Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit prostat
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peranan prostat adalah untuk menghasilkan bahan yang memudahkan proses pematangan sperma dengan pengekalan keadaan aktif spermatozoa. Kelenjar berkomunikasi dengan semua organ pelvis kecil melalui laluan saraf, yang sering menyebabkan kesakitan pada prostat.
Kesukaran akses kepada prostat adalah disebabkan oleh lokasi anatominya - di bawah pundi kencing, meliputi kawasan awal uretra, terhad di bahagian belakang oleh rektum. Kelenjar ini terletak di tengah pelvis lelaki dan mempunyai tiga lobus: kiri, kanan dan median. Kelenjar prostat dipenuhi dengan otot licin dan tisu kelenjar, dan kapsul berserabut di sekelilingnya mengandungi septa tisu penghubung. Arteri superior dan inferior bertanggungjawab untuk membekalkan prostat dengan darah.
Punca Sakit Prostat
Penyebab kesakitan prostat berikut boleh dikenalpasti:
- prostatitis akut atau kronik;
- kehadiran batu dalam kelenjar;
- tumor kanser;
- penyakit rektum (contohnya buasir);
- perkembangan neoplasma sista;
- keradangan kelenjar paraurethral.
Prostatitis boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Ejen penyebab prostatitis berjangkit paling kerap adalah staphylococci dan streptokokus, yang terdapat dalam pelbagai organ setiap orang yang sihat, menampakkan diri hanya apabila fungsi perlindungan badan berkurangan. Flora patogenik (chlamydia, gardnerella) menyumbang satu pertiga daripada semua kes penyakit ini.
Virus selesema dan herpes menyebabkan penyakit dalam 20% lelaki.
Perkembangan prostatitis bergantung pada umur pesakit. Pada orang muda, penyakit ini diperhatikan dengan latar belakang uretritis sebelumnya atau dengan jangkitan campuran. Lelaki pertengahan umur dan lebih tua dijangkiti secara menurun - dengan kesukaran berkaitan usia dalam aliran keluar air kencing.
Prostatitis kulat berlaku pada pesakit yang lemah akibat terapi yang salah.
Punca genangan darah adalah gangguan fisiologi atau perubahan dalam aktiviti seksual. Kelewatan ejakulasi yang disengajakan menyebabkan regangan beberapa bahagian sistem pembiakan, serta prostat. Penggunaan tetap kaedah ini membawa kepada perubahan patologi dalam kelenjar dan genangan darah.
Kesakitan prostat boleh berlaku akibat disfungsi organ jiran akibat sembelit yang berpanjangan, diet yang tidak betul, pengambilan sejumlah besar makanan berlemak, pedas, dan penyalahgunaan alkohol.
Kumpulan risiko termasuk pemandu trak lelaki yang menerima trauma berterusan pada perineum semasa memandu. Amplitud dan daya pukulan adalah kecil, tetapi kesan tetap dari keseluruhan jisim otot badan pada prostat mengembangkan "penyakit Scythian". Ini adalah bagaimana kesakitan, masalah kencing, dan mati pucuk muncul.
Doktor mengenal pasti punca sensasi yang menyakitkan yang tidak tertakluk kepada kehendak manusia:
- keanehan struktur sistem vena prostat itu sendiri, akibat daripada genangan darah;
- struktur anatomi kelenjar, yang boleh menyebabkan genangan rembesan;
- interaksi aktiviti neuroreflex pundi kencing dan rektum;
- ketidakseimbangan hormon;
- perubahan dalam prostat dengan usia yang melibatkan hormon;
- imuniti rendah sejak lahir.
Sakit di kawasan prostat
Sindrom kesakitan berbeza dalam keamatan, watak dan penyetempatan. Aduan yang paling biasa adalah berkaitan dengan sensasi yang tidak menyenangkan semasa membuang air kecil, hubungan seksual, ejakulasi atau sejurus selepas hubungan seksual.
Kesakitan di kawasan prostat boleh tertumpu di tempat tertentu atau menjadi samar-samar, apabila sukar untuk menentukan punca kesakitan. Selalunya, ketidakselesaan merebak ke kawasan kemaluan, kawasan kemaluan, memancar ke skrotum, perut bawah, belakang bawah, sakrum dan dubur.
Tempoh eksaserbasi mungkin berlaku dengan kehidupan seksual rambang dan, sebaliknya, disebabkan oleh pantang yang berpanjangan. Faktor-faktor yang mencetuskan kesakitan pada prostat ialah:
- hipotermia;
- tekanan fizikal atau mental yang berlebihan;
- dominasi gaya hidup yang tidak aktif;
- pengambilan alkohol yang tidak terkawal.
