Vigantol

Vigantol digunakan sebagai alat untuk mengatur proses metabolisme unsur-unsur seperti fosfor dan kalsium.

Hasil peraturan tersebut adalah pengisian kekurangan kolesalsiferol di dalam tubuh, potensi penyerapan Ca di dalam saluran gastrointestinal, dan dengan penyerapan semula fosfat intrarenal ini. Sebagai tambahan, ubat ini membantu proses mineralisasi tulang, yang diperlukan untuk berfungsi penuh kelenjar paratiroid. [1]

Petunjuk Vigantol

Ia digunakan untuk merawat penyakit seperti spasmophilia, riket dan osteomalacia.

Borang pelepasan

Pelepasan bahan ubat tersebut dibuat dalam bentuk cecair oral berminyak, di dalam botol penitis kaca dengan jumlah 10 ml. Di dalam pek - 1 botol tersebut.

Farmakodinamik

Cholecalciferol terbentuk di dalam epidermis di bawah pengaruh sinaran UV, selepas itu ia berubah menjadi bentuk bioaktif - unsur 1,25-hidroksicholecalciferol. Ini berlaku dalam 2 fasa hidroksilasi: yang pertama adalah di dalam hati (keadaan 25), dan yang berikutnya adalah di dalam ginjal (keadaan 1). Dalam kombinasi dengan calcitonin, serta hormon paratiroid, zat 1,25-dihydroxycholecalciferol mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap pengaturan proses metabolik fosfat dengan kalsium. Bentuk bioaktif cholecalciferol memperkuat penyerapan kalsium di dalam usus, dan sebagai tambahan, merangsang masuknya Ca ke dalam osteoid dan perkumuhannya dari tisu tulang. [2]

Sekiranya kekurangan kalsiferol , proses kalsifikasi rangka tidak berkembang, akibatnya riket muncul, atau penyahkalsifikasi tulang terjadi, yang menjadi penyebab osteomalacia. Dengan kekurangan Ca atau kalsiferol, kemungkinan pelepasan hormon paratiroid berlaku (ini adalah proses yang boleh diterbalikkan). Kerana hiperparatiroidisme sekunder ini, proses metabolik di dalam tisu tulang meningkat, yang boleh menyebabkan patah tulang, meningkatkan kerapuhan tulang. [3]

Dengan mengambil kira peraturan fisiologi, pengeluaran dan prinsip pengaruh, cholecalciferol mesti dianggap sebagai pendahulu hormon steroid. Sebagai tambahan kepada pengeluaran fisiologi di dalam epidermis, komponen ini memasuki badan bersama dengan makanan atau ubat-ubatan. Kerana pilihan yang terakhir tidak memperlambat pengikatan kalsiferol epidermis, keracunan mungkin berlaku.

Elemen ergocalciferol mempunyai jalur sintesis tumbuhan. Di dalam tubuh manusia, pengaktifannya juga terjadi melalui proses metabolik, seperti pada cholecalciferol. Bahan menunjukkan kesan terapeutik kualitatif dan kuantitatif yang serupa.

Farmakokinetik

Penyerapan disedari di dalam saluran gastrousus. Bahan aktif disintesis dengan α2-globulin, dan juga dengan albumin (sebahagian kecil).

Pengumpulan kolesalsiferol direalisasikan di dalam tisu adiposa dan tulang, ginjal dengan kelenjar adrenal, hati, miokardium dan otot rangka. Ubat ini mencapai parameter tisu Cmax setelah 4-5 jam, setelah itu penurunannya sedikit, walaupun mereka masih terus berada pada tahap yang diperlukan untuk waktu yang lama.

Telah ditentukan bahawa cholecalciferol dapat menyeberangi plasenta, dan pada masa yang sama dikeluarkan dalam susu ibu.

Dengan biotransformasi intrarenal dan intrahepatik, unsur metabolik yang tidak mempunyai aktivitas muncul (calcifediol dengan dihydroxycolecalciferol), serta calcitriol, yang menunjukkan aktiviti terapeutik.

Perkumuhan terutamanya dilakukan dengan hempedu; sebahagian kecil ubat dikeluarkan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Untuk bayi baru lahir, Vigantol diresepkan untuk pentadbiran oral - ubat dicampurkan di dalam sudu dengan susu atau cecair lain.

Untuk mengelakkan munculnya riket pada bayi yang sihat atau pramatang hingga usia 2 bulan, setiap hari 1 tetes larutan digunakan. Anda perlu menggunakan ubat selama 5 hari, selepas itu rehat diperlukan selama 2 hari. Kanak-kanak berumur 1-2 tahun tidak boleh menggunakan dadah pada musim panas.

Untuk bayi pramatang berusia lebih dari 10 hari, dos harian adalah 2 tetes, diambil dalam jangka masa 5 hari (kemudian rehat 2 hari diambil). Pada musim panas, ubat itu tidak digunakan.

Semasa merawat riket, ubat harus diminum dalam jumlah yang lebih besar. Sebagai contoh, bayi berusia lebih dari 10 hari setiap hari menggunakan 2-8 tetes ubat.

Sekiranya berlaku pelanggaran lain, jangka masa kitaran dan ukuran dos dipilih secara peribadi oleh doktor yang hadir. Tahap kekurangan cholecalciferol ditentukan secara awal (petunjuk ini mesti dipantau semasa terapi).

