Sindrom Lumbalgia: apakah itu?

Lumbago adalah istilah kolektif untuk kesakitan dan keradangan di kawasan lumbar. Proses keradangan menjejaskan cakera intervertebral, ruang tulang belakang itu sendiri, dan kawasan sekitar tulang belakang. Proses keradangan juga melibatkan tisu dan serat otot yang berdekatan.

Adakah lumbodynia berbahaya?

Dengan rawatan yang betul, perubahan yang berlaku dengan lumbago agak mudah dirawat dan tidak menimbulkan bahaya yang serius, tidak meninggalkan kesan. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat atau dengan rawatan yang tidak dipilih dengan betul, lumbago boleh berbahaya kerana perkembangannya yang berterusan dan sengit, di mana semakin banyak tisu terlibat dalam proses keradangan. Ia juga perlu diperhatikan bahawa penyakit itu berkembang dengan cepat.

Bahayanya juga terletak pada fakta bahawa terdapat risiko serius penglibatan cecair serebrospinal dalam proses keradangan-berjangkit, yang boleh berakhir dengan jangkitan dan penyebaran jangkitan di seluruh saluran tulang belakang, termasuk kawasan otak. Ini boleh berakhir dengan proses keradangan-berjangkit di kawasan otak. Akibat lumbago yang kerap adalah mielitis (keradangan meninges), strok (pendarahan ke dalam otak).

Proses keradangan dan reumatik umum juga mungkin berlaku, yang disertai dengan kerosakan pada tisu penghubung dan otot. Dalam kes ini, otot jantung sering terlibat dalam proses reumatik, yang penuh dengan kecacatan jantung, perkembangan kerosakan teruk pada otot jantung, sehingga kecacatan jantung dan kegagalan jantung.

Epidemiologi

Menurut statistik, lumbago berlaku pada setiap orang ke-10 dalam bentuk yang teruk dan agak ketara. Selalunya, ia muncul pada musim sejuk, kerana dalam tempoh ini badan menjadi lemah secara maksimum, dan terdapat juga kes hipotermia yang kerap. Ini melibatkan kesakitan di kawasan lumbar. Di tempat pertama dari segi kekerapan lumbago adalah pesakit yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, tidak aktif, serta mereka yang mempunyai sejarah penyakit sistem muskuloskeletal. Di tempat kedua, yang aneh kerana ia mungkin kelihatan, adalah atlet, yang, sebaliknya, mengalami tekanan yang berlebihan pada tulang dan sistem otot, merasa terbebani dan terlalu terlatih, serta sering mengalami kecederaan dan kerosakan. Di tempat ketiga adalah orang tua, terutamanya mereka yang mengalami arthritis akut dan kronik, osteochondrosis, radiculitis. Tempat keempat diduduki oleh orang yang telah mengalami penyakit berjangkit, menjalani kemoterapi, radiasi. Di tempat kelima ialah kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan bayi baru lahir dengan kelainan genetik dalam sistem motor.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca lumbalgia

Mungkin terdapat banyak sebab, dan dalam hampir setiap kes mereka adalah individu. Sebagai contoh, lumbago mungkin akibat tekanan yang kerap, ketegangan saraf dan mental yang berlebihan, serta akibat daripada perkembangan penyakit alahan, berjangkit, berjangkit-alahan. Selalunya, kesakitan di kawasan lumbar berkembang dengan latar belakang hipotermia umum badan, perkembangan keradangan otot dan tisu dengan penglibatan tisu lain dalam proses keradangan.

Selalunya penyakit itu kronik, pada titik tertentu menampakkan dirinya dalam bentuk serangan akut sindrom kesakitan. Pada masa yang sama, ia sering menjadi faktor bersamaan dengan latar belakang penyakit radang saluran pernafasan atas dan bawah, penyakit saraf dan kegagalan jantung. Ia sering menunjukkan dirinya semasa mengandung dan menyusu. Tisu dan organ lain juga boleh terlibat dalam proses keradangan.

