Tali dan cocci dalam smear: penyebab penampilan, norma

Cocci dalam smear boleh dikesan kerana pelbagai sebab. Mereka boleh menjadi wakil mikroflora biasa, atau agen berjangkit. Mikroflora normal manusia adalah nisbah yang kualitatif dan kuantitatif populasi mikrob yang menjajah individu normal, bentuk dan sistem tuan rumah tidak steril dan mengambil bahagian secara aktif dalam menyokong biokimia, metabolik, dan homeostasis imun perlu untuk memelihara kesihatan.

Biokosen mikroba biasa adalah struktur biologi yang relatif stabil, yang kekal sangat sensitif terhadap banyak faktor persekitaran dalaman dan luaran. Apabila faktor-faktor ini melebihi potensi kompensasi ekosistem mikroba, perubahan patologi berlaku dalam komposisi dan fungsi mikroflora endogen, pemusnahan simbiosisnya dengan mikroorganisma, dan perkembangan dysbiosis yang bervariasi keterukan.

Sebagai bentuk patogen, mikroorganisma bertindak apabila microbiocenosis biasa terganggu. Ini sering berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon, kekurangan imuniti, penyakit organ dalaman. Mikrobiota biotop yang berbeza dibentuk oleh wakil-wakil genera dan keluarga mikroorganisma yang berbeza. Antaranya ialah kedua-dua bentuk berbentuk batang dan bentuk bakteri, serta cocci.

Apa maksudnya?

Kokki adalah penentuan bakteria yang mempunyai bentuk bulat. Kumpulan ini termasuk kepelbagaian spesies mikroorganisma yang besar, dan menggabungkan pelbagai jenis taksonomi: staphylococci, streptococci, enterococci, peptococci dan lain-lain. Mereka adalah mikroorganisma patogenik yang bersyarat, iaitu, mereka biasanya tidak menyebabkan penyakit, tetapi melakukan fungsi perlindungan badan, sedangkan dalam patologi, mereka boleh menjadi patogen penyakit.

Di kebanyakan biotop, mereka adalah wakil orang asli, iaitu, mikroflora malar, bilangan mereka berbeza dalam 3-4%. Dalam sesetengah biotop, mereka adalah wakil mikroflora sementara, iaitu, sementara, atau yang tidak sengaja masuk ke dalam badan. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan persekitaran luaran dan dalaman, dysbacteriosis berkembang, yang membawa kepada fakta bahawa jumlah mikroflora oportunistik meningkat dengan ketara, yang boleh membawa kepada kemunculan penyakit.

Kebanyakan mereka boleh didapati di dalam smear kerana bentuk yang unik, warna. Dalam morfologi, mereka semua sangat serupa: sel-sel bentuk sfera dan bujur. Mereka boleh menjadi tunggal, atau diatur secara berpasangan, atau dalam rantai pendek. Gram-positif, tidak membentuk pertikaian. Kebanyakan mereka adalah anaerob fakulti, kemoterapi dengan metabolisme jenis fermentasi. Pelbagai karbohidrat ditapai untuk membentuk penapaian asid laktik sebagai produk utama. Mereka tumbuh dalam lingkungan 10-45 darjah, catalase-negatif.

Norma cocci dalam smear

Kokki menonjol dari semua biotop dalam pelbagai kuantiti, sama sekali dalam semua pukulan, dalam semua 100% kes. Bilangannya berbeza bergantung kepada biotope. Oleh itu, dalam mikroflora kelengkungan perut, usus, adalah mungkin untuk mengesan dari 10 ⁸  hingga 10 ¹²  cfu / ml, dalam rongga oral cocci tidak lebih dari 10 ⁸  cfu / ml. Mikrofora vagina biasanya tidak melebihi 10 ³ -10 ⁴  cfu / ml. Dalam mikroflora saluran pernafasan, biasanya tidak lebih daripada 10 ² -10 ³  cfu / ml. Benar-benar mikroflora harus absen dalam cecair biologi, seperti air kencing, darah, minuman keras, cecair air mata, yang sepatutnya menjadi steril.

Selesema untuk jangkitan

Sekiranya jangkitan bakteria disyaki, toksik perlu diambil untuk jangkitan untuk pemeriksaan bacteriological selanjutnya. Seorang juruteknik makmal mengambil smear. Bahan ujian bergantung kepada penyakit tertentu, lokasi lokalisasi proses patologi. Pekerja makmal membuat pagar dalam bekas steril dengan mematuhi semua peraturan asepsis. Kemudian bahan tersebut dihantar secepat mungkin ke makmal untuk menjalankan kajian sebenar.

Pertama sekali, pembenihan utama bahan ujian dilakukan pada media nutrien tiruan. Media universal digunakan. Kemudian tenggelam dalam keadaan optimum (dalam termostat) selama 3-5 hari. Setiap hari, periksa hidangan Petri dan rekod pertumbuhan mikroflora.

