Echinococcosis Hydatidous: gambaran keseluruhan

Echinococcosis adalah kursus kronik biogelmintosis yang disebabkan oleh parasitisasi larva kesturi genus Echinococcus pada manusia.

Kod ICD-10

• V67. Echinococcus.
• B67.8. Echinococcosis hati, tidak ditentukan.
• B67.9. Echinococcosis organ-organ lain dan tidak ditentukan.

Echinococcosis hydatid (ruang echinococcosis tunggal, echinococcosis fibrosis, Lat echinococcosis, penyakit Echinococcus Engl ..) - biogelmintoz zoonotik kronik dengan laluan tahi-lisan mekanisme penghantaran, ciri-ciri pembentukan sista parasit di dalam hati, kadang-kadang dalam paru-paru dan organ-organ lain.

Kod ICD-10

• B67.0. Pencerobohan hati yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.1. Pencerobohan paru-paru, yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.2. Penyerang tulang yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.3. Pencerobohan tapak lain dan pelbagai echinococcosis yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus.
• B67.4. Pencerobohan yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus, tidak ditentukan.

Epidemiologi echinococcis gidatidoznogo

Sumber E. Granulosus untuk manusia sering kali anjing di rumah, kurang kerap - hewan liar (serigala, serigala, dll.). Faktor penghantaran utama - tangan, tercemar oncospheres echinococcus, yang banyak terdapat pada bulu anjing yang diserang. Jangkitan seseorang juga boleh berlaku apabila mengumpul buah dan herba, minum air dari sumber yang tercemar dengan telur helminth. Penyakit echinococcosis hidatidosis lebih kerap berlaku di beberapa kumpulan profesional: pekerja rumah penyembelih, gembala, penyamak, pemburu, ahli keluarga mereka, terutamanya kanak-kanak. Terdapat pelbagai jenis echinococci, disesuaikan dengan tuan rumah pertengahan dan akhir yang berbeza. Kepada sesetengah strain pada manusia, khususnya kepada "ketegangan kuda" yang lazim di negara-negara Eropah Barat dan Inggeris, rintangan tertentu dicatatkan, sementara "ketegangan kambing" sangat patogen kepada manusia.

Gidatidozny echinococcosis didapati di semua benua. Selalunya ia didaftarkan di negara-negara dengan pastoralisme pastoral, terutamanya di mana anjing secara tradisional digunakan untuk melindungi biri-biri dan lembu. Di hemisfera selatan, keamatan lesi adalah sangat tinggi. Di negara-negara CIS, echinococcosis adalah perkara biasa di rantau ini dengan pembiakan ternakan yang maju, terutamanya pembiakan domba: di Transcaucasia, Kazakhstan dan negara-negara lain di Asia Tengah, Ukraine, Moldova.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Apa yang menyebabkan echinococcosis hidatidik?

Hydatid hydatid Echinococcus granulosus adalah dari jenis Plathelminthes, kelas Cestoda. keluarga Taeniidae. Secara seksual matang E. Granulosus adalah tali pinggang helminth warna putih 3-5 mm panjang. Ia terdiri daripada kepala dengan empat penyedut dan mahkota rangkap dua, dari serviks dan 2-6 segmen. Segmen terakhir dipenuhi dengan uterus yang mengandungi telur (oncospheres), yang mempunyai keupayaan invasif dan tidak perlu masak dalam persekitaran. Penyakit tikus yang matang secara seksual dalam usus kecil tuan rumah akhir - haiwan karnivor (anjing, serigala, lynx, kucing, dan lain-lain). Segmen yang matang dengan najis masuk ke alam sekitar. Telur sangat tahan terhadap persekitaran luaran, pada musim sejuk mereka tetap berdaya maju sehingga 6 bulan.

