Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Amoxiclav untuk angina: arahan untuk digunakan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antara penyakit berjangkit sistem pernafasan, angina menduduki kedudukan istimewa, kerana siapa yang menganggap bahawa proses keradangan di wilayah pharynx dapat mengetuk bukan hanya kanak-kanak, tetapi juga orang dewasa. Di samping itu, patologi ini, yang biasanya berlaku terhadap latar belakang suhu yang sangat tinggi, boleh menyebabkan banyak komplikasi kepada organ penting lain. Jangan merawat penyakit sedemikian lebih mahal. Tetapi untuk menangani jangkitan secara pasti dan tidak boleh ditarik balik tanpa terapi antibiotik adalah sangat diperlukan. Dan walaupun banyak antibiotik berkesan terhadap patogen yang paling popular, ubat "Amoxiclav" dalam doktor angina lebih sering dilantik daripada ubat lain.
Nampaknya terdapat banyak agen antimikrobial yang mungkin lebih selamat daripada penisilin, yang menyebabkan reaksi intoleransi yang teruk. Mengapa doktor cenderung kepada siri penisilin dadah, dan bagaimana ubat ini berbeza dengan penisilin popular lain.
Angina dan antibiotik berkesan
Kenalan dengan sakit tekak kebanyakan kita bermula di zaman kanak-kanak, apabila orang yg tdk tenang dalam masa beberapa hari kerana suhu yang tinggi perlu untuk mematuhi rehat di atas katil kebencian, sentiasa berkumur, menderita dengan makan, apabila kerana kesakitan di tekak untuk mendapatkan sekeping mendaki , meminum sirap mulut dan pil yang tidak enak. Dan tablet-tablet yang paling insipid ini paling sering antibiotik.
Kemudian, pada masa dewasa, angina menjadi penyebab hospital, terutama pada musim gugur-musim sejuk. Dan sekali lagi, katil, teh panas, bilasan, kompres, penyedutan, antipiretik dan semua antibiotik yang sama . Tetapi adakah mereka benar-benar mempunyai keperluan seperti itu, jika angina berlaku terhadap latar belakang hipotermia dan penggunaan minuman sejuk?
Sekilas pandang seolah-olah penyakit sedemikian boleh sembuh tanpa bantuan dadah kuat. Panas panas di kawasan tekak, teh dengan raspberi, bilas garam. Dan dalam beberapa kes kaedah ini berfungsi. Ya, rawatan semacam itu tidak semestinya berkesan. Tetapi mengapa penyakit yang sama perlu dirawat dengan cara yang berbeza?
Sebabnya ialah agen penyebab penyakit ini boleh menjadi bakteria dan virus. Dan hipotermia pada kaki, tekak, atau seluruh badan hanyalah faktor provokatif untuk pengaktifan patogen, yang menggunakan fakta bahawa kerosakan kecil telah berlaku dalam kerja sistem imun.
Dalam patologi virus, tidak perlu menggunakan ejen kuat. Doktor akan menetapkan ubat antipiretik dan perangsang imuniti. Badan itu sendiri dapat mengatasi jangkitan virus dengan bantuan antibodi yang dihasilkan olehnya.
Dengan jangkitan bakteria, hanya organisma yang mempunyai imuniti yang tinggi dapat mengatasi, tetapi dalam hal ini seseorang tidak akan sakit sama sekali. Dan jika ada gejala angina, itu bermakna perjuangan semacam itu melebihi kekuatan badan dan dia memerlukan bantuan dari luar.
Tetapi siapa yang boleh menangani bakteria lebih baik daripada ubat antimikrob yang dipanggil antibiotik? Itulah sebabnya para doktor perlu menetapkan antibiotik yang berkesan antibiotik yang mempunyai pelbagai tindakan, yang membantu untuk memulakan perjuangan terhadap patogen sebelum penampilan mereka ditentukan. Dalam kebanyakan kes, antibiotik yang pertama ditetapkan adalah mencukupi untuk membunuh jangkitan.
Berdasarkan spektrum patogen angina, doktor menentukan bahawa antibiotik siri penisilin dan cephalosporin cukup mampu mengatasi salah satu daripada mereka. Jika seseorang mempunyai intoleransi individu terhadap agen-agen antibakteria ini, mereka menggunakan bantuan makrolida, yang agak lemah kerana mereka tidak mempunyai bakterisida tetapi tindakan bacteriostatic. Tetapi tindakan ini akan cukup, jika bakteria itu bukan "opportunis" seperti itu.
Ya, mereka mungkin akan dipanggil, kerana menyesuaikan diri dengan keadaan yang buruk, mereka berusaha untuk selamat melalui pelbagai mutasi, yang membuat tahan antibiotik seluruh kumpulan kecil (strain) patogen. Inilah yang berlaku dengan penisilin, yang dianggap sebagai agak selamat untuk ubat badan kita, jika tidak manifestasi teruk agak kerap sikap tidak bertoleransi. Bakteria tertentu strain telah belajar untuk menghasilkan enzim penicillinase (beta lactamase yang sama) menyahaktifkan antibiotik.Takim cara sebelum ini berkesan dalam penisilin angina, ampicillin, amoxicillin hanya menjadi sia-sia.
Tetapi sains tidak berhenti, setiap tahun semakin banyak ubat baru sedang dibangunkan untuk memerangi jangkitan bakteria. Hanya kenapa membangunkan yang baru, jika anda boleh memperbaiki yang lama, tetapi berkesan. Jadi untuk menggantikan ubat penicillin biasa, yang paling berkesan terhadap patogen utama angina (hemolitik dan staphylococcus aureus, streptococcus, pneumokokus dan patogen lain), datang penisilin yang dilindungi.
