Tenonite

Kapsul tenon adalah penghalang berserat padat yang memisahkan badan berlemak soket mata dari bola mata. Keradangan kapsul ini disebut "tenonit": penyakit yang sama adalah polietnologis dan, sebagai peraturan, sekunder - iaitu, disebabkan oleh proses keradangan atau alahan pada tisu dan organ lain.

Epidemiologi

Proses keradangan yang menjejaskan organ-organ penglihatan, dianggap sebagai salah satu masalah yang paling serius dalam oftalmologi klinikal, kerana tindak balas keradangan boleh menyebabkan kerosakan berbahaya dan selalunya tidak dapat dipulihkan kepada tisu mata.

Menurut statistik perubatan, keradangan pada pelbagai tisu mata adalah yang paling biasa dengan ophthalmopathology. Mengikut beberapa laporan, 80% pesakit tidak berkeupayaan buat sementara waktu, dan dalam 10% kes penyakit membawa kepada kehilangan penglihatan yang lengkap.

Capsulitis tidak menduduki kedudukan yang terkemuka dalam beberapa luka berjangkit biasa organ-organ penglihatan: kedudukan utama milik konjunktivitis (kira-kira 67%), blepharitis (kira-kira 22%), keratitis (5%), iridocyclitis, horioiditu. Supaya penyakit ini boleh diambil dengan selamat dikaitkan dengan kategori daripada penyakit mata yang agak jarang berlaku, kerana capsulitis berlaku kurang daripada 1% daripada kes.

[1], [2], [3]

Punca tenonit

Salah satu penyebab utama pembangunan tenonitis ialah kehadiran tindak balas keradangan di bahagian lain organ penglihatan. Oleh itu, tenonitis menjadi penyakit menengah. Keradangan boleh keluar dari pusat patologi seperti:

• ulser kornea;
• uveitis anterior (iridocyclitis);
• keradangan cangkang dalaman bola mata (endophthalmitis);
• keradangan semua cengkerang mata (panophthalmitis).

Tidak begitu kerap, tetapi masih mungkin perkembangan tenonitis akibat jangkitan virus pernafasan akut, demam merah, erysipelas, cendawan. Ejen berjangkit adalah kumpulan streptokokus beta-hemolytic A, virus influenza.

Tenonitis serous boleh membentuk akibat sifilis atau cacar air.

Tenonitis purulen berkembang dengan metastase bakteria hematogen atau limfogenik.

Perubatan menggambarkan perkembangan patologi pada pesakit yang berada dalam fasa aktif proses reumatik, atau mengalami kolagenosis.

Tenonitis boleh menjadi komplikasi selepas operasi pembedahan pada pesakit dengan katarak, strabismus, phacoemulsification, dan juga selepas menembusi kerosakan kepada organ penglihatan.

[4], [5], [6]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko yang mempercepatkan pembangunan tenonit boleh:

• negeri, disertai dengan penurunan imuniti;
• penggunaan kanta lekap berterusan;
• sindrom mata kering;
• craniocerebral, trauma mata;
• keadaan kekurangan vitamin dalam badan;
• proses alahan (spring catarrh, pollinosis, dan lain-lain);
• gangguan metabolik, patologi endokrin (obesiti, diabetes, dan lain-lain);
• patologi sistemik kronik (rheumatoid arthritis, gout, dan sebagainya).

[7], [8], [9], [10], [11],

Patogenesis

Bola mata diletakkan di dalam struktur tertentu seperti kapsul tenon. Terima kasih kepada struktur ini, epal bergerak dan tetap di pusat. Di tapak di mana kornea dilekatkan pada sklera, kapsul itu bersebelahan dengan stroma konjungtiva. Sklera dan kapsul disatukan oleh ruang Tenon, yang membolehkan giliran percuma epal. Di permukaan belakang, kapsul dilekatkan pada sclera melalui serat tisu penghubung.

Kapsul tenon mempunyai sistem ligamen sendiri, yang terdiri daripada daun dan proses fascial. Untuk fungsi keseimbangan otot otot serong, ligamen Lockwood bertanggungjawab, yang, sebagaimana ia, ditenun ke dalam kapsul. Bola mata berputar pada amplitud tertentu: jika peningkatan amplitud ini, kedua-dua bola mata dan kapsul dipindahkan serentak.