Gejala Sakit Prostat
Manifestasi klinikal prostatitis dicirikan oleh lebih daripada seratus gejala. Sudah tentu, mereka tidak berlaku bersama-sama, tetapi diedarkan bergantung pada peringkat penyakit, tahap perubahan dalam tahap hormon, umur pesakit, dan sering digabungkan dengan gangguan sistem saraf.
Gejala umum, sebagai peraturan, tidak menarik perhatian seorang lelaki: kelemahan, masalah tidur, perubahan mood, keletihan yang teruk, penurunan prestasi, dll. Semua ini dikaitkan dengan masalah hidup.
Pada peringkat kedua, gangguan vegetatif bergabung: peningkatan berpeluh, gatal-gatal di punggung dan perineum. Gambar itu dilengkapkan dengan serangan marah, pencerobohan, kemarahan, kadang-kadang sebak dan pengsan.
Gejala tempatan kesakitan pada prostat muncul lebih lama kemudian dalam bentuk sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah abdomen semasa membuang air kecil. Terbakar dalam uretra, masalah dengan ereksi dan kencing dicatatkan. Selalunya penyakit itu berterusan tanpa gejala atau dengan satu atau dua.
Keamatan kesakitan berbeza-beza daripada watak omelan yang berterusan kepada sindrom kesakitan yang paling kuat, yang memerlukan penggunaan ubat penahan sakit. Sebagai peraturan, kesakitan tertumpu pada buah zakar, kurang kerap ia meliputi kawasan lumbosacral, meniru kesakitan radiculitis.
Kesakitan meluas ke kawasan perineum dan suprapubik pada satu pertiga pesakit. Sakit di kawasan pangkal paha, di zakar dan rektum, tulang ekor, bahagian bawah dada dan buah pinggang adalah kurang biasa.
Sakit kanser prostat
Kanser prostat berlaku pada lelaki berumur 50-60 tahun. Penyebabnya mungkin kecenderungan genetik, adenoma prostat dan faktor karsinogenik.
Gejala klinikal dinyatakan oleh tiga aduan utama: sakit, gangguan kencing dan hematuria (air kencing dengan darah). Keamatan manifestasi kesakitan secara langsung bergantung pada peringkat penyakit.
Pada peringkat pertama, sakit kanser prostat digambarkan sebagai sensasi sakit di perineum. Kesakitan disebabkan oleh tekanan tumor yang semakin meningkat pada kapsul kelenjar prostat dan mampatan ujung saraf yang terletak di dalamnya. Peringkat keempat mempunyai sindrom kesakitan yang kuat yang bersifat berterusan, tumor tumbuh ke dalam kapsul dan tisu organ berdekatan. Melegakan kesakitan berlaku dengan penggunaan ubat penahan sakit.
Masalah dengan kencing dikesan lebih kerap pada peringkat ketiga. Jika tumor telah membesar ke dalam pundi kencing, hematuria muncul. Gejala yang serupa dengan pyelonephritis juga diperhatikan apabila lubang ureter telah membesar. Penembusan tumor ke dalam rektum boleh menyebabkan darah dalam najis.
Sakit pada adenoma prostat
Pada peringkat awal adenoma prostat (tumor jinak), tidak ada rasa sakit semasa kencing yang kerap. Kesakitan pada adenoma prostat adalah tipikal pada peringkat kemudian atau dengan komplikasi dalam bentuk cystitis sekunder, penyakit radang prostat.
Dengan adenoma prostat, pembesaran kelenjar diperhatikan. Gejala biasa termasuk: rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap, aliran lemah, dan peningkatan dalam tempoh membuang air kecil. Pengekalan kencing mungkin berlaku, memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Penyakit ini memberi kesan kepada lelaki yang telah mencapai umur empat puluh tahun ke atas. Doktor memanggil kesuburan lewat sebagai faktor utama yang mempengaruhi perkembangan adenoma.
Sakit selepas penyingkiran adenoma prostat
Campur tangan pembedahan dilakukan menggunakan kaedah adenomektomi terbuka, yang boleh membawa kepada beberapa komplikasi:
- jenis berjangkit-alahan;
- sifat berfungsi;
- jenis organik.
Akibat rawatan pembedahan yang paling teruk diiktiraf sebagai gangguan fungsional (inkontinensia kencing) dan organik (struktur uretra, kehadiran "pundi hadapan").
Rongga yang dipanggil "pra-pundi kencing" mungkin terbentuk di tapak adenoma yang dikeluarkan. Kebanyakan pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan. Hanya sebilangan kecil lelaki yang pernah mengalami uretritis melaporkan kesakitan pada perineum selepas penyingkiran adenoma prostat. Kesakitan mungkin sangat teruk sehingga mustahil untuk duduk.
