Gastropathy perut: apa itu dan bagaimana untuk merawatnya

Gastropathy adalah nama biasa untuk pelbagai penyakit perut, dalam bahasa Yunani ia bermaksud sakit perut, penderitaan. Mereka sering mengelirukan gastritis dan gastropati, tetapi dalam perubatan ini adalah konsep yang berbeza. Di bawah gastritis memahami perubahan dalam mukosa gastrik, disahkan oleh kajian morfologi, yang tipikal untuk keradangan. Untuk membuat diagnosis seperti itu, bahan (biopsi) diambil oleh endoskopi dan histologinya dilakukan. Gastropathy melibatkan kerosakan pada penutup epitelium, perubahan dalam saluran darah dan kapilari, kadang-kadang keradangan mukosa kecil.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Epidemiologi penyakit menunjukkan bahawa setiap penghuni kedua dunia menderita gangguan penghadaman, dan lebih dari umur 50 tahun terdapat lebih daripada 60%. Jika kita menganggap bahawa pada mulanya penyakit itu sering tidak mendedahkan dirinya sendiri, dan oleh itu ia tidak tetap, maka gambar itu lebih besar.

[4], [5], [6], [7], [8],

Punca gastropathies

Gastropathy dianggap sebagai akibat daripada pengaruh faktor-faktor perengsa luar (eksogen) atau dalaman (endogenous). Kepada eksogen:

• malnutrisi;
• penggunaan alkohol dan dadah yang kuat;
• merokok.

Dengan mengerti endogen:

• membuang hempedu dari duodenum;
• mengambil ubat, termasuk ubat anti-radang bukan steroid;
• proses bertakung yang berpanjangan;
• kecederaan dan kecederaan;
• bekalan darah yang tidak mencukupi ke dinding perut.

[9], [10]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko termasuk punca-punca yang boleh menyebabkan gastropathy. Ini adalah pengambilan ubat yang tidak terkawal, dan makanan yang tidak teratur mengandungi lemak kasar dan makanan pedas, nikotin dan alkohol berkualiti rendah. Umur tua, seks wanita, arthritis rheumatoid, dan juga masalah kesihatan yang tidak diingini adalah risiko yang serius untuk pembangunan gastropathy.

[11], [12], [13],

Patogenesis

Patogenesis gastropathies adalah perubahan lengkap atau separa dalam struktur membran mukus perut, kerosakan sel-sel kelenjarnya, yang mengakibatkan pencabulan aktiviti pencernaan dan kontraksi. Malah, gastritis kronik ini, yang berlangsung lama, tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul dan menyebabkan perubahan patologi. Tiada proses keradangan atau ia tidak penting.

[14], [15], [16], [17], [18]

Gejala gastropathies

Gastropathy pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Selalunya tanda-tanda pertama dibayangi oleh gejala-gejala yang menunjukkan patologi lain yang mana penyakit ini berkembang. Tetapi selepas beberapa ketika penyakit itu akan dirasakan sendiri oleh keterukan dalam perut, kesesakannya, pedih ulu hati, pancaran, mual, kadang-kadang muntah, kembung perut.

Gastropati pada kanak-kanak

Mengikut kekerapan kejadian, gastropathy pada kanak-kanak berpangkat kedua selepas jangkitan pernafasan. Pemimpin adalah gastropathy akut, yang dicirikan oleh penampilan yang tiba-tiba dan arus pesat. Ia boleh membesar walaupun pada masa kanak-kanak semasa peralihan kepada makanan buatan atau dari alergen makanan. Kemungkinan dan kerengsaan seperti pencerobohan besar-besaran, ubat-ubatan, makanan rosak dan campuran susu. Penyakit ini menimbulkan kemelesetan, kebimbangan, sakit perut dan pusing, kurang selera makan, loya, muntah, cirit-birit. Tahap akut boleh masuk ke kronik, yang dicirikan oleh rasa sakit "lapar", rasa raspiraniya dan limpahan perut. Tahap kronik boleh menjadi "pendamping" kanak-kanak untuk jangka hayat yang panjang.

[19]

Tahap

Tahap penyakit ditentukan oleh jenis kursus, tempoh penyakit, keberkesanan rawatan, keadaan permukaan dalam perut. Terdapat beberapa klasifikasi gastropathy. Salah satu daripada mereka membezakan kursus akut (jangka pendek) penyakit dan kronik (jangka panjang), mereka dibezakan oleh jenis infiltrasi inflamasi (anjing laut). Satu lagi sistem melibatkan peringkat sedemikian:

1. awal - dicirikan oleh keradangan sedikit mukosa tanpa mengganggu strukturnya;
2. kronik - berlaku dengan diagnosis lewat dan kekurangan rawatan, memberi kesan kepada rembesan jus gastrik; membawa kepada kemunculan hakisan, ulser dan lesi kelenjar sekresi (meresap);
3. atropik - menunjukkan pengabaian penyakit; kerana ia mengalami degenerasi dinding gastrik, penggantian bahagian-bahagian individu dengan tisu penghubung, kemerosotan kesejahteraan umum adalah wujud;
4. hipertropik - yang paling berat, di mana dinding perut menebal dan kasar, dan di mukosa terbentuk sista dan adenomas; pesakit kehilangan berat badan.

