Konjunktivitis adenovirus.

Konjunktivitis adenoviral disebabkan oleh adenovirus serotype 3, 4, 7, 10. Penyakit mata didahului atau disertai dengan kerosakan pada saluran pernafasan atas (rhinitis, faringitis, nasofaringitis, tonsilitis). Konjunktivitis adenoviral biasanya berlaku dalam kumpulan kanak-kanak. Adenovirus disebarkan melalui titisan udara, kurang kerap melalui sentuhan. Tempoh inkubasi adalah 3-10 hari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala konjunktivitis adenoviral

Konjunktivitis adenoviral bermula secara akut, biasanya pada sebelah mata, dan mata sebelah lagi mungkin sakit dalam masa 1-3 hari. Pelepasan di sepanjang tepi kelopak mata dan pada konjunktiva adalah sedikit dan lendir. Konjunktiva kelopak mata dan lipatan peralihan adalah hiperemik, edema, dengan tindak balas folikel yang lebih besar atau lebih kecil dan dengan pembentukan filem mudah alih pada konjunktiva kelopak mata (biasanya pada kanak-kanak). Bergantung kepada keparahan gejala ini, bentuk catarrhal, folikel dan membran konjunktivitis adenoviral dibezakan. Lesi kornea ditemui dalam 13% kes dan mempunyai ciri infiltrat cetek, kecil, bernoda dengan fluorescein. Gejala keratitis biasanya hilang sepenuhnya semasa pemulihan, yang berlaku dalam masa 2-4 minggu.

Konjunktivitis adenoviral dicirikan oleh gejala umum: kerosakan saluran pernafasan dengan demam dan sakit kepala. Kerosakan sistemik mungkin mendahului penyakit mata. Tempoh konjunktivitis adenoviral ialah 2 minggu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Rawatan konjunktivitis adenoviral

Rawatan konjunktivitis adenoviral adalah kompleks. Perlu diingatkan bahawa rawatan boleh menjadi sukar, kerana hari ini tidak ada ubat yang secara selektif akan mempengaruhi adenovirus.

Rawatan mungkin berbeza-beza dan bergantung kepada kemungkinan komplikasi oftalmologi, adalah satu bentuk jangkitan virus.

Jika salah satu daripada tiga puluh adenovirus yang diketahui menembusi membran mukus nasofaring, maka selepas 3-5 hari ia juga menjejaskan konjunktiva mata. Walaupun pakar oftalmologi kanak-kanak dan pakar kanak-kanak cenderung untuk mempercayai bahawa adenovirus masuk ke dalam mata melalui tangan yang kotor, dengan mana kanak-kanak itu menyentuh mainan, pinggan mangkuk atau barangan kebersihan biasa yang tercemar - tuala, sapu tangan, dan sebagainya. Sebagai peraturan, konjunktiva satu mata menderita, mata kedua "bergabung" selepas beberapa hari. Gejala adenovirus oftalmologi secara klinikal ditunjukkan dalam bentuk pembakaran dan pedih di mata, selalunya kanak-kanak mengadu tentang bintik yang tidak kelihatan, yang sebenarnya tidak hadir. Membran mukus mata yang terjejas oleh virus membengkak dan menjadi merah, peningkatan lacrimation muncul. Konjungtivitis etiologi virus boleh menyebabkan sakit kepala, pembengkakan nodus limfa parotid, dan jika ia tidak dirawat dengan ubat yang mencukupi, pelepasan sangat banyak sehingga kanak-kanak tidak dapat membuka matanya pada waktu pagi, secara literal terpaku bersama dengan nanah.

Ramai ibu bapa percaya bahawa konjunktivitis adenoviral boleh dirawat di rumah, apabila mata kanak-kanak itu dibasuh dengan teh yang lemah atau larutan asid borik, terutamanya orang dewasa yang membaca dengan baik bergegas ke farmasi untuk membeli albucid untuk menghapuskan apa yang kelihatan kepada mereka jangkitan mata yang jelas. Tetapi antibiotik dan kortikosteroid tidak mempunyai kesan yang diingini pada virus, dan konjunktivitis virus terus berkembang, dan kadang-kadang menjadi rumit. Keratoconjunctivitis mungkin berkembang, apabila proses keradangan bergerak ke kornea mata, kelopak mata membengkak dengan hebat dan menutup celah mata, fotofobia berkembang. Dengan bentuk kerosakan kornea yang teruk, penglihatan kanak-kanak boleh menurun hampir 30%, yang mungkin memerlukan rawatan pesakit dalam dan juga pembedahan. Untuk mengelakkan situasi sedemikian, ibu bapa harus menghubungi pakar pediatrik atau pakar mata kanak-kanak sekiranya terdapat sedikit tanda jangkitan mata virus.

