Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom dalam Psikiatri
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gambaran umum penyakit mental terdiri daripada simptom individu (simptom), yang dianggap bersama satu sama lain. Gabungan gejala tersebut dipanggil sindrom. Sindrom dalam psikiatri - ini adalah komponen penting untuk menentukan diagnosis yang betul. Untuk kemudahan pengkelasan dan pengiktirafan gangguan mental, pakar mengenal pasti beberapa kompleks gejala yang paling biasa, yang kita saksikan secara ringkas.
Siapa yang hendak dihubungi?
Ciri-ciri am
Untuk membuat diagnosis yang betul, pencirian sindrom memainkan peranan yang sangat penting. Walaupun pada penyakit lain adalah yang paling penting untuk menentukan punca patologi, dalam psikiatri ia tidak begitu relevan. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk menentukan punca gangguan mental. Prosiding dari ini, penekanan diberikan pada definisi tanda-tanda utama, yang kemudiannya bergabung menjadi sindrom khas untuk penyakit ini.
Misalnya, untuk kemurungan yang mendalam, kemunculan pemikiran tentang bunuh diri adalah tipikal. Dalam kes ini, taktik doktor harus diarahkan kepada sikap yang penuh perhatian dan, secara literal, pengawasan pesakit.
Pada pesakit dengan skizofrenia, sindrom utama adalah percanggahan, atau perpecahan. Ini bermakna bahawa keadaan emosional luaran seseorang tidak bertepatan dengan mood batinnya. Sebagai contoh, apabila seorang pesakit gembira, dia menangis dengan keras, dan apabila dia cedera, dia tersenyum.
Pada pesakit dengan epilepsi, sindrom utama adalah paroki - ini adalah penampilan yang tiba-tiba dan pudar dramatik yang sama dengan gejala penyakit (serangan).
Malah pengklasifikasian penyakit antarabangsa - ICD-10 - tidak berasaskan kepada penyakit psikiatri seperti pada sindrom.
Senarai sindrom utama dalam psikiatri
Sindrom yang berkaitan dengan halusinasi dan kecelaruan.
- Hallucinosis - kehadiran pelbagai halusinasi, berkaitan dengan pendengaran, atau penglihatan, atau sensasi sentuhan. Hallucinosis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Oleh itu, dengan halusinasi pendengaran, pesakit mendengar bunyi yang tidak wujud, suara yang ditujukan kepadanya dan memaksanya melakukan sesuatu. Dengan halusinasi sentuhan, orang sakit merasakan beberapa sentuhan yang tidak wujud kepada diri mereka sendiri. Dalam hallucinosis visual, pesakit boleh "melihat" apa yang sebenarnya tidak - ia boleh menjadi objek tidak hidup, atau orang atau haiwan. Selalunya fenomena ini dapat dilihat pada pesakit buta.
- Sindrom Paranoid adalah keadaan delusi utama yang mencerminkan realiti di sekitarnya. Ia boleh menjadi tanda awal skizofrenia, atau berkembang sebagai penyakit bebas.
- Sindrom hallucinatory-paranoid adalah gabungan pelbagai rupa dan kehadiran halusinasi dan khayalan, yang mempunyai patogenesis perkembangan yang sama. Suatu jenis sindrom sedemikian adalah otomatisme mental Kandinsky-Clerambo. Pesakit menegaskan bahawa pemikirannya atau keupayaan untuk bergerak tidak tergolong kepadanya, bahawa seseorang dari luar secara automatik mengawalnya. Satu lagi jenis sindrom hallucinatory-paranoid adalah sindrom Chikatilo, yang merupakan perkembangan manusia dalam mekanisme yang mula membimbing tingkah lakunya. Peningkatan dalam sindrom berlaku untuk masa yang lama. Kesakitan yang timbul dalam pesakit memberi dorongan untuk melakukan jenayah sadis atas dasar kelemahan seksual atau ketidakpuasan.
- Sindrom kecemburuan patologi adalah salah satu bentuk idea obsesif dan delusi. Negeri ini dibahagikan untuk beberapa sindrom: sindrom "ada satu pertiga" (dengan semangat yang benar-benar ciri dan semangat, bertukar menjadi kemurungan reaktif), "kemungkinan ketiga" sindrom (dengan dorongan yang berkaitan dengan hasad dengki), serta sindrom "khayalan ketiga" ( dengan fantasi sukarela dan tanda-tanda paranoia).
Sindrom yang dikaitkan dengan perkembangan intelektual yang cacat.
- Sindrom demensia, atau demensia - kehilangan kemampuan mental yang stabil dan sukar, yang dipanggil degradasi intelektual. Pesakit bukan sahaja menolak dan tidak dapat mengenali yang baru, tetapi juga kehilangan kecerdasan peringkat yang diperoleh sebelumnya. Dementia mungkin dikaitkan dengan penyakit tertentu, seperti aterosklerosis serebral, lumpuh progresif, kerosakan otak sifilis, epilepsi, skizofrenia, dan sebagainya.
Sindrom yang dikaitkan dengan keadaan yang menjejaskan.
- Sindrom Manik - dicirikan oleh segelintir tanda-tanda, sebagai peningkatan mendadak dalam suasana hati, aliran idea yang pantas, keseronokan motor-ucapan. Akibatnya, terdapat penilaian semula diri sebagai orang, terdapat megalomania, ketidakstabilan emosi.
