Tanda-tanda sinar-X penyakit hidung dan sinus paranasal

Kecederaan sinus dikaitkan dengan patah tulang yang mengelilinginya. Jurang patah dan anjakan serpihan ditentukan oleh sinar-X atau tomogram. Pendarahan ke dalam sinus yang rosak disertai dengan kegelapan. Jika udara dari sinus menembusi melalui retakan di dinding tulangnya ke dalam tisu sekeliling, maka gelembung gas ringan boleh dilihat pada sinar-X terhadap latar belakang tisu ini. Fraktur yang paling biasa adalah tulang hidung, yang dicirikan oleh anjakan serpihan ke belakang dan ke bawah. Tugas ahli radiologi bukanlah untuk mengenal pasti garis patah, tetapi untuk menentukan tahap ubah bentuk bahagian tulang hidung sebelum dan selepas pengurangan serpihan.

Sebarang penggantian udara dalam sinus dengan tisu lain (eksudat, darah, granulasi, tumor) membawa kepada penurunan atau kehilangan lumennya dan, akibatnya, kepada kegelapan dalam imej.

Lesi keradangan akut sinus dinyatakan dalam hiperemia, edema dan penyusupan membran mukus. Pada imej X-ray, bayang sempit muncul dalam bentuk jalur di sepanjang tepi sinus. Ketelusan sinus semakin berkurangan akibat pembengkakan membran mukus dan penampilan eksudat radang. Akhirnya, sinar-X dan tomogram mendedahkan kegelapan homogen yang sengit pada sinus. Apabila pesakit berada dalam kedudukan tegak, paras mendatar cecair dan gas di atasnya boleh dilihat dalam sinus ini. Peralihan proses keradangan ke dinding tulang sinus disertai dengan penebalannya disebabkan oleh lapisan periosteal atau kemusnahan.

Dalam sinusitis hiperplastik kronik, disebabkan oleh penebalan membran mukus di sepanjang dinding tulang sinus, kegelapan parietal yang sengit ditentukan pada radiograf dan terutamanya pada tomogram. Kontur mereka, menghadap bahagian dalam sinus, jelas, tetapi biasanya sedikit beralun atau tidak rata. Dengan perkembangan sinusitis polipus, kegelapan parietal menjadi tidak sekata dan kontur polip adenomatous yang berbentuk arkuate atau seperti cusp kelihatan pada latar belakang lumen sinus yang cacat.

Sista diperhatikan terutamanya dalam sinus maxillary. Mereka berkembang dari membran mukus dan mengandungi cecair kuning muda yang kaya dengan kristal kolesterol. Pada radiograf dan tomogram, sista ini dibezakan sebagai pembentukan bentuk bulat, ovoid atau sfera, bersebelahan dengan salah satu dinding sinus. Untuk membezakan sista sinus maxillary daripada sista pengekalan asal pergigian, yang tumbuh menjadi sinus dari sisi proses alveolar (periradikular atau sista folikel), adalah perlu untuk mengambil gambar pergigian tambahan. Mereka membolehkan anda mewujudkan hubungan sista dengan akar gigi dan bahagian bawah sinus maxillary. Apabila membezakan sista dan polip besar, adalah perlu untuk mengambil kira data klinikal dan radiografi, tetapi ini paling mudah dilakukan dengan tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik, kerana yang kedua segera menunjukkan kandungan cecair dalam kes sista

Tumor benigna dan malignan muncul dalam sinus yang sepadan sebagai bayang-bayang bulat, bujur atau pelik dengan garis halus atau beralun. Osteoma sangat mudah dikenali, kerana ia mempunyai kepadatan dan struktur tulang. Chondromas memberikan kegelapan terhad dengan kontur beralun; kemasukan berkapur boleh ditentukan dalam ketebalannya. Angiofibroma membentuk nod tisu lembut yang boleh merebak jauh dari nasofaring ke dalam rongga hidung atau sinus paranasal dan menyebabkan kemusnahan tulang muka dan pangkal tengkorak. Kanser dan sarkoma yang timbul dalam sinus paranasal dan tulang yang membentuknya dengan cepat membawa kepada kemusnahan dinding sinus dan kegelapan yang teruk pada imej. Komputer dan tomografi resonans magnetik memainkan peranan khas dalam diagnosis mereka.