Pil kanser darah

Konsep kanser darah membayangkan lesi malignan sistem hematopoietik dan limfa, sumsum tulang. Terdapat tiga jenis onkologi utama yang mana pil kanser darah digunakan, mari kita pertimbangkan:

• Leukemia - sel kanser menjejaskan darah dan sumsum tulang. Gejala utama penyakit ini ialah pengumpulan cepat leukosit (sel darah putih yang diubah). Peningkatan bilangan mereka menyebabkan badan kehilangan keupayaan untuk melawan jangkitan dan menghasilkan platelet dan sel darah merah.
• Limfoma adalah lesi sistem limfa, yang bertanggungjawab untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari badan dan pembentukan sel imun. Limfosit menghalang jangkitan badan, jika mereka mengalami perubahan patologi, mereka mengganggu sistem imun. Sel darah putih yang diubah berubah menjadi sel limfoma, terkumpul dalam tisu dan nodus limfa.
• Myeloma adalah penyakit sel plasma yang bertanggungjawab untuk menghasilkan antibodi kepada perengsa berjangkit dan penyebab penyakit. Kanser ini secara beransur-ansur melemahkan badan, melemahkan sistem imun.

Penyebab sebenar transformasi malignan tidak diketahui, tetapi terdapat beberapa faktor yang mencetuskan penyakit ini. Ini boleh menjadi penyakit genetik, virus, pendedahan kepada radiasi atau bahan berbahaya, dan banyak lagi.

Peringkat kanser darah, dengan mengambil kira tahap penembusan ke dalam organ dan tisu, kehadiran metastasis, dan saiz tumor:

1. Yang pertama ialah perubahan sel-sel yang sihat kepada sel-sel kanser.
2. Yang kedua ialah sel-sel malignan terkumpul, membentuk tisu neoplastik.
3. Yang ketiga ialah pergerakan aktif sel-sel yang terjejas di seluruh badan dengan aliran darah dan limfa, pembentukan metastasis.
4. Yang keempat ialah metastasis kepada banyak organ dan tisu. Prognosis adalah tidak menguntungkan.

Kejayaan rawatan bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Pesakit diberi ubat kemoterapi, ubat antivirus, antibiotik, hormon, kortikosteroid dan imunostimulan.

Idelalsib

Perencat sasaran inositol triphosphokinase delta untuk rawatan limfoma bukan Hodgkin lembam dan gangguan darah lain. Idelalsib boleh digunakan sebagai monoterapi dan terapi gabungan untuk penyakit seperti:

• Leukemia limfositik kronik dan kambuhnya. Boleh digabungkan dengan Rituximab untuk rawatan pesakit yang sebelum ini menerima monoterapi dengan ubat ini.
• Limfoma bukan Hodgkin dan kambuhnya.
• Limfoma bukan Hodgkin sel B folikular.
• Limfoma limfositik sel kecil.

Ubat ini diambil pada 150 mg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos. Bilangan kitaran dan kekerapan penggunaan ditentukan oleh doktor, secara individu untuk setiap pesakit. Kontraindikasi untuk digunakan dalam kes intoleransi terhadap komponen dadah. Kesan sampingan ditunjukkan oleh set gejala standard: loya, muntah, sakit kepala dan pening, tindak balas alahan kulit, dan lain-lain. Tidak ada kes overdosis, kerana ubat masih dalam mod penyelidikan.

Rituximab

Ubat antitumor - antibodi monoklonal chimeric yang secara khusus mengikat antigen transmembran CD20. Rituximab ialah antigen yang terletak pada limfosit B matang dan limfosit pra-B, tetapi tiada dalam sel dan tisu plasma yang sihat, pada sel stem hematopoietik.

Bahan aktif mengikat antigen CD20 pada B-limfosit dan menyebabkan tindak balas imunologi yang berkaitan dengan pembubaran sel B. Ubat ini meningkatkan sensitiviti reaktif sel limfoma sel B kepada ubat kemoterapi dan kesan sitotoksiknya.

