Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom Horner
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Orang yang prihatin kadang-kadang dapat melihat orang yang lewat atau jiran yang tinggal di sebelahnya, tidak cukup mengikut struktur wajahnya atau sesuatu yang salah dengan matanya. Ada kemungkinan bahawa orang tersebut sedang mengalami penyakit yang mempunyai nama sindrom Horner dalam bidang perubatan. Asas untuk perkembangan penyakit ini adalah perubahan patologis yang mempengaruhi sistem saraf autonomi seseorang.
Punca sindrom Horner
Penyakit ini mula-mula dicat oleh Johann Horner, dari mana ia mendapat namanya. Penyebab utama sindrom Horner berada di dalam bidang cara simtomatik mengenai perkembangan beberapa penyakit.
Kepada yang demikian mungkin untuk dibawa:
- Neurofibromatosis jenis pertama.
- Neoplasma dalam Pancostia.
- Perubahan kongenital yang memberi kesan kepada ikatan saraf.
- Neuralgia saraf trigeminal.
- Sklerosis berbilang.
- Akibat kecederaan.
- Myasthenia gravis adalah mutasi gen yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja sinapsur neuromuskular.
- Neoplasma, setempat dalam hipotalamus, saraf tunjang dan otak.
- Keterlaluan urat sinus yang gersang.
- Keradangan yang menjejaskan bahagian kerangka tulang dan / atau bahagian atas tulang belakang.
- Kesakitan migrain.
- Alkohol kerap dan lain-lain jenis keracunan (mabuk) juga boleh membawa kepada perkembangan tanda-tanda biasa sindrom Horner.
- Akibat strok adalah pendarahan serebrum.
- Syringomyelia adalah patologi progresif kronik sistem saraf, sebagai akibatnya rongga terbentuk di dalam badan saraf tunjang.
- Otitis adalah proses radang di telinga tengah.
- Aneurysm aorta.
- Pertumbuhan parameter tiroid sebagai hasil daripada goiter. Simatektomi.
Gejala sindrom Horner
Doktor mengatakan beberapa tanda yang mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang diberikan pada manusia. Harus diingat bahawa mereka boleh diperhatikan tidak semua bersama - dalam kompleks, tetapi hanya sebahagian daripada mereka. Tetapi perlu ada sekurang-kurangnya dua tanda semacam itu pada masa yang sama, untuk dapat membuat andaian mengenai kehadiran penyakit itu.
Sindrom Horner yang paling lazim, adalah:
- Myos - murid mata yang terkesan semakin sempit.
- Ptosis kelopak mata - penurunan dalam ketulan mata di antara kelopak mata atas dan bawah.
- Pengambilan bahagian atas, peningkatan yang lebih kerap pada kelopak mata bawah.
- Mengurangkan tindak balas murid kepada rangsangan luar, dan secara khusus - kepada rasuk cahaya.
- Dalam kes jenis penyakit kongenital dalam pesakit kecil, iris boleh menjadi heterokromik. Iaitu, pengedaran warna yang tidak rata dari bahagian mata berwarna, warna yang berbeza.
- Mungkin terdapat peluh yang berkurangan (lokalisasi muka dari sisi ptosis), dan jumlah bahan pemedih mata berkurangan.
- Separuh muka pada bahagian yang terjejas adalah hiperemik. Kejadian, dan apa yang dipanggil Purfyur du Petit sindrom - satu set gejala okular mengakibatkan kesan kerengsaan pada saraf simpatetik: mydriasis, exophthalmos, luas palpebral fisur, peningkatan dalam tekanan intraocular, vasodilation choroid dan retina.
[8]
Borang
Sindrom Wabah Nyamuk
Sehingga kini, doktor telah mencatatkan peningkatan yang ketara dalam bilangan patologi yang didiagnosis yang diperolehi oleh seseorang semasa tempoh perkembangan intrauterin. Bukan sindrom Horner semula jadi. Penyebab yang paling biasa yang memprovokasi perkembangannya mungkin trauma yang janin diterima dalam proses penghantaran.