[20], [21], [22], [23]

Gastropati akut

Gastropathy akut berlaku pada pendedahan jangka pendek untuk merosakkan perut ejen (jangkitan, asid kuat, alkali, alkohol), menampakkan sakit epigastric, loya, memuntahkan, muntah-muntah, cirit-birit. Setelah pemeriksaan, doktor menentukan lidah kering dan putih, abdomen bengkak, sensasi yang menyakitkan pada palpation, dan kadang-kadang demam. Ujian darah menunjukkan leukositosis neurosil.

[24], [25], [26]

Gastropathy kronik

Gastropathy kronik adalah penyakit yang perlahan-lahan berkembang, disertai perubahan secara beransur-ansur dalam mukosa gastrik dalam bentuk infiltrasi limfoplasmokrit. Lama kelamaan, atropi sel epitelium berlaku, fungsi perut dilanggar, yang menjejaskan rembesan pepsin dan asid hidroklorik. Selalunya gastropathy kronik berlaku tanpa sebarang manifestasi klinikal, tetapi semasa pembengkakan, ia akan dirasakan dengan rasa mual, penahan, najis yang rileks, pedih ulu hati, kesakitan. Klinik gastropathy kronik dengan peningkatan dan penurunan rembesan asid hidroklorik adalah berbeza. Yang pertama lebih mudah terdedah kepada lelaki usia muda, kedua - orang orang tengah dan orang tua.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Gastropati sederhana

Di tengah-tengah gastropathy adalah mutasi sel lapisan epitelium dalaman dalam tisu penghubung. Kemerosotan ini dipanggil displasia epitelium kelenjar. Terdapat beberapa peringkat gastropathy, bergantung kepada tahap kerosakan pada lapisan ini: lemah, sederhana dan teruk atau teruk. Kedua-dua peringkat pertama dalam ungkapan adalah serupa antara satu sama lain dan mereka bersatu dalam satu kumpulan, tisu-tisu dari fokus utama adalah sel-sel besar monomorfik dalam bentuk kubik dengan nukleus cahaya yang besar. Mereka memberi kesan yang tidak teratur terhadap fungsi sel-sel yang sihat dari lapisan mukosa epitel.

Gastropathy 1 dan 2 darjah

Gastropathies darjah 1 sesuai dengan perubahan kecil dalam epitelium, penurunan dalam rembesan jus gastrik. Gastropathy darjah 2 adalah proses patologi yang lebih mendalam dan lebih jelas, degenerasi sel berlaku lebih cepat daripada pada tahap 1. Tetapi peringkat ini dapat diterbalikkan dengan terapi yang tepat pada masanya.

Borang

Di bawah satu nama "gastropati" terdapat banyak penyakit kronik perut, yang tidak semua dikaji dengan cukup, jadi terdapat klasifikasi yang berbeza dan mereka bersyarat. Klasifikasi endoskopi gastropathy adalah berdasarkan tiga peringkat berturut-turut: perihalan, tafsiran dan kesimpulan akhir.

Keterangan membuat penilaian visual terhadap permukaan perut, pergerakan dan saiz dindingnya, warna mukosa, kehadiran lesi. Tafsiran menjawab soalan yang ditunjukkan dalam arah gastroendoscopy, dengan mengambil kira diagnosis klinikal. Untuk kesimpulan akhir, biopsi biopsi diambil.

[33], [34], [35]

Gastropati erythematous

Gastropathy berair adalah kemerahan mukosa gastrik dan dikesan oleh pemeriksaan endoskopik. Membezakan alopecia, yang meliputi satu atau lebih bahagian yang berasingan perut, dan kelaziman, di seluruh permukaan badan atau di bahagian yang lebih besar daripada itu. Alopecia gastropatia asimptomatik, dengan penyebaran yang lebih luas terdapat perasaan khusus kepada gastritis: keterukan dan sakit epigastric, rasa kenyang, sendawa, keletihan, pedih ulu hati.

[36], [37], [38]

Gastropati erosif

Gastropathy Erosif dicirikan oleh kemunculan luka mukosa - erosions. Mereka terbahagi kepada saiz yang tajam, 1-2 mm, dan kronik, dari 3 hingga 7 mm, secara luaran mirip dengan jerawat yang berongga di tengah. Penyebab utama gastropathy erosive adalah pengaruh agresif faktor endogen dan eksogen: luka bakar, kecederaan, dadah, refluks hempedu, pencerobohan bakteria. Ia boleh mengalir secara asymptomatically, dan membuat dirinya berasa sakit di kuadran atas kanan, kembung perut, dan kadang-kadang pendarahan gastrik.