Selepas pertumbuhan koloni ditemui, apabila mencapai saiz yang cukup besar, mereka melakukan penentuan semula koloni terbesar dan spesifik. Setelah dipulihkan, buat pembenihan berasingan dalam tiub ujian dengan agar chamfer. Ini membolehkan kita membezakan budaya tulen patogen. Inkubator dalam termostat selama 3-5 hari lagi. Selepas kebudayaan berkembang, mereka menghasilkan pengenalannya, iaitu, menentukan spesies dan kepunyaan generik patogen, ciri utamanya. Ini dilakukan dengan bantuan ujian biokimia, imunologi, dan serologi. Sebagai hasil daripada kajian sedemikian, pendapat dikeluarkan yang menunjukkan spesies yang menjadi agen penyebab penyakit dan indeks kuantitatif mereka.

Adakah ia menyakiti apabila terdapat smear?

Ia tidak menyakitkan untuk mengambil selesema, kerana tidak ada campurtangan invasif, pelanggaran keutuhan kulit dan membran mukus. Untuk mengambil tisu, diperlukan untuk memegang kapas khusus kapas, atau alat pra-siap lain pada permukaan mukosa, mengumpul kandungannya. Kemudian ia cepat diletakkan di dalam tiub steril dengan saline atau medium nutrien utama.

Walaupun kesederhanaan relatif kajian, sukar untuk mengambil cip, dan hanya seorang pakar yang berkelayakan boleh mengatasinya. Prasyarat adalah pemeliharaan kemandulan. Ia juga perlu melakukan segalanya secepat dan tepat yang mungkin supaya tidak merosakkan sama ada membran mukus orang atau bahan biologi yang diperolehi. Adalah sangat penting untuk melihat semua nuansa dan trivia, kerana mereka mempunyai kesan maksimum terhadap hasilnya. Perlu diingat bahawa mikroflora sangat sensitif terhadap pelbagai pengaruh luaran, oleh karena itu perlu mengikuti peraturan transportasi, penyimpanan, penyelidikan dengan ketat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Sebab-sebab kemunculan cocci dalam smear

Bercakap tentang punca kemunculan cocci di dalam smear - tidak betul betul. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka adalah wakil mikroflora normal, dan oleh itu pengasingan mereka dalam smear adalah norma, mereka sentiasa diperuntukkan, dalam semua 100% kes. Adalah dinasihatkan untuk membincangkan tentang kemunculan cocci yang tinggi dalam smear, apabila penunjuk kuantitatif mereka lebih tinggi daripada norma.

Sebab-sebab pelanggaran status mikroba seseorang boleh banyak. Khususnya, etiologi dysbiosis primer dikaitkan dengan kemerosotan dalam kesihatan reproduktif wanita dan lelaki, dengan pemakanan buatan bayi dan kegunaan tidak terapi ubat dalam neonatologi. Ini adalah peringkat utama, yang diletakkan pada mulanya, dan atas dasarnya gangguan mikroekologi selanjutnya dibentuk.

Yang paling penting adalah pengaruh ke atas keadaan ekosistem mikroba bagi faktor persekitaran yang tidak menguntungkan. Pencemaran teknologi, yang disertai dengan peningkatan ketoksikan udara atmosfera, perairan semulajadi, makanan, mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan mikroflora. Khususnya, ini digunakan untuk racun perindustrian, racun perosak, logam berat, sebatian kimia lain yang menembusi tubuh manusia dengan makanan, udara, air, boleh menyebabkan gangguan mikroekologi.

Bahan-bahan toksik yang menembusi badan bersama-sama dengan udara tercemar menembusi ke dalam persekitaran dalaman badan terutamanya melalui paru-paru. Dari sana, molekul udara tercemar mudah tersebar ke seluruh tubuh melalui darah. Fungsi normal tubuh membayangkan penyelenggaraan wajib rumahostasis seluruh organisme, dan peranan yang sangat penting dimainkan oleh membran mukus, kulit yang secara langsung atau tidak langsung bereaksi dengan lingkungan dalam.

Daya perlindungan organisma adalah berkaitan langsung dengan keadaan halangan-halangan ini, dan keadaan mikroflora mereka. Memandangkan persekitaran luar sangat cepat mengubah keadaan kewujudan mikroorganisma, bukan sahaja microbiota itu sendiri tetapi juga sistem imun yang bertindak balas. Akibatnya, terdapat evolusi mikroorganisma yang pesat dalam arah penyesuaian kepada perubahan keadaan persekitaran, serta pelbagai disfungsi sistem imun.