The tenon bursa membentuk ruang yang disebut episcleral (supravaginal) - sistem rongga dalam tisu episcleral longgar.

Melalui kapsul ke bola mata, terdapat saraf mata dan serat otot. Segmen anterior dilampirkan pada epal, dan bahagian posterior diikuti dengan tisu lemak. Dengan rangkaian gentian saraf ciliary dan kapal arteri, kapsul Tenon berada dalam hubungan ketat dengan saraf optik.

Di hadapan bursa, otot mata lurus menembusi, memberikan kulit berotot penampilan helical.

Oleh kerana sifat organisasi struktur mana-mana proses keradangan atau alahan yang melibatkan tisu rapat, boleh menjadi salah satu punca tenonita - sama ada jangkitan bakteria atau virus, trauma. Menghadapi latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah, keradangan menyebar ke struktur berdekatan.

[12], [13], [14]

Gejala tenonit

Dengan sifat kursus klinikal, bentuk tenonitis serous dan purulen diasingkan. Sekiranya lesi adalah luas, maka tindak balas keradangan boleh tersebar di seluruh ruang tenon: apabila kawasan kecil terjejas, mereka bercakap tentang tenonit tempatan.

Penyakit ini akut atau subakut. Permulaan akut disertai oleh aduan pesakit tentang perasaan memerah bola mata, rasa sakit yang ditandai dengan mata yang terkena, yang diperkuat oleh pergerakan. Kesakitan memberikan kepada zon hadapan dan superciliary. Sebagai peraturan, hanya satu daripada organ penglihatan yang terjejas.

Pada hari kedua atau ketiga selepas tanda tenonitis pertama muncul, tahap tanda klinikal yang ditandakan bermula. Perasaan penyemperitan digantikan dengan exophthalmos. Kemampuan motor bola mata sangat terhad, diplopia mungkin berlaku. Di kawasan konjunktiva orbital dan kelopak mata, edema muncul, dan tiada rembesan patologi, seperti mengoyak, diperhatikan.

Pesakit mengadu tentang photophobia yang teruk. Keadaan umum dengan tenonitis diganggu, tetapi tidak penting - ini adalah tanda diagnostik yang penting, yang menunjukkan ketiadaan intoksikasi umum badan.

Tahap

Tenonitis boleh mempunyai beberapa peringkat keradangan:

1. Peringkat alteratif di mana kerosakan tisu awal terjadi.
2. Peringkat eksudatif, disertai oleh pengumpulan cecair di ruang Tenon.
3. Peringkat proliferatif (atau reparatif).

Tenonitis akut berlangsung, sebagai peraturan, dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Tenonitis subakut boleh bertahan beberapa minggu.

[15], [16], [17], [18], [19],

Borang

Membezakan tenonitis etiologi alahan (keradangan serous) dan tenonitis metastatik (purulen). Proses ini boleh menjadi akut atau subacute, yang ditentukan oleh gambar klinikal yang bersesuaian.

• Tenonitis serous disertai oleh chemosis konjungtiva dan sedikit exophthalmos. Jenis penyakit ini lebih baik; Simptomologi klinikal diperhatikan selama beberapa hari, selepas itu keadaan pesakit bertambah baik. Kualiti fungsi visual, sebagai peraturan, tidak menderita.
• Tenonitis purulent adalah bentuk penyakit yang paling tidak menguntungkan, yang sering disertai dengan penembusan konjungtiva dalam zon lampiran otot otot. Luka purul boleh menjadi rumit oleh cyclitha, iridocyclitis, kerosakan saraf optik.

Tononit autoimun

Organ penglihatan manusia pasti dilindungi oleh imuniti daripada jangkitan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang komponen imuniti sendiri mampu merangsang perkembangan tindak balas radang. Memori selularnya hadir di mata untuk jangka masa yang panjang, dan menyebabkan proses keradangan berulang dengan kontak seterusnya dengan patogen.

Di samping itu, imuniti juga diaktifkan semasa meniru molekul, apabila bakteria tertentu menyamar sebagai struktur badan. Ciri ini boleh, misalnya, klamidia.

Pengaruh faktor luaran kadang-kadang mencetuskan tindak balas autoimun yang menyakitkan yang menyebabkan kerosakan pada organ dan sistem.