Ubat-ubatan ini adalah apa-apa tetapi gabungan "lama" disahkan penisilin semisynthetic (amoxicillin sering), dan komponen tertentu (mis klavuonovoy asid) membuat penisilin tahan enzim bakteria. Berdasarkan kedua-dua komponen (amoxicillin dan asid klavuonovoy) dan penyediaan "Amoxiclav", yang digunakan agak meluas dalam angina telah dicipta, kerana ia adalah berkesan walaupun terhadap mereka strain bakteria yang tidak bertindak balas kepada rawatan penisilin biasa, amoxicillin yang sama.
Petunjuk Amoxicillin di angina
Oleh itu, kami mendapati bahawa "Amoxiclav" adalah wakil hidup penisilin yang dilindungi. Spektrum tindakan ubat-ubatan ini benar-benar unik, kerana terdapat sangat sedikit mikroorganisma yang tahan terhadapnya, dan bahkan mereka tidak mungkin mencetuskan perkembangan angina.
Disebabkan oleh pelbagai jenis tindakan tahan penisilin beta-lactamase, dan khususnya "Amoxiclav" berjaya digunakan dalam rawatan pelbagai pathologies berjangkit dan radang saluran atas pernafasan, pernafasan dan sistem genitourinary, luka-luka kulit berjangkit, tisu subkutaneus, otot, tendon, rawan dan tulang . Apabila ia datang kepada penyakit radang saluran pernafasan atas, apatah lagi keberkesanan "Amoksiklava" dalam rawatan pelbagai bentuk angina.
Ya, angina bukan sahaja virus atau bakteria, ia masih boleh bocor dalam pelbagai bentuk: catarrhal, lacunar, folikular atau purulen. Sekiranya berlaku sakit tekak, "Amoxiclav", seperti ubat-ubatan antibakteria lain, akan membuktikan tidak berkesan walaupun ia hanya mustahil untuk mengalahkan virus dengan senjata melawan bakteria. Lagipun, ini adalah bentuk kehidupan yang berbeza. Di samping itu, virus dianggap struktur bukan sel yang parasit dalam sel tuan rumah. Jadi dalam kes ini, hancurkan antibiotik?
Selain itu, rawatan yang salah hanya boleh memburukkan lagi penyakit jika patogennya adalah virus. Membantu badan untuk bertarung dengan jangkitan bakteria, antibiotik, bagaimanapun, tidak tahu bagaimana bertindak secara selektif. Membunuh bakteria patogen, selari mereka melakukan "menyapu" tubuh dan mikroflora berguna, yang memberikan kita kekebalan semula jadi. Dan virus pada masa ini dalam keadaan imuniti yang berkurang mula melipatgandakan lebih aktif, memburukkan keadaan pesakit dan merumitkan perjalanan penyakit.
Tetapi dengan patologi bakteria dengan antibiotik, beberapa akan dibandingkan. "Amoxiclav" dalam angina dalam kebanyakan kes menjadi ubat utama yang membantu dan mengurangkan suhu (dan ia terus dengan keradangan tekak yang sangat ketat), dan gejala-gejala penyakit itu menghilangkan.
Catarrhal angina adalah salah satu bentuk yang paling ringan dari penyakit yang berlaku terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan. Ia boleh disebabkan oleh kedua-dua virus dan bakteria yang telah menetap di saluran pernafasan dan saluran pernafasan atas. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, bakteria ini adalah mikroflora patogen yang kondisional, yang secara aktif melipatgandakan hanya apabila pertahanan organisma berkurang.
Memerangi mikroflora oportunis hanya bermakna apabila ia memulakan aktiviti berlebihan. Dan inilah yang sebenarnya. Oleh itu, doktor "Amoxiclav" boleh menetapkan walaupun dengan angina catarrhal, walaupun pada kenyataannya ia adalah bentuk mudah penyakit ini.
Antibiotik dalam kes ini membantu dengan cepat menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan tidak membenarkan jangkitan itu masuk ke dalam badan. Mencetuskan proses keradangan baru. Dan ini agak mustahil, memandangkan bakteria yang sama dapat menimbulkan penyakit organ-organ yang sama sekali berbeza, tidak praktikal (sebenarnya, semuanya bersekutu dalam organisma kita, ia adalah sistem bersepadu pelbagai jenis).
Keputusan mengenai sama ada mengambil antibiotik dalam angina catarrhal diambil oleh doktor, berdasarkan gejala penyakit dan keadaan pesakit.
Lacunar angina juga merupakan bentuk umum penyakit tekak. Proses ini boleh diletakkan di atas permukaan tonsil (kemudian tekak di langit atas, lidah dan tonsil kelihatan merah jambu atau merah), dan lebih mendalam di dalam kerongkong, walaupun dinding belakang farings reddens. Penyebab penyakit ini mungkin sudah ada dalam bakteria badan, dan mereka yang menembusnya dari luar.
Pada dasarnya, untuk penangguhan jangkitan bakteria, kita mempunyai kelenjar adenida, yang juga membesar dengan angina. Tetapi adenoid yang meradang cenderung berkembang dan mereka sering dikeluarkan walaupun pada anak-anak yang lebih muda. Paling teruk, jika di zaman kanak-kanak, bersama dengan adenoids, kanak-kanak itu juga dikeluarkan amandel. Dalam kes ini, bakteria cepat merebak melalui saluran pernafasan, mencapai paru-paru dan menyebabkan komplikasi berbahaya dalam bentuk radang paru-paru (radang paru-paru).