Selalunya, kesakitan di kawasan lumbar disebabkan oleh kerja berat (fizikal), beban yang diagihkan secara tidak betul, beban berlebihan kawasan lumbar. Selalunya penyebabnya adalah jangkitan bakteria atau virus yang mengiringi proses keradangan. Peranan penting dalam mengekalkan keradangan dimainkan oleh jangkitan sitomegalovirus, herpes, dari jangkitan bakteria - streptokokus. Kurang kerap - jangkitan staphylococcal. Selalunya, lumbago disebabkan oleh penyakit berjangkit baru-baru ini, termasuk tonsilitis.

Kadangkala lumbago kongenital, ditentukan secara genetik berkembang, yang berkembang semasa tempoh perkembangan intrauterin, dan seterusnya akibat daripada pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal, keterbelakangannya, peningkatan aktiviti fizikal. Puncanya juga boleh menjadi jangkitan intrauterin dan selepas bersalin janin, dengan perkembangan lanjut jangkitan di sepanjang kolum tulang belakang, badan.

Osteochondrosis

Ia adalah penyakit radang tulang belakang serviks, di mana bukan sahaja vertebra itu sendiri, tetapi juga kawasan intervertebral terlibat dalam proses keradangan. Satu lagi ciri penyakit ini ialah ia melibatkan pemendapan intensif tahi lalat dalam cakera intervertebral, yang menyebabkan kesakitan dan kekakuan. Ia berlaku terutamanya terhadap latar belakang gaya hidup yang tidak aktif, dengan gaya berjalan yang tidak betul, duduk yang tidak betul, dan tinggal lama dalam satu kedudukan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Lumbago terhadap latar belakang dorsopati

Ia adalah sindrom kesakitan genesis keradangan, faktor etiologi utama yang dianggap sebagai mobiliti yang tidak mencukupi, pelanggaran kebersihan dan rutin harian, yang melibatkan proses keradangan dan berjangkit. Struktur tulang dan otot, termasuk vertebra dan cakera intervertebral, terlibat dalam proses ini. Bahayanya ialah serat saraf juga boleh terlibat dalam proses keradangan, yang menyumbang kepada peningkatan kesakitan, yang merebak secara intensif di sepanjang serat saraf. Proses ini boleh nyata dalam serangan kesakitan yang teruk, yang bergantian dengan rasa terbakar dan panas di kawasan yang terjejas.

Sakit pinggang selepas trauma

Seperti namanya, ini adalah lumbago yang berkembang sebagai tindak balas kepada trauma. Iaitu, ia adalah sindrom kesakitan yang teruk di kawasan lumbar yang berkembang selepas trauma yang menjejaskan kawasan lumbar. Sebarang faktor keamatan dan daya yang tinggi boleh menjadi traumatik. Ini boleh menjadi faktor mekanikal yang bersifat merosakkan (jatuh, tolakan kuat, tekanan, geseran mekanikal). Selalunya, kesakitan sedemikian berlaku akibat keganasan pesat terhadap kawasan lumbar tulang belakang.

Menurut statistik, ini selalunya akibat daripada kejatuhan, pukulan, kerosakan oleh kenderaan. Ia boleh berlaku daripada lenturan tulang dan tulang belakang dengan melebihi had keanjalannya, dengan mampatan dan pecah yang kuat, berpusing dan menghancurkan. Tempat yang istimewa diduduki oleh lumbago, yang disebabkan oleh kesan traumatik proses penyakit tulang, khususnya, yang disebabkan oleh kerapuhan kongenital, keradangan purulen, riket, sifilis, batuk kering.

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang sering mengalami selsema dan proses berjangkit, serta mereka yang mengambil antibiotik dan kemoterapi. Kumpulan khas terdiri daripada orang yang sering terdedah kepada kesan traumatik, menyebabkan bahagian bawah punggung kepada beban fizikal yang berat. Orang yang mengalami dysbacteriosis, serta dengan kehadiran fokus jangkitan (bakteria, virus), juga mempunyai risiko yang besar untuk mendapat lumbago. Risiko juga meningkat dengan kehadiran penyakit akut atau kronik sistem muskuloskeletal, termasuk osteochondrosis, arthritis, bursitis. Risiko juga tinggi dengan kehadiran penyakit saraf dan sistem saraf.