Faktor penting dari asal eksogen adalah keadaan hidup yang tidak baik dan bersih, perubahan iklim dan geografi.

Antara faktor endogen, perubahan berkaitan dengan usia, terapi antibiotik, dan kemoterapi amat negatif. Kesan yang paling buruk adalah ubat hormon, sitostatics, expectorants.

Kokki dalam lubang dari hidung

Di bahagian atas mikroorganisma saluran pernafasan kebanyakannya jatuh dengan debu dan digantung di dalam zarahnya. Mereka menyelesaikan pertama sekali pada epitel ciliated rongga hidung, yang merupakan mekanisme perlindungan pertama pada laluan jangkitan. Biasanya dikumuhkan oleh pergerakan epitel villi.

Satu bahagian mikroflora ditunda oleh microvilli dan daun di luar, yang lain - dibunuh oleh rembesan mukus yang dirembeskan (lysozyme), yang memberikan tahap penentangan kolonisasi yang tinggi. Ia disebabkan oleh sifat-sifat ini, membran mukosa trakea, bronkus, alveoli, biasanya kekal steril. Dalam rongga hidung, mikroorganisma seperti streptococci, lactobacilli, dan bakteria coryneform didapati. Bacteroides, peptococci, peptostreptococci, staphylococci, dan mikroorganisma lain hadir dalam jumlah yang lebih rendah.

Kokki dalam bengkak dari uretra

Mikrofora saluran urogenital seorang lelaki diwakili terutamanya oleh mikroflora anaerob, yang kebanyakannya terdiri daripada bifidobakteria, lactobacilli, bakteria propionik. Clostridia, bakteria adalah kurang banyak.

Anaerobik dan mikroorganisma anaerobik fakultatif kebanyakannya diwakili bentuk coccoid mikroorganisma, peptokokki itu, peptostreptokokki, staphylococci dan streptococci. Mereka membentuk asas mikroflora fakultatif, peratusan mikroorganisma dalam kumpulan ini tidak melebihi 3-4%. Ini adalah bentuk patogenik kondisional yang, di bawah keadaan yang buruk, boleh menjajah membran mukus dan menyebabkan pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Kokki dalam selaput vagina

Biocenosis vagina diberikan peranan yang sangat penting, kerana ia menentukan bukan sahaja keadaan mikroekologi ibu, tetapi juga merupakan asas mikrobiokenosis utama untuk bayi yang baru lahir. Pelanggaran mikroflora normal organ genital wanita terutamanya membawa kepada peningkatan jumlah gangguan mikrobiotik penduduk secara keseluruhan.

Biosenosis faraj biasa seorang wanita sangat spesifik. Ia adalah penting kerana ia melakukan pelbagai fungsi perlindungan, metabolik, pengawalseliaan badan. Komposisi dan sifat-sifat microbiocenosis vagina berada dalam keseimbangan dinamik dengan ciri biologi umum badan wanita dan ditentukan oleh banyak faktor dalaman. Pertama sekali, mikroflora vagina bergantung kepada latar belakang hormon, kerana ia menentukan komposisi spesies mikroorganisma, dan menentukan kelaziman jenis mikroorganisma tertentu.

Di dalam vagina, wanita mempunyai persekitaran asid, kerana ia mengandungi sejumlah besar asid laktik, yang dalam kuantitas yang banyak disebabkan oleh aktiviti estrogen yang tinggi. Media berasid menghalang penjajahan biotope oleh mikroorganisma sensitif asid. Bakteria asid laktik menyumbang kira-kira 97% daripada mikrobiota faraj. Mereka menyokong rintangan penjajahan membran mukus vagina, akibatnya mereka tidak membenarkan perkembangan mikroflora patogen dalam tubuh.

Selepas bakteria asid laktik oleh penunjuk kuantitatif pergi bifidobacteria dan propionibacteria. Indeks kuantitatif mereka berbeza-beza dalam julat dari 10 ⁴  untuk 10 ⁷  CFU / ml.

Oleh itu, ketiga-tiga kumpulan mikroorganisma ini membentuk mikroflora asas, atau asli, yang merupakan fisiologi utama dan fisiologi bagi wanita. Ia adalah orang yang menentukan mekanisme perlindungan, merangsang imuniti tempatan, melindungi daripada bentuk penyakit patogen, termasuk jangkitan kulat.

Pada masa yang sama, mikroflora yang wajib selalu ada dalam rahsia faraj, yang diwakili oleh mikroorganisma oportunistik. Cocci mendominasi dalam kumpulan ini. Biasanya, kuantiti mereka tidak boleh melebihi 10 ³  cfu / ml. Sekiranya bilangan mereka melebihi parameter ini, penyakit berjangkit bakteria mungkin timbul.