Dengan bentuk penyakit ini, pakar mata sering memerhatikan kesan di mana iris mata bayi yang baru lahir, dan kemudian pada pesakit yang lebih dewasa, tidak memperoleh pigmentasi, kekal warna biru yang berwarna abu-abu. Mengurangkan dan tindak balas mata kepada pengenalan titisan khas melali, yang mungkin menunjukkan adanya sindrom kongenital yang baru lahir Horner.
Sindrom Horner tidak lengkap
Tetapi penyakit ini mungkin tidak mempunyai simtomologi yang jelas, yang juga amatir. Penyakit yang dianggap dalam kes ini boleh diiktiraf hanya oleh pakar yang disahkan - pada resepsi dengan pakar mata yang akan mendiagnosis sindrom Horner tidak lengkap.
Simptomologi jenis penyakit ini ditentukan sepenuhnya oleh tahap perubahan dan skala kekalahan struktur bersimpati.
Sindrom Horner pada kanak-kanak
Betapa sedihnya kedengarannya, tetapi selain patologi kongenital, yang telah disebutkan di atas, sindrom Horner pada seorang kanak-kanak dapat menampakkan dirinya pada tahap perkembangan selanjutnya.
Pada masa yang sama, doktor mengatakan bahawa jika penyakit ini mula nyata itu sendiri sebelum umur dua kanak-kanak, ia adalah mungkin pembangunan patologi ini sebagai heterophthalmia di mana terdapat dikurangkan pigmentasi (atau ketiadaannya) dalam mata di sebelah terjejas muka. Alasan untuk kemunduran ini dijelaskan oleh kekurangan pemuliharaan bersimpati, yang tidak membenarkan pengeluaran melanosit, yang menyebabkan pewarnaan iris mata dalam warna tertentu.
Lumpuh serat simpatis visual boleh mempunyai akar kongenital, tetapi ia hanya boleh diiktiraf selepas lebih daripada satu tahun. Tetapi sebab perkembangan penyakit yang dimaksudkan adalah campur tangan pembedahan yang dilakukan pada dada bayi. Sebagai contoh, apabila membetulkan penyakit jantung kongenital. Untuk mendapatkan sindrom Horner, seseorang kanak-kanak mungkin dengan adanya perubahan patologi lain dalam badannya yang semakin meningkat, atau kerana faktor luar yang telah disebutkan dalam sebab-sebab patologi yang dipersoalkan.
Dalam beberapa kes, doktor perlu melihat penurunan mendadak paradoks di zon pupillary terhadap latar belakang kegelapan tiba-tiba (cahaya dimatikan di dalam bilik), selepas itu pupil perlahan-lahan meningkatkan saiznya. Dalam kes ini, tindak balas terhadap rangsangan luar oleh rasuk cahaya langsung hampir normal. Setakat ini, intipati fenomena fizikal ini akhirnya tidak difahami. Sebagai pilihan - anomali dalam perkembangan retina atau saraf optik.
Diagnostik sindrom Horner
Mungkin ada syak wasangka mengenai kehadiran penyakit itu pada orang itu sendiri atau ibu bapanya, jika ia berkaitan dengan kanak-kanak, dan ahli pediatrik atau pakar mata pada pelantikan seterusnya. Doktor menimbulkan persoalan pemeriksaan khusus badan pesakit, jika terdapat sekurang-kurangnya dua gejala, dari tanda-tanda yang disenaraikan di atas.
Diagnosis Sindrom Horner termasuk beberapa aktiviti, termasuk:
- Ujian murid yang terjejas dengan titisan mata khas berdasarkan kokain. Selepas menanam organ yang sihat, pengembangannya diperhatikan. Reaksi ini disebabkan oleh menyekat pengapit belakang norepinephrine. Dalam kes kehadiran penyakit yang dianggap dalam retina sinaptik, kekurangan norepinefrin diperhatikan, yang tidak menyebabkan reaksi yang diharapkan, menghalang proses tersebut.
