Ultrasound vena cava inferior dan urat hepatic
Ulasan terakhir: 18.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anatomi ultrasound
Vena bawah rendah terletak di sebelah kanan tulang belakang, melewati diafragma, dan jatuh ke atrium kanan. Aliran utama yang digambarkan dengan dopplerography ultrasound adalah urat iliac, urat buah pinggang dan urat tiga hepatik yang mengalir ke vena cava yang lebih rendah di bawah diafragma. Anda boleh menemui lebih daripada tiga urat hati, apabila aliran keluar dari ekor hati dilakukan pada urat berasingan.
Kaedah ultrasound vena cava inferior dan urat hepatic
Dopplerography ultrasonik sistem vena cava inferior biasanya merupakan vena cava inferior dalam rejim warna dalam dua kapal terbang di sepanjang keseluruhannya. Apabila anomali dikesan, spektrum Dopcher dicatatkan untuk tujuan penilaian kuantitatif.
Gambaran ultrasound normal vena cava dan vena hepatic inferior
Aliran darah di dalam vena cava inferior dan vena hepatik mempunyai pergantungan yang jelas mengenai pergerakan kitaran jantung kepak injap jantung ke arah hujung dinyatakan mencipta kesan sedutan dalam atrium yang membuat aliran darah pesat ke jantung. Apabila atrium kanan diisi pada permulaan diastole, aliran masuk vena berkurangan atau bahkan tempoh aliran darah terbalik dapat ditentukan. Pada pembukaan injap atrioventricular, darah memasuki ventrikel, dan kemasukan vena ke atrium sekali lagi boleh dilakukan. Pada akhir diastole, atrium sedang berkontrak. Oleh kerana tidak terdapat injap antara urat terminal dan atrium, pengecutan ini menyebabkan aliran keluar sementara dari jantung. Penutupan injap atrioventricular pada akhir diastole kadang-kadang membawa kepada pembentukan kedudukan kecil pada garis spektrum.
Kegagalan ventrikel kanan boleh menyebabkan perubahan corak gelombang spektrum, sementara aliran darah ke jantung berkurang. Ketidaksempurnaan injap tricuspid membawa kepada kemunculan aliran darah patologi pada vena cava inferior ke systole. Spektrum rata yang mengingatkan pita boleh direkodkan pada pesakit yang mengalami sirosis hati dalam tahap jauh maju.
Trombosis vena cava inferior ditunjukkan dalam B-mod mampatan ketidakupayaan kehilangan urat dan denyutan pengembangan hypoechoic, yang masih agak lebih echogenic daripada lumen ehonegativnoe. Dalam mod warna, rongga warna di rantau segmen yang terjejas ditentukan, yang disebabkan, sebagai contoh, oleh trombosis luas urat iliac biasa. Udan iliac yang betul memberikan aliran darah yang tersisa dalam vena cava inferior dalam bentuk sabit).
Penapis dalam vena cava inferior dapat mengurangkan risiko embolisasi dari urat panggul dan ekstrem yang lebih rendah, tetapi komplikasi sering diperhatikan. Penapis logam yang dipasang secara intraluminally boleh dipindahkan atau ditrombosis dan menjadi sumber emboli. Ultrasonik Doppler adalah kaedah pemantauan dan penentuan lokasi penapis.
Mengurangkan lumen vena cava inferior boleh menyebabkan sebab lain selain trombosis, contohnya, komplikasi selepas operasi, stenosis, pertumbuhan tumor intraluminal atau mampatan luar oleh tumor.
Trombosis ini boleh menjejaskan urat hepatic kecil individu (penyakit vein-occlusive) atau batang vena utama (Badd-Chiari syndrome), kadang-kadang dengan kekalahan vena cava inferior. Apabila membeku urat individu atau segmen vena kekurangan aliran darah Doppler ultrasound boleh digabungkan dengan kollateralizatsiey intersegmental dan Doppler spektrum jalur.
Pembentukan intrahepatik, seperti angioma, boleh beralih dan mengikat urat hati, mencapai dimensi yang ketara.