[39], [40], [41], [42]

Gastropati Congestive

Gastropathy kongestif melibatkan pelanggaran motilitas saluran gastrousus. Ia dinyatakan oleh ulser dan erosions di bahagian bawah perut yang rendah dan bahagian atas usus kecil. Kemerosotan bekalan darah badan datang, terutamanya dari kesan negatif alkohol, nikotin, pembenihan Helicobacter pylori. Gastropati jenis ini sering mengiringi patologi hati, buah pinggang, ulser perut, luka bakar, tumor pankreas.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Gastropati atropik

Dengan gastritis atropik, sel-sel kelenjar sekretori merosot, atrofi dan kehilangan keupayaan mereka untuk melaksanakan fungsi mereka. Sel-sel yang rosak di bawah pengaruh tindak balas autoimun melahirkan jenis mereka sendiri, penjanaan patologi berlaku dan lendir dikeluarkan daripada jus gastrik. Diagnosis ini dicirikan oleh keasidan menurun perut, yang dengan sendirinya bukan yang paling teruk, ia boleh dipertingkatkan secara buatan. Kesan yang lebih berbahaya ialah kemunculan neoplasma, termasuk yang malignan. Istilah gastropati subatropik dianggap usang, dalam amalan klinikal moden hampir tidak digunakan. Dia juga menganggap tahap awal gastropati atropik.

[51], [52]

Antral gastropathy

Gastropathy antral memberi kesan kepada bahagian perut perut, fungsinya adalah untuk mengisar makanan kepada saiz 1.5-2mm dan tolakkannya ke duodenum melalui sfinkter pilyl. Di lokasi pilorus, lendir dikeluarkan - medium alkali yang meneutralkan tindakan asid hidroklorik. Di samping itu, sel-sel kelenjar endokrin jabatan ini menghasilkan hormon gastrin, endorfin, serotonin. Pelanggaran kerja bahagian perut ini membawa kepada penurunan kadar pergerakan makanan melalui saluran pencernaan, menyebabkan fenomena yang tidak stabil dalam perut, penapaian. Orang itu berasa berat, sindrom kesakitan. Orang tua lebih kerap dipengaruhi oleh patologi ini, tetapi ia juga berlaku pada orang muda. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan pembentukan ulser, yang di tempat penyetempatan ini agak mudah untuk dirawat.

[53], [54], [55],

Gastropati Catarrhal

Catarrhal membayangkan bentuk gastropathy yang paling sederhana, di mana keradangan hanya merebak ke lapisan atas mukosa gastrik. Ia boleh disertai oleh kedua-dua peningkatan rembesan jus gastrik, dan kekurangannya, dan ciri-ciri gejala keadaan ini. Penyebab patologi adalah berbeza, termasuk pelanggaran diet, keracunan makanan, kimia, faktor traumatik.

[56], [57], [58], [59]

Gastropati hiperplastik

Untuk gastropathy hiperplastik dicirikan oleh peningkatan yang berlebihan dalam bilangan sel kelenjar sekresi, kerana terdapat percambahan tisu dan pembentukan lipatan dan pertumbuhan dalam perut. Bentuk gastrik ini lebih cenderung untuk menjejaskan orang yang berusia muda dan tua, kebanyakannya lelaki. Untuk gastritis hiperplastik termasuk penyakit seperti:

• Sindrom Menetries, yang disifatkan oleh lipatan lipatan yang tidak dapat dikawal dan kemungkinan penyebaran mereka ke dinding usus;
• Penyakit Zollinger-Ellison, di mana terdapat rembesan gastrin berlebihan, menyebabkan pembentukan erosions, ulser dan gastrin;
• gastritis hipersekretori.

Pelbagai gastropati

Istilah "meresap" merujuk kepada kelaziman proses patologi pada seluruh badan perut atau sebahagian besarnya. Pelbagai gastropathy dapat dilihat dalam bentuk akut, dan dalam kronik. Puncanya penampilannya boleh menjadi salah satu daripada yang dinyatakan di atas. Bentuk ceteknya - yang paling mudah, tidak mempunyai simptomologi, dijumpai, sebagai peraturan, secara tidak sengaja semasa gastropati. Kebocoran kronik yang berpanjangan menyebabkan perubahan struktur dalam mukosa dan menunjukkan dirinya sebagai ciri-ciri gejala gastritis.

[60], [61], [62], [63], [64]

Reflux gastropathy

Gastropathy refluks adalah pelbagai kerosakan pada perut akibat daripada membuang kandungan duodenum tersebut. Selalunya, ini mempengaruhi jabatan antralnya. Asid hempedu dan garam mereka, enzim pankreas dan komponen lain jatuh melalui buruk pengawal semakin terpencil dalam perut memberikan kesan negatif terhadap mukosa, menyebabkan keradangan, hakisan, ulser. Terdapat gastropathy seperti sakit tanpa penyetempatan jelas, salutan putih pada lidah, eructation.

Gastropati hiperemik

Gastropathy hiperemik disebabkan oleh peningkatan aliran darah ke mukosa gastrik, sambil memeriksa gastroendoscopy menyatakan kemerahan dan lebam, bengkak. Fokus, kadang-kadang di beberapa kawasan kecil, dan biasa, boleh meliputi pelbagai bahagian tubuh.

