Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diabetes mellitus jenis 2
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan daripada proses metabolik dalam badan dan manifesting peningkatan dalam paras glukosa darah, dipanggil bukan insulin kencing manis bergantung kepada, atau diabetes jenis 2. Patologi ini berkembang sebagai tindak balas kepada gangguan interaksi sel-sel tisu dengan insulin.
Perbezaan antara penyakit ini dan diabetes biasa adalah bahawa dalam kes terapi insulin kita tidak berfungsi sebagai kaedah rawatan utama.
Punca kencing manis jenis 2
Penyebab utama diabetes jenis 2 belum ditubuhkan. Para saintis dunia yang menjalankan penyelidikan mengenai topik ini menjelaskan penampilan penyakit ini dengan melanggar sensitiviti dan bilangan reseptor sel ke insulin: reseptor terus bertindak balas terhadap insulin, tetapi penurunan bilangannya mengurangkan kualiti tindak balas ini. Pelanggaran pengeluaran insulin tidak berlaku, tetapi keupayaan sel untuk berinteraksi dengan hormon pankreas dan memastikan penyerapan glukosa penuh hilang.
Beberapa faktor telah dikenal pasti untuk perkembangan diabetes jenis 2:
- risiko menghidap diabetes jenis 2 semasa pubertas remaja, disebabkan perubahan dalam tahap hormon;
- menurut statistik, wanita lebih cenderung untuk membangunkan diabetes berasaskan insulin daripada lelaki;
- lebih kerap penyakit ini ditemui dalam wakil-wakil bangsa Afrika-Amerika;
- Orang yang gemuk adalah yang paling mungkin untuk menghidap diabetes.
Kadang-kadang penyakit ini dapat diperhatikan dalam saudara-saudara terdekat, tetapi tidak ada bukti jelas tentang warisan patologi ini pada masa sekarang.
Alkohol
Bersama-sama dengan faktor-faktor lain yang menyumbang kepada pembangunan diabetes jenis 2, peranan yang besar dalam etiologi penyakit bermain tabiat buruk :. Kurang bersenam, makan berlebihan, merokok, dan lain-lain penggunaan yang kerap alkohol juga dianggap sebagai salah satu daripada sebab-sebab kemungkinan patologi. Alkohol boleh menyebabkan kerosakan kepada tisu pankreas, menghalang rembesan insulin dan meningkatkan sensitiviti kepadanya, ia memberikan proses metabolik menyebabkan gangguan hati dan buah pinggang.
Telah terbukti secara eksperimen bahawa pada orang yang mengalami bentuk alkoholisme yang kronik, pankreas berkurang secara besar-besaran, dan sel-sel β yang menghasilkan insulin hormon di atropi.
Keupayaan etanol untuk menurunkan tahap glukosa dalam darah adalah bahaya besar bagi pesakit yang mempunyai diabetes mellitus jenis 2. Menurut statistik, 20% daripada koma hipoglikemik timbul sebagai akibat daripada minum alkohol.
Adalah menarik bahawa kekerapan perkembangan penyakit itu mungkin bergantung kepada dos alkohol yang digunakan. Oleh itu, apabila anda menggunakan sedikit alkohol (6-48 gram sehari), risiko sakit diabetes akan berkurang, dan apabila anda mengambil lebih daripada 69 g minuman beralkohol setiap hari - sebaliknya, ia bertambah.
Menyimpulkan, pakar telah menentukan norma pencegahan penggunaan minuman beralkohol:
- vodka 40 ° - 50 g / hari;
- wain kering dan separa kering - 150 ml / hari;
- bir - 300 ml / hari.
Wain pencuci mulut, champagne, minuman keras, koktel dan minuman lain yang mengandungi gula adalah dilarang.
Pesakit yang menerima insulin harus menurunkan dos mereka selepas mengambil alkohol.
Dalam peringkat yang dihuraikan, penggunaan mana-mana minuman beralkohol adalah kontraindikasi.
Ia tidak disyorkan untuk mengambil alkohol pada perut kosong.
