Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sista serviks Nabotova
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
A nibot cyst dari serviks adalah penyakit jinak yang berlaku pada wanita yang berumur berbeza, tetapi paling sering pada mereka yang melahirkan. Diagnosis ini sering dibuat berdasarkan hasil peperiksaan ultrasound, kerana pembentukan ini lebih sering tanpa gejala. Ini bukan penyakit serius yang mengancam nyawa, tetapi ia memerlukan rawatan dan pengawasan. Keganasan sista ini, sebagai peraturan, jarang berlaku, jadi jangan risau jika diagnosis seperti ini ditubuhkan. Tetapi ia sepatutnya dengan pulau untuk merawat seorang wanita yang mengandung anak, terutamanya ketika merancang kehamilan.
Punca sista serviks
Kista pada serviks terbentuk kurang kerap daripada sista lokalisasi lain, misalnya, ovari. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur endometrium adalah tipikal dan tidak ada kebolehubahan sel yang besar, seperti dalam ovari. Tetapi, bagaimanapun, sista juga berkembang pada kedua-dua endometrium dan serviks. Kista Nabotov pada serviks untuk menghormati penulis, yang membuka kelenjar, di dalamnya proses perkembangan sista.
Pembentukan sista pada epitelium tidak berubah jarang berlaku, kerana perlu ada perubahan struktur awal dalam struktur mukosa. Selalunya, pseudo-cysts sudah pun menentang latar belakang endometriosis, endokervisitis, displasia, hakisan, kolpitis berjangkit dan vulvovaginitis dan penyakit lain dalam bidang seks wanita. Mana-mana penyakit serviks atau rahim boleh menyebabkan perkembangan sista lebih lanjut. Ini disebabkan oleh struktur struktur epitelium terusan serviks yang rosak dan fungsi sel-sel terganggu. Di bawah pengaruh hormon yang mempengaruhi bukan sahaja epitelium saluran serviks, tetapi juga pembezaan semua sel dan aktiviti fungsinya, beberapa gangguan fungsi mereka timbul, kerana terdapat perubahan dalam struktur dan biasanya sel-sel ini tidak berfungsi. Oleh itu, rembesan sekatan kelenjar oleh epitelium rosak, yang menyumbang kepada pembentukan sista.
Oleh itu, punca utama pembangunan sista Nabothian serviks boleh menanggung apa-apa luka organik saluran serviks selepas kecederaan, proses radang, atas dasar kelenjar sudah maju gangguan rembesan sintesis yang berkumpul di bawah kulit hadapan. Salah satu syarat adalah melanggar peraturan hormon kitaran ovari-haid, di mana hormon merangsang pertumbuhan sista kantung.
Fakta bahawa pseudo-sista lebih biasa pada wanita yang lebih tua - selepas 40 tahun - yang telah melahirkan, mengesahkan tempat yang penting dalam etiologi perubahan morfologi dan sukarela di epitel saluran terusan.
Berhubung dengan perkembangan sista tusukan pada wanita muda, keutamaan diberikan kepada penyakit radang dan penyakit hormon yang berjangkit.
Patogenesis
Perkembangan sista ini berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor dan masa yang tepat apabila perkembangan sista itu bermula, sukar untuk dibentuk, kerana dimensi mereka mungkin berbeza dan berbeza dalam perkembangan mereka. Tetapi pada umumnya, saiznya lebih kecil - beberapa milimeter dan tidak lebih daripada dua sentimeter.
Serviks normal mempunyai beberapa zon. Epitel, yang merangkumi vagina dan pas ke serviks - flat berbilang lebar. Ia merembes rahasia mukus, yang melakukan fungsi perlindungan dengan menghapuskan mikroorganisma dan rembesan rahsia asam lemah, yang menghalang masuknya mikroorganisma lebih lanjut ke dalam saluran serviks. Lebih jauh di belakang epitelium rata multilayered adalah zon pertengahan, yang di bawah keadaan normal tidak mempunyai perlindungan epitelium. Di belakang zon perantaraan dari sisi kanal serviks adalah epitelium silinder satu bola. Epitel ini terdiri daripada kelenjar, yang dipanggil nodul, dan fungsi utamanya adalah sintesis sekresi, yang dirembeskan pada permukaan sel dan melindungi mereka dan saluran serviks. Oleh kerana epitelium adalah satu-satunya, kelenjar ini disusun secara dangkal dan mempunyai kemunculan honeycombs. Struktur dan lokasi sedemikian memainkan peranan penting dalam pembangunan sista di tempat ini. Dengan penyakit keradangan tertentu dan kerosakan pada epitel silinder, sekresi dari kelenjar ini tersumbat, dan sintesis rembesan berterusan, yang akhirnya menyebabkan peregangan dinding kelenjar dan pembentukan sista. Kista ini tidak lagi bertambah besar, kerana kista itu retensi, dan tidak membesar, jadi selepas pembentukan sista, mereka tidak bertambah.
