Tanda ultrasound penyakit di kawasan pinggul
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tugas utama doktor ultrasound adalah untuk melakukan diagnostik perbezaan antara patologi intraartikular dan extraartikular. Keadaan patologi intraartikular termasuk: pengaliran ke dalam rongga sendi, sinovitis, ubah bentuk arthrosis, nekrosis aseptik ketua femur.
Pemeriksaan di rongga sendi, sinovitis.
Kehadiran efusi pada sendi pinggul didiagnosis dengan ultrasound jika jarak antara permukaan leher femoral dan kapsul sendi melebihi 9-10 mm. Apabila sinovitis, sebagai peraturan, penebalan kapsul sendi diperhatikan. Oleh itu, adalah penting untuk menilai simetri ketebalan kapsul bersama dengan bahagian yang sihat. Perbezaan lebih daripada 1-2 mm menunjukkan patologi beg artikular synovial. Pemeriksaan ultrasonik juga digunakan untuk mengesan cecair di sekitar sendi pinggul prostetik atau selepas osteosynthesis. Dengan CT atau MRI, sering prostesis logam menyebabkan artifak yang mengganggu penilaian yang betul kehadiran cecair di dalam rongga atau sekitar sendi.
Osteochondromatosis dan tetikus artikular.
Serpihan asing boleh muncul dalam kantung artikular sintetik dengan patah tulang, merobek struktur tulang atau rawan, osteoarthritis, osteochondromatosis. Fragmen memasuki ruang artikular, membentuk "tetikus bersama". Tikus artikular dengan ultrasound adalah, sebagai peraturan, struktur hiperekoi mudah alih intraartikular.
Fraktur Nesroshshie dan sendi palsu.
Kesemua faktor yang menyebabkan perpecahan sekatan serentak, jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil, boleh menyebabkan pembentukan sendi palsu. Sendi palsu diamati selepas osteosintesis patah tulang belakang diafisis pinggul, jika operasi itu rumit oleh suppuration, osteomyelitis. Dengan pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti sendi palsu dengan adanya kontur tulang seketika dan kalus tulang tidak sekata dengan kecacatan; Langit akustik yang jauh di belakang struktur tulang di tapak pembentukan sendi palsu. Sebagai peraturan, terdapat zon peradangan perifocal dengan tindak balas vaskular yang ketara.
Nekrosis aseptik ketua femur.
Penyakit ini merujuk kepada patologi sendi yang teruk, yang menjejaskan terutamanya lelaki, berlangsung lama dan menyebabkan kecacatan berterusan dan pengurangan kecacatan. Selalunya berlaku komplikasi selepas trauma ke pinggul (kehelan, lebam), dalam kebanyakan kes terbentuk selepas patah tulang leher.
Secara klinikal pada peringkat awal ia ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi, atrofi otot paha dan kaki bawah, sekatan gerakan di sendi, dan pelanggaran gait. Pada pemeriksaan ultrasound pada peringkat awal perubahan ketara tidak dikesan. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesan efusi reaktif di rongga sendi. Di masa depan, simetri kontur sendi pinggul rosak. Jurang bersama sempit. Kontur kepala femur menjadi tidak rata.
Kerana trauma yang berterusan, kapsul sendi yang bertumpuk, sinovitis diperhatikan.
Sendi pinggul prostetik. Penyelidikan ultrabunyi membantu dalam mengenalpasti komplikasi pasca operasi awal dan lewat dalam penggantian pinggul, seperti jangkitan, hematoma dan pengaliran intra-artikular. Selepas metalloprosthesis, kaedah ultrasound menjadi satu-satunya yang paling sensitif terhadap semua kaedah sinaran untuk mendedahkan patologi tisu lembut dan cecair dalam rongga sendi.