Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Stomatitis herpetik
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Stomatitis herpetik adalah salah satu daripada subtipe lesi herpes pada mukosa manusia. Semasa manifestasi stomatitis herpetik, banyak ulser muncul di mulut pesakit, ciri herpes, yang memberikan sensasi yang sangat tidak menyenangkan, terutamanya apabila makan.
Jarang ditemui orang yang tidak pernah mengalami penyakit seperti herpes. Ini adalah jangkitan virus yang dicirikan oleh penampilan lepuh kecil pada kulit dan membran mukus, yang dikumpulkan bersama, mewujudkan keseluruhan pulau kerosakan. Selalunya, ruam muncul pada kulit, pada membran mukus mata dalam bentuk konjunktivitis atau keratitis, serta di kawasan alat kelamin. Dalam bentuk yang paling kompleks, herpes boleh menjejaskan sistem saraf pusat, menyebabkan meningitis atau ensefalitis.
Herpes bertambah teruk kerana sama ada terlalu panas atau hipotermia, yang mengurangkan daya tahan badan kepada apa-apa.
Punca stomatitis herpetik
Baru-baru ini, doktor telah membuat kesimpulan bahawa ia adalah jangkitan virus herpes yang merupakan sumber utama stomatitis herpetik. Virus herpes, sebaik sahaja ia memasuki tubuh manusia, tidak hilang daripadanya dan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama dan tidak menjejaskan fungsi organ dalaman.
Stomatitis herpetik adalah jenis stomatitis yang paling biasa. Ia diperhatikan kebanyakannya pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, serta pada orang muda. Herpes pertama kali boleh memasuki tubuh manusia dengan latar belakang kelemahan umum badan dan penurunan imuniti. Virus herpes disebarkan kepada orang yang sihat melalui sentuhan langsung dengan orang yang sakit atau melalui titisan udara. Tempoh inkubasi virus dalam badan orang yang dijangkiti adalah dari 2 hingga 21 hari. Bentuk virus yang ringan agak boleh diterima dari segi kesakitan, gejala penyakit hilang pada hari ke-2-4. Stomatitis herpetik pada kanak-kanak lebih mudah dan kurang menyakitkan, dengan air liur yang ketara, rupa bau yang tidak menyenangkan dari mulut dan kemungkinan loya atau muntah akibat mabuk.
Pada orang dewasa, penyakit ini bertambah buruk dan menjadi lebih menyakitkan, kerana pelbagai proses berlaku di mulut orang dewasa dari masa ke masa - karies terbentuk, poket gusi mengembang dan meningkat, membran mukus cedera akibat pendedahan kepada makanan yang sangat panas, sejuk, pedas, merokok mempunyai kesan negatif, dll.
Gejala stomatitis herpetik
Semasa pemburukan virus herpes di dalam badan, yang membawa kepada kemunculan stomatitis herpetik, ciri aphthae muncul pada mukosa mulut, yang terletak pada kulit yang bengkak, meradang, hiperemik. Di samping itu, keadaan pesakit bertambah buruk secara umum - suhu meningkat, sakit kepala yang kerap atau berterusan muncul, selera makan berkurangan, rasa mengantuk yang berterusan, nodus limfa yang terletak di bawah rahang menonjol dan mula sakit. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ulser dalam stomatitis herpetik menyerupai pulau buih kecil. Gelembung-gelembung itu diisi dengan cecair keruh yang ringan. Kemunculan ulser adalah tipikal selama 2-3 hari penyakit ini.
Kanak-kanak paling kerap mengalami bentuk ringan penyakit ini. Sebaik sahaja stomatitis herpetik berkembang pada kanak-kanak, mereka mula bertindak balas dengan sangat ganas terhadap kesakitan - mereka sering menangis, tidak mahu makan, kanak-kanak yang lebih tua mengadu sensasi terbakar di dalam mulut, pening, loya atau muntah.
Stomatitis herpetik pada kanak-kanak secara beransur-ansur mula mereda pada hari ke-2-4, lepuh pecah, cecair mengalir keluar dari mereka, kulit terletak pada membran mukus dan kemudian tumbuh, ulser epitelium dan kesejahteraan kanak-kanak bertambah baik.
Stomatitis herpetik pada orang dewasa lebih menyakitkan dan sukar, kerana ia diperburuk oleh akibat penyakit terdahulu, serta perubahan struktur dalam tisu di dalam mulut. Penyakit ini paling kerap berlaku pada orang yang menderita stomatitis herpetik akut pada usia awal, dan pada satu ketika pada masa dewasa, mereka mengabaikan tubuh mereka, membiarkan imuniti mereka lemah, atau mengalami beberapa penyakit serius - kanser, penyakit darah, hipotermia yang teruk, dan sebagainya.