Bergantung pada jenis cocci apa yang berlaku dalam smear, ini atau patologi yang berkembang. Sebagai contoh, dengan kelaziman peptostreptococci, aborsi septik, abses tiub ovari, endometritis, komplikasi berjangkit selepas bersalin. Jika mikroorganisma genus Staphylococcus mendominasi, vaginosis bakteria berkembang, sepsis, jangkitan urogenital penyebaran berlainan, sindrom kejutan toksik. Dengan perkembangan enterococci, streptococci, membangun sepsis, peritonitis, pyelonephritis, cystitis, urethritis, salpingitis, komplikasi postoperative, chorioamnionitis, kelahiran pra-matang.

Faktor Risiko

Orang dengan imuniti yang berkurangan jatuh ke dalam kumpulan risiko, selepas baru-baru ini mengalami penyakit berjangkit, virus, somatik, operasi yang teruk, transplantasi organ. Berpengaruh negatif terhadap keadaan mikroflora dan terapi antibiotik, kemoterapi, rawatan dengan ubat hormon, sitostatika. Perkembangan jangkitan coccal dapat dilihat pada masa postoperative, postpartum, ketika tubuh lemah, dan infeksi nosocomial hadir di hampir semua rumah bersalin dan jabatan bedah. Atas sebab yang sama, bayi yang baru lahir, yang sistem kekebalannya belum terbentuk, juga jatuh ke dalam kumpulan risiko.

Kumpulan risiko juga termasuk orang yang, kerana tugas profesionalnya, sentiasa menghadapi bahan biologi, budaya sel tisu. Ini mungkin pembantu makmal yang memeriksa analisis manusia, pekerja penyelidik, ahli mikrobiologi, ahli bakteriologi, ahli mikologi, yang kerjanya tidak dapat dielakkan dengan bahan biologi dan mikroorganisma.

Gejala

Symptomatology boleh beragam dan ditentukan terutamanya oleh penyetempatan proses menular. Sekiranya mikroflora saluran gastrointestinal rosak, dan kandungan cocci yang tinggi didapati di dalam smear, orang akan berasa mual, pelanggaran najis. Mungkin ada muntah, sakit di perut, kembung perut, pedih ulu hati. Kemudian, proses radang berkembang.

Dengan kekuasaan cocci dalam sistem pernafasan, kesesakan hidung, hidung berair, dan pembengkakan di tekak berkembang. Terdapat rasa sakit dan bengkak di dalam tekak, proses radang berkembang. Dengan rawatan yang tidak mencukupi atau imuniti yang berkurangan, seseorang mungkin mengalami jangkitan. Pada laluan ke bawah, ia boleh turun, menyebabkan keradangan di kawasan bronkus, paru-paru.

Apabila sejumlah besar cocci dikesan dalam urogenital smear, terutamanya urethritis dan vaginitis berkembang. Muncul keluar putih atau mendung dari alat kelamin, gatal-gatal, bau yang tidak menyenangkan berkembang. Kemudian, rasa sakit di perineum, rektum boleh berkembang.

Lama sebelum paras mikroflora patogen yang bersesuaian mencapai batas kritikal, dan penyakit bakteria berlaku, prekursor atau tanda pertama muncul di dalam tubuh. Manifestasi mereka ditentukan oleh pertumbuhan mikroflora yang beransur-ansur, pertumbuhan dalam tubuh titer antibodi sebagai tindak balas terhadap jangkitan bakteria.

Oleh itu, peningkatan jumlah cocci dalam tubuh boleh diramalkan oleh penampilan laju denyutan pesat, disyno ringan, menggigil. Suhu mungkin naik tanpa sebab. Selalunya ini tidak berlaku dalam julat tinggi - sehingga 37.2, tanpa sebarang patologi yang disertakan. Seseorang merasakan peningkatan keletihan, mengurangkan daya tahan dan prestasi, kelemahan. Selalunya, kelemahan disertai dengan gegaran di bahagian kaki, meningkat berpeluh.

Cocci tunggal dalam smear

Biasanya, cocci tunggal dalam smear menunjukkan dysbacteriosis, di mana bentuk-bentuk mikroorganisma lain berkembang, dan terdapat anjakan bentuk yang kurang kompetitif. Ini adalah bagaimana bilangan cocci dalam smear menurun. Cocci tunggal juga boleh didapati di dalam cecair yang biasanya steril.

Cocci tunggal dalam cecair steril merupakan tanda yang amat membimbangkan dan menunjukkan perkembangan bakteremia, di mana jangkitan dari tumpuan keradangan menembusi ke dalam cecair lain, seperti darah, air kencing. Patologi ini memerlukan rawatan segera, kerana bakteria akan mula berkembang biak secara aktif. Tahap seterusnya adalah pembangunan sepsis, di mana cecair steril memperlihatkan kandungan bakteria yang tinggi, darah tercemar, jangkitannya menyebar ke seluruh tubuh. Satu masalah besar ialah perkembangan mabuk dengan endotoksin, yang dihasilkan pada masa yang sama. Jika anda tidak mengambil langkah segera, patologi ini akan berakhir dengan hasil yang membawa maut.