Penyakit mata radang selalunya disertai dengan patologi autoimun di dalam tubuh manusia. Kadang-kadang, tenonitis boleh menjadi tanda pertama penyakit. Walau bagaimanapun, lebih kerap ia muncul selepas manifestasi sistemik yang lain.

Tenonitis autoimun mempunyai ciri-ciri tersendiri:

1. penyakit ini mempunyai kursus yang paling ketara;
2. terdapat kekalahan dua hala, berbeza dengan keradangan bakteria (mata dapat dipengaruhi tidak serentak, tetapi setelah beberapa saat).

Selalunya, tenonitis autoimun digabungkan dengan kerosakan pada kulit, sendi, paru-paru.

[20], [21]

Komplikasi dan akibatnya

Rawatan yang tepat pada masanya, yang ditetapkan pada peringkat awal pembangunan tenonitis, dapat mencegah hasil yang tidak baik dari penyakit ini. Dalam beberapa kes, akibat jangka panjang mungkin berlaku sebagai batasan keupayaan motor bola mata, atrofi saraf optik, amblyopia.

Terhadap latar belakang proses radang yang progresif dan meluas, panofthalmitis, meningitis, abses otak, dan sepsis umum, mengancam kematian pesakit, mungkin berlaku.

Hampir semua akibat negatif dan komplikasi dapat dielakkan, dengan syarat anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan mengikut semua saranan medis.

[22], [23], [24]

Diagnostik tenonit

Sesiapa pun, walaupun pakar perubatan yang paling berpengalaman, boleh menetapkan rawatan yang betul dan berkesan hanya selepas menerima keputusan diagnosis yang komprehensif. Untuk membuat diagnosis - khususnya, tenonitis - betul, doktor akan semestinya memeriksa mata yang terkena dengan bantuan optikmoskop dan lampu celah, periksa fungsi visual, dan mengukur tekanan intraokular. Untuk mengenal pasti ejen berjangkit, beberapa ujian makmal yang berkaitan perlu dijalankan.

Sekiranya disyaki tenonitis, langkah-langkah diagnostik berikut mungkin paling popular:

• Ujian makmal:

1. Analisis PCR mengikis diambil dari konjunktiva dan kornea;
2. Ujian darah PCR untuk menentukan kualiti dan kuantiti agen penyebab tenonitis;
3. mata mata bakposov dengan definisi kepekaan patogen untuk terapi antibiotik;
4. ujian alahan;
5. pemeriksaan mikroskopik untuk mengecualikan penyakit kulat atau penyakit demodectic.

• Diagnostik instrumental:

1. computed tomography (dilakukan CT dari orbit, yang merupakan penerimaan imej berlapis rongga soket mata dalam tiga unjuran);
2. peperiksaan ultrasound dalam mod B-(menyediakan penerimaan gema yang dicerminkan dari struktur mata);
3. visometri (kawalan kualiti fungsi visual);
4. tonometri (pengukuran tekanan intraokular).

Semasa peperiksaan luaran, exophthalmos kecil, bengkak kelopak mata dan kemerahan konjunktiva ditemui. Ijazah Exophthalmos - pertama atau kedua.

Dengan perbezaan dalam indeks ketinggian kedudukan bola mata, lebih daripada 2 mm dikatakan sebagai satu arah.

Semasa menyelidik zon unjuran fokus patologi, gangguan yang teruk dilihat. Imej yang diperoleh semasa tomografi komputer, menunjukkan kehadiran cecair di ruang Tenon.

Pemeriksaan ultrabunyi membantu menentukan sifat eksudat:

• cecair serous terdedah kepada penyerapan spontan;
• kandungan purulen secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah, selepas itu ia pecah ke dalam rongga konjunktiva.

Kualiti fungsi visual untuk vasimetry biasanya sesuai dengan parameter rujukan. Dengan tenonitis purulen, tekanan intraokular mungkin meningkat.

[25]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik yang berbeza memungkinkan untuk membezakan tenonitis dari myositis dari otot luar bola mata, serta dari episclete dan scleritis.

Dengan myositis, exofthalmos yang dinyatakan diperhatikan, dengan photophobia dan sekuel yang jelas.