Gastropati hipertropik

Gastropathy hipertropik adalah ubah bentuk mendalam dinding perut, yang tidak hanya mempengaruhi lapisan mukus, tetapi juga otot. Dengan kata lain, ini adalah pembentukan tumor jinak. Bergantung pada jenis ubah bentuk, gastropathy polifous, penyakit berjalur, berbutir atau sista dan Menetries dibezakan. Neoplasma adalah tunggal dan pelbagai, fokal dan menyebar. Mereka lebih biasa pada lelaki kerana keabnormalan mereka dalam meminum alkohol, merokok, makanan berlemak dan pedas.

Gastropati portal

Gastropathy portal adalah pelbagai luka lapisan mukus dan submucosal perut yang disebabkan oleh vasodilation akibat hipertensi portal. Dalam sistem vena portal, tekanan meningkat dan ini membawa kepada pengembangan kapilari, arteriol dan urat dinding perut dan peningkatan pengisian darah mereka. Terdapat beberapa tahap keparahan penyakit:

• cahaya (di permukaan mukosa terdapat corak mosaik yang terbentuk oleh saluran darah);
• purata (rupa serpihan pepejal merah);
• Berat (perpaduan pendarahan pinpoint dalam corak hitam-dan-coklat).

Proses keradangan dengan gastropati portal tidak dipatuhi. Pendarahan kecil gastrik adalah mungkin, yang dalam diri mereka tidak membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Gastropati yang berkaitan

Gastropathy yang berkaitan merujuk kepada patologi yang disebabkan oleh penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Pada masa ini, pengambilan NSAID semakin meluas. Adalah alat yang berkesan dalam rawatan sistem muskuloskeletal, migrain, demam, untuk pencegahan penyakit vaskular, dalam pergigian dan onkologi untuk melegakan kesakitan. Tetapi sebagai tambahan kepada tumpuan khusus penggunaan sistematik ubat boleh merosakkan membran mukus organ pencernaan, menyebabkan ulser dan hakisan, pendarahan gastrik, halangan. Sering menentang latar belakang sensasi yang menyakitkan dari penyakit yang mendasari, gastropathies berkaitan NSAID tidak memberikan simptomologi yang penting, oleh itu ia dikesan sudah berada di tahap komplikasi.

[65], [66], [67], [68], [69], [70]

Gastropati eksudatif

Gastropathy eksudatif mempunyai nama lain - penyakit Menetries, selepas nama seorang doktor Perancis yang menyifatkannya pada tahun 1888. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku, yang terdiri daripada pembentukan lipatan yang mendalam di dinding perut, yang tinggi kadang-kadang boleh mencapai 3-3.5 cm. Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam sel utama dan lapisan, dan jumlah sel yang menghasilkan lendir bertambah. Penyebab patologi tidak difahami dengan baik. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini boleh mencetuskan kesan jangka panjang pada mukosa alkohol, logam berat, keturunan, gangguan metabolik. Kadang-kadang gastropathy eksudatif dianggap sebagai tumor jinak. Dengan mengandaikan diagnosis ini dapat merasakan sakit di perut, timbul setelah makan, hilang selera makan, sering kali menurunkan berat badan, kadang-kadang pendarahan tidak terkendali.

[71], [72], [73], [74], [75], [76]

Gastropati Grainy

Gastropathy granular mendapat namanya kerana penilaian visual, yang diberikan oleh ahli gastroenterologi semasa pemeriksaan endoskopik. Dinding perut dalam patologi ini ditutup dengan pembentukan butiran kecil (dari beberapa milimeter hingga sentimeter). Penyakit ini berkembang terutamanya pada lelaki selepas 40 tahun. Pada mulanya, ia tidak nyata dalam apa cara sekalipun, pada masa depan ia membawa kepada pembengkakan membran mukus dan gangguan metabolisme protein.

Gastropati limfoid

Gastropathy limfoid atau limfosit dianggap sebagai penyakit jarang yang berlaku terhadap latar belakang gastritis kronik yang kronik. Ia dicirikan oleh pengumpulan di tapak kerosakan pada epitel mukosa gastrik atau duodenum limfosit dalam bentuk folikel. Jika penyakit kronik yang disebabkan oleh bakteria untuk Helicobacter pylori, terdapat peningkatan mendadak dalam lapisan sel folikel - limfofollikulyarnaya hyperplasia, di mana lipatan tisu limfoid menjadi lebih besar. Doktor percaya bahawa ini adalah tindak balas badan terhadap pendaraban bakteria. Di samping biopsi dengan diagnosis ini, fluoroskopi dilakukan untuk menentukan sejauh mana perkembangan tisu dan risiko degenerasi ke neoplasma malignan.

