Imunoglobulin Rh

Anti-Rhesus immunoglobulin adalah bahan protein yang digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Aplikasi utamanya adalah berkaitan dengan pencegahan konflik Rhesus (penggunaan dalam ginekologi dan obstetrik, transplantologi, hematologi dan pemindahan tisu). Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, peratusan utama penggunaan ubat jatuh pada ginekologi.

Anti-Rhesus Immunoglobulin: Kebaikan dan Keburukan

Bahan aktif mempunyai kesan imunostimulasi, menentang faktor Rh. Ia adalah komponen aktif secara biologi dari asal semula jadi. Terdapat banyak pertikaian mengenai pelantikan imunoglobulin anti-Rhesus. Ada yang menyokong penggunaannya, yang lain menentangnya. Tetapi dalam apa jua keadaan, terdapat banyak maklumat yang menunjukkan keberkesanannya.

Ia secara meyakinkan mengesahkan bahawa tindakan utama ubat itu bertujuan untuk menstabilkan proses biokimia dan mencegah tindak balas aglutinasi antara kumpulan darah dengan faktor Rh yang berbeza. Seperti yang diketahui, faktor Rh adalah protein yang terdapat dalam darah orang Rh-positif dan tiada dalam darah orang Rh-negatif. Sekiranya seseorang yang mempunyai faktor Rh negatif diberi darah dengan faktor Rh positif semasa pemindahan, tindak balas aglutinasi berlaku, di mana sel darah merah melekat bersama, dimusnahkan, yang membawa kepada pembekuan darah lengkap, pembentukan bekuan darah dengan kematian seterusnya orang itu. Gambar serupa diperhatikan semasa pemindahan organ.

Mencegah penolakan tisu yang dipindahkan, keguguran, pengguguran spontan, dengan ketara meningkatkan bilangan kelahiran mati, keguguran, kematian ibu, komplikasi selepas bersalin. Perbezaan dalam faktor Rh antara wanita dan lelaki boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk hamil.

Memandangkan imunoglobulin anti-Rhesus menghalang tindak balas aglutinasi sel dan bertindak sebagai cara untuk mencegah isoimunisasi, adalah mustahil untuk menentang penggunaannya semasa rawatan. Namun begitu. Preskripsi ubat ini hanya boleh disyorkan selepas pemeriksaan menyeluruh, kerana penggunaan yang salah juga boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk kematian. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui kumpulan darah orang yang akan menerima rawatan. Maklumat ini disemak semula beberapa kali. [ 1 ]

Petunjuk imunoglobulin anti-rhesus

Adalah penting untuk diingat bahawa ubat itu sangat berbahaya dan memerlukan pendekatan yang serius dan penyelidikan awal. Jika ubat ini digunakan secara tidak betul, ia boleh membawa maut, jadi boleh dikatakan bahawa dalam kes ini tidak ada ruang untuk kesilapan. Dadah harus ditetapkan dengan ketat oleh pakar, dan mesti ada sebab yang baik untuk ini. [ 2 ]

Konflik Rhesus dalam mana-mana manifestasinya adalah asas langsung untuk pelantikan imunoglobulin anti-Rhesus. Petunjuk untuk digunakan ialah keadaan di mana ibu adalah Rh-negatif dan mempunyai pemekaan kepada faktor Rh kanak-kanak, yang seterusnya adalah Rh-positif. Dalam kes ini, sebarang situasi yang berkaitan dengan kemasukan darah kanak-kanak ke dalam badan ibu memerlukan pentadbiran imunoglobulin segera. Ini biasanya dilakukan dalam masa tiga hari selepas hubungan sebenar atau berkemungkinan. Ini dilakukan selepas bersalin, atau untuk tujuan profilaksis beberapa hari sebelum bersalin, serta sebelum atau selepas sebarang manipulasi apabila darah janin mungkin bersentuhan dengan darah ibu, contohnya, semasa mengambil biopsi, semasa keguguran dan pengguguran, semasa amniosentesis dan prosedur lain yang serupa, serta sekiranya berlaku kecederaan. Ini juga termasuk kes pemindahan bahan biologi, pemindahan darah dan jisim sel darah merah. [ 3 ]

Borang pelepasan

Ubat itu cair, lutsinar dan tidak berwarna. Cecair gelap adalah tanda pencemaran. Apabila dipegang sehingga siang hari, cecair mungkin berwarna opalescent dan mempunyai sedikit kilauan pada permukaan cecair. Pada asasnya, ampul mengandungi 1 ml cecair, yang cukup untuk 1 dos. Mereka dibungkus dalam kotak kadbod (10 ampul setiap kotak). Pisau ampul juga diletakkan di dalam kotak. Goncang ampul sebelum digunakan, kerana larutan cenderung membentuk sedimen.