Kokki di dalam smear dalam jumlah yang sederhana

Malah, dalam bakteriologi tidak ada perkara seperti "jumlah sederhana". Penyelidikan makmal seperti ketepatan, dan semua penunjuk perlu mempunyai ungkapan kuantitatif yang jelas. Secara kebiasaannya, untuk jumlah yang sederhana boleh diambil, 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml cocci, di mana penunjuk telah jauh lebih tinggi daripada biasa, tetapi belum lagi penunjuk kritikal terhadap perkembangan infeksi bakteria. Penunjuk ini boleh dicirikan sebagai tahap kritikal, had di atas mana patologi tidak bersyarat berikut.

Ramai cocci dalam smear

Sudah tentu, hasil analisis tidak akan mengatakan "banyak" cocci. Ya, dan konsepnya sangat bersyarat, kerana satu-satunya penunjuk yang boleh dipercayai adalah ciri-ciri berangka yang dinyatakan dalam CFU / ml, iaitu bilangan unit bakteria pembentukan koloni dalam 1 mililiter penggantungan yang digantung. Secara kondisional untuk sejumlah besar, anda boleh mengambil penunjuk di atas 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, di mana penyakit ini mengembangkan etiologi bakteria. Penunjuk ini berbeza-beza bergantung kepada biotope dan jenis mikroorganisma. Dalam beberapa biotop, norma ialah 10 ⁹ -10 ¹⁰. Ini berlaku, sebagai contoh, kepada peptostreptococci, yang dikesan dalam kuantiti sedemikian dalam mikroflora usus dalam orang yang sihat.

Kokki dan sel-sel darah putih yang bertambah di dalam smear

Bilangan leukosit meningkat secara mendadak dengan adanya proses keradangan. Terhadap latar belakang sebarang keradangan biasanya berlaku dan pelanggaran mikroflora. Bilangan flora patogenik kondisional (cocci) jauh lebih tinggi daripada biasa. Kedua proses ini saling berkaitan dan saling bergantung. Keradangan menimbulkan peningkatan pertumbuhan mikroflora bakteria, terutamanya oportunistik dan patogenik. Dan juga sejumlah besar mikroflora bakteria boleh mengakibatkan proses keradangan.

Kokki dan sel-sel utama dalam smear

Sel-sel utama adalah unsur-unsur darah asas yang ada dalam plasma darah. Dalam smear, cocci dan leukocyte paling sering dikesan, yang menunjukkan perkembangan proses keradangan, purulen-inflamasi. Kemunculan sel darah merah dalam smear menunjukkan pendarahan, perkembangan anemia dan penyakit darah, termasuk kanser. Platelet dalam smear kelihatan jarang, tetapi mereka boleh menunjukkan perkembangan proses keradangan di dalam kapal, katil mikrosirkokrasi, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Jenis cocci dalam smear

Pelbagai mikroorganisma boleh diwakili dalam smear. Jadi, walaupun fakta bahawa cocci berkaitan dengan bentuk patogenik mikroorganisma yang kondusif, peratusannya tidak melebihi 3-4%, kepelbagaian spesies sangat luas, terdapat lebih dari 28 spesies dalam setiap biotop. Pertimbangkan wakil utama yang berlaku dalam semua biotop, adalah sejagat.

Peptostreptococci adalah bentuk gram positif positif anaerobik mikroorganisma, yang sering dijumpai dalam kepekatan yang sangat tinggi dalam badan orang dewasa yang sihat. Mereka hampir tidak hadir dari biotopes bayi yang disusui. Mereka sering diasingkan dari sumber jangkitan dalam septikemia, osteomielitis, arthritis purulent, apendisitis, gingivitis, periodontitis dan penyakit lain. Karbohidrat ditapai untuk membentuk pelbagai asid dan gas.

Peptococci adalah sel sfera saiz kecil, diameternya tidak melebihi 1.2 mikron. Terdapat dua pasang, tetrad, kumpulan atau rantai pendek, Gram-positif, tidak boleh bergerak, tidak membentuk spora.

Mereka adalah chemorganorganotroph dengan metabolisme jenis fermentasi, mereka memerlukan media nutrien yang diperkaya. Karbohidrat tidak difermentasi, menguraikan peptone dengan pembentukan hidrogen. Kepekatan peptokocci dalam biotop manusia di bawah keadaan fisiologi biasa adalah tidak penting. Memandangkan peningkatan dalam populasi, peptococci merupakan faktor etiologi dalam perkembangan proses inflamasi-inflamasi.