Anda juga harus membezakan antara pelbagai jenis sista dengan nombor, kerana taktik rawatan dan pemerhatian mereka berbeza.
Sista serviks tunggal tunggal terbentuk jika kecacatan kecil dan aliran keluar hanya satu kelenjar pecah. Dalam kes ini, dinding kelenjar terbentang dan rahsia terkumpul di sana.
Sista serviks pelbagai orang lebih biasa, kerana aliran keluar rembesan sering disekat dengan segera dari beberapa kelenjar. Kista seperti ini boleh terletak di seluruh serviks, jadi mereka boleh tertumpu di satu tempat. Mereka sering gejala dan mempunyai lebih banyak komplikasi.
Gejala sista serviks
Bahaya untuk membangunkan sista ini adalah bahawa kursus mereka sering tanpa gejala, dan mereka didiagnosis sudah apabila komplikasi muncul. Pemeriksaan rutin di cermin paling kerap tidak menunjukkan kehadiran sista ini, dan mereka telah didiagnosis dengan ultrasound, bahkan mungkin tidak sengaja.
Oleh kerana sista serviks tidak membesar, mereka tidak mengganggu kitaran haid ovari biasa dan oleh itu tidak menjejaskan keadaan umum wanita.
Gejala kista serviks dada muncul apabila sista ini sudah banyak dan ada halangan mekanikal. Kemudian, mungkin terdapat pelepasan berwarna terang apabila sista pecah, biasanya tidak menyakitkan dan wanita mungkin tidak memberi perhatian kepada mereka. Tanda-tanda awal kista yang menusuk adalah sensasi yang tidak menyenangkan dan kesakitan dalam hubungan seksual, serta rembesan, adalah mungkin walaupun kandungan berdarah atau purulen apabila sista dijangkiti. Gejala-gejala ini tidak selalu dinyatakan dan bergantung kepada saiz dan bilangan tumor.
Terhadap latar belakang ini sista serviks boleh membentuk pelanggaran integriti epitelium dan komplikasi berjangkit berikutnya. Kemudian kepada gejala klinikal boleh dilampirkan menyatakan sakit di bahagian abdomen, keputihan bernanah dan tindak balas sistemik dalam bentuk kenaikan suhu dan disebut sindrom mabuk.
Kadang-kadang kista ini didiagnosis semasa kehamilan dan kemudian tanda-tanda komplikasi septum pascamum mungkin terjadi apabila sista itu dijangkiti. Apabila sista nabothian terbentuk dalam wanita yang lebih tua, ia boleh menjadi punca metaplasia lanjut epitelium serviks, kerana terdapat perubahan fungsi dalam epitelium kolumnar.
Oleh itu, kista serviks seringkali asimptomatik, yang mempengaruhi taktik rawatan selanjutnya dan diagnosis yang tidak lama.
[17]
Kista pankreas serviks pada kehamilan
Kehamilan adalah keadaan organisma wanita, di mana semua rizab berfungsi harus disesuaikan dengan maksimum untuk kelahiran anak yang sihat. Oleh itu, kehamilan perlu dirancang, dan dengan teliti memantau semua organ dan sistem, terutama rahim dan ovari. Perkembangan cystic cyst pada wanita muda jarang berlaku, tetapi ini boleh menjadi halangan yang serius ke arah kehamilan normal dan kelahiran fisiologi.
Selalunya wanita dirawat dengan masalah ketidaksuburan dalam perkahwinan, dan punca sukar untuk ditubuhkan. Selepas semua keputusan ujian, ternyata wanita itu berfungsi sihat dan mempunyai latar belakang hormon yang cukup untuk permulaan kehamilan, tetapi ini tidak berlaku. Seringkali satu-satunya sebab untuk ini boleh menjadi sista natal dari serviks. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa ada halangan mekanikal untuk pergerakan sperma, terutama sekali jika sista berlipat ganda - mereka menutupi serviks sehingga dapat menyebabkan kemandulan.
