Episkleritis: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Epicleritis adalah keradangan tisu penghubung yang membentuk permukaan luar sclera. Biasanya ia adalah dua hala, sebagai peraturan, jinak, berlaku lebih kurang 2 kali lebih banyak pada wanita selepas 40 tahun. Epicleritis diklasifikasikan secara klinikal kepada jenis mudah tersebar dan nodular. Episkleritis meresap mudah berlaku dalam 80% kes, nodular - dalam 20%.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca episkleritis

Penyebab episkleritis sangat pelbagai. Terdahulu, penyebab episkleritis yang paling biasa ialah batuk kering, sarcoidosis, sifilis. Pada masa ini peranan utama dalam pembangunan episcleritis bermain jangkitan streptococcal, pneumonia pneumokokal, radang sinus, sebarang fokus radang, penyakit metabolik - gout, kolagen. Sesetengah penulis menunjukkan hubungan antara penampilan sclerit akibat sakit sendi dan polyarthritis. Proses patologi dalam sklerit berkembang sebagai alergi bakteria, kadang-kadang ia adalah sifat autoimun, yang menyebabkan kursus berulang yang berterusan. Kecederaan (kimia, mekanikal) juga boleh menjadi punca penyakit scleral. Dengan endophthalmitis, panofthalmitis mungkin luka sekunder sklera.

[6], [7], [8], [9],

Gejala episkleritis

Episelitis kerap berkembang di tapak di antara kelopak mata, ada tiba-tiba, menyebabkan lacrimation, sakit, fotophobia dan kemerahan. Dengan episkleritis yang meresap, pinggir hiperemia kurang digambarkan dan secara beransur-ansur hilang dari tisu biasa. Sklera yang terjejas mempunyai warna dari pucat hingga merah terang. Hyperemia tidak lama lagi mengambil warna ungu atau ungu. Episperler membengkak, jadi zon ini nampaknya agak megah. Menyentuhnya menyebabkan sakit kecil, ada juga kesakitan yang meresap, tetapi tidak terlalu teruk. Kapal-kapal epicler banyak diperluaskan, tetapi kursus jejarian mereka tidak berubah.

Gejala episkleritis nodular adalah sama dengan yang menyebar, tetapi proses keradangan diiringi oleh pembentukan nodul 2-3 mm diameter, keras atau lembut kepada sentuhan. Conjunctiva di atasnya adalah mudah alih. Kadang-kadang terdapat beberapa nodul yang bergabung dengan satu sama lain. Episleritis berlangsung secara purata 2-3 minggu, tetapi boleh berlangsung dari 5 hari hingga beberapa bulan. Episkleritis nodular biasanya berlangsung lebih lama daripada pelbagai mudahnya. Kursus episkleritis berulang. Serap dan remisi penggantian episkleritis selama beberapa tahun, tapak kerosakan sering memintas seluruh keliling mata. Pereputan dan ulser dari infiltrat episkler, yang terdiri daripada limfosit dengan campuran adonan epithelioid dan gergasi, tidak pernah diperhatikan. Seringkali kagum dengan kedua-dua mata.

Rawatan episkleritis

Hasil episkleritis hampir selalu menguntungkan; Episkleritis berlalu tanpa kesan tanpa rawatan.

Dalam Berulang kursus dan mempunyai sakit topically digunakan kortikosteroid (ubat titis mata dekanos, maksides, OFTAN-dexamethasone, hydrocortisone salap mata PIC) atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dalam bentuk titisan (naklof) 3-4 kali sehari. Dengan aliran yang berterusan melantik ubat anti-radang bukan steroid di dalamnya