Tomografi komputasi kelenjar adrenal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Panjang maksimum kelenjar adrenal adalah 2,1 - 2,7 cm, yang tepat lebih sering dari yang kiri. Ketebalan cawangan tidak boleh melebihi 5 - 8 mm di bahagian silang. Penebalan berbentuk spindle atau nodal vena cava adrenal dan inferior.
Pada tomografi yang dikira, kelenjar adrenal biasanya jelas membezakan dari tisu lemak di sekitarnya, diafragma, buah pinggang, dan hati.
Bergantung pada jenis hormon yang dihasilkan berlebihan boleh didiagnosis berikut menyatakan: hiperplasia adrenal (androgen), sindrom Kohn (aldosterone) dan sindrom Cushing (kortison). Diagnosis bawaan dilakukan dengan sista tiang atas dan angiomyolipoma buah pinggang. Ketumpatan kandungan sista benih hampir kepada ketumpatan air. Dalam kes kenaikan heterogen atau penyusupan ke organ jiran, seseorang boleh memikirkan kerosakan metastatik atau kanser adrenal. Kerana kanser paru-paru sering metastasizes pada hati dan kelenjar adrenal, KT dada pada pesakit-pesakit ini mesti terus caudal untuk menggambarkan sepenuhnya hati dan kelenjar adrenal. Selain itu, ia juga boleh mendedahkan tumor pada batang simpatis, yang terletak di sebelah kelenjar adrenal, tetapi jarang berlaku.
Apabila ada keraguan tentang kebaikan proses apabila kelenjar adrenal diperbesar, adalah perlu untuk mengukur kepadatan pembentukan dalam proses peningkatan kontras. Kelenjar adrenal adrenal cenderung menyingkirkan ubat kontras dengan lebih cepat daripada tumor ganas, seperti metastasis dan kanser. Teknik ini memerlukan pengimbasan tambahan pada tahap adrenal selepas 3, K) dan 30 minit selepas suntikan ubat kontras.
Neoplasma malignan kelenjar adrenal cenderung untuk memanjangkan peningkatan kontras. Ciri ini boleh digunakan dalam amalan untuk diagnosis pembezaan. Dinamik pengukuhan adrenal telah dikaji dalam banyak kajian. Terdapat perbezaan di puncak mutlak dan relatif elusi peningkatan kontras. Walau bagaimanapun, larut lesap sepenuhnya bertepatan dengan pelbagai jenis tumor. Oleh itu, hanya parameter berikut dibuktikan dengan jelas dan berguna untuk penilaian:
Pengukuran Ketumpatan Adrenal untuk Diagnosis Berbeza Pembentukan Kelantangan
Tidak dapat dijelaskan <11HU => Adenoma
10 minit selepas suntikan CS: <45 HU => Adenoma
30 minit selepas suntikan CS: <35 HU => Adenoma
Dari ketiga-tiga ukuran kepadatan ini, jelas bagaimana perbezaan indeks kedua-dua jenis lesi tumor. Sekiranya ketumpatan adalah di bawah nilai-nilai ini, anda boleh menyebut dengan tepat tentang kehadiran kelenjar adrenal adrenal jinak.
Dalam semua kes lain, adenoma jinak tidak dapat ditentukan dengan sensitiviti dan kekhususan yang mencukupi, oleh itu kajian tambahan diperlukan.
[