Tanpa rawatan antibiotik lacunar angina akan tidak berkesan, Veda, walaupun selepas kehilangan tanda-tanda penyakit jangkitan bakteria yang mendasari tidak akan hilang, tetapi hanya diadakan beliau untuk seketika di bawah tekanan pembela sel yang dihasilkan oleh sistem imun. Dan ia hanya bernilai imuniti untuk mengurangkan sekurang-kurangnya sedikit, bakteria sekali lagi terburu-buru ke dalam pertempuran, menimbulkan pelbagai patologi yang sudah ada di dalam tubuh, termasuk episod angina yang berulang, penuh dengan komplikasi rematik.
Menetapkan "Amoxiclav" dalam doktor angina lacunar tidak hanya cuba menyembuhkan penyakit dengan lebih cepat, tetapi juga untuk mencegah komplikasi yang berbahaya. Rawatan dengan antibiotik dalam kes ini bermula dengan hari-hari pertama penyakit itu, melengkapkannya dengan pengambilan antihistamin dan imunostimulan dalam bentuk kompleks vitamin.
Bentuk tekak sakit parah bukan penyakit terpencil, tetapi komplikasi patologi katarak atau lacunar, jika mereka tidak dirawat atau dirawat dengan tidak cukup. Pada dasarnya, perkembangan kejadian ini sering diperhatikan apabila catarrhal tonsillitis kerana kursus ringan cuba untuk dirawat tanpa antibiotik. Ejen penyebab penyakit yang paling kerap ialah Staphylococcus aureus, yang hanya menunggu masa yang tepat untuk mula berkembang.
Peralihan ke bentuk purulen boleh menunjukkan kenaikan suhu yang tinggi, kesukaran yang besar dengan menelan dan makan makanan, rupa pustules keputihan pada permukaan amandel merah terang. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini merebak dengan pembesaran nodus limfa di bahagian bawah rahang yang lebih rendah, yang dengan sendirinya adalah berbahaya, kerana dengan jangkitan limfa kejutan boleh merebak melalui badan lebih cepat dan lebih jauh daripada melalui saluran pernafasan.
Dengan angina purulen, penisilin dan cephaloporins dianggap berkesan. Walau bagaimanapun, dalam cephalosporins, kebanyakan ubat yang berkesan terhadap Staphylococcus aureus dan wakil mikroflora patogen lain adalah untuk suntikan, yang memerlukan kemahiran tertentu atau lawatan ke kemudahan kesihatan. Lebih mudah angina purulen untuk menggunakan persediaan oral seperti "Amoxiclav", terutamanya jika patologi tidak dirawat di hospital.
By the way, rawatan sedemikian dapat diselesaikan serentak dan masalah limfonodus yang meningkat.
Salah satu jenis patologi purulen adalah angina folikular, di mana terdapat peningkatan dan suplusi folikel amandel. Folikel purul kelihatan seperti pustules bulat yang dipenuhi dengan cecair kuning putih atau keruh. Pustul kemudiannya membuka diri mereka sendiri, membentuk salutan keputihan pada tonsil.
Agen penyebab penyakit dalam kes ini biasanya menjadi streptococci dan pneumococci, walaupun tidak mungkin untuk mengecualikan sumbangan kepada proses purulen faktor bakteria lain. Aktif pembiakan dan pengeluaran bahan buangan, bakteria merupakan sumber bahan-bahan toksik yang menyebabkan keracunan badan dan kemudian kepada gejala angina menyertai mabuk (sakit kepala, keletihan, loya dan gangguan organ-organ dalaman, dan lain-lain).
Antibiotik, terutamanya "Amoxiclav" dengan tonsillitis, secara aktif membantu melawan jangkitan, yang membawa kepada penurunan dalam "saham", dan seterusnya kepekatan bahan-bahan toksik dalam badan secara beransur-ansur berkurangan, mencegah kesan yang buruk kepada organ-organ dan sistem manusia.
Seperti yang anda lihat, ubat antimikroba "Amoxiclav" bukan untuk apa-apa yang begitu disayangi oleh doktor, kerana ia membantu dengan apa-apa bentuk tekak sakit tekak. Dan kesannya dapat dilihat walaupun di mana penisilin lain tidak menunjukkan keberkesanan yang baik.
Borang pelepasan
"Amoxiclav" dianggap ubat gabungan, kerana ia mengandungi dua bahan aktif pelengkap. Adalah jelas bahawa kesan utama (antibakteria) memberikan antibiotik amoksisilin, tetapi tanpa bantuan asid clavuonic, ia tidak dapat mengatasi jangkitan yang mampu menghasilkan enzim perlindungan.
Bahan tambahan bergantung pada bentuk pelepasan dadah, tetapi terdapat beberapa dari mereka. Terdapat beberapa jenis tablet dalam nama "Amoxiclav":
- Amoxiclav 375 mg (250/125 mg - di mana angka pertama menandakan dos amoksisilin, yang kedua - kandungan tablet asid clavuonic)
- Amoxicam 2X 625 mg (atau 500/125 mg)
- Amoxicam 2X 1000 mg (atau 825/125 mg)
- Tablet boleh disebarkan Amoxiclav Quiktab 625 mg (atau 500/125 mg)
- Tablet disebarkan Amoxiclav Quiktab 1000 mg (atau 875/125 mg)
Seperti yang kita lihat, "Amoksiklav" tablet, yang boleh digunakan dalam angina di hospital dan di rumah mungkin dos amoxicillin yang berbeza (komposisi dan excipients), manakala kandungan asid klavuonovoy dalamnya kekal malar. Ia harus dikatakan bahawa "Amoxiclav" 250/125 mg dan 500/125 mg, boleh ditukar ganti. Ie. Bukannya tablet yang mengandungi 500 mg amoksisilin, anda boleh mengambil 2 tablet 250 mg, dan tidak kira kandungan asid clavuonic dalam hal ini akan 2 kali lebih tinggi. Bagi tubuh, ini tidak berbahaya, perkara utama ialah dos harian asid clavuonic tidak melebihi 600 mg.
