Tetrasiklin hidroklorida

Tetrasiklin hidroklorida adalah ubat antibakteria untuk penggunaan sistemik. Termasuk dalam subkumpulan antibiotik tetrasiklin sistemik.

Ubat terapi terutamanya mempengaruhi tubuh dengan menghalang proses pengikatan protein dalam ribosom sel bakteria. Kesan ubat ini merangkumi pelbagai mikrob yang berbeza. Seiring dengan ini, ubat menunjukkan aktiviti bakteriostatik (apabila menggunakan bahagian dos ubat standard). [1]

Petunjuk Tetrasiklin hidroklorida

Ia digunakan untuk terapi penyakit seperti keradangan dan berjangkit:

• radang paru - paru dengan bronkitis, bentuk endokarditis septik subakut dan pleurisy purulen;
• gonorea ;
• disentri jenis amuba atau bakteria;
• angina, batuk rejan atau demam merah;
• tularemia, psittacosis, brucellosis dan demam kepialu dari jenis kambuh atau tifus;
• jangkitan di kawasan uretra dan saluran empedu;
• meningitis purulen;
• mengalami kerosakan purulen pada lapisan subkutan dengan epidermis;
• kolera.

Selain itu, ia dapat digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan setelah operasi.

Borang pelepasan

Pelepasan ubat tersebut disedari dalam bentuk tablet - 10 keping di dalam plat sel. Di dalam kotak terdapat 1 atau 2 piring seperti itu.

Farmakodinamik

Antibiotik dari subkumpulan tetrasiklin mempunyai pelbagai kesan terapeutik. Mereka mempunyai kesan pada flora gram positif - streptokokus, clostridia, staphylococci (juga yang menghasilkan penisilininase), listeria dengan pneumokokus dan batang antraks.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella with Bordetella, Salmonella dan Enterobacteriaceae diasingkan dari wakil-wakil flora gram-negatif, yang boleh diterima oleh pengaruh ubat. Di samping itu, ubat ini bertindak pada rickettsia, spirochetes dengan leptospirosis dan bakteria yang menyebabkan psittacosis dan trachoma. [2]

Tetrasiklin hidroklorida tidak menunjukkan aktiviti atau bertindak sangat lemah terhadap serat, proteus, Pseudomonas aeruginosa, mikroba tahan asid, sebilangan besar strain bakteria Fragilis, virus influenza, campak dan poliomielitis, serta bakteria mikotik.

Terdapat data mengenai kesan ubat anti-kolerik.

Farmakokinetik

Apabila digunakan secara lisan, ubat ini diserap pada kelajuan tinggi di dalam saluran gastrointestinal (sebanyak 75-77%). Pada masa yang sama, makanan mengurangkan penyerapan. Ubat ini juga disintesis dengan protein plasma.

Ubat ini diedarkan dengan kelajuan tinggi dalam kebanyakan cairan, termasuk hempedu dengan efusi pleura, asites dari cairan sinovial, dan pembuangan dari sinus paranasal. Berkumpul di dalam neoplasma, sel limpa dan hati, serta gigi; melintasi plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu. Mencapai nilai terapi selepas 2-3 hari.

Ia diekskresikan melalui buah pinggang dengan bantuan CF, juga dengan tinja (melalui ginjal dan bersama-sama dengan hempedu - sebanyak 60%); sintesis dengan protein darah - 65%; jangka masa separuh hayat dalam keadaan normal adalah 6-11 jam, dan pada orang dengan anuria - 57-108 jam.

Dalam gangguan rembesan buah pinggang, tahap tetrasiklin darah dapat meningkat.

Dos dan pentadbiran

Ubat diambil 1 jam sebelum atau selepas 2 jam selepas makan; tablet harus diambil dengan air biasa.

Ukuran bahagian dan tempoh kitaran terapi dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira gambaran penyakit ini. Kursus ini harus diteruskan sekurang-kurangnya 3 hari lagi setelah tanda-tanda patologi berlalu.