- Dalam ketiadaan dilatasi murid, selepas 48 jam selepas ujian pertama, doktor merawat ditugaskan tambahan kajian. Langkah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti tahap kerosakan. Murid menitis penyelesaian hydroxyamphetamine (1%), penggantian yang boleh diberikan dan penyelesaian 5% n-metilgidroksiamfetamina. Berdasarkan hasil tindak balas, dan didiagnosis jika tindak balas kepada sambungan untuk memberi, maka ia menyatakan jenis luka preganglionic, jika tindak balas murid itu tidak dipatuhi, ia didiagnosis sindrom Horner postganglionic jenis.
- Pesakit juga harus menjalani pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkira otak dan saraf tunjang, tulang belakang atas. Pilihan doktor untuk sesuatu kajian secara langsung bergantung pada skala yang diharapkan dan kedalaman perubahan patologi.
- Mungkin diperlukan untuk menjalankan kajian sinar-X, yang akan memungkinkan untuk mengesan tumor yang berkembang dan menentukan penyetempatannya.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan sindrom Horner
Hanya selepas menetapkan diagnosis yang betul, seorang pakar yang berkelayakan dapat menulis langkah-langkah perubatan yang, jika tidak membawa kepada penawar lengkap, maka sekurang-kurangnya, akan meningkatkan keadaan kesihatan pesakit secara signifikan.
Tujahan utama bahawa sindrom Gorner mesti bertahan adalah pengaktifan beban akhir saraf dan tisu otot mata yang terkena. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan kinesioterapi, selari dengan yang neurostimulasi myoi dijalankan.
Intipati kaedah terakhir mempengaruhi organ berubah dikurangkan kepada kesan yang mengganggu arus impuls pada tisu patologi. Dalam kes ini, nivats memanjangkan kepada semua struktur yang dapat dilihat.
Teknik neurostimulasi myoi memungkinkan untuk membangun dan menyesuaikan diri dengan beban selanjutnya walaupun otot-otot di mana terdapat kelemahan yang besar dengan kecekapan tahap yang cukup tinggi. Rangsangan sedemikian dilakukan dengan menggunakan elektrod kulit, di mana pertuduhan diberi makan. Prosedur ini agak menyakitkan dan dijalankan di bawah penyeliaan profesional profesional yang berkelayakan. Tetapi sebagai akibatnya, pesakit dapat menghargai penambahbaikan yang jelas dalam keadaan mata yang terkena.
Selepas prosedur, perkara berikut diperhatikan:
- Pengaktifan aliran keluar cecair limfatik dari tapak berpenyakit.
- Meningkatkan aliran darah.
- Menstimulasi dan menormalkan semua proses metabolik.
- Nada otot meningkat.
Perlu diingatkan dengan segera bahawa setelah menerima hasil ini, jangan berhenti pada apa yang telah dicapai. Selepas rawatan yang kompleks ini, seseorang harus meneruskan kajian bebas, yang direka untuk mengekalkan otot-otot ini dalam keadaan kerja biasa. Untuk tujuan ini, pakar mengembangkan kompleks khas yang dikenali sebagai kinesioterapi. Dalam komposisinya terdapat senaman pernafasan, gimnastik terapeutik, beban dengan penggunaan simulator, sukan serba guna dan kompetisi yang digunakan dan permainan luaran.
Tetapi jika semua usaha tidak membawa kepada keputusan yang positif, doktor yang hadir boleh membuat keputusan mengenai pelantikan intervensi operatif. Ini mungkin berlaku sekiranya ptosis yang berlebihan. Pembedahan plastik muka membolehkan melegakan pesakit kecacatan ini, yang dipicu oleh penyakit yang dipertimbangkan. Pakar bedah plastik dapat memulihkan konfigurasi jurang mata sepenuhnya, mengembalikan pesakit rupa yang sihat.
Rawatan sindrom Horner dengan cara alternatif
Perlu diingatkan dengan segera bahawa, kerana kurangnya pemahaman yang mendalam tentang mekanisme pembangunan patologi yang dipersoalkan, tidak perlu terlibat dalam rawatan bebas di rumah. Rawatan sindrom Horner dengan cara alternatif boleh dilakukan hanya sebagai terapi penyelenggaraan dan dengan persetujuan doktor merawat.
