^

Kesihatan

Zidolam

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 03.07.2025
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Zidolam adalah ubat antivirus. Ia tergolong dalam kategori perencat transkripase terbalik nukleotida dan nukleosida.

Petunjuk Zidolama

Ditunjukkan untuk rawatan HIV – untuk kanak-kanak berumur 12+ tahun, serta untuk orang dewasa (dengan bentuk kekurangan imun yang progresif).

Borang pelepasan

Terdapat dalam tablet - 10 keping dalam 1 plat lepuh. Satu pakej ubat mengandungi 10 lepuh dengan tablet.

Zidolam-n digunakan untuk merawat HIV pada remaja berumur 16 tahun ke atas (berat 50+ kg), serta pada orang dewasa.

Sebagai gabungan tetap, ubat boleh ditetapkan jika pesakit mempunyai toleransi sedia ada terhadap bahan aktifnya (zidovudine, lamivudine, dan nevirapine). Toleransi dinilai selepas kursus gabungan rawatan antiretroviral dengan nevirapine dalam dos penyelenggaraan 200 mg dua kali sehari, digunakan selama sekurang-kurangnya 6-8 minggu. Menetapkan dos penyelenggaraan ubat dibenarkan hanya 2 minggu selepas penggunaannya dalam jumlah awal - 200 mg sehari sekali.

Farmakodinamik

Lamivudine dan zidovudine mempunyai kesan perlambatan sinergistik pada replikasi virus jenis HIV-1 dan HIV-2. Komponen aktif ubat secara beransur-ansur ditukar di dalam sel menjadi bahan trifosfat. Unsur-unsur ini adalah perencat selektif kompetitif pembalikan HIV. Ujian klinikal telah mengesahkan bahawa kombinasi sedemikian mampu menghalang kemunculan rintangan terhadap zidovudine pada individu yang tidak pernah menjalani rawatan antiretroviral sebelum ini.

Gabungan lamivudine dan zidovudine adalah lebih berkesan daripada gabungan zidovudine dan didanosine atau zidovudine dan zalcitabine. Ciri-ciri tambahan bahan gabungan ini termasuk toleransi yang baik bagi gabungan tersebut. Di samping itu, ia menggalakkan penindasan suboptimum pembiakan virus dan mengurangkan tahap kepekatan bahan.

Farmakokinetik

Zidovudine dan lamivudine diserap dengan baik dari saluran gastrousus, dengan indeks bioavailabiliti 80-85% (lamivudine) dan 60-70% (zidovudine). Tahap plasma puncak unsur-unsur ini ialah 1.3-1.8 mg/mmol (lamivudine) dan 1.5-2.2 mg/mmol (zidovudine) dan dicapai selepas 0.5-2 jam dan 0.25-2 jam, masing-masing.

Dalam julat dos ubat, lamivudine mempamerkan farmakokinetik linear dengan ikatan lemah kepada albumin plasma (kurang daripada 36% secara in vitro). Kadar sintesis zidovudine dengan protein ialah 34-38%.

Kedua-dua bahan boleh masuk ke dalam cecair serebrospinal, serta ke dalam sistem saraf pusat.

Selepas 2-4 jam selepas mengambil Zidolam, perkadaran antara paras zidovudine dan lamivudine dalam plasma, dan bersama-sama dengan ini, cecair serebrospinal, adalah sama dengan 0.5 dan 0.12, masing-masing.

Produk pecahan utama zidovudine dalam air kencing dan plasma ialah 5-glucuronide. Ujian in vitro telah menunjukkan bahawa lamivudine difosforilasi secara intrasel dan kemudian ditukar kepada produk pecahan aktif 5-trifosfat.

Lamivudine dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang, dan bahan tersebut dikumuhkan tidak berubah. Separuh hayat bahan ialah 10.5-15.5 jam.

Separuh hayat zidovudine adalah lebih kurang 1.1 jam. Kira-kira 50-80% bahan dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk 5-glukuronida. Di samping itu, zidovudine boleh dikumuhkan dalam susu ibu.

Dos dan pentadbiran

Ubat harus diambil secara lisan. Bagi kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan dewasa, dos ubat adalah 1 tablet dua kali sehari. Ia dibenarkan mengambil ubat tanpa mengira pengambilan makanan.

trusted-source[ 1 ]

Gunakan Zidolama semasa kehamilan

Ubat ini adalah kontraindikasi untuk wanita hamil.