Gastropati reaktif

Gastropathy jet juga dipanggil kimia. Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah refluks hempedu dan pengambilan jangka panjang NSAIDs. Kesan faktor-faktor ini pada keadaan mukosa gastrik telah diterangkan di atas. Ia juga diperhatikan bahawa ia berkembang pada pesakit yang menjalani pembedahan pada perut.

Gastropathy kotor

Gastropathy kotor merujuk kepada bentuk penyakit akut. Beberapa jam selepas agen merosakkan memasuki kawasan pedalaman, proses radang mukosa berkembang pesat. Selepas beberapa lama, orang mengalami gejala ciri keracunan: loya, muntah, rasa raspiraniya di dalam perut. Sering terdapat darah muntah, dan setelah mengosongkan perut, muntah bermula dengan hempedu. Dengan fenomena sedemikian, perlu segera memohon kepada institusi perubatan pada masanya untuk menghentikan proses patologi dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Gastropathy Papular

Gastropathy papular dicirikan oleh pembentukan papula tunggal di bahagian berlainan perut atau berbilang, tertumpu dalam satu. Dalam istilah perubatan, nama ini terhakis. Ia tidak menjejaskan lapisan dalam mukosa, dan ketika penyembuhan tidak meninggalkan parut otot.

Gastropati uremik

Gastropathy Ureemic berlaku pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang kronik, yang memberi kesan kepada banyak organ manusia, tetapi selalunya saluran gastrousus. Ia berfungsi sebagai mekanisma pampasan dalam metabolisme nitrogen dan elektrolit apabila fungsi buah pinggang ini merosot. Oleh kerana pembelahan urea dalam perut, ammonia terbentuk, yang menimbulkan peningkatan rembesan asid hidroklorik. Akibat dari proses ini adalah keradangan mukosa, pembentukan hakisan dan ulser, pendarahan. Pilihan lain adalah penurunan keasidan akibat hilangnya kepekaan sel lapisan untuk gastrin, perkembangan atrofi mukosa, yang lebih berbahaya bagi kesihatan.

Gastropati yang disebabkan

Perkataan "mendorong" ditafsirkan sebagai "mempengaruhi". Istilah perubatan "gastropati yang disebabkan" bermaksud berlakunya penyakit di bawah pengaruh sesuatu. Selalunya ini merujuk kepada penglibatan ubat pada permulaan proses patogenik. Dalam kesusasteraan khas terdapat perihalan gastrousus yang diinduksi oleh aspirin, yang telah kita pertimbangkan.

Gastropati bercampur

Gastropathy bercampur berlaku akibat perkembangan pelbagai bentuknya. Selalunya, pesakit didapati mempunyai gastropathy erosif, dangkal, berdarah dan hypertrophic. Biasanya, permukaan tanpa menjejaskan lapisan dalam membran mukus, ia mengalir dalam bentuk kronik mungkin hakisan diburukkan lagi dan gangguan peredaran mikro dalam saluran dan kapilari di dalam perut dan bergerak peringkat hypertrophic berat.

Komplikasi dan akibatnya

Pada terlalu cepat mengenal pasti dan merawat proses patologi gastropathy boleh teruskan ke langkah komplikasi, yang terdiri dalam gangguan pencernaan kerana pengeluaran tidak mencukupi asid gastrik dan pepsin, genangan dalam antrum gangguan motilitas gastrik disebabkan. Akibatnya adalah perkembangan anemia kekurangan B12 akibat pelanggaran penyerapan gastrik nutrisi, pembentukan tumor, termasuk perdarahan, perut lambung.

[77], [78], [79], [80], [81], [82]

Diagnostik gastropathies

Diagnosis gastropati dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Memperjelas sejarah penyakit dan gambaran klinikal mungkin tidak mencukupi untuk membuat diagnosis. Terdapat satu komplek menyeluruh langkah-langkah yang membolehkan untuk memberi gambaran yang tepat mengenai patologi. Ini adalah penilaian makmal bahan yang dikaji, dan penggunaan diagnostik instrumental, dan pembezaan dengan penyakit lain.

Jika disyaki gastropati, analisis histologi dilakukan dengan memeriksa sampel tisu (biopsi) yang diambil. Untuk melakukan ini, dari kawasan kerosakan yang kelihatan dan sihat bersebelahan dengannya, bahan diambil secara berasingan. Analisis seperti ini membolehkan kita menentukan beberapa jenis gastritis kronik atau untuk menubuhkan sifat tumor. Untuk menentukan keadaan dua jenis ujian mukus digunakan: keasidan (intragastric meter pH) dan nisbah pepsinogen I dan II pepsinogen dalam plasma - zymogens dihasilkan kelenjar fundic gastrik. Analisis juga dijalankan untuk kehadiran bakteria Helicobacter pylori, kemungkinan penyelidikan genetik biokimia. Prosedur piawai adalah ujian darah umum dan biokimia, analisis air kencing (untuk menentukan tahap uropepsin) dan najis (program bersama).