Enterococci adalah wakil utama biotope usus besar. Secara morfologi, semua wakil genus sangat serupa. Sel adalah bujur atau bulat dalam bentuk. Kesemuanya adalah anaerob fakultatif, kemoterapi-organotrop dengan metabolisme jenis fermentasi. Pelbagai karbohidrat ditapai untuk membentuk penapaian asid laktik sebagai produk utama. Catalazonegative, berkembang pada suhu antara 10 hingga 45 darjah. Mereka berbeza daripada streptococci dengan rintangan yang tinggi terhadap hempedu dan natrium klorida.

Ciri-ciri tersendiri yang membolehkan untuk membezakan mereka dari cocci lain, serta streptococci, adalah keupayaan untuk berkembang pada suhu 10-45 darjah, rintangan kepada kepekatan tinggi natrium klorida, rintangan penisilin, medium berasid.

Sehingga baru-baru ini, enterokocci dianggap semata-mata sebagai simbiosis usus manusia, tetapi hari ini peranan etiologi mereka dalam pembangunan patologi berjangkit telah ditubuhkan. Di samping itu, mereka adalah penduduk tetap biotop lain, seperti rongga mulut, vagina, uretra. Mereka sangat tahan terhadap ubat antibakteria, yang cenderung berterusan, pertumbuhan mantap.

Cocci Gram-positif dalam smear

Cocci gram-positif adalah mikroorganisma bulat atau bulat, yang, apabila ditanam menggunakan kaedah Gramm, memberikan hasil yang positif. Mereka adalah wakil biasa mikroflora, tetapi di bawah keadaan yang tidak baik, boleh menjadi agen banyak penyakit berjangkit.

Selalunya mereka menyebabkan perkembangan penyakit hati, buah pinggang, darah, rongga perut dan organ kelamin, tisu lembut dan membran mukus. Mereka menyebabkan komplikasi selepas bersalin, jangkitan selepas bersalin, penyakit purulen-radang dan septik bayi baru lahir. Adakah jangkitan nosokomial berbahaya, kestabilan yang sentiasa berkembang.

Mikroorganisma Gram-positif juga disesuaikan dengan tinggal di biotopes berbeza badan manusia, dan mempunyai luas faktor spektrum pencerobohan membolehkan mereka di bawah syarat-syarat tertentu berhijrah ke alam sekitar luar organisma, menyebabkan penyakit berjangkit dan radang, dan pada orang dengan immunodeficiency - bakteremia, sepsis dan septicopyemia. Adalah diketahui bahawa dalam 21% kes adalah punca jangkitan neonatal, hampir separuh daripadanya adalah maut. Dalam 5-10% daripada ejen adalah penyakit sakit puan.

Adalah diketahui bahawa di bawah pengaruh antibiotik individu, banyak mikroorganisme Gram-positif dapat meningkatkan keupayaan semula jadi untuk menghambat phagocytosis dan melindungi terhadap imunoglobulin. Di samping itu, sel-sel cocci Gram-positif boleh diubah menjadi bentuk L tahan, yang membolehkan mereka bertahan lama dalam tubuh manusia.

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa kebanyakan kes-kes gangguan mikroekologi disertai dengan peningkatan tahap mikroflora Gram-positif. Terutama berbahaya adalah perubahan seperti untuk bayi yang baru lahir, kerana bahaya perkembangan mikrobiosida yang cacat, biofilm, persatuan dengan kepelbagaian mikroflora oportunistik dan fungsi yang diubah telah banyak meningkat. Pada bayi baru lahir, keadaan seperti ini dicirikan oleh kadar perkembangan yang tinggi dan dengan cepat membawa kepada perkembangan bakteria dan sepsis.

Dalam 35% kes, bakteremia pada bayi yang baru lahir adalah maut. Memandangkan jumlah data yang semakin meningkat mengenai peranan cocci Gram-positif sebagai patogen nosokomial berbahaya dengan peningkatan rintangan ubat-ubatan yang banyak, potensi agresif mikroorganisma ini tidak boleh dipandang rendah. Antara wakil-wakil flora gram positif, yang paling berbahaya adalah staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa dan enterococcus fecal.

Risiko jangkitan yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan rintangan mikroorganisma kepada ubat-ubatan. Mutasi pesat menggalakkan pengambilalihan kestabilan tiruan yang dipercepatkan, yang menambah semula jadi. Tidak kurang berbahaya adalah faktor virulensi seperti sintesis cytolysin. Sangat penting dari sudut pandangan genetik mikroorganisma, adalah mekanisme perlindungan dari sistem kekebalan tuan rumah. Keupayaan untuk melindungi terhadap phagocytosis dan pembunuhan neutrophil yang diiktiraf dijelaskan, serta kesan sitotoksik pada neutrofil polimorf dan makrofaj.