Contraindications

Antara kontraindikasi ubat:

  • intoleransi terhadap komponen dadah;
  • peringkat neutropenia yang teruk (dengan kiraan neutrofil kurang daripada 0.75 x 10 9/l) atau anemia (paras hemoglobin kurang daripada 7.5 g/dl atau 4.65 mmol/l);
  • polineuropati;
  • fungsi buah pinggang terjejas (tahap pekali pelepasan kreatinin adalah kurang daripada 50 mililiter/minit);
  • tempoh laktasi;
  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Kesan sampingan Zidolama

Akibat menggunakan ubat, kesan sampingan berikut mungkin berlaku: rasa letih dan lesu, sakit kepala, cirit-birit, muntah, pening dan loya. Di samping itu, keadaan demam, perkembangan neuropati, anoreksia, kemunculan insomnia atau menggigil. Gejala kerosakan pada mukosa hidung, sakit di kawasan muskuloskeletal, perkembangan neutropenia atau kebotakan, rupa ruam atau batuk, dan sebagai tambahan, peningkatan dalam bilirubin dan enzim hati.

Berlebihan

Dalam kes overdosis dadah, rawatan sokongan diperlukan, serta prosedur yang bertujuan untuk menghapuskan gejala. Tiada penawar khusus untuk rawatan overdosis Zidolam.

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana ubat mengandungi 2 bahan aktif (zidovudine dan lamivudine), ia mampu berinteraksi mengikut ciri kedua-duanya.

Dalam kes gabungan ubat dengan ubat myelosupresif atau nefrotoksik (termasuk penggunaan sistemik pentamidine dengan pirimetamin, dan juga dapsone, flucytosine, co-trimoxazole dan interferon, serta amphotericin B, ganciclovir dengan doxorubicin, dan vinblastine dengan vincristine dan fungsi hematologi yang berterusan diperlukan. Dos dikurangkan jika perlu.

Ia adalah perlu untuk memantau paras darah bahan fenitoin apabila digunakan dalam kombinasi dengan Zidolam.

Codeine dengan aspirin dan morfin, serta oxazepam dengan ketoprofen, indomethacin dengan naproxen dan cimetidine, serta dapsone dengan oxazepam dan isoprinosine boleh mempengaruhi proses metabolisme zidovudine (secara kompetitif memperlahankan proses pembentukan glukuronidanya atau secara langsung menyekat metabolisme mikrosomal bahan tersebut).

Probenecid boleh meningkatkan tahap zidovudine dengan menghalang proses glukuronidasi atau dengan mengurangkan kadar perkumuhan bahan melalui buah pinggang.

Metabolisme dan kadar pembersihan zidovudine dipengaruhi oleh penggunaan fluconazole.

Asid valproik melambatkan fasa pertama metabolisme hepatik zidovudine, dengan itu meningkatkan bioavailabiliti yang terakhir. Oleh kerana itu, apabila menggunakan bahan-bahan ini dalam kombinasi, disyorkan untuk memantau kesihatan pesakit untuk segera mengesan peningkatan kekerapan tindak balas negatif terhadap penggunaan zidovudine.

Ubat analog nukleosida tertentu boleh menjejaskan fungsi dan bilangan leukosit/eritrosit, boleh meningkatkan sifat toksik zidovudine berhubung dengan sel darah, dan sebagai tambahan, proses replikasi DNA.

Ribavirin menentang aktiviti antivirus zidovudine terhadap virus HIV (in vitro).

Bahan-bahan pyrimethamine, trimethoprim, serta acyclovir dengan sulfamethoxazole dibenarkan untuk digunakan dalam proses pencegahan atau rawatan proses berjangkit yang disebabkan oleh organisma oportunistik, kerana dengan penggunaan terhad ubat-ubatan ini, sifat toksiknya tidak dipertingkatkan.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Syarat penyimpanan

Zidolam mesti disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak dan mesti mematuhi syarat standard untuk menyimpan ubat. Suhu mestilah: 15-30°C.

Jangka hayat

Zidolam mesti digunakan dalam tempoh 2 tahun dari tarikh pelepasan dadah.

Perhatian!

Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Zidolam" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.

Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.