Bir adalah lebih baik untuk memilih jenis cahaya dengan tahap alkohol yang lebih rendah.
Selepas minum alkohol, jangan tidur tanpa snek. Dari penurunan tajam dalam jumlah koma hypoglycemic gula mungkin berlaku walaupun semasa tidur.
Kencing manis dan diabetes jenis 2 boleh digabungkan, tetapi berfikir sama ada terdapat keperluan untuk ini?
Gejala kencing manis jenis 2
Manifestasi utama yang menunjukkan perkembangan diabetes jenis 2 ialah:
- keinginan berterusan untuk minum;
- terlalu kerap mendesak buang air kecil;
- Selera "Wolfish";
- menyatakan turun naik dalam berat badan dalam satu arah atau yang lain;
- perasaan kelesuan dan keletihan.
Untuk tanda menengah adalah mungkin untuk dibawa:
- imuniti yang lemah, penyakit bakteria yang kerap;
- gangguan sensitiviti sementara dalam anggota badan, kulit gatal;
- kecacatan penglihatan;
- pembentukan ulser dan erosi luar, yang sukar disembuhkan.
Tahap
Diabetes mellitus jenis 2 boleh berlaku dengan pilihan keterukan yang berbeza:
- ijazah cahaya - keadaan pesakit boleh diperbaiki dengan menukar prinsip pemakanan, atau dengan menggunakan maksimum satu kapsul ejen pengurangan gula setiap hari;
- ijazah sederhana - peningkatan keadaan berlaku apabila menggunakan dua atau tiga kapsul ejen mengurangkan gula setiap hari;
- bentuk berat - sebagai tambahan kepada ejen pengurangan gula, anda perlu menggunakan pengenalan insulin.
Bergantung kepada keupayaan badan untuk mengimbangi gangguan metabolisme karbohidrat, tiga peringkat dibezakan:
- Peringkat pampasan (boleh balik).
- Peringkat subcompensatory (sebahagiannya boleh diterbalikkan).
- Tahap decompensation (pelanggaran metabolisme karbohidrat tidak dapat dipulihkan).
Komplikasi dan akibatnya
Sistem vaskular paling mudah terdedah kepada komplikasi diabetes jenis 2. Sebagai tambahan kepada patologi vaskular, beberapa gejala lain mungkin timbul: keguguran rambut, kulit kering, kemerosotan keadaan kuku, anemia dan thrombocytopenia.
Antara komplikasi diabetes yang serius adalah seperti berikut:
- aterosklerosis progresif, yang menyebabkan pelanggaran bekalan darah koronari, serta anggota badan dan tisu otak;
- strok;
- fungsi buah pinggang yang merosakkan;
- kerosakan pada retina mata;
- proses degeneratif dalam gentian saraf dan tisu;
- kerosakan erosive-ulcerative anggota bawah;
- penyakit berjangkit (luka bakteria dan fungus, sukar untuk dirawat);
- koma hypoglycemic atau hyperglycemic.
Akibatnya
Oleh kerana langkah-langkah terapeutik untuk kencing manis biasanya bertujuan untuk mencegah keadaan dekompensasi dan mengekalkan keadaan pampasan, kita akan mengenali konsep-konsep penting ini untuk menilai akibatnya.
Sekiranya paras gula darah pesakit sedikit lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka keadaan ini dianggap pampasan, iaitu, tubuh masih dapat mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.
Sekiranya tahap gula lebih tinggi daripada nilai yang boleh diterima, dan kecenderungan untuk komplikasi jelas dikesan, maka keadaan ini dikatakan dihuraikan: tubuh tidak lagi dapat ditangani tanpa sokongan perubatan.
Terdapat juga versi terkini pertengahan ketiga: keadaan subkompensasi. Untuk pemisahan konsep yang lebih tepat, marilah kita menggunakan skim berikut.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],
Pampasan untuk Diabetes Mellitus Jenis 2
- gula pada perut kosong - sehingga 6.7 mmol / l;
- gula selama 2 jam selepas makan - sehingga 8.9 mmol / l;
- kolesterol - sehingga 5,2 mmol / l;
- Jumlah gula dalam air kencing adalah 0%;
- berat badan - dalam had norma (jika dikira menggunakan formula "pertumbuhan tolak 100");
- indeks tekanan arteri - tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni.
