Subincision uretra

Prosedur pembedahan yang kurang diketahui, subincision uretra, adalah pembedahan di mana bahagian bawah zakar dipotong secara membujur bersama dengan uretra, dari pembukaan uretra ke pangkal. Pengubahsuaian zakar ini adalah ritualistik di sesetengah negara: subincision sangat meluas di Australia, negara Afrika, beberapa wilayah di Amerika Latin dan Polinesia.

Jarang, tetapi subincision juga boleh digunakan dalam perubatan rasmi: operasi boleh ditunjukkan dalam situasi kecemasan, apabila terdapat keperluan mendesak untuk memasukkan kateter dan adalah mustahil untuk melakukannya.

Petunjuk untuk prosedur

Perubahan ritual pada tubuh seseorang sentiasa menjadi ciri terutamanya masyarakat suku - Afrika, Australia. Ahli sejarah mendakwa bahawa orang asli Australia adalah orang pertama yang mengamalkan subincision uretra. Operasi ini mengejar beberapa matlamat sekaligus:

• keluar dari uretra selepas subincision beralih ke pangkal zakar, yang mengurangkan kemungkinan sperma menembusi ke dalam faraj semasa hubungan seksual; sebaliknya, bilangan kehamilan berkurangan dengan ketara - iaitu, subincision boleh dipanggil kontraseptif purba sedikit sebanyak;
• Kerana uretra yang dipotong, mulutnya turun ke pangkal zakar, jadi seorang lelaki tidak boleh lagi kencing berdiri, tetapi terpaksa mencangkung seperti wanita; dengan ini, lelaki ingin menunjukkan keakraban dan perpaduan mereka dengan wanita.

Dalam dunia moden, pengubahsuaian badan seperti subincision adalah "fad fashion" tertentu, jika anda boleh memanggilnya begitu. Dalam perubatan, subincision juga digunakan, tetapi sangat jarang: dalam kebanyakan kes, urethrotomy dilakukan dan bukannya prosedur ini - pembedahan endoskopik kecil saluran uretra. Pembedahan adalah perlu untuk menghapuskan striktur - penyempitan kritikal uretra. Patologi sedemikian boleh berlaku akibat keradangan kronik kelenjar prostat, serta gonorea atau kerosakan mekanikal pada uretra. Iaitu, subincision perubatan uretra ditetapkan hanya untuk petunjuk penting.

[ 1 ], [ 2 ]

Persediaan

Tidak mungkin orang Asli Australia bersedia dalam apa-apa cara yang istimewa untuk upacara pemotongan uretra. Para saintis mendakwa bahawa kanak-kanak lelaki yang mencapai akil baligh pertama kali diberikan upacara berkhatan yang serupa, dan hanya selepas beberapa bulan (selepas tisu telah sembuh) upacara subincision dilakukan.

Dalam bidang perubatan, operasi sentiasa didahului dengan penyediaan, dan ia kelihatan seperti ini:

• Doktor menulis rujukan untuk pesakit untuk ujian darah dan air kencing am, koagulogram (untuk menentukan kualiti pembekuan darah dan tempoh pendarahan). Selain itu, smear diambil untuk kehadiran jangkitan, kultur bakteria cecair air kencing, dan fluorografi dilakukan. Berdasarkan keputusan ujian, kesimpulan dibuat tentang ketiadaan kontraindikasi kepada subincision.
• Ia tidak digalakkan untuk makan atau minum apa-apa 6-8 jam sebelum prosedur (perkara ini harus dijelaskan dengan doktor anda, kerana peringkat ini sebahagian besarnya bergantung pada kaedah anestesia yang akan digunakan).
• Pagi pembedahan, pesakit mesti mandi, mencuci dengan bersih dan mencukur alat kelamin luar.
• Adalah perlu untuk membawa keputusan ujian bersama anda ke klinik. Ia juga wajar bahawa pesakit ditemani oleh saudara: ada kemungkinan orang itu memerlukan sokongan dan bantuan tambahan selepas pembedahan subincision uretra.

[ 3 ], [ 4 ]

Teknik subincisi uretra

Prosedur subincision dilakukan di suku Australia, salun dan kemudahan perubatan, dan ia berbeza dengan ketara.