- Negeri kemurungan - sebaliknya, dicirikan oleh perasaan menurun, persembahan perlahan dan ketahanan motor. Terdapat kesan seperti pengurangan diri, kehilangan aspirasi dan keinginan, pemikiran "gelap" dan keadaan tertindas.
- Sindrom kemurungan beracun adalah gabungan dari keadaan kemurungan dan keadaan manik yang bergilir-gilir antara satu sama lain. Mungkin ada gangguan motor terhadap latar belakang mood yang meningkat, atau aktiviti motor secara serentak dengan kecacatan mental.
- Sindrom paranoid kemurungan boleh mewujudkan dirinya sebagai gabungan tanda-tanda skizofrenia dan keadaan psikotik yang lain.
- Sindrom Asthenic dicirikan oleh peningkatan keletihan, keceriaan dan ketidakstabilan mood, yang amat ketara terhadap latar belakang gangguan autonomi dan gangguan tidur. Biasanya tanda-tanda sindrom asthenik merosot pada waktu pagi, dengan kekuatan baru pada separuh kedua hari. Seringkali, asthenia adalah sukar untuk membezakan dari keadaan tertekan, jadi pakar membezakan sindrom, memanggilnya asthenic-depressive.
- Sindrom organik adalah gabungan tiga gejala, seperti kemerosotan proses hafalan, penurunan kecerdasan dan ketidakupayaan untuk menjejaskan. Sindrom ini mempunyai nama lain - triad Walter-Buel. Pada peringkat pertama, keadaan itu mendedahkan dirinya sebagai kelemahan umum dan asthenia, ketidakstabilan dalam tingkah laku dan penurunan kecekapan. Kecerdasan pesakit tiba-tiba mulai jatuh, lingkaran kepentingan sempit, ucapan menjadi miskin. Pesakit sedemikian kehilangan keupayaan untuk mengingati maklumat baru, dan juga melupakan apa yang ditulis dalam memori sebelum ini. Selalunya sindrom organik melepasi keadaan depresi atau halusinasi, kadang-kadang disertai dengan serangan epilepsi atau psikosis.
Sindrom yang dikaitkan dengan gangguan motor dan fungsi rugi.
- Sindrom Catatonic mempunyai gejala tipikal seperti penyakit kucing dan kucing. Negeri-negeri sedemikian diwujudkan secara berperingkat-peringkat, satu demi satu. Sindrom psikiatri ini disebabkan oleh kelemahan neuron patologi, apabila rangsangan yang tidak berbahaya menyebabkan reaksi berlebihan dalam badan. Semasa kegemparan itu, pesakit itu lembap, tidak menunjukkan minat di dunia di sekelilingnya. Kebanyakan pesakit hanya berbaring di dinding selama beberapa hari dan juga bertahun-tahun. Dicirikan oleh tanda "kusyen udara" pesakit terletak, dan pada masa yang sama kepalanya dibesarkan di atas bantal. Refleks menghisap dan menggenggam yang wujud hanya pada bayi akan disambung semula. Sering kali pada waktu malam, manifestasi sindrom catatonik menjadi lemah.
- Pengujaan katatonik menyatakan dirinya sebagai pencegah, dan keadaan emosi yang teruja. Pesakit menjadi agresif, ditala negatif. Ungkapan wajah di wajah sering dua sisi: misalnya, mata mengungkapkan kegembiraan, dan bibir diperas dengan kemarahan. Pesakit boleh terus berdiam diri, atau ia tidak boleh ditekan dan tidak dapat dibicarakan.
- Lucic catatonic state berlaku dalam kesedaran penuh.
- Keadaan catatonik satu-satunya ditunjukkan dengan kemurungan kesedaran.
Sindrom neurotik
- Sindrom neurasthenic ( sindrom asthenic yang sama) dinyatakan dalam kelemahan, ketidaksabaran, perhatian yang haus dan gangguan tidur. Keadaan ini boleh disertai dengan rasa sakit di kepala, masalah dengan sistem saraf autonomi.
- Sindrom hypochondriacal ditunjukkan oleh perhatian yang berlebihan kepada badan, kesihatan dan keselesaan seseorang. Pesakit sentiasa mendengar tubuhnya, melawat doktor tanpa sebarang sebab dan memberikan banyak analisis dan penyelidikan yang tidak perlu.
- Sarkoma histeris dicirikan oleh cadangan diri yang berlebihan, mementingkan diri, imaginasi dan ketidakstabilan emosi. Sindrom semacam ini adalah tipikal untuk neurosis histeris dan psikopati.
- Sindrom psikopatik adalah ketidakharmonisan keadaan emosi dan kesungguhan. Ia boleh diteruskan mengikut dua senario: kegembiraan dan peningkatan perencatan. Pilihan pertama menunjukkan kerengsaan yang berlebihan, mood negatif, berusaha untuk konflik, ketidaksabaran, kecenderungan untuk kecanduan alkohol dan penagihan dadah. Untuk pilihan kedua dicirikan oleh kelemahan, tindak balas lesu, tidak aktif, menurunkan harga diri, keraguan.
Apabila menilai keadaan mental pesakit, adalah penting untuk menentukan kedalaman dan skala gejala yang dikesan. Atas dasar sindrom ini dalam psikiatri boleh dibahagikan kepada neurotik dan psikotik.