Pathogenesis echinococcosis hidatidosis

Kerana laluan hematogenous hexacanth Echinococcus boleh dimasukkan dalam mana-mana organ, tetapi cyst yang paling kerap hydatid setempat di dalam hati (30-75%) dan paru-paru (15-20%), lebih jarang dalam sistem saraf pusat (2-3%), limpa , pankreas, jantung, dalam tulang dan buah ginjal (sehingga 1%). Transformasi onkosphere ke dalam larvocyst pada orang yang menyerang berlangsung selama 5 bulan; Pada masa ini ia mencapai diameter 5-20 mm. Kesan patologi echinococcus adalah disebabkan faktor mekanikal dan kepekaan. Di kebanyakan pesakit, satu-satunya organ terjejas oleh satu sista tunggal, tetapi banyak echinococcosis boleh berkembang.

Gejala hidatidosis echinococcosis

Terdapat tahap berikut echinococcosis hidatidid: praslinikal, tidak rumit dan tahap komplikasi.

Dalam kebanyakan kerap lesi - echinococcosis hati - gejala pertama hydatidosis daripada hydatid biasanya muncul dalam beberapa tahun atau dekad selepas pendedahan. Penyakit hydatid sering didiagnosis secara kebetulan (di fluoroscopy yang dirancang, ultrasound) atau peperiksaan yang disasarkan daripada penduduk di pusat-pusat. Echinococcosis Gadatidosis lebih kerap dikesan pada orang pertengahan umur. Tanda-tanda hati hydatid echinococcosis dalam kes-kes rumit: menurun prestasi, keletihan, pencernaan yg terganggu, sakit kepala, tindak balas alahan kadang-kadang - ruam kulit, pruritus, eosinofilia dalam darah. Rabaan hati diperbesarkan, padat (pundi kencing semasa penyetempatan secara mendalam parenchyma) atau lembut, anjal (dengan sista lokasi permukaan) dengan kalsifikasi - berkayu ketat.

Bagaimana hidatidosis disebabkan oleh echinococcosis?

Dengan mengandaikan echinococcosis membolehkan gejala (sejenis tumor, pembentukan perlahan tumbuh di hati, paru-paru atau organ lain) dan data epidemiologi.

Kaedah seroimunologi (ELISA, RIGA, RLA) memberi keputusan positif dalam 90% kes dan banyak lagi dengan kerosakan hati, dengan echinococcosis paru-paru, keberkesanan lebih rendah (60%). Titer antibodi dalam tempoh awal pencerobohan, dengan sista yang tidak dibuka atau tidak dirawat secara perubatan mungkin rendah atau reaksi memberi keputusan negatif. Ujian intradermal dengan antigen echinococcal (dikenali sebagai reaksi Casoni) tidak digunakan sekarang kerana kerumitan komplikasi alahan. Parazitologncheskaya diagnostik terdapat di sista hydatid pelarian dalam lumen organ berongga - maka scolexes atau cangkuk individu parasit boleh didapati di kahak, kandungan duodenum, najis.

Bagaimanakah rawatan Echinococcosis Hidatidid?

Mod dan diet ditentukan oleh jenis komplikasi.

Kemoterapi dijalankan di sista pecah apabila terdapat bahaya pencemaran sista melanggar integriti semasa pembedahan dan dalam kes-kes sista berganda saiz kecil (tidak lebih daripada 3-5 cm) hati, paru-paru dan organ-organ lain di mana pembedahan adalah teknikal yang sukar. Rawatan anti-ubat semula echinococcosis hidatidosis disyorkan selepas pembedahan, apabila tidak mungkin untuk mengecualikan lagi penyetelan parasit kecil.

Bagaimana hidatidosis menghalang echinococcosis?

Echinococcosis hidatidosis boleh dicegah jika seseorang mengamati kebersihan diri. Perhatian khusus diperlukan apabila menjaga anjing di rumah dan menjaga haiwan. Melaksanakan dehelminthization anjing yang dijadualkan. Di tempat-tempat, tidak berjaya untuk echinococcosis. Diperlukan pemeriksaan risiko kumpulan risiko.

Apakah prognosis echinococcosis hidatidosis?

Selepas penyingkiran radikal echinococcal cysts, prognosis adalah baik; jika rawatan pembedahan tidak mungkin - tidak menguntungkan.