Teniasis: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Teniosis (nama Latin - taeniosis; Bahasa Inggeris - taeniasis) ialah biohelminthiasis yang disebabkan oleh parasitisme cacing pita babi dalam usus manusia dan dimanifestasikan oleh gangguan saluran gastrousus.

Kod ICD-10

B68.0. Serangan Taenia solium.

Epidemiologi taeniasis

Sumber taeniasis ialah seseorang yang terkena taeniasis, melepaskan onkosfera ke dalam persekitaran bersama dengan najisnya. Ini membawa kepada jangkitan perumah perantaraan (babi) dengan taeniasis. Orang ramai dijangkiti taeniasis dengan memakan daging babi taeniasis mentah atau tidak diproses secara haba. Taeniasis didaftarkan di negara di mana penternakan babi dibangunkan.

Apa yang menyebabkan taeniasis?

Taeniasis disebabkan oleh Taenia solium, sejenis cacing pita (cacing pita babi), jenis Plathebninthes, kelas Cestoda, keluarga Taeniidae. Helminth mempunyai badan berbentuk reben rata, pada scolex sfera terdapat empat penyedut dan proboscis dengan dua baris mata kail chitinous pendek dan panjang berselang-seli (22-23 kesemuanya). Panjang helminth dewasa mencapai 3-4 m. Cacing pita babi berbeza daripada cacing pita lembu dalam bilangan segmen yang lebih kecil (800-1000), saiznya (panjang 12-15 mm, diameter 6-7 mm) dan bilangan cawangan sisi rahim yang lebih kecil dalam segmen matang (7-12 pasang). Segmen tidak mempunyai mobiliti aktif. Setiap daripada mereka mengandungi 30,000-50,000 telur. Rahim tidak mempunyai saluran keluar. Onkosfera babi dan cacing pita lembu tidak dapat dibezakan secara morfologi.

Perumah terakhir ialah manusia, di dalam ususnya bentuk helminth yang matang secara seksual menjadi parasit. Dalam badan perumah perantaraan - babi (babi liar, anjing, kucing, dan kadang-kadang manusia boleh menjadi tuan rumah pilihan), embrio dilepaskan dari telur, menembusi dinding usus dan dibawa ke seluruh badan oleh aliran darah. Selepas 60-70 hari, embrio berubah menjadi cysticercus (Cysticercus cellulosae) - sirip mencapai diameter 5-8 mm, dan 1.5 cm dalam organ parenchymatous. Cysticercus kekal berdaya maju sehingga lima tahun.

Patogenesis taeniasis

Dalam taeniasis usus yang tidak rumit, patogenesis adalah berdasarkan faktor yang sama seperti dalam taeniarhynchosis. Walau bagaimanapun, apabila segmen matang dibuang dari usus ke dalam perut akibat penguncupan antiperistaltik, autoinvasi oleh onkosfera adalah mungkin. Dalam kes ini, taeniasis boleh menjadi rumit oleh perkembangan cysticercosis otak, otot rangka, dan mata.

Gejala taeniasis

Gejala taeniasis adalah serupa dengan taeniarhynchosis. Dengan taeniasis, manifestasi dyspeptik dan astenoneurotik agak kerap direkodkan: kehilangan selera makan, loya, muntah, sakit perut, gangguan usus, sakit kepala, pening, gangguan tidur, keadaan pengsan jangka pendek.

Komplikasi taeniasis jarang berlaku. Penyakit berikut adalah mungkin: halangan usus, perforasi usus, apendisitis, kolangitis, pankreatitis, cysticercosis. Kursus taeniasis adalah jinak.

Diagnosis taeniasis

Diagnosis taeniasis adalah berdasarkan petunjuk pesakit tentang laluan segmen atau serpihan kecil strobilus helminth semasa buang air besar. Untuk mengesahkan diagnosis dan membezakan taeniasis daripada taeniarhynchosis, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan mikroskopik segmen yang dikeluarkan oleh pesakit, terutamanya kerana onkosfera babi dan cacing pita lembu secara morfologi tidak dapat dibezakan antara satu sama lain.

[ 1 ]

Diagnosis pembezaan taeniasis

Diagnostik pembezaan taeniasis dijalankan dengan helminthiases usus lain, terutamanya dengan taeniasis.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk untuk berunding dengan pakar lain

Jika sakit perut berlaku, perundingan pakar bedah ditunjukkan untuk menolak komplikasi perut. Untuk menolak cysticercosis dalam kes kecacatan penglihatan, perundingan pakar oftalmologi adalah perlu; jika gejala neurologi muncul, perundingan pakar neurologi adalah perlu.

Contoh rumusan diagnosis

Teniosis, kursus tidak rumit.

[ 5 ]

Rawatan taeniasis

Rawatan taeniasis dijalankan di hospital dengan niclosamide: 2 g diambil pada waktu malam, dikunyah dengan teliti dan dibasuh dengan air. 15 minit sebelum mengambil disyorkan untuk minum 1-2 g natrium bikarbonat (baking soda). Ubat ini sangat berkesan, menyebabkan kematian segmen scolex dan tidak matang. Pada masa ini, praziquantel sering digunakan, yang ditetapkan sekali pada dos 15 mg / kg kepada pesakit dari semua kumpulan umur. Kedua-dua ubat dicirikan oleh toleransi yang baik, kesan sampingan adalah ringan (kadang-kadang loya, muntah, sakit perut, cirit-birit berlaku).

Dalam kes yang tidak rumit, kapasiti kerja tidak terjejas.

Pengurusan selanjutnya

Teniosis tidak memerlukan pemeriksaan perubatan. 1-3 bulan selepas rawatan, kajian kawalan najis untuk kehadiran segmen helminth adalah perlu.

Bagaimana untuk mencegah taeniasis?

Taeniasis boleh dicegah dengan mengenal pasti dan merawat pesakit, memberikan pendidikan kesihatan kepada penduduk, memperbaiki kawasan berpenduduk, pengawasan kebersihan terhadap pemeliharaan dan penyembelihan babi, dan kawalan veterinar daging.