• Petunjuk untuk digunakan: Limfoma bukan Hodgkin gred rendah CD20 positif, sel B yang kambuh, tahan kemoterapi. Terapi gabungan limfoma bukan Hodgkin sel B besar yang tersebar positif CD20.
• Dos ditentukan secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada petunjuk doktor, peringkat penyakit, rejimen rawatan dan keadaan umum sistem hematopoietik.
• Kontraindikasi untuk digunakan dalam kes intoleransi terhadap rituximab dan hipersensitiviti kepada protein tikus. Penggunaan semasa mengandung adalah mungkin apabila manfaat kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami lesi paru-paru, berisiko mengalami bronkospasme, dengan kiraan neutrofil kurang daripada 1500/μl dan platelet kurang daripada 75,000/μl.
• Kesan sampingan berlaku dalam banyak organ dan sistem. Selalunya, pesakit mengalami tindak balas berikut: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, anoreksia, gangguan rasa, sakit kepala dan pening, paresthesia, trombositopenia dan neutropenia yang teruk, leukopenia, penyakit kardiovaskular, sakit tulang dan sakit otot, peningkatan berpeluh, kulit kering, demam dan menggigil.

Ibrutinib

Ejen farmakologi yang digunakan untuk merawat lesi malignan sistem hematopoietik. Ibrutinib ialah bahan pepejal putih, mudah larut dalam metanol dan dimetil sulfoksida, tetapi boleh dikatakan tidak larut dalam air. Ubat ini adalah perencat molekul rendah kinase tyrosine Bruton. Menghalang pembiakan sel malignan dan kemandiriannya.

Apabila diambil secara lisan, ia cepat diserap. Pengambilan makanan tidak menjejaskan proses penyerapan, tetapi meningkatkan kepekatan ibrutinib sebanyak 2 kali ganda, berbanding dengan mengambil semasa perut kosong. Mengikat kepada protein plasma ialah 97%. Dimetabolismekan oleh isoform CYP3A4/5 cytochrome P450 untuk membentuk metabolit dihydrodiol. Dikumuhkan dalam air kencing dan najis.

• Permohonan: refraktori, limfoma sel mantel berulang, leukemia limfositik kronik. Digunakan sebagai terapi lini pertama. Tablet diambil secara lisan dengan air. Dos yang disyorkan untuk limfoma ialah 560 ml sekali sehari, untuk leukemia limfositik kronik - 420 mg sehari.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen, pesakit di bawah umur 18 tahun, dialisis, disfungsi buah pinggang yang teruk, kehamilan dan penyusuan. Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang menggunakan antikoagulan atau ubat yang menghalang fungsi platelet.
• Kesan sampingan dan gejala terlebih dos: loya, muntah, cirit-birit/sembelit, sakit kepala dan pening, gangguan kardiovaskular, tindak balas alahan kulit, dll. Tiada penawar khusus, jadi terapi gejala dan pemantauan fungsi penting ditunjukkan.

Neulotiniv

Ubat eksperimen, keberkesanannya telah disahkan oleh 40% pesakit pulih yang menghidap pelbagai bentuk kanser darah. Neulotiniv adalah alternatif yang sesuai untuk kemoterapi yang menyakitkan dan pemindahan sumsum tulang. Ia mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan boleh dikatakan tiada kesan sampingan. Kosnya lebih rendah daripada kursus pemindahan sel stem, yang menjadikan rawatan kanser darah lebih mudah diakses.

Neulotiniv adalah hasil pembangunan oleh doktor Israel. Kajian eksperimennya telah dijalankan di Klinik Sheba. Ubat ini meningkatkan kesejahteraan pesakit selama tiga bulan dari tarikh permulaan terapi, memusnahkan kromosom yang rosak yang menyebabkan peningkatan tahap sel darah putih. Dalam masa terdekat, ubat itu akan mendapat kelulusan daripada Kementerian Kesihatan Israel dan akan dihantar ke hospital di seluruh dunia.