Tablet "Amoxiclav 2X" dengan dos yang lebih tinggi mempunyai salutan pelindung. Mereka termasuk rasa dengan rasa buah-buahan tropika dan buah-buahan sitrus.
"Amoksiklav Quiktab" - ini bukan tablet biasa, yang perlu ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan air. Ini adalah tablet resorpsi dengan rasa tropika. Mereka membubarkan rongga mulut, dan oleh itu sesuai untuk pesakit yang mengalami kesukaran menelan tablet.
Sebagai tambahan kepada tablet "Amoxiclav" dengan angina, penggantungan digunakan untuk kegunaan dalaman, yang dirawat untuk kanak-kanak berusia lebih dari 2 bulan dan orang dewasa. Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk kristal dengan nada sedikit kekuningan dalam botol kaca 100 ml. Untuk mempersiapkan penggantungan, botol itu digegarkan, dibuka, air ditambah kepadanya dengan tanda khas, ditutup dan digoncang dengan baik. Untuk dos yang tepat, pipet dengan omboh ditambahkan ke persediaan, kadar fisiinya ialah 0.1 ml.
Penggantungan boleh mengandungi 2 dos: 156.25 mg / 5 ml dan 312.5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). Dalam kes pertama, dapat difahami bahawa 5 ml penggantungan mengandungi 125 mg amoksisilin dan 31, 25 mg asid clavuonic, dalam kes kedua, nisbah 250 hingga 62.5 mg.
Terdapat penyediaan "Amoxiclav" dan bentuk pelepasan seperti serbuk untuk infus intravena dalam 2 dos: 600 (500/100) dan 1000 (800/200) mg. Serbuk ini digunakan untuk menyediakan penyelesaian infusi. Ini adalah penyelesaian yang disuntik ke dalam badan melalui sistem. Dalam kes ini, air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut.
Farmakodinamik
Sekiranya anda mengkaji dengan teliti komposisi ubat "Amoxiclave", nama namanya, yang terdiri daripada dua bahagian. Bahagian pertama adalah singkatan untuk "amoksisilin", bahagian kedua - 4 huruf perkataan "clavuon". Sekarang nama aneh ubat itu tidak kelihatan begitu. Tetapi kekuatan dadah tidak dalam nama, tetapi dalam tindakan itu.
Amoxicillin adalah antibiotik dengan spektrum aktiviti antimikrobial yang luas. Ini adalah salah satu penisilin semi-sintetik yang paling biasa digunakan, yang mempunyai kesan bakterisida yang jelas. Aktivitinya meliputi pelbagai jenis streptokokus, staphylococcal dan enterococcal infections, termasuk pneumococci. Ubat ini boleh berjaya digunakan untuk memerangi penyakit yang disebabkan oleh Escherichia coli, proteus, clostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori dan banyak bakteria patogen lain.
Malangnya, amoxicillin tidak dapat menampung dengan bakteria, yang menghasilkan enzim khas terhadap penisilin memusnahkan antimikrobial penisilin dan sefalosporin. Untuk membantunya datang asid clavuonic, yang membentuk senyawa yang stabil dengan bakteria beta-laktamase, yang tidak boleh membahayakan komponen antibakteria dadah. Terutama yang patut dicatat adalah sebatian sedemikian dengan beta-laktamase plasmid, yang mana rintangan antibiotik bersambung dikaitkan.
[10],
Farmakokinetik
Ubat ini menunjukkan aktiviti yang baik juga kerana ia menembusi dengan baik dan cepat ke dalam darah dengan pelbagai kaedah pentadbiran. Kemungkinan pentadbiran lisan dadah adalah disebabkan oleh fakta bahawa kedua-dua komponen dadah larut dalam air pada pelbagai nilai pH dalam perut dan dalam badan. Mereka tidak dimusnahkan dalam persekitaran asid saluran gastrointestinal, yang tipikal untuk banyak penisilin semulajadi dan antibiotik siri cephalosporin. Ia adalah mungkin untuk mengambil dadah kedua-duanya pada awal makan, dan semasa makan, yang praktikal tidak menjejaskan penyerapan dan keberkesanannya.
Kandungan maksimum bahan aktif dalam plasma darah dan cecair badan dicapai selepas satu jam selepas mengambil ubat. Komponen ubat dapat dikumpulkan dalam lesi. Dengan angina seperti mukosa saluran pernafasan atas, di mana perjuangan aktif penyediaan "Amoxiclav" dengan jangkitan bakteria berlaku. Kehadiran antibiotik di dalam darah, serta cecair dan tisu badan yang lain menghalang penyebaran jangkitan.
Dengan pengekstrakan amoksisilin, buah pinggang diambil dari badan. Dalam kes ini, ia dipaparkan tidak berubah. Tidak seperti antibiotik, asid clavuonic dimetabolisme dalam hati. Metabolitnya terdapat di udara, najis dan air kencing.
