virus ECHO

Pada tahun 1951, virus lain yang serupa dengan virus polio dan virus Coxsackie ditemui, tetapi berbeza dalam kekurangan patogenik untuk monyet dan tikus yang baru lahir. Disebabkan fakta bahawa virus pertama yang ditemui kumpulan ini telah diasingkan daripada usus manusia dan mempunyai kesan sitopatik, tetapi tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit, mereka dipanggil virus yatim atau virus ECHO untuk jangka pendek, yang bermaksud: E - enterik; C - sitopatogenik; H - manusia; O - yatim piatu.

Pada masa ini, kumpulan ECHO merangkumi 32 serovarian. Sebahagian besar daripada mereka mempunyai sifat hemagglutinating, dan kesemuanya membiak dengan baik dalam kultur sel monyet. Sesetengah serotype virus ECHO (11, 18, 19) adalah antara patogen yang paling biasa dispepsia usus pada manusia.

Sumber jangkitan Coxsackie dan ECHO adalah manusia. Jangkitan virus berlaku melalui laluan fecal-oral.

Patogenesis penyakit yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO adalah serupa dengan patogenesis poliomielitis. Titik masuk adalah membran mukus hidung, faring, usus kecil, dalam sel epitelium yang mana, serta dalam tisu limfoid, virus ini membiak.

Perkaitan dengan tisu limfoid adalah salah satu ciri ciri virus ini. Selepas membiak, virus menembusi limfa dan kemudian ke dalam darah, menyebabkan viremia dan generalisasi jangkitan. Perkembangan selanjutnya penyakit ini bergantung pada sifat virus, tropisme tisunya, dan status imunologi organisma. Sekali dalam aliran darah, virus merebak secara hematogen ke seluruh organisma, secara selektif menetap di organ dan tisu yang mereka mempunyai tropisme. Perkembangan penyakit seperti poliomielitis atau meningitis serous hanya berlaku dalam kes di mana virus menembusi penghalang darah-otak ke dalam sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dalam semua kes. Sifat neurotropik amat ketara dalam virus Coxsackie A 7,14, 4, 9,10 dan dalam virus Coxsackie B 1-5.

Dalam kes meningitis serous akut, pesakit mungkin mengalami gejala bukan sahaja penyakit ini, tetapi juga yang berkaitan dengan kerosakan pada organ dan sistem badan yang lain, yang mana jangkitan enterovirus ini selalunya terhad. Oleh itu, gabungan pelbagai bentuk penyakit enterovirus dalam pesakit yang sama sering diperhatikan.

Disebabkan persamaan besar antara virus polio, virus Coxsackie dan virus ECHO, ia digabungkan menjadi satu genus Enterovirus, dan pada tahun 1962 ia dicadangkan untuk menetapkannya dengan nama spesies dan nombor siri tertentu.

Kemudian, empat lagi enterovirus telah diasingkan - 68-71. Serotype 70 menyebabkan wabak penyakit baru - konjunktivitis hemoragik akut. Enterovirus 71 menyebabkan wabak penyakit seperti poliomielitis dengan kadar kematian 65% di Bulgaria pada tahun 1978. Serotype 71 yang sama menyebabkan wabak penyakit yang besar pada orang di Taiwan, yang diteruskan dengan kejutan pulmonari hemoragik, ensefalitis dan kadar kematian sebanyak 20%. Virus hepatitis A yang diasingkan pada tahun 1973 juga ternyata sangat serupa dalam ciri-cirinya (saiz, struktur, genom dan sifat epidemiologi) dengan enterovirus, jadi ia kadang-kadang dipanggil enterovirus 72. Secara keseluruhannya, genus enterovirus manusia termasuk 68 serotipe antigen yang berbeza, termasuk:

• poliovirus: 1-3 (3 serotiip);
• Coxsackie A: A1-A22, A24 (23 serotype);
• Coxsackie B: B1-B6 (6 serotype);
• ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotype);
• Enterovirus manusia: 68-71 (4 serotype).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnosis penyakit enterovirus

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh enterovirus, kaedah virologi dan pelbagai tindak balas serologi digunakan. Perlu diingatkan bahawa dengan latar belakang penurunan mendadak dalam kejadian poliomielitis, peningkatan penyakit seperti poliomielitis diperhatikan, kadang-kadang mengambil bentuk wabak kumpulan. Dalam hal ini, apabila mendiagnosis poliomielitis, adalah perlu untuk mengingati kemungkinan mengesan virus Coxsackie dan ECHO, iaitu, penyelidikan mesti dijalankan dalam kes sedemikian untuk keseluruhan kumpulan enterovirus. Untuk mengasingkan mereka, kandungan usus, swab dan smear dari pharynx digunakan, kurang kerap cecair serebrospinal atau darah, dan dalam kes kematian pesakit, kepingan tisu dari organ yang berbeza diambil.

Bahan yang dikaji digunakan untuk menjangkiti kultur sel (virus polio, ECHO, Coxsackie B dan beberapa serovar Coxsackie A), serta tikus yang baru lahir (Coxsackie A).

Menaip virus terpencil dijalankan dalam tindak balas peneutralan, RTGA, RSK, tindak balas pemendakan, menggunakan campuran standard serum pelbagai kombinasi. Untuk mengesan antibodi dalam serum manusia dalam jangkitan enterovirus, tindak balas serologi yang sama digunakan (RN, tindak balas warna, RTGA, RSK, tindak balas pemendakan), tetapi untuk tujuan ini adalah perlu untuk mempunyai serum berpasangan dari setiap pesakit (dalam tempoh akut dan 2-3 minggu selepas permulaan penyakit). Tindak balas dianggap positif apabila titer antibodi meningkat sekurang-kurangnya 4 kali ganda. Dengan kedua-dua kaedah ini, IFM juga digunakan (untuk mengesan antibodi atau antigen).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]