Tendinitis kaki

Tendinitis kaki adalah proses keradangan dalam tendon, apabila otot plantar dan otot tibial posterior, yang menghubungkan tibia dan fibula dan memegang gerbang kaki, terlibat dalam proses tersebut.

Biasanya, ia disertai dengan sensasi yang menyakitkan semasa sukan aktif, berjalan, melompat dan ketika mengangkat beban berat.

Punca tendonitis kaki

Tendinitis sering berlaku akibat trauma atau peningkatan aktiviti motor dengan beban berterusan pada otot kaki dan betis. Dengan beban yang tetap dan ketara, gentian tendon dan rawan di kawasan perlekatan otot tertakluk kepada kerosakan degeneratif-dystropik.

Akibat iskemia tisu yang diperolehi, zon kerosakan nekrotik terbentuk, tendon dan tisu tulang rawan merosot secara struktur, dan mineralisasi separa mereka berlaku. Microtraumas gentian tendon disertai dengan pemendapan garam mineral di tapak kecederaan: pembentukan kalsifikasi yang agak padat berkembang, yang boleh meningkatkan traumatisasi tisu berdekatan.

Degenerasi dan kalsifikasi tisu tulang rawan menyumbang kepada pembentukan osteofit dan pertumbuhan tulang.

Proses patologi dalam tendon menandakan peningkatan beban pada mereka. Ini sering berlaku kepada atlet dan orang yang aktif secara fizikal.

Penyakit reumatoid dan keradangan sendi juga boleh mencetuskan perkembangan tendonitis kaki.

Tendinitis boleh berlaku akibat kaki rata jangka panjang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala tendonitis kaki

Gejala tendonitis kaki boleh menjadi halus atau sangat ketara:

• sensasi yang menyakitkan dengan intensiti yang berbeza-beza apabila memuatkan tendon tertentu, manakala pergerakan kaki yang lain tidak menyebabkan kesakitan;
• kemerahan kulit yang kelihatan, kemungkinan peningkatan suhu tempatan di kawasan tisu yang terjejas;
• bunyi berdenyut dalam tendon, yang boleh didengari secara luaran dan melalui phonendoscope;
• sakit di bahagian bawah kaki boleh dirasai dengan palpasi;
• Selalunya tendonitis berkembang dengan latar belakang proses keradangan pada batang saraf;
• bengkak sedikit pada tisu kaki dan kaki bawah;
• ketidakselesaan apabila menekan pada tumit dan membengkokkan kaki.

Memakai kasut yang tidak selesa dan memakai kasut tumit tinggi dengan ketara memburukkan lagi ketidakselesaan di bahagian belakang kaki. Kesakitan amat ketara apabila berjalan dan cuba berdiri "berjingkat". Ketidakselesaan bertambah teruk pada waktu pagi apabila bangun dari katil, selepas tempoh yang lama imobilitas anggota bawah, dan mungkin disertai dengan pembengkakan kulit di kawasan tendon Achilles.

Dalam tendinitis kronik, manifestasi klinikal mungkin kekal.

Diagnosis tendonitis kaki

Diagnosis tendonitis kaki dibuat berdasarkan sejarah pesakit dan pemeriksaan visual.

Pemeriksaan melibatkan palpasi bahagian bawah kaki, terutamanya di kawasan tendon Achilles. Mungkin terdapat sedikit kelembutan, tetapi yang paling penting untuk menolak kerosakan tendon dan mengukur julat fleksi kaki.

Dalam kes pecah langsung gentian tendon, bengkak bahagian bawah kaki dan kaki harus ketara, pendarahan yang ketara ke dalam tisu lembut boleh diperhatikan. Jika pembentukan berongga ditemui di sepanjang tendon, ini mungkin tapak pecah. Dengan pembengkakan yang ketara, agak sukar untuk mencarinya.

Pemeriksaan sinar-X tendinitis kaki tidak bermaklumat, ia hanya boleh menunjukkan kehadiran kalsifikasi. Kaedah alternatif ialah diagnostik ultrasound, yang menyediakan akses visual kepada tisu lembut bahagian bawah kaki dan tendon. Ini adalah kaedah yang lebih murah berbanding dengan MRI.

Pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira membolehkan doktor melihat gambaran penuh kerosakan dengan lebih jelas, menggambarkan setiap bahagian lapisan tisu demi lapisan.