[ 6 ]

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan perkembangan proses patologi dalam tulang belakang lumbar. Ini boleh mengakibatkan gangguan peredaran darah normal, gangguan pemuliharaan, dan gangguan proses metabolik di kawasan lumbar. Mungkin juga terdapat pemendapan garam dan batu di antara vertebra, dan pelepasan bahan intervertebral ke dalam ruang antara dua vertebra. Secara beransur-ansur, proses keradangan berkembang, jangkitan berkembang, yang melibatkan perkembangan penyakit, penyebarannya, dan pembentukan fokus baru jangkitan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala lumbalgia

Tanda-tanda pertama lumbago, yang menunjukkan perkembangan lumbago, adalah sakit yang teruk. Ia biasanya disertai dengan disfungsi (kekakuan, sakit apabila bergerak, dan dalam kecederaan dan kerosakan yang teruk - ketidakupayaan untuk berdiri, dan disfungsi lain tulang belakang). Kadangkala hematoma dan pembengkakan tisu mungkin muncul.

Borang

Terdapat beberapa peringkat perkembangan lumbago. Pada asasnya, penyelidik dan doktor membezakan tiga peringkat.

Pada peringkat pertama, terdapat perasaan tekanan, ketidakselesaan di kawasan lumbar. Kesakitan sederhana mungkin muncul apabila berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, semasa tidur yang berpanjangan. Biasanya agak sukar untuk meluruskan pada waktu pagi, rasa sakit yang tajam dan menusuk berlaku apabila cuba bangun, dengan pergerakan yang tajam dan cuai.

Pada peringkat kedua, rasa sakit meningkat dan menjadi agak berterusan. Pada siang hari, mungkin terdapat rasa sakit yang berterusan yang mereda dengan aktiviti fizikal yang sederhana dan bertambah kuat dengan pergerakan secara tiba-tiba dan cubaan untuk berdiri. Sebagai peraturan, pada peringkat ini, sakit teruk mengganggu pada waktu pagi, dan pada waktu petang dan pada siang hari ia menjadi kurang jelas. Juga pada peringkat ini, rasa sakit secara mendadak memancar ke punggung, paha, dan juga tulang kering.

Pada peringkat ketiga, kesakitan menjejaskan terutamanya seluruh bahagian bawah belakang, serta kawasan sakrum dan tulang ekor, dan agak tajam dan kuat memancar ke kawasan pelvis, anggota bawah, dan juga ke tulang rusuk dan ruang intercostal.

[ 10 ], [ 11 ]

Sakit pinggang akut

Fasa akut membayangkan kehadiran proses keradangan di kawasan lumbar, tulang ekor. Saraf terlibat dan rosak secara mekanikal dalam proses keradangan. Kesakitan biasanya tajam, akut, lebih ketara pada siang hari, dan juga selepas seseorang berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Kesakitan akut secara praktikal tidak dihapuskan dengan latihan fizikal, tetapi memerlukan rawatan khas, seperti suntikan, penggunaan ubat-ubatan tempatan. Selalunya, salap, gel, krim dan ubat lain digunakan.

[ 12 ]

Lumbago subakut

Bentuk subakut penyakit ini dicirikan oleh kursus yang agak ringan, di mana kesakitan mengganggu seseorang hanya dalam keadaan yang sesuai. Sebagai contoh, jika seseorang telah lama duduk atau berbaring tanpa bergerak, dia akan mengalami kesakitan. Kesakitan kurang menindik, agak sakit, menarik, yang mudah merebak ke kawasan jiran. Ia berlalu dengan cepat di bawah pengaruh latihan fizikal yang bertujuan untuk kawasan lumbar.

[ 13 ]

Sakit pinggang kronik

Kesakitan yang merebak ke kawasan bersebelahan menyebabkan kesemutan dan pembakaran yang teruk. Sebagai peraturan, pemburukan berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit. Sebagai contoh, ini boleh menjadi hipotermia yang teruk, tekanan saraf dan mental yang berlebihan, senaman fizikal yang berat, dan juga pengagihan beban yang tidak betul dengan penyetempatan utamanya di kawasan lumbar.