Tisu serviks serviks semasa mengandung juga mempunyai beberapa kesan sampingan. Sekiranya, semasa pemeriksaan, sista ditemui pada seorang wanita semasa kehamilan, tanpa mengira garis, perlu mengeluarkannya, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang sudah ada pada kelahiran itu sendiri. Lokasi sista Nabothian pada serviks boleh menghalang pembukaan serviks normal ke peringkat pertama pelahiran dan juga boleh menjadi penyebab lesi serviks semasa peredaran janin melalui saluran kelahiran dalam tempoh yang kedua. Oleh kerana sista ini biasanya bersaiz kecil, mereka tidak menyebabkan pendarahan.
Satu lagi komplikasi semasa kehamilan dan melahirkan anak boleh menjadi suppuration dari kandungan sista, dan kemudian terdapat risiko jangkitan intrauterin janin dan perkembangan komplikasi septik pascamum.
Penamatan kehamilan awal juga boleh dimulakan dengan perkembangan sista leher rahim pada serviks, yang dikaitkan dengan gangguan fungsi normal epitel.
Oleh itu, apabila mendiagnosis satu seto cyst pada wanita hamil, penyingkirannya dengan kaedah invasif minima adalah disyorkan. Kaedah rawatan dipilih secara individu, tetapi diambil kira bahawa kesan pada janin dan saluran lahir mestilah minimum dan tidak traumatik.
Di mana ia terluka?
Komplikasi dan akibatnya
Memandangkan hakikat bahawa sista serviks serviks tidak asymptomatic dalam kebanyakan kes, ia sering didiagnosis apabila komplikasi berlaku. Sekiranya saiz sista kecil dan ia adalah tunggal, maka proses ini mempunyai aliran stabil yang jinak tanpa komplikasi. Komplikasi yang kerap adalah jangkitan kista. Ini berlaku dalam kes mendapatkan serviks mikrob yang menaikkan leher rahim, dan terutamanya dengan mikrotraumas epitel, dan ini menyebabkan perkembangan proses menular di rongga kelenjar, di mana terdapat keadaan yang baik untuk ini. Dalam kes ini, terdapat gejala tindak balas keradangan tempatan, serta manifestasi keracunan umum.
Satu lagi komplikasi adalah pecahnya kelenjar, yang sangat berbahaya semasa kehamilan. Sekiranya pecah berlaku semasa buruh semasa buruh aktif, maka risiko trauma postpartum meningkat pada saluran kemaluan, serta komplikasi septum pascamum.
Diagnostik sista serviks
Diagnosis sisa-sisa kista leher rahim lebih kerap berlaku atau apabila komplikasi muncul. Perundingan mudah seorang ahli sakit ginek dengan pemeriksaan serviks dalam cermin tidak selalu membuat kemungkinan untuk membuat diagnosis, tetapi sering kali perubahan pada serviks membolehkan perkembangan sista yang disyaki. Kemudian kaedah diagnostik tambahan digunakan untuk mengesahkan diagnosis.
Analisis yang dijalankan untuk tujuan diagnosis pembezaan tidak mengesahkan diagnosis secara pasti. Saluran terapi serviks, yang disaring untuk semua wanita, membolehkan pengecualian penyakit radang dan metaplasia epitel serviks. Apabila pemeriksaan histologi tisu ditentukan oleh pengembangan kelenjar dan ubah bentuknya dengan pengumpulan rembesan.
Ujian klinikal am - ujian darah, air kencing dan bakteria dari faraj - tidak mempunyai sebarang perubahan ciri.
Kaedah yang paling bermaklumat yang membolehkan anda mengesahkan sista serviks serviks adalah kaedah penyiasatan instrumental.
Kolposkopi adalah pemeriksaan serviks oleh alat khas yang mempunyai kuasa pembesar beberapa kali. Pemeriksaan ini membolehkan anda memeriksa serviks dan melihat sebarang perubahan dalam epitelium. Dalam kes ini, epitel silinder kelihatan seperti grid sel dengan kelenjar yang diucapkan, yang mempunyai bentuk struktur papillary. Dalam hal pelanggaran aliran keluar rembesan kelenjar, seseorang dapat melihat penyumbatan kelenjar-kelenjar ini dan bidang pengembangan kelenjar-kelenjar ini, sista yang baru terbentuk. Sekiranya terdapat hakisan atau kerosakan lain, mereka juga boleh didiagnosis.