Manifestasi terutamanya teruk dikaitkan dengan pembentukan "pundi hadapan" dalam penyempitan uretra. Pesakit mengalami kerap membuang air kecil sepanjang masa. Permulaan buang air kecil dikaitkan dengan kesakitan yang teruk dan perasaan menekan di perineum, selepas itu aliran lemah muncul. Kesakitan berkurangan dengan permulaan perkumuhan air kencing secara literal setitik demi setitik. Keadaan sedemikian memerlukan pemotongan "pundi hadapan" menurut Soloviev, dalam kes kedua dengan pembinaan semula uretra.
Sakit semasa urut prostat
Prosedur yang dilakukan dengan betul dengan mengambil kira semua kontraindikasi tidak menyebabkan kesakitan pada pesakit. Jika selepas sesi ketiga tiada perubahan positif, urutan mungkin bukan untuk anda.
Urut ringan kelenjar prostat oleh pakar urologi membantu menghilangkan proses yang menyakitkan dan melegakan ketegangan pada hujung saraf prostat.
Manipulasi perubatan yang intensif boleh menyebabkan bukan sahaja kesakitan semasa urut prostat, tetapi juga menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit. Dalam kes prostatitis bakteria akut, terdapat kebarangkalian tinggi untuk keracunan darah. Kehadiran batu dalam prostat boleh menyebabkan pecahnya membran sel. Doktor yang tidak bertauliah secara peribadi boleh menyebabkan kerosakan pada tisu kolon.
Tekanan yang berlebihan juga menyebabkan sakit pada prostat, pecah berbahaya bahagian pendek uretra. Kecacatan sedemikian, yang membawa kepada pelanggaran struktur uretra, sering tidak didiagnosis. Prosedur berkualiti rendah memudaratkan flora uretra yang sihat.
Sesetengah bentuk prostatitis (kronik dan bakteria) dengan prostat yang sangat membesar dicirikan oleh kesakitan pada prostat semasa urutan.
Kesakitan prostat semasa urutan mungkin disebabkan oleh ketegangan psikologi pada seorang lelaki, di mana otot-otot dalam kekejangan. Adalah penting bagi pesakit untuk mengendurkan abs, otot gluteal dan bahagian bawah punggung.
Sakit selepas urut prostat
Urutan prostat digunakan sebagai rawatan untuk prostatitis. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, kerana prestasi yang salah boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki untuk kesihatan.
Kesakitan selepas urutan prostat dalam bentuk terbakar semasa membuang air kecil boleh menyebabkan kerengsaan uretra dan sensasi terbakar pada zakar. Gejala mereda, tetapi muncul selepas sesi seterusnya. Dalam kes ini, doktor harus mengubah taktik tindakan, dan pesakit harus menunggu dengan pergi ke tandas selama kira-kira 20 minit selepas terapi. Dalam tempoh ini, saluran prostat akan tertutup, tidak akan ada kerengsaan akibat sentuhan dengan air kencing dan "kebakaran" tidak akan berlaku.
Pakar urologi boleh mengesyorkan cara khas untuk membantu menutup saluran. Untuk memudahkan proses pembuangan air kencing, persediaan herba atau uroantiseptik ditetapkan.
Sakit prostat selepas pergerakan usus
Sakit pada prostat selepas membuang air besar dikaitkan dengan prostatitis, abses atau kanser kelenjar.
Prostatitis parenchymatous berjalan dengan cepat dengan ciri klinikal yang dinyatakan dengan jelas. Bersama-sama dengan kelemahan umum, menggigil, kehilangan selera makan, disuria, peningkatan mendadak dalam kelenjar prostat dikesan. Sembelit, penyetempatan kesakitan di rektum yang bersifat berdenyut ditambah kepada aduan. Pelepasan dari dubur mungkin muncul.
Jenis prostatitis akut adalah abses, yang berkembang dengan latar belakang kesakitan di perineum, semasa dan selepas buang air besar, dan dicirikan oleh keadaan lemah dan mabuk yang teruk. Dalam kes pembukaan spontan abses, kehadiran nanah dalam air kencing dan najis dicatatkan.
Sakit prostat semasa perkembangan kanser boleh melibatkan sistem rangka. Peringkat awal dicirikan oleh kesakitan semasa buang air kecil dan buang air besar. Apabila tumor tumbuh, rasa sakit menjadi gejala yang berterusan, disetempat di rektum dan perineum.
Sakit prostat selepas hubungan seks
Sakit pada prostat selepas hubungan seks semasa membuang air kecil adalah tanda prostatitis kronik.
Ketidakselesaan adalah setempat di kawasan perineum, tetapi boleh merebak ke kawasan dubur, suprapubik dan inguinal. Sensasi yang tidak menyenangkan juga diperhatikan pada bahagian dalam paha dan secara langsung dalam alat kelamin.