Ubat ini dihasilkan di bawah pelbagai nama komersial, bagaimanapun, satu-satunya bahan aktif yang mungkin adalah imunoglobulin manusia, tropika berhubung dengan reseptor rhesus. Dalam industri farmaseutikal, berikut tersedia untuk dijual: camrow, hyperrow, immunoro kedrion, resonativ, dan sebenarnya anti-rhesus Ig. Ciri-ciri farmakologi adalah sama dalam semua ubat, bahan aktif adalah sama.

• Camroe

Dihasilkan di Israel. Serupa dengan domestik tulen. Satu ampul mengandungi satu dos.

• Hyperrow

Komposisi termasuk immunoglobulin manusia. Ia harus diambil kira bahawa imunoglobulin tidak menembusi halangan transplacental, oleh itu, dengan itu, ia tidak menyebabkan kemudaratan kepada janin. Ia mengurangkan pemekaan dan memusnahkan faktor Rh hanya dalam darah ibu, tetapi tidak dalam darah kanak-kanak.

• Immunoro kedrion

Serbuk yang dimaksudkan untuk penyediaan penggantungan. Immunoro kedrion dihasilkan di Itali.

• Resonatif

Resonativ dihasilkan di Sweden dan boleh didapati dalam ampul dengan dos 150 mcg dan 300 mcg.

• Imunoglobulin anti-Rhesus D

Ia mengganggu sifat biokimia asas dan tahap aktiviti faktor Rh, dan juga mengurangkan kerentanan (pemekaan) badan kepada faktor ini. Imunoglobulin menyumbang kepada fakta bahawa sensitiviti badan terhadap bahan ini berkurangan secara mendadak, masing-masing, antibodi tidak dihasilkan. Anti-Rhesus immunoglobulin D dihasilkan oleh pengeluar domestik dan digunakan dalam banyak bidang perubatan.

Farmakodinamik

Bercakap tentang farmakodinamik, perlu diperhatikan bahawa bahan itu sendiri tergolong dalam kumpulan komponen protein (imunoglobulin), yang mempunyai kesan pembetulan pada komponen molekul dan selular dan mekanisme metabolik.

Dalam kes pelanggaran komponen darah individu, ia membetulkan keadaan, dalam kes penurunan dalam keadaan fungsi imuniti, ia merangsang aktivitinya, sekiranya kecenderungan untuk pencerobohan autoimun terhadap latar belakang hiperfungsi dan ketegangan imuniti, ia mempunyai kesan normalisasi (perencatan). Tetapi kesan utama ialah ubat itu menghalang konflik rhesus.

Farmakokinetik

Apabila menganalisis ciri farmakokinetik, perlu diperhatikan bahawa ia mempunyai tahap aktiviti imunologi yang tinggi.

Dadah beredar dalam darah untuk masa yang agak lama, sekurang-kurangnya 3-4 minggu, dengan itu memberikan kesan perlindungan.

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan, bahaya dan kerosakan pada badan jarang berlaku, terutamanya disebabkan oleh penggunaan ubat yang tidak betul, serta kecenderungan yang kuat terhadap tindak balas alahan. Sebagai contoh, sesetengah orang, terutamanya mereka yang mempunyai kecenderungan untuk tindak balas hipersensitiviti serta-merta, mungkin mengalami edema Quincke, kejutan anaphylactic, atau serangan asma. Tetapi ini jarang berlaku.

• Masa pentadbiran imunoglobulin anti-Rhesus

Tempoh yang disyorkan ialah tiga hari pertama selepas faktor Rh memasuki darah. Malah, lebih cepat ubat itu diberikan, lebih mudah untuk mencegah akibatnya.