Satu lagi kaedah diagnosis yang tepat adalah ultrasound. Sista serviks kelihatan seperti pembentukan anechogenik dan ia mungkin untuk mendiagnosis bilangan, saiz, homogenitas struktur dan kandungannya.
Ini adalah kaedah utama diagnosis, yang membolehkan anda menentukan diagnosis dengan tepat dan menentukan taktik rawatan.
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan sista cacing perlu dilakukan dengan penyakit yang disertai oleh kerosakan pada epitel leher rahim. Polip adalah patologi kerap leher rahim, yang mungkin menyerupai sista, tetapi dengan pemeriksaan ultrasound, ketumpatan struktur polip diperhatikan, berbeza dengan rongga sista.
Juga, kista mesti dibezakan dari endometriosis - tapak endometrium dengan proliferasi. Penyebaran dilakukan berdasarkan perbezaan visual, serta pemeriksaan histologi bahan.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan sista serviks
Rawatan cyst plexiglas agak rumit dan bergantung kepada banyak faktor. Pertama, mereka tidak seharusnya dilayan. Taktik adalah seperti berikut: jika seorang wanita berusia sebelum umur 45 tahun dan dia mempunyai sista, maka rawatan adalah disyorkan, untuk melindungi dirinya di masa depan. Sekiranya seorang wanita berumur lebih dari 45 tahun dan dia mempunyai sista yang tidak bersifat asymptomatic dan sehingga satu sentimeter diameter, kemudian mematuhi taktik yang diharapkan. Sebagai peraturan, sista itu tidak malignan, mereka tidak membesar dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.
Rawatan pada sista serviks adalah konservatif dan beroperasi. Harus diingat bahawa rawatan konservatif tidak begitu penting, kerana sista tersebut tidak mempunyai kecenderungan untuk menyerang secara spontan. Tetapi penggunaan pelbagai ubat boleh mengurangkan keterukan gejala dan tahap gangguan fungsi.
Tidak ada ubat besar ubat yang digunakan untuk merawat sebarang sista, tetapi kebanyakannya seluar dalam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tiada data yang boleh dipercayai mengenai tahap pengurangan kista di bawah pengaruh ubat tertentu. Tetapi cara simtomatik boleh digunakan.
Sekiranya terdapat komplikasi dalam bentuk jangkitan, penggunaan terapi antibakteria adalah wajib. Terapi antiradang sintetik digunakan dalam kes keradangan tempatan yang kecil jika berlaku trauma terhadap sista atau dengan kerengsaan serviks dengan perkumuhan sista pecah. Gunakan suppository "Diclobert", yang melegakan bengkak, sakit dan tanda-tanda kerengsaan dan keradangan.
Sering kali anda boleh mendapatkan rawatan dengan salap ichthyol. Kaedah ini telah digunakan untuk masa yang lama, tetapi harus dikatakan bahawa ia tidak selalu berkesan. Tampon dibasahi dalam ichthyol salep dan diletakkan di dalam vagina selama 10-20 minit. Kesan ubat ini adalah anti-radang dan anti-edematous. Dalam kes microflora bersamaan kesan tambahan dibuat - antimikrobial, yang menghalang timbulnya komplikasi septik. Tetapi salap tidak boleh digunakan sekiranya pecahnya sista, kerana itu kesan kerengsaan mukosa dicipta.
Kaedah rawatan konservatif digunakan, tetapi selalunya, sebagai terapi gabungan, kerana ini hanya agen simtomatik yang tidak menjejaskan perkembangan sista dalam apa jua cara. Jika sista serviks serviks mempunyai kursus klinikal, lebih baik melakukan rawatan pembedahan dengan menghilangkan fokus dan terapi gejala lanjut.
Kaedah pengendalian operasi mempunyai aplikasi yang sangat luas. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa terdapat banyak teknologi invasif yang minimum yang boleh mengeluarkan sepenuhnya kelenjar prostatik tanpa risiko komplikasi.
Kaedah pengoperasian termasuk: kaedah pembedahan, electrocoagulation, cryocoagulation, pengewapan laser, terapi gelombang radio. Prinsip utama kaedah ini ialah penghapusan sista sepenuhnya. Kaedah pembedahan melibatkan penebalan sista dengan jarum dengan aspirasi kandungan, yang dilakukan dengan sista yang lebih besar dan di bawah kawalan ultrasound. Kaedah ini agak mudah, tetapi sedikit invasif dan terdapat risiko membasmi komplikasi berjangkit.