Kesakitan prostat adalah sifat yang berterusan, dalam bentuk berat, selalunya tidak dikaitkan dengan pelepasan air kencing. Dalam sesetengah kes, terdapat sindrom kesakitan yang ketara semasa membuang air kecil, ejakulasi atau buang air besar selepas hubungan seksual.
Gejala ciri proses kronik adalah gatal-gatal pada alat kelamin, dubur dan saluran uretra. Penyakit ini berkembang, membawa kepada gangguan tidur, penurunan prestasi, kelesuan umum dan kehilangan kekuatan.
Sakit sakit pada prostat
Kehadiran batu dalam kelenjar prostat dinyatakan oleh ketidakselesaan di perineum, kepala zakar, sakit semasa buang air kecil. Sakit sakit pada prostat meningkat semasa buang air besar, apabila duduk di atas permukaan yang keras, semasa keintiman. Sesetengah pesakit mencatat ejakulasi yang menyakitkan semasa tidur.
Sakit, sakit menarik pada prostat adalah ciri prostatitis kronik dan uretritis. Kesakitan disertai dengan sensasi terbakar. Sindrom itu kekal.
Couperitis (proses keradangan dalam kelenjar bulbourethral) diterangkan oleh rasa sakit yang semakin meningkat semasa buang air besar dan dalam kedudukan duduk. Selalunya, penyakit ini adalah akibat daripada uretritis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Apa yang perlu dilakukan jika prostat anda sakit?
Sekiranya gejala yang menyakitkan muncul di perineum, anda harus berunding dengan pakar urologi yang akan merujuk anda untuk diagnostik:
- pemeriksaan fizikal prostat;
- ultrasound transrectal;
- kajian bacterioscopic rembesan kelenjar;
- analisis smear uretra;
- pengecualian jangkitan seksual.
Sudah tentu, adalah yang terbaik untuk melawat doktor secara berkala untuk pemeriksaan tepat pada masanya dan pencegahan penyakit.
Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami sakit prostat? Jangan panik. Kesakitan prostat adalah fenomena yang tidak menyenangkan yang mungkin menunjukkan ketegangan saraf atau fizikal yang berlebihan.
Sakit di kawasan perineum dikaitkan dengan sindrom sakit pelvis, yang kronik. Tiada kelainan ditemui semasa pemeriksaan.
Rawatan sakit prostat
Untuk rawatan hiperplasia jinak kelenjar, ubat-ubatan yang mempunyai kesan terapeutik digunakan dalam kes-kes dengan gejala yang jelas.
Rawatan sakit prostat dalam bentuk penyakit yang teruk, apabila ubat farmakologi tidak dapat membantu, melibatkan kaedah pembedahan.
Prostatitis paling kerap disembuhkan dengan antibiotik.
Perjuangan menentang kanser prostat adalah proses yang kompleks yang memerlukan pendekatan individu. Adalah penting untuk mengambil kira segala-galanya: umur pesakit, sifat penyakit, keadaan umum, dan gejala khusus. Rawatan kompleks digunakan: kemoterapi, pembedahan.
Pencegahan sakit prostat
Proses penuaan semulajadi badan boleh menjejaskan masalah prostat, jadi doktor mengesyorkan mengambil langkah untuk memperlahankan proses tersebut.
Pencegahan sakit prostat termasuk diet berasaskan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dengan minimum makanan berlemak. Mekanisme kejadian dan perkembangan kanser kelenjar masih tidak jelas untuk perubatan moden. Oleh itu, diet meluas kepada pencegahan kanser dan adenoma kelenjar prostat.
Jaminan utama kesihatan hingga ke hari ini kekal - mengekalkan kebersihan intim. Bukti saintifik telah menemui fakta bahawa wakil yang bersih dari jantina yang lebih kuat menderita prostatitis lebih jarang.
Kursus asimtomatik beberapa penyakit lelaki memerlukan pemeriksaan sistematik oleh pakar urologi. Lawatan kerap ke doktor membolehkan pengesanan tepat pada masanya masalah prostat dan menetapkan rawatan yang optimum.
Perundingan standard untuk sakit prostat termasuk:
- perbualan dengan ahli urologi;
- pemeriksaan rektum;
- pemeriksaan ultrasound;
- ujian darah PSA;
- analisis rembesan prostat dan pelepasan uretra;
- jika perlu – kultur bakteria dan biopsi kawasan kelenjar.
Sakit prostat sering menunjukkan proses kronik dalam kelenjar. Penyakit ini boleh menjadi lebih teruk oleh gangguan imun dan neuralgik, perubahan hormon, tindak balas alahan, pembedahan organ pelvis dan sebab-sebab lain.