• Di manakah imunoglobulin anti-Rhesus disuntik?

Adalah disyorkan untuk menyuntik secara intramuskular. Doktor menentukan di mana tepat untuk menyuntik. Tempat yang optimum ialah kuadran luar atas otot gluteal. Tetapi mereka juga menyuntik ke permukaan depan paha (otot femoral), ke bahu (bisep).

• Antibodi selepas imunoglobulin anti-Rhesus

Sebagai tindak balas kepada komponen protein ini, antibodi terbentuk. Tetapi selepas pengenalan imunoglobulin anti-Rhesus, mereka dinetralkan, dan pemekaan badan berkurangan.

• Titer antibodi imunoglobulin anti-Rhesus

Terdapat 2 jenis titer antibodi imunoglobulin anti-Rhesus yang diketahui: 1500 dan 3000 U bahan, yang sepadan dengan dos 150 mcg dan 300 mcg. Ini adalah dos tunggal yang bertujuan untuk satu pentadbiran. Jumlah maksimum ubat muncul dalam darah selepas 24 jam, ia terus beredar dalam darah selama 4-5 minggu, melindungi tubuh daripada kesan yang merosakkan.

Permohonan untuk kanak-kanak

Rawatan penyakit hemolitik pada kanak-kanak memerlukan penggunaan imunoglobulin imunospesifik (kumpulan imunoglobulin G). Ciri tersendiri ubat ini ialah mekanisme tindakan utamanya bertujuan untuk merangsang fungsi hematopoiesis, rangsangan umum sistem imun, mengurangkan pemekaan badan, menyediakan perlindungan antivirus, antibakteria, antitoksik. Perlu diingatkan bahawa, bergantung kepada keperluan badan kanak-kanak, pelbagai agen boleh digunakan: antistaphylococcal, antiherpes, anticytomegalovirus.

Gunakan imunoglobulin anti-rhesus semasa kehamilan

Jika antibodi kepada faktor Rh terbentuk di dalam badan wanita hamil, mereka mula-mula bertujuan untuk meneutralkan faktor Rh yang telah memasuki aliran darah wanita, dan kemudian pada janin itu sendiri sebagai sumber mensintesis bahan berbahaya kepada kehidupan wanita. Sekiranya tiada rawatan, pelbagai komplikasi biasanya berlaku pada ibu dan anak, sehingga dan termasuk kematian.

• Imunoglobulin anti-Rhesus selepas lahir

Ia ditetapkan selama beberapa hari selepas kelahiran, dan suntikan diberikan sekurang-kurangnya tiga hari berturut-turut. Ini membantu badan ibu menerima bahan yang mengurangkan aktivitinya terhadap komponen sel darah merah kanak-kanak. Sehubungan itu, konflik Rh dapat dicegah.

• Imunoglobulin anti-Rhesus selepas pengguguran, keguguran

Masa pentadbiran hendaklah minimum. Sebaik sahaja kebarangkalian terkecil hasil negatif muncul, suntikan diberikan serta-merta. Ia disyorkan untuk pelbagai acara yang melibatkan pengenalan faktor Rh ke dalam badan (semasa pemindahan, penyerapan jisim sel darah merah).

Contraindications

Ia dilarang untuk menyuntik dadah ke dalam bayi baru lahir. Ia dilarang untuk menggunakannya pada wanita yang telah melahirkan dan mereka yang telah melahirkan yang sensitif terhadap faktor Rh, iaitu, mempunyai antibodi terhadapnya dalam darah mereka.

Kesan sampingan imunoglobulin anti-rhesus

Ubat ini berbahaya kepada individu Rh positif. Kesan sampingan dikaitkan dengan pemusnahan faktor Rh dan ketidakaktifan antibodi terhadapnya. Sudah tentu, ini berbahaya bagi mereka yang positif mengikut penunjuk ini. Perlu diingat bahawa ia membawa faedah yang tidak diragukan kepada orang yang mempunyai status negatif. Sakit kepala, loya ringan, gangguan dyspeptik, gangguan koordinasi pergerakan, sakit kepala ringan tidak dikecualikan.