[ 14 ]

Lumbago sederhana

Penunjuk kesederhanaan adalah kesakitan terkawal, yang boleh dengan mudah dihilangkan dengan bantuan pelbagai ubat, serta dengan bantuan aktiviti fizikal yang betul. Terdapat satu set latihan khas yang bertujuan untuk memunggah bahagian bawah punggung. Ia adalah prestasi biasa latihan fizikal yang merupakan kunci untuk mengawal keadaan punggung bawah dan membolehkan anda menghilangkan sebarang kesakitan dalam masa yang agak singkat.

Komplikasi dan akibatnya

Pertama sekali, kesan buruk utama adalah sakit, yang agak sengit dan mengganggu seseorang untuk jangka masa yang agak lama. Ia juga perlu diperhatikan bahawa terdapat satu lagi akibat yang tidak menyenangkan - penyinaran kesakitan, keradangan atau kerosakan mekanikal pada saraf. Secara beransur-ansur, keradangan aseptik boleh merebak di sekitar kawasan yang terjejas, tetapi kadangkala proses keradangan biasa boleh berkembang, disertai dengan jangkitan.

Ia juga patut dibimbangkan tentang kemungkinan proses degeneratif, yang disertai oleh gangguan konduksi, keradangan saraf, dan keradangan sarung myelin.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Keterukan

Ia berlaku terutamanya pada musim bunga dan musim luruh, kerana dalam tempoh ini kebanyakan keradangan berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tempoh ini disertai oleh kelemahan maksimum badan, mekanisme pertahanan, dan rintangan.

Ia berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor yang tidak menguntungkan pada badan: tekanan yang berlebihan, terlalu banyak tenaga, peningkatan beban pada badan. Selalunya, pemburukan berlaku pada musim panas, apabila seseorang melakukan pelbagai aktiviti fizikal, berenang di sungai, mandi, berjemur di tanah sejuk, membeku, terdapat perubahan mendadak dalam suhu - selepas berjemur, seseorang terjun ke dalam air sejuk di sungai. Kegagalan untuk mengikuti rutin harian, pemakanan yang buruk, penyalahgunaan makanan bukan diet, alkohol - semua ini boleh menjadi faktor yang mencetuskan keterukan.

Ia juga harus diperhatikan bahawa eksaserbasi juga agak biasa pada musim sejuk, terutamanya dalam fros yang teruk (disebabkan oleh hipotermia, draf, selsema, angin menusuk). Keterukan juga sering berlaku akibat tekanan, ketegangan saraf dan mental.

[ 19 ], [ 20 ]

Pengampunan

Dicirikan oleh keadaan relatif tenang, peningkatan keadaan. Hampir selalu berlaku dengan mana-mana patologi kronik. Remisi yang agak lama boleh berlaku selepas serangan akut lumbago telah sembuh. Rawatan dengan ubat-ubatan khas, serta selepas suntikan ubat penahan sakit, biasanya mengakibatkan keadaan remisi.

Jika keadaan ini tidak dikekalkan dengan terapi sokongan khas, ubat-ubatan pencegahan dan prosedur fisioterapi, remisi boleh berkembang dengan cepat menjadi keterukan baru. Tetapi jika rejim sedemikian dikekalkan, remisi boleh bertahan untuk masa yang agak lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Terdapat kes yang diketahui apabila selepas permulaan remisi, tidak ada lagi pemburukan, dan orang itu hidup selama beberapa dekad tanpa serangan baru, walaupun disebabkan oleh pelbagai keadaan, diagnosis akhirnya tidak dikeluarkan.

Sakit pinggang yang berterusan

Keadaan ini juga boleh menjadi agak tahan lama. Kesakitan biasanya tidak hilang dengan sebarang ubat atau salap. Tetapi agar lumbago yang berterusan tidak menjadi kronik, rawatan wajib diperlukan. Dalam kebanyakan kes, kemasukan ke hospital mandatori diperlukan, kerana rawatan pesakit dalam tidak berkesan.

Sakit pinggang berulang

Selalunya terdapat kes apabila lumbago sembuh sepenuhnya, dan selepas beberapa minggu ia kembali semula. Pulangan penyakit sedemikian selepas peningkatan dalam keadaan dipanggil kambuh. Dalam kes ini, dalam kes berulang, rawatan juga diperlukan. Jika boleh, adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang kompleks, mungkin juga kemasukan ke hospital akan diperlukan (kerana ini adalah bentuk rawatan yang paling berkesan dan kompleks). Perlu diingat bahawa rawatan kambuh mesti didekati dengan segala kesungguhan, kerana jika tidak sembuh segera, penyakit itu boleh menjadi kronik.

