Aneurysm aorta rongga perut: penyebab, tanda, diagnosis, stenting

Antara penyakit yang serius, yang dalam keadaan tertentu boleh membawa kepada hasil yang membawa maut, salah satu tempat pertama didiami oleh aneurisma aorta rongga perut. Istilah "aneurisme" bermaksud pelebaran patologi tapak kapal: dinding kapal dilepaskan dan lemah, akibatnya kapal itu pecah dan pecah. Di samping itu, risiko kekal tinggi untuk pembentukan trombi di arteri terbesar yang terkena.

Oleh kerana aorta adalah salah satu vesel utama yang penting, perubahan di dalamnya boleh menyebabkan pesakit bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Aneurisme aorta adalah beberapa patologi yang paling berbahaya. Kerana pecahnya aneurisme, orang-orang terkenal seperti Albert Einstein, Charles de Gaulle, pelakon Andrei Mironov dan penyanyi Evgeny Belousov meninggalkan kehidupan mereka. Dan sepanjang hidupnya, tiada seorang pun daripada orang-orang ini tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai penyakit yang serius.

Memandangkan data statistik, didapati bahawa aneurisma aorta rongga abdomen dalam populasi lelaki selepas 60 tahun didiagnosis dalam 3-5% daripada kes. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini sangat jarang berlaku dan dikaitkan dengan genetik.

Secara umum, penyakit ini dianggap biasa. Sebagai contoh, 7% orang mendapati aneurisma semasa autopsi. Dalam kes ini, tidak dalam semua kes, kematian berlaku tepat untuk sebab ini. Walau bagaimanapun, aneurisma aorta di rongga perut adalah di tempat kesepuluh dalam senarai penyebab kematian yang paling biasa.

Di antara semua lokalisasi aneurisma, pembesaran aorta perut adalah yang paling biasa, dalam 37% pesakit. Aneurisma jabatan menaik didiagnosis pada 23% pesakit, aneurisme lengkungan aorta pada 19% pesakit, dan aneurisme dari aorta toraks menurun pada 19.5% pesakit.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Punca aneurisma aorta abdomen

Dalam kebanyakan kes, perkembangan aneurisma aorta perut dikaitkan dengan transformasi aterosklerotik di dalam kapal. Mekanisme ini mudah: proses pembentukan plak aterosklerotik membawa kepada kerosakan pada lapisan vaskular dalaman, yang menyebabkan penipisan dinding dan penampilan protrusi.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kemungkinan penyebab penyakit lain:

• tindak balas keradangan dalam aorta, sebagai contoh, pada pesakit dengan batuk kering, sifilis, penyakit sendi, yang endokarditis mikrob, mycoplasmosis, aortoarteritis etiologi nonspecific;
• malformasi kongenital dari kapal, yang merangkumi penyakit Marfan dan displasia tisu penghubung;
• kerosakan pada aorta abdomen akibat kecederaan pada rongga perut, dada atau tulang belakang;
• Komplikasi selepas bersalin selepas campur tangan pada arteri;
• sepsis dan jangkitan kulat yang menjejaskan aorta.

[16], [17], [18], [19], [20]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko merangkumi semua faktor yang menyebabkan kecenderungan perkembangan penyakit. Mereka boleh dibahagikan secara kondisional kepada mereka yang boleh dihapuskan, dan mereka yang tidak dapat disingkirkan lagi.

• Faktor yang tidak dapat dielakkan:

1. umur tua;
2. jantina lelaki (pada lelaki aneurisme lebih kerap berkembang);
3. keturunan yang buruk (jika saudara-mara sudah mempunyai kes aneurisma aorta perut).

• Faktor-faktor penghapusan:

1. tabiat buruk (khususnya, merokok);
2. tekanan darah tinggi;
3. kolesterol tinggi dalam darah;
4. had gula darah tinggi;
5. kesilapan penting dalam pemakanan;
6. berat berlebihan yang ketara;
7. tidak aktif fizikal.

