Tibinyl E400

Tibinyl E400 adalah ubat anti-tuberkulosis dengan jenis aktiviti bakteriostatik. Ia menghalang pembiakan mycobacterium tuberculosis, yang tahan terhadap isoniazid, ethionamide, PASK dengan streptomycin dan kanamycin.

Pada tahap awal terapi, mungkin ada peningkatan volume dahak dan peningkatan batuk. Ubat ini boleh digunakan hanya dalam kombinasi dengan ubat anti tuberkulosis yang lain. Semasa rawatan berpanjangan, perlu sentiasa memantau parameter darah periferi dan kerja ginjal dengan hati. [1]

Petunjuk Tibinyl E400

Ia digunakan untuk pelbagai jenis tuberkulosis (baik paru-paru dan mempengaruhi organ lain).

Borang pelepasan

Pelepasan ubat adalah dalam bentuk tablet.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, ia diserap ke dalam saluran gastrointestinal (kira-kira 75-80% etambutol).

Ubat ini diedarkan dalam banyak cecair dan tisu. Nilai ubat yang tinggi dicatat di dalam paru-paru dengan air kencing, air liur dan buah pinggang. [2]

Proses metabolik berlaku terutamanya di dalam hati: kira-kira 15% ubat semasa metabolisme diubah menjadi komponen metabolik yang tidak aktif. [3]

Separuh hayat adalah 3-4 jam. Perkumuhan dilakukan melalui buah pinggang; kira-kira 80% ubat diekskresikan dalam jangka masa 24 jam. Dalam kes ini, 20% zat diekskresikan dalam tinja dalam bentuk unsur metabolik yang tidak mempunyai aktiviti.

Dos dan pentadbiran

Sekiranya melakukan terapi primer untuk orang berusia lebih dari 15 tahun dan orang dewasa, gunakan bahagian 15 mg / kg, sekali sehari.

Semasa melalui kitaran rawatan berulang, ubat digunakan pada dosis 25 mg / kg, sekali sehari selama 2 bulan. Selepas itu, pertukaran dibuat kepada bahagian 15 mg / kg, 1 kali sehari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Anda tidak boleh melantik Tibinil E400 kepada orang yang berumur di bawah 15 tahun.

Gunakan Tibinyl E400 semasa kehamilan

Dilarang menggunakan ubat ini pada wanita hamil dan dengan hepatitis B.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kepekaan peribadi yang kuat terhadap ubat;
• katarak atau neuritis yang mempengaruhi saraf optik;
• keradangan di kawasan mata dan retinopati jenis diabetes.

Kesan sampingan Tibinyl E400

Antara tanda sampingan:

• neuritis yang mempengaruhi saraf optik (1- atau 2 sisi; dengannya, terdapat gangguan dalam persepsi warna tertentu (hijau dan merah), penyempitan bidang visual dan kelemahan ketajaman penglihatan hampir untuk menyelesaikan kebutaan) atau pendarahan di kawasan retina;
• sakit kepala, disorientasi, kekeliruan dan pening, serta halusinasi, polineuropati, parestesi dan malaise;
• kadang-kadang, gejala intoleransi diperhatikan (demam, gatal-gatal, ruam epidermis, takikardia, leukopenia, vaskulitis dan arthralgia; anafilaksis, SS atau TEN diperhatikan secara tunggal);
• pedih ulu hati, sakit perut, cirit-birit, anoreksia, rasa logam dan muntah, dan sebagai tambahan, penyakit kuning dan peningkatan aktiviti transaminase;
• kemunculan trombositopenia atau nefritis tubulointerstitial mungkin, serta perkembangan serangan gout akut dan penurunan kadar pembersihan asid urik.

Manifestasi negatif terutama diperhatikan pada pesakit diabetes, orang tua, orang yang mengalami kegagalan hati atau alkoholisme kronik.

Berlebihan

Sekiranya berlaku keracunan, gangguan neurologi (khususnya kerosakan pada saraf optik (mengakibatkan kebutaan)) sangat diharapkan. Di samping itu, cirit-birit, kehilangan selera makan, demam, muntah, kekeliruan, sakit kepala, halusinasi, pening, asystole, dan kemurungan pernafasan mungkin berlaku.

Ubat ini tidak mempunyai penawar; prosedur simptomatik dilakukan. Kerana penyerapan ubat yang cepat, perlu segera muntah atau melakukan lavage gastrik. Penggunaan karbon aktif disarankan hanya setelah pengenalan Tibinil E400.

Ia perlu untuk mengawal dan mengekalkan kerja organ dan sistem penting; jika perlu, lakukan prosedur resusitasi. Dialisis peritoneal, diuresis paksa, atau hemodialisis dapat dilakukan. Sekiranya keadaan pesakit mengancam nyawa, pertukaran darah dilakukan (kerana fakta bahawa ini membolehkan anda membuang eritrosit, di mana etambutol berkumpul dalam jumlah besar).

Interaksi dengan ubat lain

Al hidroksida dan antasid yang serupa mengganggu penyerapan etambutol dari saluran gastrointestinal, sebab itulah ia tidak boleh digunakan bersama dengan ubat.

Pyrazinamide dengan etambutol mempunyai kesan sinergis terhadap perkumuhan asid urik.

Pendedahan kepada etambutol dapat melemahkan aktiviti digitoxin.

Kombinasi Tibinil E400 dan isoniazid dengan penggunaan siklosporin A menyebabkan potensi disintegrasi yang terakhir dengan peningkatan risiko penolakan cantuman.

Kombinasi dengan disulfiram dapat meningkatkan nilai etambutol serum dan memperkuat ketoksikannya.

Etanol memperkuatkan aktiviti toksik etambutol berkaitan dengan organ penglihatan, sebab itulah perlu berhenti minum alkohol untuk tempoh terapi.

Syarat penyimpanan

Tibinyl E400 harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari dan kanak-kanak. Suhu adalah standard untuk ubat-ubatan.

Jangka hayat

Tibinyl E400 boleh digunakan dalam jangka masa 36 bulan dari tarikh pengeluaran produk farmasi.

Analog

Analog ubat adalah zat Teriz dan Paizin dengan Inbutol, serta Phenazid dan Pira.