Apabila menjalankan diagnostik instrumental menggunakan endoskopi konvensional dan ultrasonik. Keuntungan dari yang terakhir ini adalah peluang yang unik bukan sahaja visual melalui alat optik dari dalam untuk melihat esofagus, perut, duodenum, tetapi juga terima kasih kepada sensor khas untuk mendapatkan imej pada skrin. Untuk diagnosis yang lebih tepat, melantik dan fluoroscopy.

[83], [84]

Diagnosis pembezaan

Berdasarkan pelbagai jenis gastropathy dan punca penyebaran mereka, adalah penting untuk melakukan diagnosis yang berbeza, t. Masing-masing mempunyai ciri rawatan sendiri. Di samping itu, gastropathy kronik dengan keasidan yang meningkat adalah gejala mirip dengan ulser peptik, tetapi dengan kesakitan yang kurang teruk, tidak bermusim dan berkurang dengan diet. Ia juga perlu membezakan penyakit ini dengan cholecystitis kronik, pankreatitis, tumor malignan.

Rawatan gastropathies

Rawatan gastropathy bergantung kepada banyak faktor: jenis penyakit, sebab-sebab, jenis (akut atau kronik). Pengurusan klinikal gastritis akut adalah untuk menghapuskan faktor yang merosakkan - lavage gastrik dengan sama ada siasatan pitsya banyak sejajar dengan menyebabkan emesis Jam dadah sorbent gastrotsitoprotektivnyh, enzim, antispasmodics dengan sakit kuat. Rawatan gastritis kronik tidak mempunyai apa-apa protokol yang pasti, kerana ia berbeza untuk keasidan berlainan perut. Oleh itu, dengan gastropati hyperacid, terapi antisecretory dilakukan, inhibitor pam proton digunakan; untuk rawatan gastropathy atropik tidak diperlukan, tetapi persediaan yang perlu, menormalkan pergerakan perut, makanan tambahan besi, vitamin dana. Ubat-ubatan antibakteria digunakan dalam kes pengesanan Helicobacter pylori. Biasa untuk semua jenis gastropathy ialah penggunaan persediaan enzim gastrotsitoprotektorov, analgesik, dan terapi diet dan hidroterapi.

Ubat-ubatan

Maklumat lanjut mengenai ubat yang digunakan untuk merawat gastropathy. Komposisi terapi antisecretori termasuk obat-obatan seperti: ranitidine, famotidine, quamate, inhibitor pam proton - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole.

Ranitidine - secara selektif menghalang reseptor histamin H2, menghalang pengeluaran asid hidroklorik. Terdapat dalam tablet dan penyelesaian suntikan. Ia ditetapkan dalam dos 0.15 g pada waktu pagi dan pada waktu malam atau 0.3 g pada waktu tidur selama 1 atau 2 bulan. Kesan sampingan jarang, tetapi boleh dinyatakan dalam sakit kepala, pening, keletihan, ruam pada kulit. Contraindicated pada wanita hamil, menyusui dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun.

Esomeprazole - kapsul, dosis ditetapkan secara individu, secara purata, 0.02 g sekali sehari sebelum sarapan pagi, jika perlu, boleh ditingkatkan menjadi 0.04 g. Kursus rawatan 2-4 minggu. Kesan sampingan ditunjukkan dalam rasa mengantuk, kebas kelamin, cirit-birit, sakit perut, stomatitis. Jangan berikan ibu mengandung atau menyusu.

Terapi anti-Helicobacter termasuk ubat-ubatan seperti: ornidazole, amoxicillin, metronidazole; persediaan bismut: vikalin, de-nol. Untuk gastrocytoprotectors, melindungi mukosa gastrik daripada pengaruh yang agresif, termasuk maalox, almagel, phosphalugel, gastromax.

Gastromax - boleh didapati dalam bentuk tablet chewable. Dipohon dari umur 12 tahun. Kadar harian - 2 pcs. Dengan pedih ulu hati atau sejam selepas makan. Tindak balas kepada ubat mungkin mual, sembelit, alahan. Kontraindikasi dalam kehamilan, hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang.

Dalam gastropathy akut, sorben digunakan: atoksil, enterosgel, arang aktif.

Atoxil - adalah enterosorbent 4 generasi, dihasilkan dalam serbuk, dijual dalam botol. Sebelum digunakan, pakej dibuka dan teratas dengan air hingga 250 ml, digegarkan sehingga dibubarkan sepenuhnya. Ubat ini kadang-kadang disertai oleh sembelit. Dalam tempoh menyusu anak, sehingga usia satu tahun dan semasa kehamilan, lebih baik untuk menahan diri dari ubat dengan cara, sejak. Kesan negatif pada kontinjen ini tidak disiasat.

Persiapan enzim yang membantu mencerna makanan, seperti: Creon, Mezim, Festal. Untuk meningkatkan motilitas motor perut termasuk: motilium, cerucal.