Ritual subincision uretra dilakukan seperti berikut: remaja itu dibaringkan di belakangnya, penatua suku duduk di dadanya (menghadap kemaluan) dan memasukkan batang kayu ke dalam uretra (ia bertindak sebagai sejenis "substrat" supaya pisau tidak memotong tisu "tambahan"). Kemudian, dengan menggunakan pisau, hirisan dibuat di bahagian bawah zakar dari mulut uretra ke skrotum. Sudah tentu, tontonan sedemikian sukar untuk dibayangkan dalam dunia moden. Bagaimanapun, pakar mendakwa upacara sebegini masih diamalkan oleh penduduk asli Mardudjar.

Subincision zakar di institusi klinikal adalah proses yang sama sekali berbeza, yang berlaku dengan mematuhi semua peraturan operasi, menggunakan asepsis dan antisepsis:

• kateter logam steril dimasukkan ke dalam uretra;
• menggunakan alat pembedahan (mengikut budi bicara pakar bedah – ini boleh menjadi pisau bedah atau gunting), hirisan dibuat di sepanjang garis tengah permukaan ventral zakar – ini sebenarnya subincision;
• Doktor memeriksa sama ada kedalaman mencukupi menggunakan kateter logam tidak langsung atau bougie;
• langkah-langkah diambil untuk menghentikan pendarahan dari luka;
• jika perlu, jahitan digunakan;
• Permukaan luka dirawat dengan antiseptik dan pembalut aseptik digunakan.

Subincision lengkap melibatkan pemotongan zakar bersama-sama dengan uretra dari mulut ke skrotum.

Subincision separa melibatkan membuat hirisan yang tidak lengkap: kira-kira 2.5-3 cm dari pembukaan uretra. Prosedur ini lebih kerap digunakan untuk penyempitan jika urethrotomy atau meatotomy tidak dapat dilakukan.

Subincision dan meatotomy adalah konsep yang sedikit berbeza. Oleh itu, meatotomi melibatkan membuat hirisan terkecil, seperti memotong bukaan uretra, yang membolehkan anda mengembangkannya ke saiz yang diperlukan. Kedua-dua subincision dan meatotomy juga digunakan dalam perubatan dan dari segi pengubahsuaian badan - di salun khas di mana, antara lain, anda boleh mendapatkan tatu, menindik, skarifikasi, penjenamaan, pemotongan lidah dan lain-lain yang sukar untuk menjelaskan transformasi badan.

Ngomong-ngomong, meatotomi mungkin juga merupakan kejadian yang tidak disengajakan - contohnya, akibat tindikan alat kelamin.

Subincision atau pembedahan uretra digunakan sangat jarang dalam perubatan rasmi dan hanya untuk petunjuk penting: untuk membetulkan masalah dengan pelepasan air kencing atau cecair mani, untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kontraindikasi kepada prosedur

Subincision uretra adalah dilarang:

• dengan kehadiran tindak balas keradangan akut dalam saluran urogenital (dengan uretritis, cystitis, pyelonephritis, dll.);
• untuk sebarang abses dan proses keradangan purulen lain;
• pada suhu badan yang tinggi, demam, keadaan decompensated.

Beberapa kontraindikasi kepada subincision adalah relatif: selepas ia dihapuskan, operasi dibenarkan untuk diteruskan.

Akibat selepas prosedur

Mana-mana campur tangan pembedahan mempunyai tahap risiko tertentu untuk mengalami akibat dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Subincision uretra juga boleh meninggalkan akibat yang tidak diingini:

• pengulangan striktur (penyempitan uretra);
• kemasukan cecair pengairan ke dalam ruang periurethral;
• perubahan cicatricial yang ketara dalam tisu;
• sakit menarik secara berkala pada zakar;
• perubahan, gangguan fungsi ereksi;
• perubahan dalam libido.

Beberapa akibat daripada subincision secara langsung boleh menjejaskan kesihatan pesakit dan dianggap sebagai komplikasi campur tangan ini.

[ 5 ]

Komplikasi selepas prosedur

Subincision uretra tidak selalu berjalan lancar: komplikasi mungkin berlaku:

• Perkembangan proses purulen, kerosakan pada saluran kencing (keadaan disertai oleh demam, kelemahan, loya, sakit kepala).
• Pembentukan parut yang tidak estetik.
• Pendarahan di kawasan reseksi, edema limfa.
• Keradangan pundi kencing, jangkitan menaik.
• Penyumbatan saluran uretra oleh pembekuan darah.

Untuk mengelakkan komplikasi, prosedur subincision harus dilakukan oleh pakar berkelayakan yang berpengalaman. Sama pentingnya untuk memerhatikan semua kehalusan penjagaan pasca operasi permukaan luka.