[ 6 ], [ 7 ]

Rawatan tendonitis kaki

Rawatan tendonitis kaki, bergantung kepada keterukan proses, mungkin termasuk:

• imobilisasi sendi kaki atau buku lali menggunakan pembalut, pembalut, splint. Anggota badan harus disediakan dengan rehat mutlak;
• preskripsi ubat anti-radang yang ketara mengurangkan keadaan umum pesakit. Pentadbiran oral ubat-ubatan, suntikan, dan penggunaan luaran pelbagai salap dan kompres adalah mungkin. Terapi ini biasanya ditetapkan untuk tempoh tidak lebih daripada 14 hari; penggunaan lebih lama ubat bukan steroid adalah tidak diingini kerana kesan buruk pada saluran gastrousus;
• menetapkan agen antimikrob untuk tendonitis berjangkit;
• penggunaan fisioterapi pada peringkat akhir rawatan tendonitis (frekuensi tinggi, terapi gelombang mikro);
• penggunaan prosedur urut, unsur-unsur gimnastik terapeutik (yoga, senaman lembut yang meregangkan dan memanaskan otot);
• Jika rawatan konservatif tidak berkesan, campur tangan pembedahan boleh digunakan, yang melibatkan pengasingan pembedahan aponeurosis dan tisu yang terjejas.

Rawatan konservatif proses keradangan dalam tendon agak lama, sehingga dua bulan, dan dalam kes campur tangan pembedahan – sehingga enam bulan.

Kaedah tradisional untuk merawat keradangan tendon kaki termasuk terutamanya kesan anti-radang dan analgesik:

• memampatkan daripada larutan garam yang kuat;
• losyen dari rebusan buah ceri burung;
• urut kawasan kaki yang terjejas dengan kiub ais, terutamanya berkesan selepas kecederaan;
• penggunaan dalaman infusi halia, serta kunyit sebagai agen anti-radang yang berkesan;
• menggunakan tincture dari partition walnut (segelas bahan mentah setiap 0.5 liter vodka 40%, biarkan selama dua minggu di tempat yang gelap, ambil secara lisan).

Pencegahan tendonitis kaki

Mencegah tendinitis kaki pada individu yang sihat tidak begitu sukar. Apabila memilih kasut, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keselesaan mereka dan ketiadaan ketidakselesaan apabila berjalan dan bergerak. Semasa sukan aktif, tidak boleh diterima menggunakan kasut harian biasa - untuk ini, terdapat model sukan khas dengan penetapan sendi buku lali yang boleh dipercayai, dengan yang terakhir yang mencukupi.

Wanita harus sangat berhati-hati apabila memakai kasut dengan tumit yang tidak stabil.

Dalam kes ketegangan kaki yang berpanjangan, mandian kontras dan prosedur urutan biasanya membantu.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kaki rata, disyorkan untuk memakai kasut dengan sisipan khas - insoles, yang menyokong gerbang kaki dan kejutan kusyen.

Sejurus sebelum latihan, anda tidak sepatutnya membenarkan pergerakan sendi secara tiba-tiba tanpa terlebih dahulu memanaskan otot dengan meregangkan.

Senaman renang sangat bagus untuk menguatkan otot betis sambil lembut pada sendi dan tendon.

Prognosis tendonitis kaki

Prognosis untuk tendonitis kaki yang didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat dengan secukupnya selalunya menguntungkan. Ubat biasanya agak berkesan. Tempoh pemulihan selepas terapi konservatif adalah kira-kira satu bulan. Sekiranya cadangan doktor diikuti dan punca asas keadaan patologi dihapuskan, tendonitis berulang tidak mungkin.

Selepas pembedahan, anggota yang cedera biasanya tidak bergerak sehingga dua bulan. Selepas pemulihan penuh, pesakit kembali ke kehidupan penuh sebelumnya, cuba mengurangkan beban pada sendi buku lali sebanyak mungkin.

Atlet mengikuti program pemulihan yang dibangunkan khas dengan peningkatan beban secara beransur-ansur, yang dipantau oleh pakar. Selepas kira-kira enam bulan, atlet boleh kembali ke sesi latihan standard.

Keradangan tendon, rumit dengan penambahan jangkitan purulen, boleh meninggalkan beberapa batasan dalam fungsi motor kaki.

Pemakaian paksa kasut yang tidak selesa dan kasut tumit tinggi, kecederaan ligamen dan sendi menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dalam tendon. Untuk mengelakkan tendonitis kaki, adalah perlu untuk menguatkan otot betis dan mencegah kemungkinan trauma pada kawasan sendi buku lali.

[ 8 ], [ 9 ]