Cerucal - tablet, menormalkan nada sistem pencernaan. Selama setengah jam sebelum makan, anda perlu minum 10 mg, pada hari 3-4 kali. Dos kanak-kanak dikira dari pengiraan 0.1 mg sekilogram berat badan. Kursus rawatan boleh berlangsung dari satu hingga enam bulan. Tindak balas mungkin sisi CNS (tinnitus, kebimbangan, kemurungan), kardiovaskular (peningkatan tekanan, tachycardia), endokrin (kesalahan haid), dan juga alahan dan cirit-birit. Contraindicated dalam halangan usus, pendarahan gastrik, epilepsi, sensitiviti khusus kepada komponen ubat.

Untuk melegakan kesakitan yang berlaku dengan gastropathy, dan untuk menghapuskan kekejangan, melantik no-shpu, riabal.

Vitamin

Dalam penyakit organ-organ pencernaan akibat penyerapan dinding perut yang kurang diperlukan untuk tubuh nutrien, terdapat kekurangan vitamin dan unsur surih. Agar tidak mencetuskan hipovitaminosis, yang boleh membawa kepada kerosakan lain, anda perlu menanam diet anda dengan produk yang mengandungi komponen yang diperlukan, atau mengambil vitamin farmasi. Komposisi mereka bergantung pada jenis gastropati, keasaman perut, jadi pelantikan hanya boleh dilakukan oleh seorang doktor. Apabila gastritis hipokida diresepkan vitamin E, ia terdapat dalam lemak, susu, minyak sayuran. Untuk keasidan yang dikurangkan, vitamin C (terdapat dalam rose-dog, sitrus, kubis) dan PP (dalam daging, ikan) adalah sesuai. Mungkin terdapat kekurangan vitamin B6, yang membawa kepada pelanggaran metabolisme, gangguan saraf. Dalam tubuh mendapat dengan roti gandum, kacang, kacang polong. Kekurangan B12 menyebabkan anemia, ia berfungsi dengan baik dengan asid folik, adalah dalam produk haiwan. Vitamin A menghalang jangkitan melalui dinding mukosa yang rosak, sumbernya sayuran dan mentega, bijirin.

Rawatan fisioterapeutik

Perubatan fisioterapi gastropathies ditunjukkan selepas melegakan keterukan. Kaedah yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit ini termasuk:

• pembetulan rembesan (magnetoterapi, air mineral);
• pembetulan vegetatif (electrosleep, aeroterapi);
• anti-radang (cryo, terapi UHF);
• regeneratif (infrasound, terapi laser inframerah);
• spasmolytic (galvanisasi, terapi parafin);
• sedatif (mandi konifer dan mineral);
• imunomodulating (magnetoterapi rantau umbilik dan kelenjar timus).

Rawatan alternatif

Banyak resipi untuk rawatan alternatif mengandungi penggunaan apiproducts, sama ada secara bersendirian atau bersama dengan bahan-bahan perubatan lain. Jadi, anda boleh larut satu sendok teh madu dalam segelas air pada suhu bilik, minum sebelum makan selama 20-30 minit. Cukup membuat dan jus lidah buaya dengan madu: daun potong tumbuhan ditinggalkan di dalam peti sejuk selama 10-12 hari, selepas itu jus dihancurkan dan diperas. Mencampur dalam perkadaran yang sama dengan madu, mereka minum satu sudu sebelum makan. Propolis mempunyai reputasi yang baik dalam rawatan gastropathies, 30-40 titisan ubat farmasi pada perut kosong mempunyai kesan penyembuhan dan antiseptik. Anda boleh mengambil Perga (dos tunggal - satu sudu teh 50 g air, menegaskan beberapa jam).

Laut buckthorn mempunyai sifat-sifat yang benar-benar ajaib. Minyak daripadanya mempunyai analgesik, anti-radang, kesan regenerasi, kerana ia digunakan secara meluas dalam gastroenterologi.

[85], [86], [87]

Rawatan Herba

Secara semula jadi, terdapat banyak tumbuhan dan tumbuh-tumbuhan yang dapat membantu pelbagai gangguan dan kerosakan saluran pencernaan. Ia adalah chamomile, wort St. John, calendula, sage, immortelle, thyme, string, plantain, biji rami, kulit kayu oak dan banyak lagi. Anda boleh membancuh mereka sebagai teh dan minuman sebelum makan, atau anda boleh membeli yuran gastrik khas di farmasi, dengan mengambil kira diagnosis dan keasidan anda, dan menyediakan mengikut cadangan pada pakej. Sapukan selepas tempoh yang teruk dan mandi bersama dengan infusions herba di atas, serta memampatkan di kawasan epigastric.