Untuk mengelakkan perkembangan aneurisma aortic abdomen dengan betul, adalah perlu untuk menghapuskan atau meminimumkan kesan faktor risiko yang boleh ditanggalkan. Untuk melakukan ini, anda perlu, pertama dan terpenting, untuk menyesuaikan gaya hidup dan diet anda.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Patogenesis

Selain daripada kecacatan dinding aortic dalam penampilan aneurisme yang terlibat dan lain-lain faktor fizikal dan fisiologi. Kapal pengembangan paling kerap berlaku di kawasan tekanan berfungsi berlebihan dalam zon aliran darah dipertingkatkan, tidak teratur nadi amplitud dan sebagainya. Kerosakan Tetap arteri pada aktiviti enzim latar belakang dipertingkatkan membawa kepada kemusnahan bingkai anjal dan kepada pembangunan tanda-tanda tidak spesifik degenerasi di dinding vaskular.

Aneurisme yang sudah terbentuk secara beransur-ansur berlangsung, kerana ketegangan di dinding bertambah seiring dengan semakin meluas. Di dalam aneurisme, peredaran darah melambatkan, satu jenis pergolakan diperhatikan. Jabatan distal menerima kurang daripada separuh jumlah darah yang ada di dalam aneurisma. Ini kerana apabila anda memasuki zon aorta yang rosak, darah menyerap di sepanjang dinding, sementara aliran tengah dipegang oleh proses bergelora dan gumpalan darah yang berada dalam rongga. Clumps dalam aneurysm berfungsi sebagai faktor dalam perkembangan lanjut tromboembolisme cawangan aortic distal.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35],

Gejala aneurisma aorta abdomen

Dalam majoriti kes, aneurisma aorta di rongga abdomen tidak nyata dengan sebarang gejala. Pesakit tidak mengadu tentang apa-apa, dan doktor juga tidak dapat mengesyaki sesuatu yang salah. Ini adalah bahaya utama penyakit ini.

Malangnya, selalunya tanda pertama aneurisma adalah pecah, yang melibatkan kematian pesakit dalam hampir 90% kes. Pecah ini disertai dengan pucat kulit yang tiba-tiba, kehilangan kesedaran. Jika anda tidak melakukan pembedahan segera, pesakit mati.

Sejak gejala dalam kebanyakan pesakit yang hilang, aneurisme boleh dikesan hanya dengan peredaran diagnosis -. Dalam siasatan seperti ultrasound, x-ray, dan lain-lain notis aneurisme Kurang semasa pembedahan perut dalam rongga abdomen.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila aneurisme mencapai dimensi yang besar, tanda pertama dapat diperhatikan:

1. menekan kesakitan di bahagian atas dinding perut - sengit, paroxysmal, memberi kembali ke pinggang atau sakrum;
2. sensasi denyutan di abdomen - terutamanya semasa latihan, dengan peningkatan tekanan intra-perut.

Dengan dimensi besar aneurisme, kerja beberapa organ yang terletak dapat terganggu.

[36], [37], [38], [39]

Borang

Ada beberapa klasifikasi penyakit ini.

• Oleh Lokasi:

1. aneurisme infrarenal, di mana dilatasi adalah lebih rendah dari tempat perbezaan arteri buah pinggang;
2. aneurysm suprarenal, di mana pembesarannya lebih tinggi dari tapak perbezaan arteri buah pinggang.

• Mengenai etiologi:

1. aneurisme misteri;
2. memperoleh aneurisme.

• Secara semula jadi:

1. aneurisme sebenar dengan perpanjangan seluruh arteri dan pembentukan "beg";
2. aneurisme palsu, yang disertai oleh pengumpulan darah di antara lapisan.

• Mengikut borang:

1. aneurisma berbentuk gelendong dengan pelebaran di sepanjang lilitan keseluruhan;
2. aneurisma saccular dengan bantalan tempatan tidak melebihi ½ diameter kapal.