Subkontensasi diabetes mellitus jenis 2
- Tahap gula pada perut kosong - sehingga 7.8 mmol / l;
- tahap gula selama 2 jam selepas makan - sehingga 10.0 mmol / l;
- kolesterol - sehingga 6.5 mmol / l;
- jumlah gula dalam air kencing adalah kurang daripada 0.5%;
- berat badan - meningkat sebanyak 10-20%;
- petunjuk tekanan darah - tidak melebihi 160/95 mm Hg. Seni.
Decompensation of diabetes mellitus jenis 2
- Tahap gula pada perut kosong - lebih daripada 7.8 mmol / l;
- tahap gula selepas makan - lebih daripada 10.0 mmol / l;
- kolesterol - lebih daripada 6.5 mmol / l;
- jumlah gula dalam air kencing adalah lebih daripada 0.5%;
- berat badan - lebih daripada 20% daripada norma;
- petunjuk tekanan darah - dari 160/95 ke atas.
Untuk mengelakkan peralihan daripada keadaan pampasan ke keadaan yang terdepresiasi, adalah penting untuk menggunakan kaedah dan skim kawalan dengan betul. Kami bercakap mengenai ujian biasa, baik di rumah dan di makmal.
Pilihan yang ideal adalah untuk memeriksa tahap gula beberapa kali sehari: pada pagi pada perut kosong, selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam, dan juga tidak lama sebelum tidur. Bilangan cek minimum - pada waktu pagi sebelum sarapan dan segera sebelum tidur.
Kehadiran gula dan aseton dalam urinisis disyorkan dimonitor sekurang-kurangnya sekali setiap 4 minggu. Pada keadaan yang terdedah - lebih kerap.
Cegah akibat diabetes mellitus jenis 2 jika anda mengikuti arahan doktor dengan tepat.
Dengan diabetes, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh, jika anda mematuhi peraturan khas untuk pemakanan dan gaya hidup, dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, betul-betul mengikuti rejimen rawatan.
Sentiasa memantau keadaan anda, sentiasa memeriksa paras serum darah dan tekanan darah, menonton berat badan anda.
Diagnostik kencing manis jenis 2
Tanda-tanda patologi klinikal sudah boleh membawa kepada idea seseorang yang mempunyai diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, ini tidak mencukupi, perlu dilakukan juga prosedur diagnostik makmal.
Objektif utama ini bentuk diagnosis adalah pengesanan pelanggaran fungsi β-sel: peningkatan dalam tahap gula sebelum dan selepas makan, dapatan aseton dalam air kencing, dan lain-lain Kadang-kadang kajian makmal anggaran itu menjadi positif walaupun tanpa gejala klinikal :. Dalam kes-kes ini menunjukkan awal mengenal pasti diabetes.
Tahap gula dalam serum boleh ditentukan menggunakan auto-analyzer, jalur ujian atau glucometer. Dengan cara itu, menurut kriteria Pertubuhan Kesihatan Sedunia, jika kadar gula darah dua kali, pada hari yang berlainan, lebih dari 7.8 mmol / liter, diagnosis diabetes mellitus dapat dipertimbangkan. Pakar Amerika mempunyai kadar yang sedikit berbeza: di sini mereka menubuhkan diagnosis pada kadar lebih daripada 7 mmol / liter.
Prosedur ujian toleransi glukosa lisan 2 jam digunakan apabila terdapat keraguan tentang ketepatan diagnosis. Bagaimana prosedur ini dijalankan:
- selama tiga hari sebelum kajian, pesakit menerima kira-kira 200 gram makanan karbohidrat setiap hari, dan anda boleh menggunakan cecair (tanpa gula) tanpa larangan;
- Ujian dilakukan pada perut kosong, dan mesti lulus sekurang-kurangnya sepuluh jam selepas makan terakhir;
- darah boleh diambil dari kedua-dua urat dan jari;
- pesakit ditawarkan untuk mengambil penyelesaian glukosa (75 g setiap segelas air);
- mengambil darah mengambil 5 kali: pertama - sebelum pengambilan glukosa, dan juga dalam setengah jam, satu jam, setengah jam dan 2 jam selepas minum larutan.