Dos dan pentadbiran
Sejak angina dianggap sebagai patologi banyak muka dan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, preskripsi sejagat antibiotik "Amoxiclav" tidak dapat dituturkan. Sesuatu bergantung kepada bentuk angina. Jadi, dengan angina catarrhal "Amoxiclav" dan antibiotik yang berkesan tidak selalu diperlukan. Dalam bentuk ringan penyakit, doktor adalah terhad kepada pelantikan minuman yang banyak, antiseptik dan prosedur terma (pada suhu rendah).
"Amoxiclav" dalam angina catarrhal kepada pesakit dewasa atau kanak-kanak boleh diresepkan di hadapan gejala menacing seperti:
- suhu badan tinggi yang berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari (bermakna suhu 38 darjah, suhu yang lebih rendah menunjukkan bahawa tubuh bergelut dengan penyakit itu sendiri dan cukup berjaya)
- penampilan pada tonsil serangan ringan, yang menunjukkan peralihan penyakit ke bentuk yang lebih teruk, dan sebarang komplikasi dikaitkan dengan lampiran jangkitan bakteria, walaupun pada mulanya ini tidak dibincangkan,
- peningkatan nod limfa submaxillary, yang menunjukkan faktor keradangan dan penuh dengan penyebaran jangkitan di seluruh badan.
Tetapi dengan lacunar, bentuk faraj dan purulen tanpa antibiotik tidak boleh dilakukan, kerana gejala berbahaya biasanya sudah pada permulaan penyakit ini. Dan persiapan "Amoxiclav" di angina lebih disukai oleh ramai doktor yang berpengalaman, terutamanya jika amoksisilin ditetapkan buat kali pertama berkaitan dengan penyakit infeksi. Perlu difahami bahawa dengan pelantikan berikutnya, doktor akan memilih ubat dengan bahan aktif lain untuk mengelakkan perkembangan bakteria dalam penagihan dadah.
Rejimen dos antibiotik berdasarkan amoksisilin dan asid clavuonic bergantung bukan sahaja pada bentuk angina dan kesejahteraan pesakit, tetapi juga pada usia, dan dalam beberapa kes juga pada berat pesakit.
Pertimbangkan kaedah permohonan dan dos ubat, yang disyorkan dalam arahan penggunaan dadah.
Tablet. Bagi tablet "Amoxiclav" biasa, disyorkan untuk mengambilnya semasa makan (sebaik-baiknya pada awal makan). Tablet tidak perlu digali, mereka ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan air.
Tablet "Amoxiclav" 375 mg bertujuan untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak. Kanak-kanak disyorkan untuk memberi tablet tidak lebih awal daripada 6 tahun.
Bagi pesakit kecil sebelum umur 12 tahun atau sebelum pencapaian berat badan dalam 40 kg, dos tersebut dikira sebagai 40 mg setiap 1 kg berat badan. Ia disyorkan untuk memberi ubat dalam dos yang diterima kepada kanak-kanak 3 kali sehari.
Pesakit dengan berat lebih daripada 40 kg, ubat dalam bentuk ringan patologi diresepkan dalam dos 375 mg. Ambil dadah dalam dos ini yang anda perlukan setiap 8 jam, iaitu. 2-3 kali sehari.
Untuk pesakit dengan angina yang sederhana, dos pilihan ialah 625 mg, jadi anda perlu membeli ubat yang sesuai dan ambil 1 tablet setiap 12 jam. Sesuai untuk rawatan dan penyediaan 250/125 mg, tetapi anda perlu mengambilnya 3 kali sehari untuk 1 tablet dengan selang lapan jam antara dos.
Dalam bentuk yang teruk dari ubat yang ditetapkan ubat 625 atau 1000 mg. Yang pertama perlu mengambil 1 tablet tiga kali, yang kedua - dua kali sehari.
Tablet "Amoxiclav Quiktab", serta "Amoxiclav" dengan peningkatan dos, juga bertujuan untuk pesakit dewasa. Mereka hanya diterima oleh pesakit yang beratnya melebihi 40 kg.
Rejimen dos tablet larut adalah sama dengan dos dan kekerapan pentadbiran tablet konvensional 625 mg dan 1000 mg, masing-masing. Tetapi kaedah aplikasi agak berbeza. Tablet boleh dibasuh, dikunyah atau dibubarkan dalam air (separuh cawan), selepas itu penggantungan yang terhasil mabuk.
Suspensi untuk pentadbiran lisan. "Amoxiclav" di angina pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun ditetapkan terutamanya sebagai penggantungan peroral, yang mengandungi kepekatan bahan aktif yang kecil. Dos efektif dadah dalam bentuk penggantungan dikira mengikut berat anak.
Bayi yang baru lahir sehingga 2 bulan, penggantungan boleh ditetapkan dalam dos harian tidak lebih dari 30 mg per kilogram berat bayi. Bagi kanak-kanak berumur 2 bulan hingga 2 tahun, dos harian boleh meningkat kepada 40 mg setiap 1 kg berat badan.
Bagi kanak-kanak yang berusia lebih dari 2 tahun, berat badannya tidak melebihi 40 kg, dos harian, bergantung kepada keparahan patologi, boleh berubah dari 20 hingga 60 mg setiap kilogram berat badan. Dalam kes ini, kadar asid clavulanic untuk setiap kilogram berat badan tidak akan melebihi 15 mg. Pada berat 40 kg ini akan menjadi 600 mg, yang dianggap sebagai maksimum harian bagi orang dewasa.
Dos yang dikira, bergantung kepada pelantikan doktor, perlu dibahagikan kepada 2 atau 3 dos. Selang antara jamuan (8 atau 20 jam) hendaklah diperhatikan seberapa tepat yang mungkin.