Jangkitan jenis berjangkit yang berkaitan dengan tindakan streptokokus β-hemolitik mesti dirawat dalam jangka masa sekurang-kurangnya 10 hari.

Ukuran hidangan tunggal 0.2 g (2 tablet) diambil pada selang 6 jam. Sekiranya terdapat jangkitan yang teruk, dos dapat ditingkatkan menjadi 0,5 g dengan penggunaan pada selang 6 jam. Maksimum 2000 mg ubat boleh digunakan setiap hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tetrasiklin hidroklorida boleh diresepkan dalam pediatrik hanya kepada orang yang berumur 12 tahun ke atas.

Gunakan Tetrasiklin hidroklorida semasa kehamilan

Ubat ini tidak ditetapkan semasa kehamilan; boleh digunakan secara eksklusif dengan adanya petunjuk penting, yang ditentukan oleh doktor yang merawat.

Sekiranya anda perlu mengambil ubat semasa hepatitis B, penyusuan susu ibu dibatalkan untuk tempoh terapi.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• intoleransi peribadi yang kuat terhadap unsur ubat;
• SLE;
• penyakit di kawasan ginjal / hati, disertai dengan gangguan fungsi yang teruk;
• gunakan dalam kombinasi dengan retinol atau retinoid.

Kesan sampingan Tetrasiklin hidroklorida

Biasanya, ubat ini ditoleransi tanpa komplikasi (apabila diberikan dalam bahagian yang disyorkan). Kesan sampingan utama:

• perikarditis;
• loya, sembelit, anoreksia, xerostomia, rasa tidak selesa atau sakit di kawasan perut, pedih ulu hati, muntah, glossitis atau stomatitis;
• ulser pada saluran gastrointestinal, disfagia, esofagitis, proctitis, gastritis, dysbiosis usus, kesan hepatotoksik, kolitis jenis pseudomembran dan enterocolitis staphylococcal;
• suara serak dan sakit tekak;
• ketidakstabilan berjalan, fotofobia, sakit kepala dan pening; penggunaan yang berpanjangan menyebabkan peningkatan tahap ICP (muntah, perubahan visual, sakit kepala dan pembengkakan pada saraf optik), gangguan pendengaran dan kehilangan penglihatan sementara;
• trombositopenia atau neutropenia, eosinofilia, anemia hemolitik, agranulositosis dan penyakit Moshkovich;
• nefritis, kegagalan buah pinggang akut, azotemia, vaginitis dan hipercreatininemia;
• Edema Quincke, TEN, ruam makulopapular, gejala anaphylactoid, hiperemia epidermis, fotosensitiviti, urtikaria dan anafilaksis;
• kekejangan bronkus.

Berlebihan

Tanda-tanda keracunan termasuk muntah dengan loya. Penggunaan dos ubat yang sangat tinggi menyebabkan hematuria dan kristaluria. Keterukan gejala-gejala sampingan di atas (misalnya, manifestasi intoleransi) dapat diperkuat.

Tetrasiklin hidroklorida tidak mempunyai penawar. Tindakan simptomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Garam Fe, zat tertelan Zn, Ca, Mg, Al, bismut (antaranya bismuth subsalicylate) dan ubat lain yang mengandungi kation ini (ini termasuk antasid, julap yang mengandung magnesium dan sucralfate), Na bikarbonat, kolestipol dengan kolestiramin dan kaolin- pektin, apabila digabungkan dengan tetrasiklin, membentuk chelates (tidak mempunyai aktiviti). Juga, hubungan dengan ubat ini mengurangkan penyerapan tetrasiklin.

Oleh itu, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan ubat dengan ubat yang dijelaskan, didanosin (komposisi mengandungi komponen tambahan yang mengandungi Mg dan Ca) dan quinapril (komposisi mengandungi Mg karbonat). Sekiranya gabungan seperti itu diperlukan, tetrasiklin harus digunakan dengan selang waktu yang paling lama (2 jam sebelum atau selepas 4-6 jam setelah pengenalan ubat ini).