Kadang-kadang, kajian sedemikian dipendekkan oleh pensampelan darah pada perut kosong dan 2 jam selepas penggunaan glukosa, iaitu, hanya dua kali.
Analisis air kencing untuk gula untuk diagnosis diabetes kurang biasa, kerana jumlah gula dalam air kencing tidak selalu sesuai dengan jumlah glukosa dalam serum darah. Di samping itu, gula di dalam air kencing mungkin timbul kerana sebab-sebab lain.
Sesetengah peranan boleh memainkan kajian air kencing untuk kehadiran badan keton.
Apa yang harus dilakukan oleh orang sakit tanpa gagal, selain mengawal gula darah? Memantau tekanan darah dan mengambil ujian secara berkala untuk kolesterol dalam darah. Semua petunjuk dalam agregat boleh menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit, serta kualiti pampasan untuk keadaan patologi.
Analisis pada diabetes mellitus jenis 2 boleh dilakukan bersama dengan diagnostik tambahan, yang memberi peluang untuk mengenal pasti perkembangan komplikasi. Untuk tujuan ini, pesakit disyorkan untuk menghilangkan ECG, urrasi ekskresi, pemeriksaan fundus.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan kencing manis jenis 2
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, kadang-kadang cukup untuk mengikuti peraturan pemakanan dan melibatkan diri dalam latihan fizikal khas, tanpa menggunakan ubat-ubatan. Adalah penting untuk membawa berat badan kembali normal, ini akan membantu mengembalikan metabolisme karbohidrat dan menstabilkan tahap gula.
Rawatan peringkat patologi seterusnya memerlukan pentadbiran ubat-ubatan.
Persediaan
Pesakit dengan diabetes jenis 2 biasanya menetapkan ubat antidiabetik untuk kegunaan dalaman. Penerimaan ubat-ubatan tersebut dilakukan sekurang-kurangnya sekali sehari. Bergantung kepada tahap keterukan keadaan, doktor boleh memohon bukan satu ubat, tetapi gabungan dadah.
Ubat antidiabetik yang paling biasa:
- tolbutamide (pramidex) - mampu bertindak di pankreas, mengaktifkan rembesan insulin. Ia adalah paling sesuai untuk pesakit-pesakit tua yang mempunyai status pampasan dan subcompensatory jenis diabetes mellitus. Antara kesan sampingan yang mungkin - tindak balas alahan dan jaundis sementara;
- glipizide - dengan berhati-hati untuk merawat pesakit tua, lemah dan kurus dengan fungsi adrenal dan hipofisis yang tidak mencukupi;
- Mannil - meningkatkan sensitiviti reseptor yang merasakan insulin. Meningkatkan pengeluaran pankreas insulin mereka sendiri. Ubat harus diambil dengan satu tablet, dengan perlahan-lahan meningkatkan dos jika perlu;
- metformin - tidak menjejaskan tahap insulin dalam badan, tetapi mampu mengubah farmakodinamik dengan mengurangkan nisbah insulin terikat dan insulin bebas. Ia sering diberikan kepada pesakit dengan obesiti dan obesiti. Ia tidak digunakan dalam rawatan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot;
- acarbose - menghalang proses pencernaan dan penyerapan karbohidrat dalam usus kecil dan, dalam hubungan ini, mengurangkan peningkatan kepekatan gula dalam darah selepas mengambil makanan karbohidrat. Ubat tidak boleh diresepkan untuk penyakit usus kronik, dan semasa kehamilan;
- Persediaan magnesium - merangsang pengeluaran insulin oleh pankreas, mengawal paras gula di dalam badan.