Electrocoagulation, cryocoagulation, pengewapan laser, terapi gelombang radio adalah penggunaan sifat fizikal arus elektrik, nitrogen cecair, laser dan gelombang radio untuk menghilangkan sista. Kaedah-kaedah ini kurang invasif daripada tusukan, tetapi mereka secara teknikal lebih kompleks dan memerlukan peralatan tertentu.
Kaedah rawatan boleh ditentukan secara individu dan bergantung kepada banyak faktor, tetapi terutamanya lebih suka rawatan gabungan - pembedahan dengan terapi simptomatik yang disebabkan oleh dadah.
Anda juga perlu mempertimbangkan sama ada anda perlu merawat kista sama ada ia bersifat asimtomatik dan kecil. Walau apa pun, menilai semua faktor dan tentukan taktik tersebut.
Rawatan sista serviks dalam cara alternatif
Sekiranya saiz sista itu tidak dapat menjalankan rawatan aktif, dan pengurusan pesakit telah dipilih, maka alternatif dan ubat homeopati boleh dirawat. Juga mungkin untuk menjalankan rawatan herba selain kaedah asas.
Terdapat banyak kaedah perubatan alternatif untuk merawat keadaan ini. Yang utama ialah:
- Bawang putih mempunyai kesan antimikrobial dan anti-radang yang jelas, yang membolehkan ia digunakan untuk merawat kista. Untuk melakukan ini, jus jus dari cengkeh bawang putih dan campurkan dengan air rebus pada nisbah satu hingga satu, dan kemudian buat tampon dan masukkan ke dalam vagina sekali sehari. Ini boleh dilakukan selama 10 hari tidak lebih daripada 10 minit.
- Membran walnut mesti dihancurkan, tuangkan air mendidih dan biarkan selama 20 minit, kemudian rebus selama 10 minit lagi dan biarkan kuah sejuk. Ambil apa-apa merebus yang anda perlukan di dalam tiga kali sehari untuk satu sudu untuk tiada yen pada minggu itu.
- Jus burdock dengan sempurna menghilangkan kerengsaan, edema dan mempunyai kesan antiproliferatif, yang meningkatkan keupayaan cyst untuk diperiksa. Untuk melakukan ini, dari daun burdock sebelum dibasuh, perlu memerah jus dan mengambil lima hari untuk satu sudu teh tiga kali sehari, dan kemudian satu sudu teh dua kali sehari selama lima hari lagi.
- Akasia menunjukkan kesan yang baik dalam merawat kumbang yang menusuk. Untuk penyediaan campuran perlu untuk mengumpul bunga akasia, kering mereka, isi dengan alkohol dan mendesak di tempat yang gelap untuk sekurang-kurangnya dua puluh empat jam, dan kemudian dicairkan dengan air masak untuk membuat satu sudu tiga kali sehari. Kursus rawatan berlangsung selama satu bulan.
Untuk merawat patologi ini juga menggunakan ubat homeopati. Kesan utama mereka adalah untuk mengawal selia latar belakang hormon normal dan ini menyumbang kepada penyerapan sista. Ubat utama yang digunakan adalah "Berberis", "Aurum iodicum" dan "Apis". Ubat-ubatan ini juga harus ditetapkan dalam terapi yang kompleks.
Pencegahan
Berhubung dengan pencegahan penyakit ini, maka hanya terdapat kaedah-kaedah yang tidak spesifik. Ini termasuk:
- kebersihan kehidupan seksual dengan pencegahan jangkitan genital;
- rawatan yang tepat pada masanya untuk penyakit radang dan tidak keradangan organ kelamin wanita;
- pemeriksaan pencegahan tahunan di pakar sakit puan;
- perancangan kehamilan dengan pemeriksaan komprehensif mandatori seorang wanita;
- rawatan sista yang tepat pada masanya untuk mengelakkan berlakunya komplikasi.
Ini adalah langkah pencegahan utama bukan sahaja untuk penyakit ini, tetapi untuk sekumpulan orang lain yang berbahaya bagi wanita dan yang dapat dicegah bahkan sebelum perkembangan mereka.
Ramalan
Prognosis sista serviks uterus sangat menguntungkan seumur hidup, memandangkan pertumbuhan cyst yang aktif dan perubahan malignan jarang diperhatikan. Untuk pemulihan yang lengkap, prognosis juga menguntungkan, kerana hari ini terdapat sejumlah besar kaedah rawatan pembedahan yang berlainan, selepas itu sista itu hilang sepenuhnya tanpa kecenderungan untuk pendidikan semula.