Strontium ranelate boleh menyebabkan penurunan tetrasiklin serum, sebab itulah kombinasi ini mesti dielakkan. Semasa rawatan dengan tetrasiklin hidroklorida, perlu berhenti menggunakan strontium ranelate.

Apabila diberikan bersama dengan tetrasiklin, kadar serum litium dan digoxin mungkin meningkat.

Apabila digunakan dengan methysergide dan ergotamine, kemungkinan ergotisme meningkat.

Sebagai antibiotik jenis bakteriostatik, ubat ini dapat mengganggu kesan bakteria dari antibiotik lain (cephalosporins, penisilin dan antibiotik β-laktam). Kerana itu, gabungan ini tidak digunakan.

Gabungan penggunaan ubat dengan eritromisin atau oleandomisin menyebabkan kesan sinergi.

Antikoagulan tidak langsung, termasuk phenindione dengan agen warfarin dan antithrombotik.

Tetracycline mampu memperkuatkan aktiviti ubat-ubatan ini, melambatkan proses metabolik intrahepatiknya, dan mengurangkan tahap prothrombin plasma - perlu memantau nilai PTV dengan teliti dan, jika perlu, mengurangkan dos antikoagulan.

Penggunaan dengan atovaquone menyebabkan penurunan nilai plasma.

Pentadbiran dengan methoxyflurane boleh menyebabkan kesan nefrotoksik (contohnya, peningkatan nilai kreatinin serum dan nitrogen urea) dan kegagalan buah pinggang akut (kadang-kadang membawa maut).

Apabila diberikan dengan methotrexate, aktiviti toksiknya boleh meningkat; kerana ini, kombinasi ini mesti digunakan dengan berhati-hati. Sekiranya kombinasi seperti itu diperlukan, tahap ketoksikan mesti sentiasa dipantau.

Retinoid (isotretionin, acitretin, dan tretionin (terapi jerawat)) dengan retinol dapat menyebabkan peningkatan ICP yang jinak, oleh sebab itu mereka tidak dapat digunakan dengan tetrasiklin. Untuk mengelakkan perkembangan gangguan ini semasa terapi jerawat dengan retinoid, selang waktu harus diperhatikan setelah menggunakan tetrasiklin.

Pengenalan ubat dengan latar belakang penggunaan kontraseptif hormon menyebabkan pengurangan pengaruh mereka (konsepsi yang tidak dirancang) dan peningkatan jumlah pendarahan terobosan. Oleh kerana itu, selama tempoh penggunaan ubat dan selama 7 hari lagi dari akhir kitaran rawatan, kontrasepsi bukan hormon harus digunakan.

Penggunaan dengan diuretik harus dilakukan dengan berhati-hati, seperti halnya dehidrasi, kemungkinan nefrotoksisitas meningkat.

Apabila digabungkan dengan bahan hipoglikemik (derivatif insulin dan sulfonylurea, termasuk gliklazida dengan glibenclamide), aktiviti antidiabetesnya diperkuat.

Chymotrypsin meningkatkan jangka masa peredaran darah dan tahap tetrasiklin dalam darah.

Ubat itu mesti digunakan dengan berhati-hati bersama dengan ubat hepatotoksik.

Ubat antibakteria, termasuk tetrasiklin, mampu melemahkan kesan ubat BCG dan vaksin kepialu oral. Oleh kerana itu, vaksinasi tidak boleh diberikan selama tempoh penggunaan antibiotik.

Sekiranya menggunakan ubat dengan makanan, produk tenusu dan susu, penyerapan tetrasiklin terganggu.

Syarat penyimpanan

Tetrasiklin hidroklorida mesti disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Tetrasiklin hidroklorida boleh digunakan dalam jangka masa 36 bulan dari tarikh pembuatan bahan ubat.

Analog

Analog ubat adalah Tetrasiklin dengan Polcortolone TS dan Oletetrin dengan salap Tetrasiklin.