• Mengikut saiz:

1. aneurisme kecil - dari tiga hingga lima sentimeter;
2. aneurisme purata - dari lima hingga tujuh sentimeter;
3. aneurisme besar - saiz melebihi tujuh sentimeter.

[40], [41], [42]

Komplikasi dan akibatnya

Aneurisma aorta rongga perut sangat berbahaya - dan, pertama sekali, oleh fakta bahawa untuk masa yang lama ia tidak mendedahkan dirinya dengan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, bertentangan dengan pendapat ramai, ketiadaan gejala tidak bermakna bahawa tidak ada bahaya. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah kapal, ia juga boleh berlaku tanpa tanda awal penyakit.

Aneurysm mampu pecah atas sebab-sebab berikut:

• jika tiada rawatan yang mencukupi (jika doktor menegaskan operasi, ia mesti dilakukan, jika tidak, hidup pesakit akan terancam);
• semasa latihan, yang dikategorikan secara kontraindikasi kepada semua pesakit dengan aneurisme;
• dengan tekanan darah tinggi;
• apabila menggunakan produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus;
• dengan pergolakan perubahan aterosklerotik dalam kapal, dengan tuberkulosis progresif atau sifilis.

Selain jurang, mungkin ada komplikasi lain yang kurang berbahaya:

• gangguan dyspeptik kerap;
• gangguan kencing, kesakitan di kawasan unjuran buah pinggang;
• gangguan kepekaan, paresis;
• peningkatan tahap pembentukan trombus, iskemia.

Punca aneurisme aorta abdomen

Aneurisme boleh menjadi rumit oleh pecah, yang disertai oleh pendarahan teruk, keadaan collapoid dan kejutan, dan kekurangan akut aktiviti jantung.

Tidak normal vaskular dinding - aneurisme - boleh memecah dalam rongga perikardium atau rongga pleural dalam esofagus, di Cava vena penting ke dalam rongga peritoneal. Keadaan pesakit dalam semua kes jurang mendadak kritikal: ia boleh digabungkan dengan sindrom unggul vena cava, hemopericardium dan hemothorax, tamponade jantung, serta apa-apa pendarahan dalaman.

Jika terdapat trombi dalam aneurisme, maka pemisahan mereka membawa kepada klinik trombosis vaskular akut. Terdapat kesukaran dan rasa sakit pada jari-jari anggota badan, pendarahan dalam jenis hati, ketidakupayaan untuk berjalan. Sekiranya trombus berpindah ke arteri renal, terdapat peningkatan tekanan arteri mengikut jenis rhinovaskular, serta kegagalan buah pinggang.

Apabila trombus menyentuh arteri otak, satu strok akut berkembang.

[43], [44], [45], [46],

Diagnostik aneurisma aorta abdomen

Ramai pesakit didiagnosis dengan aneurisma aorta abdomen secara kebetulan, sebagai contoh, semasa diagnosis ultrasound penyakit sistem pencernaan atau buah pinggang.

Jika pesakit sudah mempunyai sebarang aduan tertentu, doktor, yang mencadangkan kehadiran aneurisma, mengesyorkan diagnosis tambahan.

Pada mulanya, doktor melakukan pemeriksaan, menentukan pulsasi di dinding abdomen dengan kedudukan mendatar pesakit. Apabila mendengar abdomen, bunyi sistolik dikesan di kawasan anomali. Pada palpation, adalah mungkin untuk menentukan neoplasma berdenyut menonjol menyerupai tumor - ini adalah aneurisme.

Analisis dimasukkan dalam senarai kajian mandatori, dan termasuk:

• ujian darah umum;
• biokimia darah;
• penentuan kolesterol dalam darah;
• penentuan glukosa darah;
• revmoproby.

Analisis dianggap sebagai jenis diagnostik tambahan: adalah mustahil untuk mendiagnosis aneurisme semata-mata berdasarkan hasil ujian.