Salah satu kaedah terapi paling mudah ialah penggunaan krim mengangkat, yang mampu untuk masa yang tertentu untuk mengurangkan manifestasi gejala ptosis abad ini. Tetapi dalam kes ini, anda tidak boleh mengatasinya sendiri. Terutamanya isu ini berkaitan dengan pesakit yang terdedah kepada manifestasi tindak balas alahan. Dalam kes ini, anda perlu menghentikan pilihan anda dalam formulasi krim hypoallergenic.
Dalam rawatan sindrom Horner dengan cara alternatif, ia mungkin menggunakan minyak aromatik dan topeng yang menunjukkan kesan pengetatan. Sesuai dan urut, tetapi mereka mesti dilakukan oleh pakar yang terlatih khusus, atau pesakit harus menjalani kursus ekspres.
Artikel ini mengandungi hanya beberapa topeng yang boleh digunakan untuk meningkatkan ciri kosmetik kawasan masalah.
- Salah satu sebatian ini boleh dipanggil masker telur-telur, yang diperolehi selepas mencampurkan telur kuning telur dengan teliti dengan beberapa titisan (minyak yang cukup) minyak bijan. Komposisi yang terhasil digunakan sama rata untuk veto yang cedera dan dibiarkan begitu selama dua puluh minit, kemudian perlahan dibasuh dengan air suam.
- Hasil yang baik ditunjukkan oleh topeng lain: ubi kentang dicuci dan digiling pada parut. Selepas ini, buburan yang dihasilkan selama seperempat jam diletakkan di tempat yang sejuk (peti sejuk akan dilakukan). Seterusnya, kek kentang diedarkan dengan kemas di tempat yang sakit dan dibenarkan untuk "bekerja" selama dua puluh minit. Pada masa ini, adalah dinasihatkan supaya pesakit berbaring. Selepas masa yang telah berlalu, bilas dengan air suam, lebihannya yang perlahan-lahan diubati dengan tisu.
Aplikasi teratur topeng ini bukan sahaja akan membawa kepada keadaan yang lebih baik untuk penyakit ini, tetapi juga membantu menghilangkan kedut-kedut kecil yang menutup mata.
- Berkesan diri dan urut yang disyorkan. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk meresap dan menghilangkan sisik luka dari kulit kelopak mata. Pergerakan pemijat harus dilakukan dengan hati-hati, dengan bantuan swab kapas, di mana komposisi ubat dengan ciri antiseptik sebelum ini digunakan. Ia boleh menjadi 1% salep tetracycline, penyelesaian 1% natrium sulfacyl atau sintetik. Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat lain. Farmasi moden menawarkan pengguna pelbagai jenis ubat tersebut. Perkara utama ialah mereka dilantik oleh doktor yang hadir. Pergerakan harus mudah, mengusap, dengan tekanan sedikit, bermula di sudut dalam dan berakhir di luar. Prosedur sedemikian perlu dilaksanakan setiap hari selama 10-15 hari. Pergerakan harus diganti: dari pekeliling hingga rectilinear, dengan pat sedikit.
Pakar juga telah membangunkan latihan untuk meningkatkan nada otot mata. Latihan diadakan berdiri. Semua senam dilakukan dengan mata, tanpa mengangkat atau memutar kepala. Setiap senaman diulang enam hingga lapan kali.
- Dengan satu mata, kami cuba untuk kelihatan setinggi mungkin, kemudian jatuhkannya dengan tiba-tiba dan cuba melihat di bawah kaki kami.
- Kami cuba untuk tidak memalingkan kepala untuk melihat dahulu di sebelah kiri, dan kemudian di sebelah kanan.
- Kami menangkis mata kita, melihat ke atas dan ke kiri, selepas itu kita menggerakkan mata kita secara menyerong ke kanan.
- Kami menangkis mata kita, melihat ke atas dan ke kanan, selepas itu kita memindahkan mata kita secara menyerong ke kiri.