Juga membenarkan penggunaan kombinasi ubat-ubatan, contohnya:
- permohonan metformin dengan glipizide;
- penggunaan metformin dengan insulin;
- Gabungan metformin dengan thiazolidinedione atau nateglinide.
Malangnya, dalam kebanyakan orang dengan diabetes jenis 2, ubat-ubatan yang disenaraikan di atas secara beransur-ansur hilang keberkesanannya. Dalam keadaan sedemikian, perlu untuk menukar kepada penggunaan produk insulin.
Insulin
Insulin dalam diabetes mellitus jenis 2 boleh ditetapkan sementara (dalam keadaan tertentu) atau secara kekal apabila terapi terdahulu dengan ubat tablet tidak berkesan.
Tidak syak lagi, memulakan terapi insulin hanya perlu dengan pelantikan doktor oleh seorang doktor. Dia akan memilih dos yang diperlukan dan merancang rejimen rawatan.
Insulin boleh ditetapkan untuk menjadikannya semudah mungkin untuk mengimbangi tahap gula di dalam darah untuk mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit. Dalam kes-kes yang mana doktor boleh memindahkan ubat kepada terapi insulin:
- dengan cepat kehilangan berat badan yang tidak dinobatkan;
- dengan perkembangan manifestasi penyakit yang rumit;
- dengan pampasan patologi yang tidak mencukupi dengan pengambilan biasa ubat pengurangan gula.
Penyediaan insulin ditentukan oleh doktor yang merawat. Ini mungkin suntikan insulin yang cepat, menengah atau berpanjangan, yang ditadbir oleh suntikan subkutaneus mengikut skim rawatan yang dicadangkan oleh pakar.
Latihan
Matlamat latihan untuk diabetes jenis 2 adalah untuk mempengaruhi penstabilan paras gula darah, untuk mengaktifkan tindakan insulin, untuk meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan, untuk merangsang kapasiti kerja. Di samping itu, senaman adalah pencegahan yang sangat baik terhadap patologi vaskular.
Latihan boleh diresepkan dalam semua bentuk kencing manis. Dengan perkembangan penyakit jantung koronari atau serangan jantung pada latar belakang diabetes, latihan gimnastik berubah, dengan mengambil kira penyakit ini.
Kontra untuk aktiviti fizikal boleh:
- gula darah tinggi (lebih daripada 16.5 mmol / liter);
- aseton dalam air kencing;
- keadaan beracun.
Latihan fizikal pada pesakit yang berada di atas katil, tetapi tidak di peringkat penguraian, dijalankan dalam kedudukan terlentang. Selebihnya pesakit menghabiskan masa duduk atau duduk.
Mulailah kelas dengan latihan standard untuk otot-otot kaki atas dan bawah dan batang tanpa membebankan. Seterusnya, sambungkan kelas dengan menggunakan rintangan dan beban, menggunakan pengembang, dumbbells (sehingga 2 kg), atau bola kecergasan.
Kesan yang baik diperhatikan dari latihan pernafasan. Dos berjalan, berbasikal, mendayung, berenang, bermain ski juga dialu-alukan.
Adalah sangat penting bahawa pesakit, yang terlibat dalam pendidikan jasmaninya sendiri, memperhatikan keadaannya. Apabila merasakan rasa lapar, kelemahan tiba-tiba, menggigil dalam anggota badan, anda perlu menyelesaikan latihan fizikal dan makan. Selepas normalisasi keadaan untuk hari berikutnya, kerja semula dibenarkan, bagaimanapun, sedikit mengurangkan beban.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Diet
Walaupun pengambilan ubat yang mengawal gula darah, cara pemakanan untuk diabetes adalah sangat penting. Kadang-kadang bentuk ringan penyakit boleh dikawal hanya dengan diet, walaupun tanpa menggunakan ubat-ubatan. Di antara jadual terapeutik yang terkenal, diet untuk diabetes jenis 2 ditakrifkan sebagai diet No. 9. Resipsi diet ini bertujuan untuk memulihkan proses metabolik yang terganggu di dalam badan.