Diagnostik instrumental termasuk kaedah penyelidikan sedemikian:

• Ultrasound peperiksaan sempena pengimbasan duplex - ia membantu untuk mempertimbangkan vaskular anomali, menentukan lokasi dan saiz, untuk menentukan kelajuan dan kualiti peredaran darah di kawasan yang terjejas, untuk mengesan tanda-tanda aterosklerosis dan trombosis.
• Tomography komputer dan pencitraan resonans magnetik - digunakan untuk visualisasi yang lebih jelas dan lebih terperinci mengenai aneurisme.
• Angiography dengan kontras - hanya digunakan untuk menjelaskan momen-momen yang tidak jelas.
• X-ray dalam aneurisme hanya digunakan apabila deposit kalsium terdapat pada dinding kapal yang terjejas.

[47], [48], [49], [50], [51]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan aneurisma sering diperlukan, kerana banyak penyakit dicirikan oleh gambaran klinikal yang biasa. Sebagai contoh, denyutan boleh disertai oleh kedua-dua proses tumor di perut dan pankreas, dan nodus limfa yang diperbesar.

Tumor mempunyai struktur padat, permukaan yang tidak rata. Adalah sukar untuk bergerak, dan tidak mendedahkan bunyi sistolik (hanya apabila tumor dimeteraikan oleh tumor arteri meseraik celiac dan superior). Untuk menjelaskan diagnosis yang digunakan fibrogastroskopiyu, laparoskopi, aortografi dan ultrasound.

Proses tumor di buah pinggang atau kelainan seperti buah pinggang berbentuk tapisan kuda juga boleh disalah anggap sebagai aneurisme. Selalunya, aneurisma adalah keliru dengan buah pinggang yang mengembara meleleh, berhampiran dengan aorta. Buah pinggang sedemikian boleh dengan mudah dipindahkan oleh palpation, ia tidak berbeza bunyi sistolik, dan penggunaan skintigrafi isotop membolehkan diagnosis yang benar.

Aortografi membantu akhirnya mengesahkan aneurisma: kaedah ini membolehkan untuk membezakan penyakit ini daripada limfosarcoma mesenterik, dari lenturan aorta terhadap latar belakang tekanan darah tinggi.

Rawatan aneurisma aorta abdomen

Aneurysm dirawat hanya dengan pembedahan, tanpa mengira saiz dan kehadiran atau ketiadaan simptom. Terapi ubat boleh diresepkan hanya apabila tidak ada kemungkinan campur tangan penuh.

Tiada ubat boleh mengurangkan risiko pecah kapal, apalagi menghapuskan anomali seperti aneurisme aorta. Bagaimanapun, dengan bantuan pembedahan, masalah itu dihapuskan: pakar bedah menghilangkan bahagian kapal yang lemah dan memulihkan kontur dan kekuatannya.

Ubat aneurisme digunakan terutama untuk mencegah komplikasi, sejauh mungkin. Seorang doktor boleh menetapkan ubat-ubatan tersebut:

• Kardiotropik:

1. Prestarium diambil sekali sehari dari pagi hingga sarapan pagi. Dos ditentukan oleh doktor. Ubat ini boleh menyebabkan sakit kepala yang kerap dan penglihatan kabur.
2. Verapamil diambil 80-120 mg tiga kali sehari. Semasa penerimaan boleh berlaku dispepsia, kekerapan peningkatan kencing, serangan angina.
3. Kambuhan itu ditetapkan pada 12.5 mg setiap hari, selama dua minggu. Sambutan lebih lama boleh disertai dengan mulut kering, kesesakan hidung, pendarahan meningkat.
4. Noliprel diambil pada waktu pagi, satu tablet setiap hari. Rawatan boleh disertai dengan kemunculan paresthesia, sakit kepala, gangguan tidur.