Penjagaan selepas prosedur

Penjagaan yang teratur selepas subincision adalah sangat penting untuk memastikan tempoh pemulihan berjalan tanpa komplikasi. Ini akan mengurangkan kesakitan pada zakar dan menghalang perkembangan perekatan, jangkitan dan pendarahan.

Sebagai peraturan, dalam 2-3 hari pertama selepas subincision pembedahan, organ kemaluan mempunyai penampilan edematous dan kebiruan, dan sejumlah kecil cecair serous dikeluarkan dari luka. Ini dianggap sebagai fenomena biasa yang tidak memerlukan campur tangan perubatan. Sekiranya kesakitan teruk berlaku, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Secara umum, penyembuhan mengambil masa 2-5 minggu. Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan alat kelamin dengan teliti selama 4-12 minggu selepas subincision.

• Pembalut pertama dilakukan 24-48 jam selepas pembedahan. Anda tidak boleh menyentuh pembalut sebelum itu!
• Pembalut diulang secara berkala, bergantung pada cadangan doktor. Kekerapan perubahan pembalut boleh berbeza dari 3 kali sehari hingga sekali.
• Jika perlu, hidrogen peroksida, larutan furacilin, dsb. digunakan semasa menukar pembalut. Penyelesaian ini akan membantu menanggalkan pembalut dengan mudah, tanpa merosakkan kulit halus alat kelamin.
• Adalah dinasihatkan untuk kekal di atas katil selama 3-4 hari pertama selepas subincision.

Untuk mengelakkan jangkitan daripada memasuki luka dan keradangan daripada berkembang, zakar dirawat dengan persediaan khas untuk mempercepatkan pertumbuhan semula tisu. Persediaan sedemikian ditetapkan oleh doktor; penggunaan bebas mereka tidak boleh diterima.

• Persediaan yang digunakan untuk memudahkan pembalut dan untuk merawat luka selepas subincision uretra:

1. penyelesaian furacilin (perkadaran 1 tablet setiap 100 ml air);
2. penyerapan chamomile atau sage;
3. Betadine (perkadaran 1 ml setiap 100 ml air);
4. hidrogen peroksida 3%;

• Salap antibakteria:

1. Levomekol;
2. salap tetracycline;
3. Geoxizone.

Salap digunakan sehingga 3 kali sehari dengan kapas bersih, tanpa menekan atau menggosok, di bawah pembalut. Tempoh penggunaan tidak lebih daripada 3-4 hari.

• Ejen luaran pemulihan dan anti-radang:

1. Actovegin;
2. Betadine;
3. Baneocin.

Penggunaan produk sedemikian dibenarkan tidak lebih awal daripada 3-4 hari selepas subincision uretra, apabila luka ditutup dengan granulasi. Ubat ini digunakan secara nipis untuk membersihkan dan mengeringkan kulit, dua kali sehari.

Penjagaan hanya dilakukan dalam sarung tangan lateks pakai buang khas. Pembalut dilakukan menggunakan pembalut steril atau serbet.

Subincision uretra adalah prosedur yang mudah. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan tisu selepas prosedur agak lama. Oleh itu, kebersihan dengan pemantauan berterusan terhadap kesejahteraan pesakit adalah wajib.

[ 6 ]

Ulasan

Di dunia moden, lelaki menjalani subincision uretra dengan atau tanpa tanda-tanda. Sebagai contoh, ada yang membuat keputusan mengenai pengubahsuaian badan sedemikian untuk meningkatkan kepekaan zakar, untuk meningkatkan "ketajaman sensasi", serta untuk alasan estetik, falsafah atau fetishistik. Menjalankan prosedur sedemikian tidak diluluskan oleh profesional perubatan, kerana operasi ini membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, dan keselamatannya dipersoalkan.

Ia adalah perkara yang berbeza jika subincision uretra dilakukan atas sebab perubatan: ini berlaku sangat jarang, dan doktor melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan prosedur ini. Rawatan konservatif ditetapkan terlebih dahulu. Sekiranya ia tidak berkesan, maka mereka menggunakan meatotomi atau urethrotomy.

Adalah mustahil untuk melarang seseorang daripada membuat pengubahsuaian tertentu pada badan mereka: ini adalah perkara peribadi untuk setiap pesakit. Walau bagaimanapun, pakar menasihati: subincision uretra adalah operasi yang mudah dan kompleks, dan ia tidak mungkin dilakukan tanpa keperluan yang melampau. Lagipun, apa yang diberikan kepada seseorang secara fitrah adalah yang terbaik untuk tubuh dan kesihatannya.