Suspensi boleh dirawat dan orang dewasa, tetapi diberi dos yang rendah dadah, adalah disyorkan untuk menggunakannya hanya dengan ringan ringan tekak. Dos serbuk dewasa untuk penggantungan adalah 500 mg tiga kali sehari, i E. Hanya 1500 mg.
Apabila kita bercakap mengenai dos, penggantungan itu bukan tentang produk siap, tetapi mengenai jumlah ampicillin dalam jumlah serbuk yang diperlukan untuk membuat dos ini. Tetapi setiap kali untuk menyediakan satu dos sahaja tidak diperlukan. Serbuk dicampur dengan air dengan serta-merta dalam botol, menuangkan cecair dalam 2 dos dan sentiasa menggoncangkan tiub untuk membuat campuran yang sama rata. Akibatnya, 100 ml dadah siap (penggantungan) akan diperolehi.
Dalam pakej dengan ubat itu harus menjadi suntikan dos khusus atau sudu ukur, jumlah 5 ml. Berdasarkan dos yang ditunjukkan pada pakej, 5 ml penggantungan akan mengandungi 125 atau 250 mg amoksisilin.
Biasanya, pesakit tidak perlu mengira berapa banyak mereka perlu minum ubat dari segi ampicillin. Doktor menetapkan dadah, menunjukkan dengan jelas jumlah sudu atau jumlah penggantungan yang perlu anda minum untuk 1 sambut tetamu. Dalam kes ringan, kanak-kanak biasanya diberikan 5 ml penggantungan siap yang mengandungi 125 mg amoksisilin dan 31.25 mg klavuanat. Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk yang lebih teruk, doktor mungkin menetapkan ubat dengan dos yang lebih tinggi yang mengandungi 250 mg amoksisilin dalam 5 ml penggantungan yang sama.
Ambil penggantungan, seperti tablet, semasa makan, pada mulanya, iaitu sebelum makan.
Serbuk untuk suntikan. Pengambilan ubat secara intravena dilakukan menggunakan picagari atau sistem. Penyelesaian dadah disediakan daripada serbuk dan air untuk suntikan (untuk penggubalan bersedia intravena lagi bercampur dengan masin) suntikan dan titisan boleh diberikan hanya di hospital dengan angina yang teruk atau kemustahilan mengambil ubat secara lisan. Dos pediatrik dikira sebagai 30 mg per kilogram berat badan pesakit, dan kekerapan pentadbiran bergantung kepada keadaan pesakit boleh berubah dari 2 hingga 4 kali sehari. Orang dewasa ditetapkan 1200 mg tiga kali sehari.
Pengetuk diletakkan selama 30-40 minit. Pada masa yang sama, suntikan yang baru disediakan atau penyelesaian infusi mesti digunakan dalam masa 20 minit, selepas itu ia tidak boleh digunakan dan mesti dilupuskan.
Apabila ditanya berapa hari untuk minum "Amoxiclav" di angina, hanya doktor yang boleh berjumpa. Biasanya kursus rawatan berlangsung tidak melebihi 2 minggu. Dengan ringan angina, gejala boleh hilang dalam 3-5 hari, tetapi antibiotik perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 7 hari. Kehilangan simptom penyakit ini tidak bermakna pemusnahan lengkap mikrob. Ia hanya bercakap tentang penurunan dalam jangkitan bakteria.
Berlebihan. Dos harian maksimum amoksisilin untuk dewasa ialah 6000 mg, untuk kanak-kanak - 2400 mg. Lebihan dos ini berbanding dengan cadangan untuk dos ubat tidak mungkin. Tetapi jika anda masih tidak sengaja diambil dos yang sangat tinggi atau penggunaan jangka panjang ubat dalam dos yang tinggi, muncul gejala-gejala seperti pening, insomnia, pergolakan saraf, masalah perut, kadang-kadang sawan, hemodialisis cekap dan terapi gejala.
Jika dos besar dadah diambil secara lisan, anda perlu segera mencuci perut dan minum enterosorben.
Ramai yang telah terbiasa percaya bahawa ubat-ubatan kuat seperti antibiotik tidak dapat diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Penicillin dipanggil untuk memusnahkan ini bukan kepercayaan sepenuhnya. Lagipun, seorang kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang tidak matang secara berkesan tidak dapat menentang jangkitan secara berkesan, dan oleh itu, antibiotik tidak boleh dielakkan. Pada masa yang sama, "Amoxiclav" di angina pada kanak-kanak ditetapkan oleh doktor sekurang-kurangnya sesekali pada orang dewasa, kerana antibiotik ini membawa lebih banyak manfaat daripada kemungkinan bahaya. Ia tidak mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan kanak-kanak dan pembentukan pelbagai organ dan sistem. Selain itu, persediaan mempunyai bentuk pelepasan khas dalam bentuk penggantungan, yang dimaksudkan untuk bayi bermula dari 2 bulan, tetapi dapat digunakan sesuai dengan petunjuk ketat bahkan dari hari-hari pertama kehidupan anak.
Untuk butiran lebih lanjut tentang keaslian untuk menetapkan antibiotik untuk angina dalam kanak-kanak, baca di sini.
Gunakan Amoxicillin di angina semasa kehamilan
Bagi ibu mengandung, kajian keselamatan ubat terhadap wanita hamil, tentu saja, tidak dijalankan, tetapi eksperimen haiwan tidak menunjukkan kesan teratogenik dadah pada janin. Tidak menyebabkan dadah dan penghantaran pramatang. Atas sebab ini, penggunaan ubat semasa kehamilan boleh dianggap agak dapat diterima jika terdapat risiko untuk kehidupan ibu dan bayi masa depannya.
