dengan najis (kira-kira 10-20%).

Ciri-ciri farmakokinetik berkembang pada individu dengan keadaan klinikal khas.

Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dalam bentuk yang teruk, produk metabolik yang ketara kurang diekskresikan dalam air kencing daripada individu yang mempunyai fungsi buah pinggang yang sihat.

[8], [9], [10], [11]

Dos dan pentadbiran

Penggunaan pil.

Memohon ubat harus secara lisan.

Semasa gangguan kognitif yang menjejaskan salur darah, dan di samping itu, dalam keadaan post-stroke dan gangguan peredaran darah cerebral, perlu menggunakan ubat ini dalam dos 10 mg, 3 kali sehari. Kitaran terapeutik perlu berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan, kerana kesan ubat dadah berkembang secara beransur-ansur.

Dalam kes demensia vaskular, ubat ini diambil dalam dos 30 mg, 2 kali sehari. Ia dikehendaki berkonsultasi dengan doktor setiap enam bulan untuk menentukan kelayakan melanjutkan kitaran terapeutik.

Dalam kes strok iskemia, yang dicetuskan oleh aterosklerosis, trombosis atau embolisme di kawasan pembuluh otak, dan sebagai tambahan kepada gangguan akut atau transient aliran darah serebrum (TIA atau krisis hipertensi serebrum), disarankan untuk memulakan kitaran rawatan dengan mentadbir nicergoline kepada ibu bapa sebagai sumber.

Untuk gangguan yang menjejaskan peredaran darah, ubat ini digunakan 3 kali sehari (10 mg bahagian). Kursus ini sepatutnya bertahan selama beberapa bulan.

Orang yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk (kadar serum kreatinin - lebih daripada 2 mg / dL) harus menggunakan ubat pada dos yang lebih rendah.

Skim penggunaan serbuk ubat.

Dengan pengenalan dadah dalam cara / m: dalam jumlah 2-4 ml, 2 kali sehari.

Apabila saya menggunakan ubat: masukkan pada kelajuan rendah dalam bahagian 4-8 mg (serbuk dicairkan dalam 0.1 l pelarut - 5-10% penyelesaian dextrose atau 0.9% larutan NaCl digunakan). Dengan dos ini, suntikan ubat boleh dilakukan sehingga beberapa kali sehari.

Dengan pengenalan bahagian dalam arteri: selama 2 minit anda perlu memasukkan 4 mg lyophilisate, yang sebelum ini dibubarkan dalam 10 ml 0.9% penyelesaian NaCl.

Cecair yang diperolehi sebaik sahaja digunakan selepas penyediaan.

Tempoh rawatan, saiz bahagian dan kaedah penggunaan bahan ubat bergantung kepada patologi yang diamati pada pesakit. Pada masa-masa, disyorkan untuk memulakan terapi dengan pentadbiran ubat dengan cara parenteral, dan kemudian pergi pentadbiran oral (terapi sokongan).

Orang yang mengalami masalah buah pinggang (nilai serum kreatinin - melebihi 2 mg / dL) diperlukan untuk menggunakan ubat yang lebih rendah.

[18]

Gunakan Sermiona semasa kehamilan

Ujian dengan penggunaan dadah semasa kehamilan tidak dilakukan, oleh itu Sermion dibenarkan digunakan hanya dengan tanda-tanda penting dan di bawah pengawasan pakar.

Penyusuan diperlukan untuk tempoh terapi, kerana nicergoline dan produk metaboliknya dikumuhkan dengan susu ibu.

Contraindications

Contraindications utama:

• gangguan proses peraturan ortostatik;
• infark miokard baru-baru ini;
• bradikardia, yang diucapkan;
• pendarahan akut;
• meningkatkan kepekaan kepada komponen konstituen ubat.

Ubat harus ditetapkan dengan hati-hati untuk orang-orang dengan riwayat hiperkuremia atau gout, dan jika perlu, menggabungkannya dengan obat-obatan yang melanggar proses metabolisme atau penguraian asid urik.

Selain itu, tablet tidak boleh digunakan dengan kekurangan sucrase atau isomaltase, serta dengan fructosemia atau glabosa-galaktosa malabsorption.

[12], [13], [14], [15]

Kesan sampingan Sermiona

Penggunaan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• gangguan fungsi Dewan Negara: kadang-kadang terdapat rasa mengantuk atau insomnia;
• luka yang memberi kesan kepada kerja sistem kardiovaskular: jarang ada penurunan ketara dalam nilai tekanan darah (terutamanya dalam penggunaan ubat parenteral ubat), serta pening atau demam;
• gangguan proses metabolik: peningkatan parameter darah asid urik. Kesan ini tidak bergantung pada saiz bahagian atau tempoh kursus terapeutik;
• Gejala-gejala lain: kadang-kadang ruam pada epidermis atau gejala-gejala dyspeptik.

Sering kali, gejala negatif ubat adalah ringan.

[16], [17]

Berlebihan

Satu manifestasi mabuk Sermion adalah penurunan sementara dalam tekanan darah (yang diucapkan).

Biasanya, dengan overdosis ubat ini tidak memerlukan terapi tertentu - hanya cukup untuk berbaring selama beberapa minit. Hanya gangguan tunggal yang dicatatkan dalam pembekalan darah ke otak dan jantung. Untuk masalah sedemikian, sympmatomimetics perlu diperkenalkan, sambil memantau nilai tekanan darah secara teratur.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menggunakan ubat-ubatan dengan ubat antihipertensi atau anti-cholinolytic, kesan ubat-ubatan ini boleh dikurangkan.

Penggunaan gabungan dengan cholestyramine atau nonabsorbable antacids memperlahankan penyerapan Sermion.

Metabolisme ubat ini dilakukan dengan menggunakan enzim CYP 2D6. Oleh kerana itu, ubat ini mungkin mempunyai interaksi dengan ubat lain, biotransformasi yang juga diteruskan dengan penyertaan enzim ini (seperti rinidin, risperidone dan antipsikotik lain).

[19], [20], [21], [22], [23],

Syarat penyimpanan

Sermion diperlukan untuk disimpan di tempat tertutup dari penembusan kanak-kanak, pada nilai suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Sermion boleh digunakan dalam masa 36 bulan dari pengilangan agen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Anda tidak boleh menyerahkan dalam pediatrik - kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Analog

Analog ubat adalah ubat Sergolin dan Nitserium dengan Nicergolin.

Ulasan

Sermion menerima sebilangan besar ulasan, yang kebanyakannya positif. Pesakit yang menggunakannya, menyatakan keberkesanan ubat yang tinggi. Terima kasih kepada ubat, mungkin untuk menstabilkan petunjuk tekanan, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah serangan migrain dan menghilangkan sakit kepala. Kebanyakan komen menggambarkan reaksi seperti meningkatkan tumpuan, serta aktiviti kognitif badan.

Tetapi ada juga ulasan dengan amaran bahawa pil itu mesti dimakan untuk masa yang lama, kerana kesan ubat itu mula berkembang secara eksklusif semasa perangkapnya di dalam tubuh. Ia adalah kerana ini terdapat beberapa komen negatif mengenai Sermion - pesakit yang mengambilnya tanpa menunggu hasilnya, menghentikan terapi itu.

[24], [25], [26]