Epicleritis, scleritis, tenonitis - penyakit ini memerlukan pendekatan diagnostik khas kerana gambaran klinikal yang biasa. Ciri khas adalah:

• kemerahan yang serius dari konjunktiva orbit;
• Kehadiran gejala keradangan pada membran tisu penyambung tisu luaran;
• photophobia.

Sekiranya ada phlegmon mata, maka terdapat tanda-tanda keracunan umum: demam, sakit kepala, kemerosotan umum.

[26], [27], [28]

Rawatan tenonit

Rawatan penyakit boleh berbeza, bergantung kepada jenis tenonitis, serta ciri-ciri individu pesakit. Jika tenonitis serous berkembang sebagai hasil dari bentuk reumatik yang aktif, maka ia adalah wajib untuk mentadbir persediaan glucocorticosteroid. Kaedah pentadbiran, sebagai peraturan, dipilih subconjunctival atau retrobulbar.

Dalam tenonitis yang menular yang terbukti, menyuntik terapi antibiotik dengan spektrum aktiviti yang luas adalah wajib.

Rawatan pembedahan digunakan dalam tenonitis purulen. Operasi ini melibatkan anestesia umum, autopsi dan pemasangan saliran di Tenon. Selepas operasi, terapi antibiotik sistemik ditetapkan.

Aliran subakut boleh dirawat dengan prosedur fisioterapi. Terapi yang digunakan secara terapi UHF, diathermy, pemanasan kering. Dengan tenonitis reumatik, elektroforesis dengan persiapan glukokortikosteroid ditunjukkan.

Sebagai tambahan kepada rawatan umum, immunostimulants boleh ditetapkan.

Rawatan perubatan

Perkara pertama rawatan diarahkan untuk menghapuskan penyakit sebab akibat, yang membawa kepada perkembangan tenonitis. Selanjutnya, patologi dirawat secara langsung, bergantung kepada bentuknya.

• Tenonitis Serous:

1. pengawalan kortikosteroid (penggantungan 0.5-2.5% Hydrocortisone, penyelesaian 0.3% Prednisone, larutan 0.1% Dexamethasone);
2. Sofredeks adalah titik untuk mata.

• Tenonitis purulent:

1. suntikan intramuskular benzylpenicillin dalam dos 300 ribu unit sehingga 4 kali sehari;
2. secara lisan Sulfapyridazine 500 mg hingga 4 kali sehari dengan pengurangan kekerapan kemasukan sehingga 2 kali sehari;
3. oral Ampioks 250 mg setiap, Oxacillin 250 mg setiap, Metatsiklin g / x 300 mg setiap satu, atau Ampicillin 250 mg setiap;
4. lisan Indomethacin kepada 0.025 g, atau Butadion hingga 0.15 g tiga kali sehari.

Untuk mengelakkan kesan sampingan dalam rawatan kortikosteroid, penarikan dadah dilakukan secara beransur-ansur, selama beberapa hari.

Terapi antibiotik biasanya berlangsung 7-10 hari, selepas itu perlu untuk lulus semula ujian untuk memperjelas dinamika proses menular. Penggunaan antibiotik yang berpanjangan tidak disyorkan.

Penerimaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid boleh disertai oleh gangguan sistem pencernaan, oleh itu, rawatan sebegini sering ditambah dengan ubat-ubatan yang melindungi mukosa perut daripada kerosakan.

Vitamin

Cara terbaik untuk mendapatkan semua vitamin yang diperlukan adalah pemakanan bervariasi dan berkhasiat, dengan dominasi produk tumbuhan. Sekiranya anda tidak boleh mempelbagaikan diet anda untuk pelbagai sebab (contohnya, dengan penyakit sistem pencernaan), maka doktor dapat menetapkan persiapan multivitamin tablet yang akan membantu, khususnya, dengan tenonitis. Sekiranya anda mempercayai ulasan, maka yang paling berkesan ialah kompleks vitamin berikut:

• Ophthalmo adalah gabungan khas vitamin dan mineral untuk menyokong fungsi mata. Susunan ubat itu mengandungi 8 vitamin dan 6 komponen mineral.
• Doppelherz dengan lutein - mengandungi sejumlah vitamin, serta lutein dan zeaxanthin. Ubat ini hanya boleh diambil oleh pesakit dewasa.
• Super Optician adalah gabungan vitamin, mineral dan mikroelemen B-kumpulan yang berkesan, asid lemak tak jenuh dan tak jenuh tunggal dan asid amino. Kompleks ini direka untuk meningkatkan penglihatan pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.
• Visi Vitrum adalah kompleks vitamin dan mineral dengan komponen tumbuhan: ubat ini diwakili oleh zeaxatin, lutein dan blueberry anthocyanosides.