Dalam sebarang kes, keputusan mengenai kemungkinan rawatan dengan ubat "Amoxiclav" diambil oleh seorang doktor yang berpengalaman. Seperti agen lain yang berkuasa, "Amoxiclav" dalam angina dan penyakit lain adalah lebih baik untuk tidak mengambil dalam 3 bulan pertama kehamilan, apabila organ-organ penting kanak-kanak terbentuk.
Sesetengah bahagian antibiotik memasuki susu ibu. Dan, walaupun antibiotik itu sendiri dianggap agak selamat untuk bayi yang baru lahir, penyusuan susu terhadap latar belakang rawatan dadah dapat menyebabkan gangguan kotoran pada anak dan penampilan lesi jamur membran mukus. Ya, antibiotik mempunyai ciri seperti itu dengan membunuh mikroflora yang berbahaya dan berguna, mereka memberikan tanah untuk pertumbuhan dan pembiakan kulat. Prosiding dari yang tersebut di atas, kami menyimpulkan bahawa penyusuan susu untuk jangka masa rawatan antibiotik paling terganggu, jika mungkin.
Contraindications
Seperti yang telah disebutkan, penisilin mendapati pengedaran yang luas mereka, bukan hanya disebabkan oleh keberkesanan yang baik terhadap pelbagai jangkitan bakteria, tetapi juga disebabkan oleh keselamatan relatif dadah jenis ini, yang memungkinkan fungsi mereka di zaman kanak-kanak dan dewasa, dan juga dalam tempoh sensitif, berkaitan dengan kehamilan dan menyusu.
Walau bagaimanapun, seperti penisilin lain, mengambil Amoxiclav dengan angina boleh mencetuskan perkembangan reaksi alergi yang teruk, yang jika tiada penjagaan kecemasan yang berkesan boleh menyebabkan kematian pesakit. Dan terdapat peratusan besar orang-orang dengan intoleransi dan kemestian bagi penisilin, yang menjadikannya mustahil untuk rawatan angina dalam orang-orang ini menggunakan "Amoksiklava" dan ubat-ubatan lain penisilin dan yang serupa dengan itu sefalosporin. Pada dasarnya, sebarang tindak balas hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam adalah kontraindikasi terhadap penggunaan ubat "Amoxiclav".
Tetapi hipersensitiviti kepada penisilin bukan satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini. Inti adalah bahawa darah, yang mengandungi zarah bahan ubat, ditapis dengan bantuan hati. Amoxicillin tidak mempunyai kesan negatif yang nyata pada hati, tetapi asid clavuonic dengan metabolitnya boleh menyebabkan beberapa penyelewengan dalam tubuh. Atas sebab ini, ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit yang pernah mengalami penyakit kuning dan gejala lain yang menunjukkan kerosakan pada hati.
Jangan menetapkan ubat dan dengan patologi yang menular seperti mononucleosis dan leukemia limfositik atau disyaki. Masalahnya adalah bahawa dalam kebanyakan kes penyakit yang disebut di atas adalah disebabkan oleh virus Epstein-Barr, i.e. Ini bukan jangkitan bakteria, yang bermaksud tidak memerlukan antibiotik.
[14]
Kesan sampingan Amoxicillin di angina
Mungkin sebelum anda mula mengambil Amoxiclav, seseorang akan ingin tahu apa yang boleh dia hadapi dengan ubat-ubatan dan apa gejala yang tidak menyenangkan yang mungkin dia ada. Ini agak logik, kerana siapa yang sedar, dia bersenjata.
Mari kita mulakan dengan pesakit terkecil. Kanak-kanak sering kerap mendapat cirit-birit ketika mengambil ubat, Sering kali ibu bapa juga perhatikan tanda-tanda seperti mual dan muntah. Gejala yang sama adalah mungkin untuk bayi yang sedang menyusu jika ibu mereka mengambil "Amoxiclav" berkaitan dengan penyakit berjangkit, contohnya, dengan angina.
Pada pesakit dewasa, cirit-birit juga dianggap sebagai salah satu kesan sampingan yang paling kerap. Aduan kurang sedikit penyakit kulat kulit dan membran mukus, loya, muntah-muntah, berat epigastric dikaitkan dengan penghadaman terjejas, sakit kepala dan pening, peningkatan enzim hati.
Gejala-gejala yang sangat jarang berlaku termasuk sindrom sawan, yang boleh diperhatikan pada pesakit dengan patologi buah pinggang yang teruk, serta pada mereka yang mengambil dadah dalam dos yang tinggi. Juga, aduan tentang perkembangan kolitis antibiotik (keradangan usus) jarang diterima.
Perubahan dalam komposisi dan kualiti darah adalah jarang dan dianggap boleh diterbalikkan selepas pemberhentian dadah.
Edema Quincke dan tindak balas anaphylactic boleh dilakukan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam.
Gejala yang jarang berlaku dalam rawatan dadah "Amoxiclav" juga termasuk hepatitis (radang hati) dan penyakit kuning kolestatik (genangan dalam pundi hempedu menyebabkan perubahan warna kulit dan putih mata). Gejala ini lebih banyak ciri seks lelaki dan orang dewasa.
Antibiotik bakteria boleh menyebabkan dysbiosis dan perkembangan terhadap latar belakang superinfections yang dikaitkan dengan pertumbuhan berlebihan bakteria tidak sensitif kepada persiapan tertentu. Untuk "Amoxiclave" akibatnya tidak biasa, keadaan semacam itu timbul hanya dalam kes individu.