• Ejen antitrombotik:

1. Kardiomagnin diambil 75-150 mg setiap hari. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi, pedih ulu hati dan keterukan keradangan dalam saluran pencernaan.
2. Trombone ACC diambil sebelum makan, 50-100 mg sekali sehari, secara berkala memantau keberkesanan darah.
3. Clopidogrel diambil 75 mg sekali sehari. Tempoh rawatan - tidak kurang dari satu bulan.

• Bermakna untuk menstabilkan kolesterol dalam darah:

1. Atorvastatin ditetapkan pada 10 mg sehari, dengan kemungkinan pelarasan dos tambahan. Kadang-kadang semasa rawatan, terdapat penyakit kuning, sakit otot, insomnia.
2. Rosuvastatin ditetapkan untuk 5-10 mg sehari, tetapi pada masa akan datang, dos tersebut disemak semula secara individu. Antara kesan ubat yang tidak diingini boleh dipanggil polyneuropathy, sakit sendi, jaundis, cirit-birit.

• Ubat yang menormalkan glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus.

Vitamin

Untuk mengukuhkan lagi dinding vaskular dalam kes aneurisma aorta, persediaan vitamin perlu dimasukkan dalam rejimen. Mana antara mereka yang paling berkesan dan popular?

• Ascorutin adalah gabungan asid rutin dan askorbat. Ubat ini mengurangkan kerapuhan saluran darah, mempercepatkan pembaikan tisu dan menormalkan metabolisme karbohidrat.
• Asparkam adalah penyediaan kalium dan magnesium. Asparta meningkatkan aktiviti jantung, menormalkan keseimbangan elektrolit, mempunyai sifat antiarrhythmic.
• Vitrum kardio - multivitamin-mineral penyediaan kompleks, yang disyorkan sebagai ejen profilaktik untuk mencegah perkembangan iskemia miokardium, aterosklerosis dan sekuelanya strok.
• Doppelgerz Cardiovital adalah ubat yang tindakannya didasarkan pada sifat kardiotonik dan sedatif hawthorn.

Banyak multivitamin diketahui menguatkan saluran darah. Walau bagaimanapun, ubat terbaik akan membantu memilih doktor, dengan mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan ubat ini atau itu.

Rawatan fisioterapeutik

Fisioterapi dalam kebanyakan kes adalah kontraindikasi dalam aneurisma aorta di rongga abdomen, kerana ia boleh mencetuskan peningkatan peredaran darah di kawasan yang terkena arteri dan gangguan pada keadaan pesakit.

Rawatan alternatif

Resipi alternatif boleh menjadi tambahan yang baik kepada terapi aneurisme anortik tradisional. Walau bagaimanapun, penggunaan resipi tersebut tidak bermakna kemungkinan meninggalkan operasi, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan masalah sepenuhnya.

• Untuk memperbaiki prognosis untuk aneurisme, ambil ubat berdasarkan elderberry kering. Satu sendok makan elderberry dihidangkan dalam segelas air mendidih selama setengah jam. Infusi mengambil 1 sudu besar. L. Tiga kali sehari.
• Brew dalam 200 ml air mendidih 2-3 sudu besar. L. Icteric. Ambil 1 sudu besar. L. Infusi 4 kali sehari, dengan madu.
• Baik menguatkan kemasukan kapal dill biasa. Untuk menyediakan ubat 1 sudu besar. L. Dill berkeras dalam satu liter air mendidih, minum pada siang hari.
• Tuangkan buah kering hawthorn dalam penggiling kopi. Dibuat 2 sudu besar. L. Serbuk dalam 0.5 liter air mendidih, menegaskan sehingga menyejukkan dan mengambil tiga kali sehari antara makan.

[52], [53], [54]

Rawatan Herba

Kilang putih mistletoe menurunkan tekanan arteri, memperbaiki keadaan saluran darah dalam aterosklerosis. Penyebaran tanaman dalam jumlah 200 ml mabuk dalam sips kecil sepanjang hari. Tempoh rawatan sedemikian adalah sebulan.