Pemakanan untuk diabetes jenis 2 harus seimbang dan diberi pengambilan makanan kalori. Pengambilan harian yang optimum kalori bergantung kepada berat badan:
- berat normal - dari 1600 hingga 2500 kcal;
- berat berlebihan - dari 1300 hingga 1500 kcal;
- Obesiti II-III darjah - dari 1000 hingga 1200 kcal;
- obesiti ijazah IV - dari 600 kepada 900 kcal.
Tetapi anda tidak boleh mengehadkan diri sendiri dengan kalori. Sebagai contoh, dengan penyakit buah pinggang, aritmia teruk, gangguan mental, gout, penyakit hati yang teruk, makanan harus berkhasiat.
Adalah disyorkan untuk menyerah karbohidrat cepat, hadkan lemak dan garam.
Ubat-ubatan
Pencegahan
Pencegahan diabetes jenis 2 adalah berdasarkan prinsip pemakanan sihat. Penggunaan makanan "betul" berfungsi sebagai penyelenggaraan pencegahan bukan sahaja dari diabetes, tetapi juga pelbagai jenis penyakit lain. Lagipun, pemakanan ramai orang moden kini sukar dibayangkan tanpa makan makanan cepat saji, produk separa siap, produk dengan jisim memelihara, mewarna dan bahan kimia lain dan gula cepat. Langkah-langkah pencegahan hanya bertujuan untuk mengurangkan, atau lebih baik daripada diet kita semua jenis makanan yang berbahaya.
Di samping pemakanan, anda harus memberi perhatian kepada tahap aktiviti fizikal. Jika kecergasan atau gimnastik bukan untuk anda, cuba untuk memilih sendiri beban lain: berjalan dan berbasikal, berenang, tenis, joging pagi, menari, dan lain-lain. Ia berguna untuk berjalan dengan berjalan kaki, bukannya melalui pengangkutan. Ia berguna untuk menaiki tangga sendiri, tanpa menggunakan lif. Dalam satu perkataan, mengatasi kemalasan anda dan bergerak, aktif dan ceria.
Dengan cara ini, kedudukan hidup yang aktif dan keadaan emosi yang stabil juga merupakan kaedah yang baik untuk mencegah diabetes jenis 2. Telah lama diketahui bahawa tekanan kronik, kebimbangan, keadaan depresi dapat menyebabkan gangguan metabolik, obesitas dan, akhirnya, perkembangan diabetes mellitus. Emosi kita dan keadaan kita sentiasa berkait rapat. Jaga sistem saraf, menguatkan tekanan rintangan, jangan bertindak balas terhadap sebab-sebab kecil untuk mengeluarkan anda: semua ini akan membantu anda untuk menjadi sihat dan bahagia.
Ramalan
Malangnya, hingga kini, diabetes jenis 2 dianggap sebagai penyakit kronik yang tidak dapat disembuhkan. Menurut statistik, setiap bulan patologi ini mengatasi lebih dari 500 ribu orang di seluruh dunia. Setiap bulan hampir 100,000 pesakit menjalani amputasi anggota untuk memanjangkan hayat mereka dan menghentikan komplikasi vaskular. Kami berdiam diri tentang berapa ramai orang yang kehilangan penglihatan mereka setiap tahun atau mendapatkan komplikasi lain kerana diabetes. Malangnya, penyakit seperti kencing manis menimbulkan banyak kematian akibat HIV atau hepatitis.
Itulah sebabnya sangat penting untuk mematuhi kaedah asas pencegahan, memantau paras gula darah secara tetap, jangan makan terlalu banyak dan jangan muatan pankreas, jangan terlibat dalam gula-gula, menonton berat badan anda dan menjalani gaya hidup aktif. Langkah-langkah pencegahan mesti diperhatikan oleh semua: kedua-dua orang yang sihat dan mereka yang sudah mempunyai penyakit ini. Ini akan menghalang perkembangan komplikasi dan tidak akan membenarkan kencing manis bergerak ke peringkat seterusnya, lebih sukar.