Rawatan konjunktivitis adenoviral melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang bertindak bukan sahaja pada virus, tetapi juga tidak merosakkan membran mukus mata. Hakikatnya ialah virus itu mempunyai keupayaan untuk "bersembunyi" dalam sel tisu, untuk meneutralkannya, titisan diperlukan yang termasuk interferon manusia leukosit.

Sebelum melawat doktor, anda harus membaca dan mengikuti peraturan mudah berikut:

• Ia adalah perlu untuk memperuntukkan barang kebersihan yang berasingan untuk kanak-kanak yang sakit - tuala, bantal, sabun, dan juga pinggan mangkuk. Pipet untuk menanam titisan harus ditujukan hanya untuk kanak-kanak, serta sifat rawatan lain - tampon, sapu tangan, serbet.
• Mereka yang menjaga kanak-kanak yang sakit perlu kerap mencuci tangan dengan sabun; ini sudah cukup untuk mengelakkan pemindahan virus kepada orang lain dan kepada diri mereka sendiri.
• Pipet, batang kaca untuk memohon salap, dan hidangan mesti dirawat dengan mendidih. Virus ini tidak boleh dinetralkan dengan alkohol, tetapi ia mati pada suhu tinggi.
• Bilik di mana kanak-kanak yang sakit itu terletak harus berventilasi dan menyediakan tahap kelembapan yang normal; adalah dinasihatkan untuk menggelapkan (tirai) tingkap selama beberapa hari apabila mata jengkel oleh cahaya.

Konjungtivitis adenoviral, rawatan yang masih tidak mempunyai satu skim yang diluluskan, dalam bentuk ringan tidak memerlukan penggunaan titisan mata yang kompleks. Terapi interferon, tonik am, agen imunomodulator dan pematuhan peraturan kebersihan cukup untuk tubuh mengatasi virus dan manifestasinya sendiri dalam masa 10 hari. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk penyakit yang berlarutan, apabila ubat-ubatan dengan kesan antivirus yang luas digunakan, sebagai contoh, Laferon. Instillasi dilakukan agak kerap dalam tujuh hari pertama - sehingga 8 kali sehari, kemudian kekerapan dikurangkan kepada 2-3 kali. Jika konjunktivitis adenoviral disertai dengan pelepasan purulen, titisan antibakteria ditunjukkan untuk mengurangkan risiko jangkitan sekunder. Antihistamin dengan sifat vasoconstrictor juga berkesan. Dalam kes sindrom fotofobia dan membran mukus kering, pelembap buatan ditetapkan, seperti Oftagel.

Konjunktivitis adenoviral dirawat dengan suntikan interferon, DNAse atau Poludan (6-10 kali sehari) dan titisan mata antialahan, dan jika cecair pemedih mata tidak mencukupi, air mata buatan atau Oftagel.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan bakteria sekunder, adalah perlu untuk menanamkan penyelesaian antibakteria (contohnya, titisan mata Maxtrol). Tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 2 minggu.

Konjungtivitis adenoviral berulang dirawat menggunakan kaedah immunocorrective. Terapi termasuk taktivin (6 suntikan pada dos 25 mcg), levamisole - 150 mg 1 kali / minggu dan sikloferon (10 suntikan 2 ml).

Dalam amalan oftalmologi, ubat berikut dianggap berkesan dalam rawatan jangkitan mata adenoviral; mereka hanya perlu dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu keadaan kanak-kanak dan keterukan penyakit:

• Poludan adalah ubat, perangsang interferon, bertujuan untuk rawatan konjunktivitis adenoviral, keratoconjunctivitis dan keratitis.
• Florenal – meneutralkan virus, terutamanya kumpulan Herpes simplex.
• Interferon adalah agen antivirus dan imunostimulasi, dihasilkan dalam bentuk serbuk yang mana larutan mesti disediakan.
• Tebrofen – dalam bentuk titisan atau salap, ubat antivirus.
• Floxal adalah titisan antimikrob berdasarkan ofloxacin.
• Albucid adalah titisan antimikrob spektrum luas.
• Tobrex adalah titisan antimikrob yang boleh ditetapkan dari hari pertama kelahiran.
• Vitabact adalah ubat berasaskan picloxidine hydrochloride, yang mempunyai kesan aseptik. Titisan bertujuan untuk rawatan jangkitan virus dan mikrob dari hari pertama kelahiran.

Rawatan konjunktivitis adenoviral hanya dijalankan di bawah pengawasan doktor, kerana ubat yang dipilih secara salah boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit. Prognosis bentuk oftalmologi penyakit adenoviral biasanya menguntungkan. Konjunktivitis dalam bentuk yang tidak rumit boleh hilang dengan sendirinya jika kebersihan diri, prosedur aseptik dan penggunaan imunomodulator diperhatikan. Kes penyakit yang lebih kompleks tidak bertahan lebih daripada sebulan, kambuh juga sangat jarang berlaku.

Konjungtivitis adenoviral mempunyai prognosis yang menggalakkan.