Homeopati

Rawatan homeopati dilakukan bersempena dengan utama dan hanya pelantikan seorang doktor homeopath, yang mengambil kira bukan sahaja diagnosis, tetapi juga watak, perlembagaan orang dan ciri-ciri individu lain. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

• Amarin - titisan oral, yang mengandungi bahan asal tumbuhan; digunakan untuk gangguan gastrointestinal yang disebabkan oleh pelanggaran rembasan dan motilitas gastrik, kekejangan, sindrom kesakitan. Disyorkan untuk kegunaan dari 11 tahun, titisan 10-20 dicairkan dalam sedikit cecair, diminum tiga kali sehari. Contraindicated in ulcer gastric and duodenal, tekanan arteri yang tinggi. Kesan sampingan yang mungkin adalah manifestasi alergi;
• gastrikumel - tablet, mengandungi bahan-bahan asal sayur-sayuran dan mineral, mengaktifkan pertahanan tubuh dan menormalkan disfungsi perut. Kanak-kanak di bawah 12 tahun disyorkan untuk mengisar 1 tablet dan larut dalam dua sudu air. Penyelesaian yang terhasil diberikan pada umur 2-6 tahun untuk 2 sudu teh, dari 6 hingga 12 - 3 sudu besar. Selepas 12 tahun dan orang dewasa - tablet di bawah lidah sehingga resorpsi lengkap. Dadah diambil selama 20 minit. Sebelum makan atau sejam selepas. Kesan sampingan dan kontraindikasi belum disiasat, oleh itu, tidak diketahui;
• kompositum gepar adalah penyelesaian untuk suntikan, ubat kompleks yang ditetapkan untuk pelanggaran organ-organ pencernaan. Ia ditadbir sekali setiap 1-3 hari subcutaneously, intramuskular atau intravena. Data mengenai kesan buruk, tiada contraindications;
• potassium floratum - tablet, boleh digunakan untuk semua kategori usia tua, berbeza dengan dos dan kekerapan, bergantung kepada umur dan sifat perjalanan gastropathy - akut atau kronik. Kanak-kanak sehingga satu tahun disyorkan 1 tablet, dibubarkan dalam air 1-2 kali sehari, orang dewasa sama, tetapi kekerapan penerimaan boleh mencapai sehingga 6 kali. Dengan sensitiviti meningkat kepada komponen ubat, reaksi alahan adalah mungkin.

Semua ubat ini boleh diresepkan kepada wanita hamil hanya dengan kebenaran doktor, tk. Mereka tidak mengalami ujian klinikal dalam kategori pesakit ini.

Rawatan pengoperasian

Untuk rawatan pembedahan terpaksa berlaku jika tidak mungkin untuk menghentikan sakit atau menghentikan pendarahan gastrik. Selalunya ini adalah kaedah laparoskopik, dilakukan dengan bantuan alat khas dan tidak memerlukan trauma mendalam pada tisu organ.

Diet dengan gastropati

Diet dalam gastropati mengambil tempat yang penting dalam rawatan penyakit ini bersama dengan kaedah terapeutik. Diet spesifik telah dikenal pasti yang mempunyai nombor mereka (Nombor 1, 1a, 1b, 2, 3 dan 4) dan disyorkan untuk pemakanan semasa eksaserbasi dan proses kronik proses patologi. Mereka adalah berdasarkan "ikan paus" berikut:

1. fractionality makanan, keteraturan, penyederhanaan bahagian;
2. kualiti produk yang baik dan pengecualian makanan akut, lemak, produk roti segar;
3. teknologi pemprosesan makanan, termasuk memasak atau mengukus;
4. Pengecualian hidangan sejuk di bawah 15 ° C dan panas di atas 60 °  C;
5. mengelakkan sayur-sayuran dan buah-buahan berasid dengan peningkatan keasidan perut;
6. penggunaan produk yang meningkatkan motilitas gastrik dengan rembesan yang dikurangkan.

Dalam menu, pesakit perlu mempunyai pelbagai bijirin, sup, daging tanpa lemak, seperti produk tenusu, keju lembut, kembang kol, zucchini, labu, kentang, madu, buah-buahan, dengan mengambil kira keasidan, roti kering dan lain-lain.

[88]

Pencegahan

Mengetahui sebab-sebab gastropathy, adalah penting untuk membina langkah-langkah pencegahan untuk melindungi tubuh daripada kesan berbahaya dari faktor luaran dan dalaman. Pertama sekali, adalah perlu untuk memantau kesegaran produk, mengelakkan hidangan tajam, panas, dan berlemak. Jangan membebankan perut dengan makanan yang banyak, perhatikan kesederhanaan dalam penggunaan alkohol, dalam merokok. Jika boleh, jangan ubat penyalahgunaan, jangan mengambil ubat sendiri. Apabila bekerja dengan bahan kimia, perlu menggunakan peralatan perlindungan. Ubat-ubatan antisecretori adalah kaedah yang berkesan dalam pencegahan gastropathy hyperacid. Gaya hidup yang sihat, bermain sukan akan membantu untuk mengelakkan tekanan dan menormalkan keadaan psiko-emosi, ketidakseimbangan yang sering membawa kepada ketakutan.

[89], [90], [91], [92], [93], [94],

Ramalan

Dengan rawatan gastropath yang tepat pada masanya dengan keasidan yang meningkat, penyakit itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Prognosis tidak menguntungkan dengan perkembangan anemia yang merosakkan, kemerosotan sel-sel jinak ke dalam sel-sel ganas dalam hal rembesan penurunan jus gastrik.

[95], [96]