Diagnostik lumbalgia

Sebaik sahaja anda merasakan sakit akut, hubungi pakar neurologi atau pakar bedah. Seorang pakar neurologi akan menjalankan pemeriksaan, memeriksa refleks utama. Juga penting ialah perundingan dengan pakar bedah, yang dalam kebanyakan kes meraba patologi, menentukan punca dan patogenesisnya. Jika pakar ini tidak tersedia, pakar traumatologi atau pakar ortopedik, pakar bedah ortopedik boleh memberikan bantuan.

Pertama sekali, diagnostik kualiti adalah penting, yang akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul, memilih rawatan terbaik. Tanpa diagnosis, adalah mustahil untuk memilih rawatan, dan juga mustahil untuk menyembuhkan seseorang. Oleh itu, adalah sesuai untuk melawat pakar diagnostik yang baik. Tetapi di negara kita, amalan melawat ahli diagnostik masih belum cukup meluas. Skim ini diamalkan terutamanya di Amerika Syarikat dan Eropah: apabila seseorang pergi ke satu orang yang menjalankan pemeriksaan komprehensif dan membuat diagnosis tunggal berdasarkan data daripada pelbagai ujian, peperiksaan, serta analisis semua keputusan yang diperolehi dan maklumat yang tersedia.

Dalam kes yang melampau, jika klinik tidak mempunyai pakar dalam bidang tersebut, adalah wajar menghubungi ahli terapi, yang akan merujuk anda kepada pakar yang diperlukan. Dalam kes sedemikian, perundingan dengan pakar bedah dan pakar neurologi hampir selalu ditetapkan.

Biasanya diagnosis dibuat berdasarkan keputusan peperiksaan: sakit teruk. Penurunan dalam refleks utama dicatatkan. Pertama sekali, adalah mungkin untuk mendiagnosis pelanggaran refleks lutut, pelanggaran fungsi normal tendon Achilles, dan ketiadaan refleks yang sepadan. Gejala Lasegue diperhatikan.

Diagnostik instrumental

Ia adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakan kaedah penyelidikan instrumental. Kaedah utama adalah kaedah seperti pemeriksaan sinar-X, serta pengimejan resonans komputer dan magnetik. Ini adalah kaedah yang membolehkan anda menentukan punca penyetempatan tepat patologi setepat mungkin dan dalam masa yang agak singkat.

Matlamat utama kajian sedemikian adalah untuk menentukan pada tahap (bahagian tulang belakang) yang mencubit berlaku. Pemeriksaan X-ray dilakukan. CT dan MRI digunakan berhubung dengan kawasan yang terjejas.

Kadangkala electroneuromyography mungkin diperlukan - bukan sebab yang ditentukan, tetapi kemerosotan keupayaan kontraksi otot. Ia merekodkan bagaimana dan pada kelajuan/intensiti impuls saraf berlalu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ujian

Kaedah makmal tidak berkesan dan jarang digunakan dalam mendiagnosis lumbago. Sekurang-kurangnya, kaedah standard seperti ujian darah klinikal dan biokimia tidak akan menunjukkan gambaran yang tepat tentang patologi. Tetapi kadangkala kaedah penyelidikan ini mungkin diperlukan. Contohnya, jika sinar-X atau tomografi menunjukkan pencubitan dan pemampatan saraf, ujian boleh menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan mampatan itu. Sebagai contoh, ujian darah biokimia boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor dan menentukan lokasinya. Ujian darah klinikal rutin sering digunakan untuk menentukan kehadiran proses keradangan. Juga, dengan bantuan ujian ini, adalah mungkin untuk menentukan jenis keradangan yang berlaku - septik atau aseptik.