Gunakan Vigantol semasa kehamilan

Semasa menyusui atau mengandung, badan mesti menerima jumlah kalsiferol yang diperlukan. Adalah perlu untuk mengesan jumlah kalsiferol yang diterima dalam kumpulan pesakit yang ditentukan.

Hidangan harian kurang dari 500 IU kalsiferol.

Tidak ada maklumat mengenai risiko komplikasi dengan penggunaan kalsiferol dalam dosis yang ditunjukkan. Overdosis kalsiferol yang berpanjangan tidak boleh ditoleransi kerana kemungkinan hiperkalsemia, yang dapat menimbulkan kelewatan perkembangan intelektual dan fizikal janin, serta terjadinya retinopati dan stenosis mulut aorta dari jenis supravalvular.

Dos harian lebih daripada 500 IU kalsiferol.

Semasa mengandung, ubat ini hanya diresepkan dengan petunjuk ketat dalam bahagian yang jelas terhad untuk menghilangkan kekurangan vitamin.

Calciferol dengan komponen metaboliknya dikeluarkan dalam susu ibu. Tidak ada kes keracunan dadah pada bayi.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi teruk terhadap komponen ubat;
• hypercalciuria atau -kalsemia;
• kehadiran batu berkapur di dalam buah pinggang;
• imobilitas pesakit;
• sarkoidosis.

Kesan sampingan Vigantol

Antara tanda sampingan:

• hiperkalsemia atau -kalsciuria;
• muntah, penurunan berat badan, dahaga, penurunan selera makan, loya;
• gangguan jiwa dan kesedaran;
• poliuria atau urolithiasis;
• aritmia;
• deposit kalsium di dalam tisu lembut.

Berlebihan

Biasanya, keracunan ubat berlaku kerana pengumpulan kolesalciferol yang berlebihan di dalam badan anak. Antara tanda-tanda hipervitaminosis-D3: sakit kepala, dahaga, poliuria atau pollakiuria, rasa logam, cirit-birit atau sembelit, nokturia, mual, anoreksia, kelemahan sistemik, muntah, dll. Di samping itu, gangguan yang lebih teruk dapat diperhatikan: peningkatan nilai tekanan darah, aritmia, sakit tulang, gatal-gatal epidermis, pendarahan urin, mialgia, hiperemia konjungtiva, dll.

Terapi permulaan hiperkalsemia dijalankan (ditentukan oleh tahap keamatannya). Pembatalan ubat-ubatan, penunjukan diet dengan nilai Ca rendah, penggunaan sejumlah besar cecair dan pelantikan retinol, asid pantotenik, riboflavin dengan tiamin, C-vitamin dan E-vitamin dapat dilakukan.

Dalam gangguan yang teruk, suntikan intravena NaCl 0,9%, elektrolit dan furosemida dengan kalsitonin dilakukan, dan sebagai tambahan, hemodialisis dilakukan.

Untuk mengelakkan overdosis, perlu sentiasa memantau nilai Ca darah.

Interaksi dengan ubat lain

Pentadbiran ubat dengan primidone, fenitoin dan barbiturat meningkatkan kadar proses biotransformasi, yang meningkatkan keperluan untuk pengeluaran kolesalciferol.

Penggunaan berpanjangan dengan antasid yang mengandung magnesium atau aluminium dapat meningkatkan nilai darah mereka dan menyebabkan risiko terkena keracunan.

Gabungan Vigantol dengan bifosfonat, kalsitonin dan plikamycin menyebabkan aktiviti aktiviti ubat-ubatan menjadi semakin lemah.

Colestipol dengan cholestyramine mengurangkan penyerapan vitamin tertentu dari kumpulan larut lemak dari saluran gastrointestinal, sebab itulah perlu untuk meningkatkan bahagiannya.

Gabungan ubat dan SG meningkatkan ketoksikan yang berkaitan dengan hiperkalsemia. Pada pesakit seperti itu, perlu memantau pembacaan ECG dan nilai Ca, serta mengubah dos SG. Kemungkinan hiperkalsemia meningkat dengan pengenalan derivatif benzodiazepin.

Cholecalciferol dan komponen metaboliknya atau analognya dapat digunakan bersama, tetapi hanya di bawah petunjuk yang ketat dan dengan pemantauan berterusan tahap Ca serum.

Telah terbukti bahawa diuretik jenis thiazide melambatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing, yang menyebabkan hiperkalsemia. Dengan kombinasi seperti itu, anda perlu sentiasa memantau tahap darah Ca.

Sifat terapeutik Vigantol menjadi lemah sekiranya terdapat kombinasi dengan isoniazid atau rifampicin, kerana meningkatkan kadar biotransformasinya.

Syarat penyimpanan

Vigantol harus dijauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan cahaya matahari. Paras suhu berada dalam lingkungan 15-25 ° C.

Jangka hayat

Vigantol boleh digunakan untuk jangka masa 5 tahun dari tarikh penjualan bahan ubat.

Analog

Analog ubatnya adalah Cholecalciferol, Aquadetrim, Colecalciferol dengan Videhol, serta Vitamin D, dll.

Ulasan

Vigantol sering digunakan dalam rawatan bayi yang baru lahir - inilah yang dikatakan ulasan di forum perubatan. Hasil terapi adalah bahawa tidak terdapat perubahan patologi pada struktur tulang pada bayi dalam jangka masa 1-2 tahun. Di samping itu, tidak ada komen mengenai perkembangan gejala sampingan, walaupun kemungkinan penampilannya secara teori cukup tinggi.