Salah satu ubat yang disenaraikan diambil mengikut arahan. Ia tidak perlu mengambil dua atau lebih kompleks multivitamin sekaligus, kerana pendekatan sedemikian boleh mengakibatkan berlebihan vitamin.

Rawatan fisioterapeutik

Skim rawatan sering termasuk pelantikan prosedur fisioterapi. Ketara meningkatkan pendedahan haba tempatan.

• Diathermy adalah satu kaedah yang melibatkan tindakan arus silih berganti dengan parameter 1 MHz, sehingga 3 A. Prosedur membantu meningkatkan peredaran darah dalam tisu, memperbaiki trofik dan mengurangkan kesakitan. Jangan gunakan diathermy dengan tenonitis purulen.
• Terapi UHF membayangkan kesan medan elektrik yang berselang-seli dengan kekerapan ultra tinggi, sangat menembusi tisu. Kaedah ini mempunyai kesan anti-radang, vasodilasi, analgesik, anti-edematous dan bacteriostatic.

Terapi haba, elektroforesis, terapi diadinamik, ultrasound dan urut ditunjukkan. Selaras dengan perlantikan doktor, rawatan bermula dengan prosedur termal diikuti dengan sesi elektroforesis.

Pada peringkat regresi, urut mata yang bermasalah dengan salap terapeutik diamalkan.

Rawatan alternatif

Tenonitis adalah penyakit yang agak spesifik, dan tidak setiap penyembuh orang tahu bagaimana untuk mengatasinya dengan betul. Walau bagaimanapun, resipi alternatif untuk menghapuskan tenonit masih wujud. Benar, gunakannya disyorkan hanya terhadap latar belakang rawatan perubatan am, yang ditetapkan oleh doktor.

• Dengan tenonitis, losyen dengan sup croton dan madu berkesan. Untuk menyediakan merebus 1 sudu besar. L. Tumbuhan tuangkan 200 ml air panas dan berdiri di atas api yang rendah selama kira-kira lima minit. Seterusnya, produk ditapis dan 1 sudu teh ditambah. Madu. Basahkan pad kapas dalam ubat itu dan sapukan pada mata yang terkena selama 10 minit.
• Buat losyen berdasarkan jus timun segar, air masak dan baking soda, dalam perkadaran yang sama. Losyen disimpan pada mata yang terkena selama 10 minit.
• Tuang 10 gram rhizome althea, tuang 1 liter air mendidih dan tegaskan dalam termos selama satu jam. Penyerapan itu ditapis melalui beberapa lapisan kain kasa dan digunakan untuk mencuci mata tiga kali sehari.

Perlu diperhatikan: jika keadaan bertambah buruk semasa rawatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

[29], [30], [31]

Rawatan Herba

• Apabila gejala tenonit yang dinyatakan sebelum tidur diletakkan pada cakera kapas mata yang terkena, direndam dalam rebusan panas benih dill. Prosedur ini berlangsung sekitar sepuluh minit, dan tempoh rawatan adalah dua minggu.
• Ambil daun burdock biasa, bilas dengan air yang mengalir, tatal melalui penggiling daging dan peras jus. Jus dibersihkan melalui beberapa lapisan kasa dan menetes ke mata yang terkena satu titisan setiap pagi dan petang. Tempoh rawatan ialah satu minggu.
• Pilih kentang yang ditanam, keluarkan dari pucuk - satu sudu daripada pucuk tersebut diperlukan. Bahan mentah dicurahkan ke dalam 200 ml vodka, berkeras selama seminggu. Minum 1 sudu kecil. Tiga kali sehari selepas makan.
• Ambil jumlah yang sama blueberries dan dogrose. Jatuh tidur dalam termos 3 sudu besar. L. Bahan mentah, tuang 600 ml air mendidih, tutup dan biarkan semalaman. Keesokan harinya, ketegangan dan minum 150 ml 4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.
• Ambil 3 sudu besar. L. Chamomile ahli kimia, tuang 200 ml air mendidih, menegaskan selama kira-kira sejam, penapis. Gunakan infusi untuk bilas mata yang terkena, beberapa kali sehari.