Berlebihan

Terlebih dos tidak diterangkan dalam amalan. Tetapi sumber teori menunjukkan bahawa melebihi dos boleh membawa kepada rangsangan sistem imun yang berlebihan dan menyebabkan pencerobohan autoimun.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak memasuki tindak balas (bahan semula jadi, asal protein).

Anti-Rhesus Immunoglobulin dan Alkohol

Biasanya, dalam badan orang yang sensitif, ia tidak berinteraksi dan tidak memasuki tindak balas kimia. Secara teorinya, ini membolehkan kita menganggap bahawa ia boleh digabungkan dengan alkohol. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih baik tidak melakukan ini.

Hakikatnya ialah imunoglobulin adalah antibodi, dan semua antibodi diketahui sebagai enzim. Mereka disintesis dalam badan, dan apa-apa bahan boleh mempunyai kedua-dua perencatan dan kesan merangsang pada mereka. Alkohol tidak terkecuali. Alkohol merangsang enzim alkohol dehidrogenase dalam badan, yang memecahkan alkohol dan produk pereputannya. Oleh itu, alkohol mempunyai keupayaan untuk merangsang aktiviti enzimatik. Hasil daripada tindak balas silang antara imunoglobulin dan alkohol dehidrogenase, serta enzim lain, tindak balas boleh berlaku. Aktiviti berlebihan, serta aktiviti perlahan, boleh menjejaskan kesihatan, aktiviti enzimatik, komposisi dan sifat darah secara negatif. Perlu diingat bahawa ini boleh mengganggu semua proses biokimia secara umum, dan juga melibatkan pelanggaran latar belakang hormon dan status imun. Keadaan ini bukan sahaja tidak menyumbang kepada normalisasi keadaan, tetapi juga memburukkan lagi patologi.

Syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan dengan mematuhi syarat penyimpanan yang ketat. Adalah disyorkan untuk menyimpan di dalam peti sejuk, pada suhu tidak lebih daripada 10-12 darjah dan tidak lebih rendah daripada 2 darjah. Pengangkutan pada suhu yang sama. Simpan dalam bungkusan asal. Sejurus sebelum suntikan, keluarkan dari peti sejuk dan tahan selama 1.5-2 jam pada suhu bilik supaya ubat menjadi panas sedikit. Jangan biarkan ia di bawah cahaya matahari langsung atau berhampiran bateri pemanasan pusat atau pemanas.

Jangka hayat

Bagi ubat yang belum dibuka, jangka hayatnya adalah 2-3 tahun. Botol yang dibuka tidak boleh disimpan, ia segera dilupuskan (satu ampul direka untuk satu suntikan, yang diberikan sekali).

Analogi

Semua persediaan ubat, bahan aktif yang anti-Rhesus immunoglobulin D seseorang, boleh dianggap sebagai analog. Ini boleh menjadi penyediaan domestik dengan nama yang serupa. Analog asing juga digunakan, seperti: hyperrow, camrow, immunoro kedrion, resonativ, dan persediaan lain.

Ulasan

Jika anda menganalisis ulasan, anda dapat melihat bahawa ulasan positif berlaku di kalangan mereka. Ulasan negatif ditemui hanya 2 kali dan berkaitan dengan penggunaan ubat yang salah dan intoleransi individunya. Dalam kes pertama, alahan dalam bentuk urtikaria berkembang dan suhu tempatan di tapak gigitan meningkat (ubat itu diberikan secara tidak betul, atau penggantungan tidak disediakan dengan betul).

Dalam kes kedua, intoleransi terhadap ubat immunoro kedrion berkembang. Gadis itu mengadu sakit kepala, pening, loya, muntah, kembung perut. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengandungi komponen lain, khususnya bahan tambahan. Dalam kes ini, ubat itu digantikan dengan imunoglobulin anti-Rhesus domestik tulen, dan keadaan kembali normal. Jika tidak, ulasan adalah positif: ubat berkesan menghapuskan dan menghalang konflik Rh. Ciri ciri ialah ubat bertindak dengan cepat dan memerlukan satu pentadbiran. Ia kekal dalam darah sehingga 5 minggu, memberikan perlindungan yang boleh dipercayai untuk badan.