Analisis rembesan prostat

Ujian makmal cecair biologi yang dirembeskan oleh kelenjar prostat - analisis rembesan prostat - adalah prosedur diagnostik yang tidak invasif (tidak menyakitkan dan selamat). Analisis ini membolehkan anda menilai keadaan kelenjar, serta mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Sejak tahun 1968, ujian empat gelas menurut Meares dan Stamey [ 1 ], [ 2 ] telah dianggap sebagai ujian standard untuk pengesanan dan penyetempatan patogen dalam saluran kencing yang lebih rendah. Kira-kira 10 tahun yang lalu, ujian dua gelas yang dipermudahkan telah dicadangkan, berdasarkan pengumpulan sampel air kencing sebelum urutan prostat (VB2) dan selepas urut (VB3). [ 3 ]

Petunjuk untuk prosedur analisis rembesan prostat

Kelenjar prostat adalah sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki, dan mengambil rembesannya untuk pemeriksaan sitologi - bersama-sama dengan analisis sperma dan cecair mani - dilakukan apabila memeriksa pesakit yang disyaki ketidaksuburan lelaki, kerana cecair yang dihasilkan oleh prostat adalah sebahagian daripada sperma. Cecair prostat, yang mengandungi protein, enzim, lipid, amina, dan ion logam, memainkan peranan penting dalam melindungi sperma dengan mengurangkan keasidan uretra. Pada masa yang sama, sperma mencair, yang meningkatkan mobiliti sel kuman lelaki (sperma) dan meningkatkan kemungkinan persenyawaan telur yang berjaya.

Juga, tanda-tanda untuk ujian makmal terhadap rembesan prostat termasuk pengesanan penyakit di mana lelaki mengalami kesakitan pada prostat, sakit di pangkal paha dan kawasan pelvis, disuria (kencing yang menyakitkan) dan sensasi yang menyakitkan semasa ejakulasi. Oleh itu, analisis rembesan prostat membantu membuat diagnosis:

• prostatitis kronik;
• adenoma prostat;
• hiperplasia prostat jinak;
• neoplasma malignan (karsinoma).

Analisis bakteriologi, ujian darah serologi pelengkap – ujian bakteriologi rembesan prostat – diperlukan untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran keradangan atau jangkitan bakteria.

Iaitu, kajian bakteriologi adalah analisis rembesan prostat untuk jangkitan (staphylococci, streptococci, trichomonas, klebsiella, chlamydia, E. coli, dll.), Yang membolehkan seseorang mengenal pasti agen penyebab proses keradangan.

Di samping itu, analisis ini digunakan untuk memantau rawatan penyakit ini.

Persediaan

Persediaan untuk mengambil ujian rembesan prostat terdiri daripada:

• dalam berhenti minum alkohol - seminggu sebelum prosedur yang dijadualkan;
• dalam berhenti mengambil antibiotik dua minggu sebelum ujian;
• elakkan melawat sauna, mandi dan mandi air panas sekurang-kurangnya lima hari;
• mengehadkan aktiviti fizikal - empat hingga tujuh hari sebelum melawat makmal;
• dalam pantang seksual (selama tiga hingga empat hari sebelum hari prosedur);
• dalam membersihkan rektum dengan enema (pada waktu pagi pada hari ujian);
• dalam kebersihan yang paling menyeluruh di kawasan pangkal paha, perianal dan gluteal.

Ujian diambil selepas mengosongkan pundi kencing.

Teknik analisis rembesan prostat

Bagaimanakah cecair prostat diambil untuk analisis? Untuk merangsang pengeluaran cecair prostat, urutan prostat dilakukan: pakar urologi melakukan rawatan antiseptik kawasan gluteal dan perianal pada pesakit yang berbaring di sisinya, memasukkan jari bersarung yang dilincirkan ke dalam rektum dan menekan setiap sisi kelenjar prostat beberapa kali, dan kemudian mengurut bahagian prostat uretra dari atas ke bawah. Rahsia yang dikeluarkan dari pembukaan uretra dikumpulkan dalam tiub ujian, dan sampelnya diperiksa menggunakan mikroskop, iaitu, mikroskop rembesan prostat dilakukan.

Berapa hari yang diperlukan untuk melakukan analisis rembesan prostat? Biasanya, ujian makmal ini mengambil masa tidak lebih daripada dua hari, walaupun prosedur untuk mendapatkan bahan biologi itu sendiri berlangsung beberapa minit.

Prestasi biasa

Nilai normal untuk analisis cecair prostat:

• isipadu (kuantiti) - tidak kurang daripada 3-4 ml;
• cecair keruh berwarna keputihan (susu);
• pH dalam julat 6.2-6.7;
• Epitelium kolumnar – sel tunggal;
• leukosit - sehingga 5-10 dalam bidang pandangan;
• eritrosit - tiada atau terpencil;
• badan amiloid tidak hadir;
• sejumlah besar bijirin lesitin;
• bakteria patogen tidak hadir.

Penentuan kandungan zink dalam rembesan prostat mungkin merupakan ujian yang berguna dalam mendiagnosis pesakit dengan prostatitis bakteria kronik atau mereka yang mungkin terdedah kepada prostatitis.[ 4 ]

Menaikkan dan menurunkan nilai

Penyimpangan daripada norma termasuk:

• bilangan leukosit yang ketara (lebih daripada 10-12 dalam bidang pandangan);
• peningkatan bilangan sel epitelium;
• kehadiran lendir;
• kehadiran sperma;
• kehadiran fagosit (makrofaj);
• kehadiran sel gergasi (multinuklear);
• pengurangan dalam jumlah bijirin lesitin;
• kehadiran badan Trousseau-Lallemand;
• kehadiran kristal Boettcher;
• pergeseran pH ke arah sisi berasid.

Selepas ahli sitologi merekodkan penyimpangan, dengan mengambil kira hasil kajian mikrobiologi, tafsiran mereka dijalankan - penyahkodan nilai.

Oleh itu, peningkatan dalam bilangan leukosit, makrofaj, kehadiran eritrosit, serta penurunan bilangan bijirin lesitin membolehkan kita menyatakan kehadiran proses keradangan. Dan pengesanan mikroorganisma patogen tertentu semasa kultur bakteria rembesan prostat memberikan alasan untuk mendiagnosis keradangan yang disebabkan oleh bakteria dan menetapkan terapi antibakteria.