Stomatitis herpetik aphthous
Stomatitis herpetik aphthous, juga dikenali sebagai stomatitis herpetik akut, adalah penyakit serius yang disebabkan oleh virus herpes yang sama. Ia dibezakan oleh fakta bahawa ia mengganggu fungsi imun, sistem saraf, dan makrofaj.
Stomatitis herpetik aphthous boleh digabungkan dengan letusan herpetik kedua-dua pada kulit dan pada alat kelamin. Virus ini membiak dalam epitelium dan boleh dikatakan tidak disingkirkan dari badan. Mengandungi DNA. Selalunya, virus memasuki tubuh manusia pada usia 1-3 tahun, apabila antibodi yang diterima daripada ibu dikeluarkan dari badan kanak-kanak, dan fungsi perlindungan badan agak berkurangan, dan virus itu kekal bersama kanak-kanak itu seumur hidup. Hampir 90% orang dewasa mempunyai virus herpes dalam badan mereka.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Stomatitis herpetik kronik
Berlaku secara berkala pada orang yang dijangkiti virus herpes. Pembebasan dan peningkatan bilangan sel virus berlaku setiap hari. Dalam kuantiti yang kecil, virus memasuki sel kulit, membran mukus, di mana ia dinetralkan oleh mekanisme sistem imun.
Stomatitis herpetik kronik dicirikan oleh penampilan lepuh di dalam dan di dalam kulit, yang pecah dengan cepat, menyebabkan hakisan kecil. Stomatitis herpetik berulang tidak mempunyai sejumlah besar tisu mati di kawasan ulser, nodus limfa kekal saiz yang sama, tidak ada peningkatan air liur atau nafas berbau, dan tidak ada pendarahan.
Semasa penyakit berulang, kelemahan umum, kurang selera makan, kerengsaan, sakit sendi diperhatikan, suhu umum mencapai 37.5-38.5 darjah. Bergantung kepada kerumitan bentuk penyakit, 3 peringkat stomatitis herpetik kronik dibezakan:
- ringan – penyakit "melawat" anda 1-2 kali setahun, bilangan ulser adalah kecil;
- sederhana - pesakit mengalami stomatitis 2-4 kali setahun, mempunyai gejala umum;
- teruk – penyakit itu kembali lebih daripada 4 kali setahun atau berulang secara berterusan, ulser baru boleh segera muncul di tempat ulser yang berlalu, gejalanya agak kuat.
Apa yang mengganggumu?
Diagnosis stomatitis herpetik
Doktor akan membantu anda menentukan bahawa penyakit anda adalah stomatitis herpetik. Untuk mengesahkan diagnosis ini, beberapa prosedur perlu dijalankan. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui sama ada penyakit ini telah diperhatikan sebelum ini, yang mana rekod perubatan pesakit akan membantu.
Kemudian doktor mesti memeriksa rongga mulut dan menentukan sifat luka yang terbentuk pada membran mukus atau kulit. Sebagai tambahan kepada maklumat visual, doktor juga mesti mengetahui tentang perjalanan penyakit sebelum menghubungi institusi perubatan. Dengan memeriksa pesakit dan memeriksa kawasan tubuhnya yang terjejas, doktor menentukan jenis virus atau jangkitan, sifat kursus, serta keterukan dan peringkat perkembangan penyakit. Sekiranya tidak mungkin untuk menentukan sifat penyakit dengan cara ini, doktor menjalankan beberapa kajian makmal - virologi, sitologi, imunologi, biologi molekul, serologi, dan sebagainya. Doktor mesti menentukan punca penampilan dan organisma yang mempengaruhi penampilan dan perkembangan penyakit sedemikian di dalam badan anda.
Selepas prosedur ini, rawatan ditetapkan. Semasa rawatan, doktor juga memantau pesakit, perkembangan penyakit, dan perubahan pada permukaan kawasan yang terjejas.
[ 20 ]
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan stomatitis herpetik
Rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak dan orang dewasa berbeza dalam beberapa cara.
Rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak semasa tempoh berulang harus bermula sebelum "loceng amaran" pertama muncul, mengumumkan kembalinya penyakit. Sebaik sahaja kanak-kanak mula merasakan sedikit pembakaran atau gatal-gatal, bengkak di dalam mulut, adalah perlu untuk memulakan rawatan sistemik tempatan, atau lebih baik lagi.
Untuk rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak, acyclovir ditetapkan, kadang-kadang dalam kuantiti yang meningkat. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus bersedia untuk menggantikan ubat - acyclovir kadangkala perlu diganti dengan cidofovir atau foscarnet. Penggantian sedemikian dijelaskan oleh fakta bahawa herpes berhenti bertindak balas terhadap ubat yang sama yang digunakan pada setiap kambuh.
Semasa tempoh pengunduran penyakit, ia juga perlu untuk menjalankan pencegahan stomatitis herpetik, serta sentiasa berada di bawah kawalan doktor gigi yang hadir. Ia adalah perlu untuk sentiasa meningkatkan kesihatan kanak-kanak, mematuhi rejimen diet dan tidur, mencegah atau menghapuskan tabiat buruk. Jika perlu, bersihkan tapak kekal keradangan atau ulser daripada tisu nekrotik.