Sekiranya terdapat kecurigaan proses keradangan septik, perkembangan proses berjangkit, jika terdapat kecurigaan proses degeneratif, kajian cecair serebrospinal berlaku. Tusukan diambil, selepas itu pemeriksaan mikrobiologi dan mikroskopi lanjut dilakukan. Kultur bakteriologi dilakukan untuk tujuan pengenalpastian lanjut proses keradangan dan kehadiran jangkitan.

[ 24 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan adalah berdasarkan keperluan untuk membezakan pelbagai jenis patologi yang mempunyai ciri yang sama dari lumbago itu sendiri. Kaedah penyelidikan instrumental digunakan terutamanya untuk pembezaan.

Thoracalgia

Diagnosis ini membayangkan saraf terjepit di tulang belakang toraks. Gejala utama adalah sakit. Selalunya, thoracalgia juga disertai oleh neuralgia di kawasan intercostal.

Serviksgia

Luka yang serupa pada tulang belakang serviks (saraf serviks rosak), dan kawasan berdekatan juga terlibat. Rawatan mandatori diperlukan, kerana kerosakan pada tulang belakang serviks boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, perkembangan hipertensi yang berterusan. Perkembangan osteochondrosis serviks juga boleh diperhatikan. Lebih-lebih lagi, cervicalgia disertai dengan pelanggaran tekanan darah, peredaran serebrum, yang boleh menyebabkan perubahan hipoksia di otak.

[ 25 ]

Rawatan lumbalgia

Rawatan lumbago dibahagikan kepada terapi dalam tempoh akut, yang bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan akut, serta terapi penyelenggaraan, yang digunakan semasa tempoh remisi dan semasa tempoh penstabilan keadaan dalam patologi kronik. Kadang-kadang terapi penyelenggaraan digunakan sebagai pencegahan, mencegah perkembangan lumbago dan sciatica pada masa akan datang.

Pencegahan

Pencegahan adalah berdasarkan mengelakkan hipotermia, draf, senaman yang kerap, gaya hidup aktif, mematuhi peraturan kebersihan apabila duduk di atas meja, apabila berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Ia juga penting untuk makan dengan betul, masukkan jumlah vitamin dan mineral yang diperlukan dalam diet.

[ 26 ]

Ramalan

Sekiranya penyebabnya dikenal pasti tepat pada masanya dan rawatan yang diperlukan dijalankan, prognosis untuk lumbago akan menguntungkan. Ia adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor. Rawatan akan menjadi panjang dan kompleks. Anda perlu bersabar dan mematuhi semua cadangan doktor dengan ketat. Jika anda menangguhkan diagnosis dan rawatan, prognosis mungkin tidak dapat diramalkan, malah membawa kepada ketidakupayaan.

Cuti sakit

Segala-galanya bergantung pada perasaan anda, keparahan penyakit dan rawatan. Jadi, jika penyakit itu ringan dan tidak memerlukan rawatan khusus atau kemasukan ke hospital, cuti sakit selama 5-7 hari mungkin diberikan, kerana disebabkan kesakitan yang teruk, keupayaan untuk bekerja masih terhad.

Bagi kes penyakit yang sederhana dan teruk, rawatan yang lebih teruk dan juga kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Dalam kes ini, cuti sakit boleh diberikan untuk tempoh 7 hari hingga 2-3 bulan. Dalam kes yang teruk yang memerlukan rawatan serius, kemasukan ke hospital, dan pemulihan lanjut, cuti sakit mungkin diperlukan sehingga 7 bulan. Pada masa hadapan, doktor biasanya mengeluarkan cadangan untuk menukar jenis aktiviti kepada pekerjaan yang lebih mudah yang tidak memerlukan aktiviti fizikal yang serius atau tanpa hypodynamia.

Adakah mereka membawa orang yang sakit pinggang ke dalam tentera?

Tidak mustahil untuk memberikan jawapan yang jelas, kerana keputusan dibuat oleh suruhanjaya secara individu dalam setiap kes individu. Dalam kes ini, satu set faktor yang disertakan, ciri perjalanan penyakit, rawatan, dan prognosis penyakit dianalisis. Terdapat kes yang diketahui di mana lumbago tidak menjadi penghalang kepada perkhidmatan ketenteraan. Terdapat juga kes di mana seseorang itu diiktiraf sebagai tidak layak untuk perkhidmatan tentera.