Cisticerkoz

Cysticercosis (cysticercosis Latin) adalah biogelmintosis kronik yang disebabkan oleh peringkat larva rantai babi-cysticerca (Finns).

Kod ICD-10

• V69. Cisticerkoz.
• V69.0. CNS Cisticerkoz.
• B69.1. Cysticercosis mata.
• B69.8. Cysticercosis laman web lain.
• B69.9. Cysticercosis tidak ditentukan.

Epidemiologi cysticcinosis

Cysticercosis dalam manusia berkembang selepas jangkitan hexacanth laluan tahi-lisan, atau dengan kehadiran usus autoinvaziya teniasis apabila segmen matang singkatan anastaltic kerana dibuang dari usus ke perut. Cysticercosis, seperti bayang-bayang usus, direkodkan di negara-negara di mana pengeluaran babi berkembang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Apa yang menyebabkan cysticercosis?

Cysticercosis disebabkan oleh Cysticercus cellulosae (peringkat larva Taenia solium), yang merupakan vesicle berdiameter 5-15 mm yang mengandungi scolex terbalik.

Patogenesis cysticercosis

Parasitization Cysticercus kerap cellulosae bentuk diperhatikan kapsul tisu penghubung reaktif kepada tisu subkutaneus, otak, saraf tunjang, mata, otot, jantung, hati, paru-paru, peritoneum, dll Sekitar helmin dalam semua organ dan tisu (kecuali mata), membangunkan radang dan degeneratif berubah. Nilai parasit faktor mampatan mekanikal tisu sekeliling bergantung kepada cysticercosis penyetempatan. Untuk kesan yang serius petunjuk direkodkan di dalam otak dan mata. Dalam tisu otak sekitar Vaskulitis cysticercosis membangunkan, melahirkan reaksi glial mungkin encephalitis, meningitis, liquorodynamics terjejas. Apabila larva penyetempatan di membran basal membangunkan ratsemoznaya (bercabang) Borang cysticercosis, parasit mencapai panjang 20 cm, boleh diturunkan di sepanjang saraf tunjang. Dengan kekalahan mata dalam proses sering terlibat kedua-dua mata. Melahirkan reaksi toksik dan alahan diperhatikan dengan parasit layu apabila lebur berlaku; apabila kalsifikasi tidak tindak balas keradangan.

Gejala cysticercosis

Gejala cysticercosis sangat pelbagai dan ditentukan oleh penyetempatannya, keamatan serangan dan tahap perkembangan parasit.

Cysticercosis tisu dan otot subkutaneus seringkali tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, kadang-kadang nodul padat terasa di dalam tisu. CNS cysticercosis berlaku dalam bentuk serebrum, kecederaan tulang belakang atau luka-luka gabungan hemisfera serebrum, sistem ventrikel, pangkal otak, jadi membangunkan gejala cysticercosis adalah sangat pelbagai. Menyakitkan sakit kepala paroxysmal, disertai dengan loya, muntah, serangan epilepsi. Kemungkinan gangguan jiwa dalam bentuk negeri yang halus, hallucinatory dan ameniti, yang mempunyai sifat sementara sehingga suatu masa tertentu. Dengan lokalisasi cysticerci di ventrikel otak, hipertensi intrakranial dikesan; penyetempatan parasit dalam ventrikel IV boleh mengakibatkan kematian secara tiba-tiba. Cysticercosis mata pada mulanya dimanifestikan oleh penglihatan yang cacat, penurunan ketajamannya, termasuk kebutaan. Pengenalan cysticerci ke orbit menyebabkan exophthalmos. Penyetempatannya di dalam hati di dalam kawasan ikatan atrioventricular menyebabkan gangguan jantung.

Diagnosis cysticercosis

Kira-kira 50% pesakit dengan cysticercosis mempunyai lokalisasi subkutaneus parasit. Diagnosis "cysticercosis" dalam kes ini ditubuhkan berdasarkan x-ray atau mengikut hasil biopsi nod. Cysticercosis serebrum didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan (termasuk penyakit teniasis), data klinikal dan epidemiologi, keputusan positif ujian serologi (ELISA, dll), Tetapi perlu diingat bahawa kadang-kadang ambil perhatian reaksi silang di hadapan pencerobohan lain.

Apabila otaknya rosak dalam cecair serebrospinal, pleocytosis dengan dominasi eosinofil dan limfosit, peningkatan kepekatan protein mungkin.

Untuk mengenal pasti lesi otak menggunakan CT, MRI, angiografi otak.

Pengesanan cysticercus intraokular adalah mungkin dengan ophthalmoscopy langsung dan biomikroskopi, apabila pergerakan wavy parasit hidup dilihat. Dengan kematian patogen, diagnosis cysticercosis terhalang oleh ketidakstabilan struktur intraocular.

[8], [9], [10], [11], [12],

Diagnosis pembezaan cysticercosis

Berbeza diagnosis cysticercosis dilakukan dengan tumor dan penyakit radang organ, echinococcosis.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Petunjuk untuk perundingan pakar lain

Rundingan pakar lain (ahli bedah saraf, pakar mata, pakar bedah) terpaksa menjalani rawatan pembedahan cysticercosis.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Pesakit dengan neurocysticercosis dan cysticercosis ocular untuk pemeriksaan dan rawatan dimasukkan ke hospital di hospital profil.

Rawatan cysticercosis

Rawatan antiparasit cysticercosis dijalankan Prazikuantel pada dos harian 50 mg / kg berat badan setiap hari, dalam tiga dos selama 14 hari atau lebih atau albendaolom 15 mg / kg berat badan setiap hari, dalam tiga dos selama 28 hari. Adalah disyorkan untuk menjalankan tiga kitaran rawatan dengan jarak 2-3 minggu.

Pada masa yang sama dengan penggunaan ubat anthelmintik, rawatan anti-radang cysticercosis dilakukan, glucocorticoids ditetapkan.

Pesakit dengan cysticercosis dari otot dan tisu subkutaneus ditetapkan rawatan simptomatik.

Penyingkiran pembedahan cysticerci tunggal (di hadapan keupayaan teknikal) ditunjukkan untuk lesi mata, ventrikel otak dan saraf tunjang.

Prognosis untuk cysticercosis

Prognosis bergantung kepada topografi dan jumlah kerosakan kepada tisu dan organ.

Cysticercosis otak (terutama dengan luka multifocus pelbagai bahagian) dan mata mempunyai prognosis yang tidak baik. Pesakit yang mengalami lesi seperti ini memerlukan pemerhatian dan rawatan jangka panjang (hampir sepanjang hayat).