Ia adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak tidak mencederakan membran mukus mulut, tidak mengunyah objek keras, tidak menggigit bibir dan pipinya. Pada musim bunga dan musim panas, adalah dinasihatkan untuk menggunakan gincu pelindung matahari pada bibir kanak-kanak.
Sekiranya prosedur sedemikian tidak membantu, dan bentuk stomatitis herpetik telah menjadi teruk, berunding dengan pakar imunologi, kerana anak anda dinasihatkan untuk menjalani immunocorrection.
Rawatan stomatitis herpetik pada orang dewasa boleh bermula secara spontan dan ia masih akan membantu mempercepatkan pemulihan, mengurangkan kesakitan, dan menghapuskan komplikasi.
Dalam terapi umum, pesakit ditetapkan beberapa ubat yang mesti diambil selama 5-7 hari. Bonafton, yang diambil 0.1 g sehingga 5 kali sehari selama 5 hari, mempunyai ciri antivirus. Natrium salisilat, yang diambil 0.5 g empat kali sehari, membersihkan badan dari unsur-unsur yang tidak diingini yang memasuki badan semasa stomatitis herpetik, dan juga membantu menguatkan pertahanan badan. Antihistamin juga ditetapkan - diphenhydramine, diazolin, suprastin dan lain-lain. Sekiranya pesakit berada dalam rawatan hospital, maka prodigosan juga boleh diresepkan secara intramuskular pada 25-50 mcg 2-3 kali dengan selang 3-4 hari selepas setiap suntikan.
Terdapat juga beberapa ubat lain yang ditetapkan untuk rawatan stomatitis herpetik pada orang dewasa:
- leukinferon - penyedutan dan suntikan, kursus - 7-10 hari;
- acyclovir/zovirax – tablet, 4 keping sehari, kursus – 5 hari;
- Imudon – tablet, 6-8 keping sehari, kursus – 14-21 hari;
- interferon – penyelesaian, 5-6 titis sehari, kursus – 7 hari.
Bagi terapi tempatan, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa perlu memohon salap ke kawasan yang terjejas, menggunakan antiseptik, dan juga dinasihatkan untuk membilas kawasan yang terjejas dengan penyelesaian khas beberapa kali sehari.
Salap untuk rawatan stomatitis herpetik berdasarkan interferon:
- 1 ampul interferon;
- 5 g lanolin kontang;
- 1 g minyak pic;
- 0.5 g anestesi.
Anda juga boleh menggunakan 0.5% bonafthon, 2% tebrofen, 1-2% salap florenal atau 3% linimet gossypol dan ubat lain.
Untuk membilas mulut, gunakan larutan kalium permanganat dalam perkadaran 1:5000, 0.25-0.5% hidrogen peroksida, 0.25% kloramine, larutan furacilin dalam perkadaran 1:5000, 0.1% chlorhexidine dan lain-lain.
Untuk membius kawasan yang terjejas, larutan 5-10% anestesi dengan minyak pic, larutan 1-2% pyromecaine, larutan 1% trimekain, dan 10% aerosol lidocaine ditetapkan.
Maklumat lanjut rawatan
Ubat-ubatan
Pencegahan stomatitis herpetik
Untuk mengelakkan berlakunya stomatitis herpetik, perlu melakukan beberapa langkah pencegahan.
Anda harus sentiasa mendengar badan anda, mengelakkan hipotermia atau, sebaliknya, terlalu panas, yang melucutkan senjata badan anda dan membenarkan organisma berbahaya berkembang dan menyebabkan anda tidak selesa. Pencegahan stomatitis herpetik juga harus termasuk rawatan ubat dalam kes hipotermia secara tiba-tiba, tekanan teruk, semasa rawatan penyakit autoimun, dan sebagainya.
Juga, terutamanya untuk rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak, 7-10 sesi sinaran laser helium-neon boleh ditetapkan.
Di samping itu, anda perlu memantau diet anda, menyingkirkan tabiat buruk, terutamanya yang menyumbang kepada kecederaan pada membran mukus mulut dan bibir. Adalah dinasihatkan untuk mengeras dan meningkatkan kesihatan anda.
Stomatitis herpetik adalah fenomena yang agak biasa dan meluas, bagaimanapun, sesetengah orang berjuang dengannya dan cuba menyingkirkannya sepenuhnya atau sekurang-kurangnya mengurangkan kekerapan kejadiannya, sementara yang lain mengabaikan penyakit itu dan kemudian menderita sepanjang hidup mereka. Ingat bahawa badan anda adalah ciptaan anda kerana anda adalah pencipta kesihatan anda. Dan kehidupan yang sihat boleh dikatakan kehidupan yang bahagia.
Sihat dan sentiasa jaga badan!