Homeopati

Kelebihan ubat homeopati yang tidak diragukan adalah mustahil untuk menyebabkan kemudaratan kepada pesakit: kerana pengenceran yang kecil, ubat-ubatan tersebut secara amnya tidak menyebabkan kesan sampingan dan berlebihan.

Persediaan berikut digunakan untuk tenonitis dalam pencairan C3, C6.

• Aconite - dalam tempoh tenonit akut mengambil 5-8 granula (atau tetes) setiap setengah jam.
• Belladonna - dalam tempoh akut digunakan sama seperti Aconite.
• Merkuri ditetapkan untuk 6-8 granul (atau titisan) sehingga 4 kali sehari. Ubat ini boleh digabungkan dengan Belladonna.
• Sulfur Gepar ditetapkan untuk 4-5 tetes dua kali sehari (ubat ini disyorkan terutamanya untuk tenonitis purulen).
• Arsenik mengambil 6-8 titik pada waktu pagi dan petang. Anda boleh ganti setiap hari dengan Sulfur Gepar.

Sebelum anda membuat keputusan mengenai mana-mana ubat-ubatan ini, anda mesti terlebih dahulu mendapatkan konsultasi dengan pakar dalam homeopati: penyesuaian dos tidak boleh diketepikan bergantung kepada ciri perlembagaan pesakit yang menderita tenonitis.

Pencegahan

Dasar pencegahan adalah kebersihan, yang termasuk, antara lain, organ penglihatan. Jika anda tidak mematuhi peraturan kebersihan yang tersedia untuk semua orang, maka jangkitan akan mempunyai peluang yang lebih besar untuk menembusi tisu dan memberi dorongan kepada perkembangan proses keradangan. Oleh itu, untuk memantau kesucian muka dan mata - terutamanya mereka yang menggunakan kanta lekap, perlu.

Mereka yang bekerja di komputer untuk masa yang lama harus secara berkala melakukan gimnastik visual khas dan tidak rumit. Ia terdiri daripada latihan seperti putaran bola mata, terjemahan pandangan ke jarak dan dekat, ke atas dan ke bawah. Untuk meningkatkan peredaran tempatan, anda juga boleh menggosok telinga, wiski dan leher anda.

Keadaan umum kesihatan sangat dipengaruhi oleh gaya hidup dan pemakanan. Sekiranya berlaku pelanggaran yang berkaitan dengan faktor-faktor ini, imuniti lemah, oleh itu, apabila mewujudkan keadaan yang sesuai untuk jangkitan, tenonitis akan berkembang dengan lebih cepat.

• Ia perlu makan dengan baik dan sepenuhnya.
• Anda harus melupakan merokok, alkohol dan tabiat buruk lainnya.
• Adalah lebih baik untuk bergerak lebih, lebih kerap untuk berada di luar rumah.

Dan satu lagi masa pencegahan ialah pencegahan kecederaan mata. Apabila bekerja dengan mekanisme yang berbeza, habuk, cat, pakai gogal perlindungan, untuk mengelakkan bahan asing daripada memasuki organ penglihatan.

[32],

Ramalan

Kualiti prognosis bergantung pada ketepatan masa diagnosis tenonitis, serta mengenai kegunaan rawatan. Pesakit yang telah didiagnosis dengan jenis diagnosis ini harus melawat pakar mata dua kali setahun untuk pemeriksaan susulan.

Sekiranya pesakit mempunyai kambuhan yang kerap, maka dia ditetapkan pembetulan terapeutik - kursus rawatan kedua.

Patologi juga memberi kesan kepada kualiti prognosis. Hasil yang paling menguntungkan biasanya adalah tenonitis serous subacute: mungkin juga penghapusan penyakit ini tanpa gangguan organik berikutnya. Bagi tenonitis purulen, hasilnya bergantung pada bagaimana diagnosisnya tepat pada masanya. Dengan pengesanan awal dan rawatan yang mencukupi, prognosis adalah positif.

[33]