Virus Chickenpox - zoster (VZ)

Varicella zoster virus - zoster (VZ) boleh menyebabkan paru-paru sangat mudah berjangkit penyakit pada kanak-kanak - cacar air, yang ditunjukkan dalam pembangunan ruam Stomatitis pada kulit dan membran mukus. Pada orang dewasa (dan sangat jarang pada kanak-kanak), virus yang sama menyebabkan sirap (zoster), dicirikan oleh tindak balas radang pada akar posterior saraf tunjang dan ganglia; ia disertai dengan pemendakan vesikel pada kulit di tapak yang disedari oleh saraf deria yang terjejas. Cacar air dilihat sebagai tindak balas kepada sentuhan utama virus dengan tubuh manusia, sedangkan zoster adalah tindak balas dari tuan rumah sebahagian kekebalan kepada pengaktifan semula virus yang terdapat dalam bentuk laten dalam ganglia yang sensitif.

Virus ini sama dengan virus herpes simplex dengan ciri-ciri morfologi, biologi dan antigennya, tetapi ia tidak berlipat ganda dalam badan haiwan makmal. Ia mempunyai kesan ke atas sel-sel manusia: penghentian pembelahan dalam metaphase, penyusutan kromosom, pemecahan kromosom dan pembentukan mikronuklei sering dilihat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Patogenesis dan gejala cacar air

Virus VZ ditularkan oleh titisan udara, sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Pembiakan primer virus berlaku di epitel mukosa saluran pernafasan atas. Kemudian virus memasuki cara limfogen ke dalam darah, dengannya - ke dalam kulit. Sel-sel epitel membengkak, degenerasi belon (distrofi) sel-sel lapisan spikey diperhatikan, pengumpulan cecair tisu membawa kepada pembentukan vesikel. Di dalam nukleus sel-sel yang terjejas, terutamanya pada peringkat awal, terdapat kesatuan-kesatuan tubuh eosinofilik. Dalam herpes zoster, di samping itu, terdapat tindak balas keradangan pada akar posterior saraf tunjang dan ganglia sensitif. Tempoh inkubasi dengan varicella adalah 14-21 hari, dengan sirap tidak diketahui. Cacar air bermula dengan malaise, demam, ruam di muka, kemudian pada batang dan anggota badan. Mula-mula, satu titik gatal muncul, yang dengan cepat berubah menjadi botol yang penuh dengan cecair serous-turbid. Kemudian vesicle pecah, di tempatnya kerak dibentuk, kemudian merobek dan tidak meninggalkan parut. Ruam vesikula baru 3-4 hari lepas, kandungannya termasuk sejumlah besar virus. Kematian dan komplikasi (ensefalitis, radang paru-paru) agak jarang, sering dijumpai pada bayi baru lahir. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, cacar ayam yang dipindahkan pada wanita boleh membawa kepada kecacatan kongenital janin.

Dalam herpes zoster selepas sakit dan suhu meningkat, terdapat sakit teruk dalam membran mukus atau kawasan kulit yang dialaminya oleh satu atau lebih kumpulan ganglia yang sensitif. Beberapa hari kemudian gelembung muncul di zon ini. Selalunya ia diperhatikan pada badan (sepanjang saraf antara saraf), pada kulit kepala atau leher.

Diagnosis makmal cacar air

Ia dijalankan dengan cara yang sama seperti diagnosis herpes simplex, tetapi perkara berikut harus dipertimbangkan. Herpes simplex virus menyebabkan pembangunan luka-luka dalam kornea arnab, tikus otak dan membran Chorio-allantoic embrio anak ayam, manakala virus VZ menjangkiti hampir berkata fabrik. Dalam kebanyakan kebudayaan, sel-sel virus herpes simplex sedang berkembang dengan pesat, membentuk plak untuk 18-24 jam. Virus VZ tumbuh terutamanya di sel-sel fibroblast dalam masa 3-5 hari. Virus-virus ini berbeza dari segi morfologi (terutamanya dalam saiz) virions dalam cecair Stomatitis oleh mikroskop elektron dan juga oleh kehadiran antigen dalam cecair Stomatitis, dikesan oleh immunodiffusion dalam gel dengan precipitating serum tertentu (terhadap virus herpes, vaccinia, dan VZ).

Rawatan cacar ayam

Kesan terapeutik yang baik adalah gammaglobulin, yang diperolehi daripada serum pesakit dengan sirap di peringkat pemulihan. Ubat ini juga boleh digunakan untuk mencegah varicella dalam hubungan dengan kanak-kanak dengan keadaan imunodefisiensi.