Infusi berdasarkan warna hawthorn minum 100 ml pagi dan petang. Berwarna hawthorn boleh dimakan 30 kali 3 kali sehari sebelum makan.

Kesan hipotensi pencegahan dalam aneurisma aorta ditunjukkan oleh persediaan ibu. Penyerapan motherwort disarankan untuk mengambil satu sudu sehingga 4 kali sehari. Berwarna diambil pada 40 titik dengan air sehingga 4 kali sehari.

Tempoh awal rawatan dengan ubat tersebut adalah sebulan. Di masa depan, jika perlu, anda boleh mengambil ubat selama 10 hari selama setiap bulan.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk minum teh dengan penambahan beri chokeberry, horsetail dan yarrow, daun ibu-ibu dan ibu tiri dan birch.

Homeopati

Selalunya, doktor homeopati mengesyorkan merawat aneurisme dengan ubat homeopati seperti Fluoric Calcium dalam pembiakan 3, 6, 12. Ubat-ubatan lain juga boleh digunakan, bergantung kepada gejala yang hadir.

• Platinum - pembiakan 3, 6, 12, 30;
• Aconite - pembiakan 3x, 3, 6, 12, 30;
• Bryonia - pembiakan 3x, 3, 6;
• Belladonna - pembiakan 3x, 3, 6;
• Gelziumium - pembiakan 3x, 3, 6;
• Drosera Rotundifolia - pembiakan 3x, 3, 6, 12.

Apabila memilih penyediaan, homeopati ditentukan dengan mengambil kira jenis perlembagaan pesakit. Doktor memilih ubat yang sesuai untuk kes ini.

Anda boleh mengambil ubat-ubatan tersebut dalam kompleks - maka kesan aneurisme akan menjadi lebih baik dan lebih tahan lama.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dapat dilakukan baik secara terencana maupun mendesak. Tanda langsung untuk pembedahan adalah aneurisme tanpa komplikasi, dimensi yang melebihi 50 mm. Operasi segera dijalankan dengan pemisahan atau pecah kapal.

Rawatan pembedahan aneurisma dilakukan menggunakan anestesia am dan radas IC. Pakar bedah membuat potongan di dinding perut anterior, membebaskan akses ke aorta perut. Kemudian doktor mengapit kapal dari atas dan ke bawah, memotong kawasan yang diperbesarkan dan memasang implan tiruan ke bahagian-bahagian kapal yang tidak terganggu.

Implan, atau prostesis, adalah elemen tiub, diterima dengan baik oleh badan dan tidak memerlukan penggantian sepanjang tempoh operasi. Dalam sesetengah kes, prostesis dipasang dengan bifurkasi pada panjang terhingga. Campurtangan dengan aneurisme berlangsung dari 2 hingga 4 jam.

Selepas operasi, pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif, di mana dia boleh menampung sehingga satu minggu. Selepas resusitasi pesakit boleh diletakkan di jabatan kardiologi, pembedahan vaskular atau kardiosurgeri.

Apabila prosedur endovaskular dilakukan, implan Stent-Graft dimasukkan ke dalam kawasan yang rosak kapal, dengan bantuan yang mana struktur dan peredaran darah dalam arteri dipulihkan. Operasi sedemikian dilakukan menggunakan anestesia epidural. Doktor membuat tusukan di zon inguinal, melalui ia memperkenalkan kateter khas dan membawa implan kepada aneurisme melaluinya. Selepas pemasangan dan pembukaan peranti, salur terbentuk, yang memastikan aliran darah normal dalam kapal. Pembedahan endovaskular adalah lebih baik diterima oleh pesakit, tetapi kesannya boleh menjadi jangka pendek - doktor tidak menjamin ketiadaan keperluan untuk operasi kedua.