Mereka mampu melindungi diri mereka dari kesan oksigen molekul dan peroksida dengan mensintesis enzim tertentu. Oleh kerana sifat-sifat ini, mereka dapat bertahan lama dalam lesi. Penggabungan berlaku disebabkan oleh adanya mekanisme pengeluaran, pengumpulan dan penghantaran unsur-unsur extrachromosomal.

Oleh itu, kelebihan dalam granul mikro gram positif, di atas norma-norma fisiologi, menunjukkan perkembangan dysbacteriosis, yang merupakan keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan. Yang paling berkesan adalah ubat-ubatan probiotik.

Cocci Gram-negatif dalam smear

Mikroorganisma Gram-negatif kebanyakannya adalah wakil-wakil aerobik atau fakultatif-anaerobik daripada mikroflora biasa usus besar. Tetapi mereka boleh didapati di biotop lain. Wakil individu dapat mensintesis vitamin, khususnya, kumpulan B dan K, bahan antibakteria, asid lemak. Walau bagaimanapun, dengan penurunan populasi dan kelemahan sifat-sifat pelindung mikroorganisma yang bertanggungjawab, bilangannya meningkat dengan ketara, mengakibatkan perkembangan pelbagai fenomena patologi.

Mikroorganisma adalah bulat, saiz kecil. Kebanyakan mereka bergerak dengan mengorbankan flagella yang merana. Mereka mempunyai spektrum aktiviti enzim yang luas. Mereka mampu menanam sejumlah besar alkohol dengan pembentukan piruvat, yang kemudian ditukar menjadi asid.

Salah satu komplikasi yang paling berbahaya yang disebabkan oleh flora gram-negatif adalah keupayaan mikroorganisma ini untuk berhijrah, yang disertai oleh jangkitan dengan perkembangan organ parenchymal pelbagai jangkitan extraintestinal seperti sepsis, meningitis, pyelonephritis, peritonitis dan lain-lain.

Harus diingat bahawa komplikasi berjangkit yang disebabkan oleh bentuk negatif gram hari ini adalah salah satu masalah yang paling serius. Biasanya ini diperhatikan dengan penurunan dalam rintangan penjajahan makroorganisme melalui penurunan kepekatan wakil-wakil mikroflora yang wajib dan kekurangan sistem imun. Di bawah keadaan sedemikian, tahap populasi aerobik biocenosis dan sifat agresifnya biasanya meningkat yang membolehkan mikroflora ini mengatasi halangan lapisan epitelium dan mempromosikan pemindahan sel ke dalam persekitaran dalaman organisma. Proses ini diperhatikan dengan terapi antibiotik besar-besaran, kemoterapi, yang menghalangi flora asli dan mempromosikan proliferasi selektif bakteria dengan rintangan dadah yang tinggi.

Cendawan dan cocci dalam smear

Mana-mana pertumbuhan mikroflora kulat berlaku terhadap latar belakang dysbiosis, yang tidak dapat dielakkan disertai oleh peningkatan dalam kedua-dua mikroflora bakteria. Pertama sekali, terdapat pertumbuhan aktif cocci.

Daripada kulat dalam tubuh manusia, Candida albicans dan tropika Candida paling sering dijumpai. Biotope utama adalah usus. Orang yang sihat tidak menunjukkan lebih daripada 104 CFU / ml. Peningkatan kepekatan kulat, terutama pada individu imunokompromi, mungkin disertai dengan perkembangan jangkitan kulat.

Candida diedarkan secara meluas dalam alam sekitar. Sel-sel yang boleh dimakan dalam mikroorganisma ini boleh didapati di dalam tanah, air minuman, makanan, kulit, membran mukus seseorang. Iaitu, hubungan berterusan seseorang dengan wakil-wakil genus Candida tidak dapat dielakkan, tetapi hasil hubungan ini tidak sama untuk individu yang berlainan dan ditentukan oleh keadaan sistem penentangan kolonisasi dalam tubuh.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jangkitan kulat yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan dalam kulat habitat genus Candida, memperoleh status masalah klinikal yang serius. Lebih dan lebih merebak dari kandidiasis oropharyngeal dan vagina, candidiasis pada usus, mulut dan paru-paru. Satu masalah serius adalah kejadian peningkatan kandidiasis visceral, yang memberi kesan kepada paru-paru, usus, hati, pankreas dan organ-organ lain, yang membawa kepada pembangunan Candida sepsis, yang sering berakhir maut.

Actinomycetes juga sering dijumpai di dalam smear. Kulat ini diedarkan secara meluas dalam alam, kerana ia sentiasa jatuh ke dalam saluran pencernaan manusia. Beberapa dalam perjalanan filogenetik dan ontogeni telah menyesuaikan diri dengan kewujudan dalam biotop individu. Terutama sering perwakilan actinomycetes dilepaskan dari rongga mulut.