Hilang Upaya
Untuk menetapkan atau tidak cacat dalam diabetes jenis 2, organisasi pakar perubatan dan sosial memutuskan, di mana pesakit diarahkan oleh doktor yang hadir. Iaitu, anda boleh mengharapkan apabila doktor memutuskan bahawa anda perlu mendaftarkan kecacatan, tetapi anda boleh mendesaknya sendiri, dan doktor tidak berhak untuk menolak anda.
Hanya hakikat bahawa anda sakit diabetes, belum memberi anda peluang untuk mendapatkan kecacatan. Status ini hanya disediakan apabila fungsi tertentu badan terganggu, yang boleh menghadkan aktiviti penting penuh pesakit. Pertimbangkan kriteria peruntukan kecacatan:
- Kumpulan III disediakan untuk penyakit ringan dan sederhana, dengan gangguan sederhana yang menghalang gerakan penuh atau peluang untuk bekerja. Jika kencing manis berada di peringkat pampasan, dan anda tidak mengambil insulin, ketidakupayaan tidak dalam kes itu;
- Kumpulan II diberikan kepada pesakit yang mengalami masalah yang teruk (retinopati darjah II-III, kekurangan buah pinggang, neuropati gred II, ensefalopati, dan lain-lain);
- Kumpulan I boleh diberikan kepada pesakit yang teruk dengan buta lengkap, kelumpuhan, gangguan mental yang teruk, kekurangan jantung yang teruk, dan kehadiran anggota yang dipotong. Pesakit sedemikian dalam kehidupan seharian mereka tidak boleh melakukan tanpa bantuan di luar.
Kumpulan kecacatan diberikan selepas pemeriksaan pesakit oleh ahli pakar (komisen yang dipanggil) yang memutuskan sama ada untuk menetapkan kumpulan untuk berapa lama, dan juga membincangkan pilihan untuk langkah-langkah pemulihan yang diperlukan.
Rayuan standard tentang ketidakupayaan kepada suruhanjaya pakar hendaklah termasuk:
- hasil kajian umum mengenai air kencing dan darah;
- hasil analisis kandungan gula dalam serum darah sebelum dan sesudah makan;
- hasil ujian air kencing untuk kehadiran aseton dan gula;
- biokimia buah pinggang dan hati;
- ECG;
- kesimpulan oker, ahli neuropatologi, ahli terapi, pakar bedah.
Dari dokumentasi am anda mungkin perlu:
- suatu pernyataan bertulis bertulis bagi pihak pesakit;
- pasport;
- arahan yang ditetapkan oleh doktor;
- rekod perubatan yang mengandungi sejarah keseluruhan penyakit anda;
- sijil pendidikan;
- fotokopi buku kerja;
- perihal syarat buruh.
Sekiranya anda memohon pemberian semula kecacatan, anda juga memerlukan sijil yang menyatakan bahawa anda adalah orang kurang upaya, serta program pemulihan yang diberikan kepada anda sebelum ini.
Faedah
Terlepas dari apakah anda telah diberi kecacatan atau tidak, anda boleh memenuhi syarat untuk persiapan insulin percuma dan manfaat lain untuk diabetes jenis 2.
Apa lagi yang anda ada hak untuk:
- mendapatkan suntikan percuma dan ubat pengurangan gula;
- perintah keutamaan ujian glukosa dan alat untuk mengukur gula darah;
- penyertaan dalam pemulihan sosial (memudahkan keadaan kerja, melatih profesion lain, melatih semula);
- rawatan sanatorium.
Jika anda dilumpuhkan, anda akan menerima geran tunai (pencen).
Mereka mengatakan bahawa diabetes bukan penyakit, tetapi cara hidup. Oleh itu, pesakit perlu menyesuaikan diri dengan patologi, merawat nutrisi dengan teliti, mengawal berat badan, sentiasa memantau keadaan mereka dan mengambil ujian. Nah, diabetes jenis 2 benar-benar merupakan penyakit yang kompleks, dan hanya sikap prihatin terhadap diri anda dapat membantu anda menjalani kehidupan yang penuh dan aktif selama mungkin.