- Latihan seterusnya bermula dengan hakikat bahawa satu tangan direntangkan di hadapan anda dan menetapkan mata anda pada jari telunjuk. Tanpa berhenti dari itu, perlahan-lahan kita membawa phalanx ke ujung hidung. Imej itu boleh digandakan.
- Falkeks jari telunjuk harus diletakkan di atas jambatan hidung dan selalunya melihatnya dengan hak atau murid sebelah kiri.
- Kami membuat gerakan bulat dengan mata kita terlebih dahulu menjadi satu, kemudian ke sisi yang lain.
- Kami menganggapnya sendiri, cuba bertahan sehingga 15 saat, sambil mengedip mata dengan intens. Ambil masa yang singkat dan ulangi pendekatan. Dan empat kali.
- Betulkan subjek yang sangat dekat, kemudian menterjemahkannya sejauh mungkin dan selesaikannya jauh. Sekali lagi kami kembali ke jiran. Dan beberapa kali.
- Selama lima saat, mulakan mata anda dengan kuat, kemudian buka dengan tajam (berdiri selama lima saat dan kemudian tutup lagi). Lakukan sepuluh pendekatan sedemikian.
- Dengan mata anda ditutup, mulailah mengurut kelopak mata anda dengan pad pekeliling. Prosedur ini perlu diteruskan untuk satu minit penuh.
Pergerakan amfungsi mata haruslah sebanyak mungkin, tetapi gejala sakit tidak boleh dibenarkan. Kursus umum merangsang latihan otot mata perlu dilakukan setiap hari (boleh dua hingga tiga kali sehari) selama sekurang-kurangnya tiga bulan.
Pencegahan
Bagaimana disesalkannya bunyi, tetapi kaedah yang benar-benar berkesan yang boleh menghalang kemunculan dan perkembangan penyakit yang dipersoalkan, hari ini tidak wujud. Walau bagaimanapun, mencegah sindrom Horner mungkin terletak pada hakikat bahawa walaupun pada ketidakselesaan yang sedikit dalam mata atau disyaki membangunkan patologi harus segera berjumpa pakar mata, menyeluruh diperiksa dan, jika perlu, untuk melengkapkan kursus penuh rawatan.
Hanya diagnosis awal dan tepat pada masanya dan rawatan boleh menghalang perkembangan selanjutnya terhadap sindrom Horner, memberi amaran lebih banyak patologi. Ia adalah pendekatan ini untuk kesihatan anda yang meningkatkan peluang pesakit pemulihan penuh.
Ramalan
Dengan sendirinya, penyakit ini tidak tergolong dalam kategori orang yang mengancam nyawa, tetapi keseluruhan masalah adalah bahawa kehadirannya dapat menunjukkan kehadiran penyimpangan yang lebih teruk. Oleh itu, jika penyakit yang disyaki didiagnosis, doktor akan memberikan pesakit pemeriksaan menyeluruh.
Tepatnya hasil penyelidikan, masa awal rawatan dan ketepatan masa langkah-langkah yang diambil adalah dalam banyak hal kriteria dasar yang menentukan prognosis munasabah sindrom Horner.
Dengan perkembangan embrio masalah dan rawatan yang mencukupi, pemulihan lengkap mungkin. Tetapi hasil yang paling tahan lama, tentu saja, adalah pembedahan plastik.
Seperti yang telah disebutkan di atas, sindrom Horner tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan organisma yang terjejas. Tetapi ini, tidak bermakna, tidak perlu untuk mengabaikan masalah itu dan "melepaskannya dengan tangan". Manifestasinya boleh menjadi "puncak gunung es" dan memberi kesaksian kepada kehadiran dalam tubuh manusia patologi yang jauh lebih parah. Jika kita menganggap penyakit ini dari sudut pandangan estetik, maka tidak semua orang bersedia untuk bertolak ansur dengan kehinaan itu di wajahnya. Oleh itu, dengan sedikit ketidakselesaan, perlu mendaftarkan seawal mungkin perundingan dengan pakar oftalmologi yang akan mengesahkan atau menolak disyaki dan, jika perlu, mengambil langkah yang berkesan. Perlu diingat bahawa kesihatan anda berada di tangan anda!