Mengikut tahap organisasi, mereka menempati kedudukan pertengahan antara bakteria dan kulat. Secara morfologi mereka sangat polimorfik. Sel-sel adalah lurus, batang kecil melengkung, rzhe - benang dengan cawangan diucapkan. Selalunya bentuk kluster. Dalam banyak aspek yang sama dengan bakteria propionokislymi. Mereka adalah aerobik Gram-positif, tidak bergerak, asporogenous, fakultatif atau wajib, dengan kepekaan asid yang berbeza.

Mereka berbeza dengan permintaan rendah mereka terhadap komposisi alam sekitar kerana keupayaan biosintetik mereka yang tinggi. Aktiviti enzimatik agak pelbagai. Di antara mikroorganisma ini, terdapat bentuk saccharolytic yang menanam pelbagai karbohidrat, menggunakan pelbagai cara metabolisme anaerob dan gabungannya. Adalah diketahui bahawa di kalangan actinomycetes ada superproducer antibiotik, yang cukup berjaya digunakan dalam mikrobiologi industri.

Walaupun sifat berfaedah banyak aktinomiset, meningkatkan tumpuan mereka di habitat manusia boleh dianggap sebagai perubahan patologi dalam komposisi microbiota itu, sebagai antara aktinomiset, terutama kumpulan anaerobik obligat mereka, terdapat banyak bentuk patogenik. Bahaya peningkatan patologi populasi actinomycete di habitat manusia adalah daya maju yang tinggi organisma ini, yang tidak patogen sporeforming rendah tahan dengan perubahan persekitaran yang buruk.

Cocci polimorfik dalam smear

Hampir semua cocci mempunyai polimorfisme - keupayaan untuk mengubah bentuk mereka dalam proses penyesuaian kepada keadaan kewujudan. Secara umum, bentuknya berbeza dari bulat ke sfera. Sebahagian daripada mereka boleh digabungkan menjadi kompleks, membentuk pada masa yang sama diplococci, rantai, benang dan juga kesesakan.

Batang dan cocci di dalam smear

Di dalam smear boleh didapati cocci, jumlah yang meningkat dengan ketara dengan perkembangan proses keradangan, terhadap latar belakang kekebalan yang dikurangkan. Mereka mempunyai bentuk bulat atau bujur. Biasanya mereka adalah wakil mikroflora biasa, dengan patologi - menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit.

Penambahan bilangan cocci sering disertai dengan peningkatan flora patogen lain yang lebih baik, khususnya, batang. Nama ini diberikan kepada bentuk-bentuk mikroorganisma ini kerana ia mempunyai bentuk rod. Boleh berukuran, ketumpatan, warna yang berbeza. Perwakilan bentuk rod yang biasa ialah E. Coli Escherichia coli. Juga di sini termasuk wakil-wakil genus Bacillus. Biasanya terdapat dalam usus besar, adalah sebahagian daripada mikroflora biasa. Mereka adalah bentuk fakultatif-anaerobik.

Dalam rawatan dan diagnosis disbacteriosis usus, peranan utama diberikan kepada penentuan indikator kuantitatif dan kualitatif Escherichia coli. Biasanya, ia merangsang sistem imun, menormalkan dan peristalsis usus motilitas, menormalkan proses pencernaan, meningkatkan penyerapan dan asimilasi nutrien, mensintesis hormon dan bahan-bahan aktif yang lain.

Rod, sebagai peraturan, mudah alih, bergerak dengan cara flagella peritrichous, Gram noda negatif. Terletak secara berasingan atau berpasangan. Mereka mempunyai spektrum aktiviti enzim yang luas.

Jika kepekatan melebihi tahap yang dibenarkan, penyakit berjangkit berkembang: penyakit organ luar, organ dalaman, buah pinggang, hati, limpa. Dengan kerosakan besar atau jangkitan, jangkitan serius mungkin, yang sering berakhir dengan hasil yang membawa maut. Ramai wakil kumpulan ini dapat mensintesis toksin yang dilepaskan ke dalam persekitaran dalaman, serta ke ruang luar.

Kokki dan diplococcus di dalam smear

Cocci dalam smear sering bergabung untuk membentuk pasangan. Cocci ganda itu dipanggil diplokokki, di mana awalan "diploma" bererti dua, iaitu dua cocci. Dari ini sifat mereka tidak berubah. Mereka masih kekal sebagai wakil mikroflora normal, memberikan perlindungan yang boleh dipercayai dari biotope yang sama. Apabila norma melebihi dari segi kuantitatif, penyakit berjangkit berkembang.