Diet dan pemakanan dengan aneurisme aorta abdomen

Pembetulan pemakanan untuk aneurisma aorta harus ditujukan untuk mengoptimumkan pemakanan. Ia perlu mengurangkan jumlah lemak haiwan yang digunakan, kolesterol, karbohidrat cepat dicerna, dan juga mengurangkan kandungan kalori harian, yang sangat penting dengan kehadiran berat badan berlebihan.

Untuk mencapai matlamat yang ditetapkan, anda perlu mematuhi peraturan tersebut:

1. Secara praktiknya menghapuskan penggunaan lemak haiwan dalam apa jua bentuk: ia boleh menjadi lemak, daging berlemak, mentega, krim.
2. Kecuali makanan subjek dan goreng.
3. Hadkan secara mendadak penggunaan garam biasa hingga 5 gram sehari, dan pada tekanan tinggi - sehingga 2-3 gram sehari.
4. Hadkan penggunaan gula-gula.
5. Meningkatkan perkadaran sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam menu harian.
6. Sekiranya boleh, ganti daging dengan ikan laut.

Dengan aneurisma aorta, sangat penting untuk mengesan berat badan anda, kerana pound berlebihan juga membantu meningkatkan tekanan intra-perut. Disyorkan metrik badan massa indeks - dari 18,5 hingga 24.9 kg per m ², dan angka lilitan perut - kurang daripada 90 cm pada wanita dan kurang daripada 100 cm pada lelaki.

Apabila dinyatakan obesiti harus merujuk kepada pakar khusus, seperti ahli diet dan ahli endokrinologi.

[55], [56], [57], [58],

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada pembetulan cara hidup.

• Penolakan penuh dari merokok, dan juga dari penyedutan asap rokok.
• Aktiviti fizikal sistematik: setengah jam berjalan kaki setiap hari, senaman pernafasan, kerja di belakang rumah, berbasikal, dan sebagainya.

Secara berkala - sekurang-kurangnya dua kali setahun, anda perlu memeriksa tekanan darah, kolesterol dan glukosa darah.

Di samping itu, adalah perlu untuk membuat perubahan dalam sistem bekalan kuasa, yang kami nyatakan di atas.

Sekiranya aneurisma aorta rongga abdomen sudah ada, maka langkah-langkah pencegahan diambil untuk mengelakkan pecah kapal.

• Pesakit perlu mengecualikan beban berat fizikal yang berat, kerana membawa objek berat, melompat, pergerakan sengit mengakibatkan peningkatan tekanan intra-perut, yang meningkatkan risiko pecah.
• Pesakit harus mematuhi prinsip diet pemakanan yang betul-betul menolak makanan pembentuk gas: bir, soda, kacang dan kacang, kubis, dll. Ia juga perlu memantau fungsi normal usus.
• Pesakit perlu kerap memeriksa tekanan darah, terutama dengan kecenderungan hipertensi. Peningkatan tekanan meningkatkan risiko pecah arteri.

[59], [60], [61], [62], [63]

Ramalan

Aneurisma aorta rongga abdomen sering tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Oleh itu, ramai pesakit percaya: jika tidak mengganggu, maka tidak ada yang serius. Tetapi ini tidak begitu: aneurisme - penyakit itu benar-benar serius, yang sering rumit oleh pecah arteri. Satu rehat dalam 85-90% kes membawa kepada kematian pesakit.

Selain itu, adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana aneurisma aorta rongga perut akan berkelakuan. Kadang-kadang, nampaknya, kerosakan kecil meningkat dengan cepat dan menyebabkan pecahnya kapal. Terdapat juga gambaran mengenai kes di mana orang hidup lama dengan aneurisma yang besar tanpa mengetahui bahawa mereka wujud. Oleh itu, prognosis yang tidak jelas bagi penyakit ini tidak dapat diberikan. Penyelesaian terbaik adalah, jika boleh, untuk mengeluarkan pembedahan aneurisma.

[64], [65]