Interaksi dengan ubat lain
Memberikan apa-apa ubat dalam terapi gabungan, doktor perlu mengambil kira interaksi untuk menetapkan ubat dengan ubat-ubatan dan pelarut lain (dalam kes serbuk untuk penyediaan penyelesaian atau penyelesaian yang perlu dicairkan lanjut). Begitu juga yang disyorkan untuk pesakit yang meresepkan ubat itu sendiri atau tidak peduli untuk memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang mereka ambil.
Berhubung dengan dadah "Amoxiclav" sering digunakan dalam angina, ia tidak boleh diambil serentak di probenecid, allopurinol, methotrexate, ubat-ubatan yang mengandungi estrogen, pil perancang, ejen bacteriostatic. Perhatian harus diperhatikan apabila menyerahkan "Amoxiclav" selari dengan acenocoumarol dan warfarin.
Serbuk untuk penyediaan penyelesaian intravena boleh digabungkan dengan air untuk suntikan, penyelesaian Ringer, larutan garam. Dalam penyelesaian glukosa, ia membentuk sebatian yang tidak stabil, jadi lebih baik untuk mengehadkan pelarut di atas.
Syarat penyimpanan
Anda boleh menyimpan apa-apa bentuk antibiotik pada suhu bilik.
Suspensi siap untuk pentadbiran lisan disyorkan untuk disimpan di dalam vial di mana ia dijual dengan meletakkannya di tempat yang sejuk dengan suhu tidak melebihi 8 darjah. Gunakan penggantungan ini selama seminggu.
Suspensi yang disiapkan dan penyelesaian intravena tidak boleh dibekukan. Penyelesaian suntikan harus diberikan kepada pesakit dalam masa 20 minit selepas persiapan.
Apa-apa bentuk penyediaan dan khususnya penggantungan siap untuk pentadbiran lisan yang mempunyai rasa dan bau yang menyenangkan harus disimpan di tempat di mana akses kepada kanak-kanak adalah terhad. Tidak mustahil untuk mengecualikan kemungkinan bayi itu ingin mempercepatkan pemulihannya dengan dos tambahan ubat, terutama jika ia lazat dan manis sebagai penggantungan atau bau seperti sitrus, seperti tablet dengan dos yang tinggi.
Ulasan dan Analog
Doktor dengan sengaja berpaling kepada bantuan ubat "Amoxiclav" di angina, kerana ubat ini menunjukkan hasil yang baik dan cepat dalam merawat patologi ini. Dalam kebanyakan kes, kestabilan keadaan pesakit atau kehilangan lengkap gejala penyakit berlaku pada hari 3-5 terapi antibiotik. Suhu jatuh ke nilai normal, yang tidak dapat diturunkan oleh agen antipiretik dan resipi alternatif.
Tetapi selepas kehilangan gejala, doktor menegaskan rawatan berterusan dengan "Amoxiclav" selama sekurang-kurangnya 2-3 hari. Hanya dengan itu, hasil yang stabil dan boleh dipercayai dapat dicapai.
Mengenai antibiotik sendiri, dikatakan sudah cukup bahawa orang akan faham bahawa ini tidak dapat dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan diri terus berkembang dan tinjauan negatif mengenai pengesahan dadah ini.
Ya, terdapat kes-kes kestabilan patogen kepada "Amoxiclav" (strain baru tahan dan patogen atipikal tidak boleh diabaikan) dan ketidakcekapan rawatan disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma. Tetapi diagnosis yang salah pada dasarnya adalah hak prerogatif pesakit sendiri.
Sebagai contoh, jika tiada perlu pengetahuan dan pengalaman bernanah tonsillitis boleh dikelirukan dengan kulat, herpes atau lain-lain gangguan tekak virus, yang mana antibiotik bukan sahaja tidak berkesan, tetapi kadang-kadang berbahaya. Pengambilan antibiotik yang tidak terkawal juga boleh merosakkan kursus tonsilitis kronik apabila ia datang kepada tindak balas alergi terhadap kerengsaan dan bukannya jangkitan bakteria.
Berhubung dengan keselamatan penggunaan ubat "Amoxiclav", yang mengandungi asid clavuonic, yang dalam dos yang besar mempunyai kesan buruk pada hati, semuanya diselaraskan dengan mengurangkan dos atau bertukar kepada pilihan rawatan lain. Jadi, jika anda mengesyaki sejenis patogen biasa terhadap penisilin, doktor lebih suka merawat dengan analog "Amoxiclav", juga berkesan dalam angina. Analog tersebut termasuk Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
Dengan sikap tidak bertoleransi terhadap penisilin dan cephalosporins, para doktor menggunakan bantuan makrolida. Ubat yang paling popular dengan angina adalah. "Azithromycin" dan analognya "Sumamed", yang boleh dianggap ubat universal bagi banyak penyakit berjangkit. Walaupun makrolida hanya mempunyai kesan bacteriostatic, tetapi dalam azithromycin (bahan aktif kedua-dua ubat) ia dinyatakan begitu banyak sehingga ia cukup untuk merawat apa-apa bentuk sakit tekak.
Jika, bagaimanapun, doktor berhenti pada ubat Amoxiclav, tetapi dia tidak berada di kedai ubat, anda boleh dengan selamat mengambil antibiotik dengan nama "Augmentin", yang merupakan analog lengkap dadah yang dijelaskan oleh kami.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Amoxiclav untuk angina: arahan untuk digunakan" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.