Bagaimana untuk menyembuhkan otitis exudata eksudatif: antibiotik, pembedahan pintasan, pembedahan

Bergantung kepada keparahan proses keradangan, ubat antibakteria dan enzim proteolitik disuntik ke dalam lumen tiub pendengaran melalui kateter. Prosedur fisioterapi dijalankan. Pesakit ditetapkan titisan hidung vasoconstrictor dan antihistamin jika penyakit itu telah timbul terhadap latar belakang alahan yang teruk. Mucolytics juga digunakan sebagai ubat, yang menipiskan cecair yang terkumpul di telinga tengah.

Pesakit diberi tonik am, vitamin, dan imunokorektor. Sekiranya terapi konservatif tidak menghasilkan hasil yang diinginkan dalam masa 1-2 minggu, kaedah pembedahan untuk mengeluarkan rembesan dari rongga timpani ditunjukkan.

Rawatan dadah

Rawatan otitis media kronik harus menyeluruh. Perhatian khusus diberikan kepada terapi dadah, dan ubat-ubatan rakyat boleh digunakan. Ubat-ubatan ditetapkan oleh doktor, berdasarkan keparahan penyakit, umur pesakit, dan nuansa penyakit lain.

Terapi ubat terdiri daripada kumpulan ubat berikut:

• Antibiotik - kesesuaian penggunaannya masih dipersoalkan. Tetapi jika penyakit itu disebabkan oleh bakteria atau jangkitan, maka rawatan adalah mustahil tanpa antibiotik. Untuk rawatan, berikut ditetapkan: Garazon, Dexona, Normax, Otofa.
• Antihistamin - melegakan bengkak membran mukus, memudahkan kerja hati dan organ lain dengan terapi ubat intensif. Berkesan untuk otitis asal alahan. Pesakit mungkin disyorkan ubat berikut: Zodak, Ketotifen, Otrivin, Suprastin, Tizin, Tselfaks
• Titisan hidung vasoconstrictor – memudahkan pernafasan hidung dan fungsi telinga tengah: Vibrocil, Nazivin, Naphthyzinum, Polidex, Protargol, Sanorin.
• Mucolytics - mencairkan cecair yang terkumpul di telinga tengah, memudahkan penyingkirannya. Kumpulan ubat ini termasuk: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluifort.
• Ubat anti-radang – menghentikan proses keradangan, digunakan pada peringkat awal penyakit dan dalam kes lanjut. Melegakan sensasi yang menyakitkan. Untuk kegunaan rawatan: Anauran, Beclomethasone, Betamethasone, Dexamethasone, Nimesulide, Phenazone, Choline salicylate.
• Imunomodulator – mempunyai kesan pengawalseliaan pada sistem imun, menguatkannya, meningkatkan daya tahan terhadap mikroorganisma patogen: Gepon, Derinat, Imudon, IRS-19, Polyoxidonium.

Semua ubat dipilih oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan keputusan diagnostik.

Titisan untuk otitis eksudatif

Komponen wajib dalam rawatan keradangan serous yang berterusan pada membran mukus tiub pendengaran dan rongga timpani adalah titisan topikal. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan disinfektan dan ubat anti-radang. Sekiranya terdapat kesakitan, maka ubat penahan sakit digunakan, dan ubat antibakteria digunakan untuk menghapuskan jangkitan.

Titisan telinga berikut mempunyai kesan terapeutik yang ketara dalam otitis eksudatif: Candibiotic, Combinil Duo, Otinum, Sofradex, Uniflox, Cipromed, Sofradex, Uniflox, Cipromed. Semua ubat digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, memerhatikan dos yang disyorkan dan tempoh terapi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nasonex untuk otitis eksudatif

Produk perubatan dengan komponen aktif mometasone furoate 50 mcg. Glukokortikosteroid untuk kegunaan tempatan. Ia mempunyai ciri anti-radang dan anti-alergi. Mencegah kesan sistemik pada badan dengan menghalang pembebasan mediator keradangan.

Nasonex membantu mengurangkan pengumpulan eksudat dalam fokus keradangan, menghalang pengumpulan marginal neutrofil. Mengurangkan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofaj, mengurangkan kadar penyusupan dan granulasi. Ia menunjukkan aktiviti yang tinggi dalam rawatan proses keradangan dan alahan.

• Petunjuk untuk digunakan: rinitis alergi bermusim, rinitis sepanjang tahun pada kanak-kanak dan orang dewasa, pemburukan sinusitis kronik pada pesakit berumur lebih dari 12 tahun.
• Kaedah pentadbiran: ubat digunakan secara hidung, semburan 1 kali ke dalam setiap lubang hidung sekali sehari. Dos harian maksimum ialah 4 semburan, iaitu 400 mcg.
• Kesan sampingan: pendarahan hidung, faringitis, pembakaran di dalam hidung dan kerengsaan membran mukus rongga hidung. Sakit kepala, bersin, peningkatan tekanan intraokular juga mungkin.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, pesakit di bawah umur 2 tahun, tuberkulosis organ pernafasan, campur tangan pembedahan baru-baru ini dalam rongga hidung atau kecederaan. Tidak digunakan untuk lesi kulat, virus dan bakteria pada organ pernafasan. Penggunaan semasa mengandung hanya boleh dilakukan atas preskripsi doktor.
• Terlebih dos: Oleh kerana ubat mempunyai bioavailabiliti yang rendah dan tidak dikesan dalam serum darah, tindak balas sistemik tidak berlaku. Dengan penggunaan yang berpanjangan, penindasan sistem hypothalamic-pituitari-adrenal adalah mungkin.

Borang pelepasan: semburan hidung dalam botol plastik 120 dos/18 g dengan penyembur dan penutup pelindung.

Otipax untuk otitis eksudatif

Titik telinga digunakan dalam otologi. Mengandungi dua komponen aktif: phenazone dan lidocaine. Bahan pertama mempunyai sifat anti-radang dan analgesik, dan lidocaine adalah anestetik tempatan kumpulan amida. Interaksi komponen ini memberikan kesan analgesik dan anti-radang.

• Petunjuk untuk digunakan: otitis media akut, virus phlyctenular dan keradangan barotraumatik telinga tengah.
• Kaedah permohonan: hidung untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan. Ubat ini ditanam 2-3 kali sehari, 4 titis dalam saluran pendengaran luaran yang terjejas auricle. Tempoh rawatan adalah 7-10 hari.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, penembusan gegendang telinga asal berjangkit atau traumatik.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan tempatan, kerengsaan dan hiperemia saluran pendengaran luaran, gatal-gatal dan ruam kulit. Tiada kes overdosis direkodkan.

Borang keluaran: titisan telinga dalam botol penitis.

Erespal untuk otitis eksudatif

Ejen anti-radang dengan komponen aktif - fenspiride hydrochloride. Menghalang eksudasi dan menghalang bronkokonstriksi. Menghalang metabolisme asid arakidonik. Mempunyai kesan antibronkokonstriktor dengan mengurangkan pengeluaran serotonin, histamin, bradikinin.

• Petunjuk untuk digunakan: otitis, sinusitis, rinitis, nasofaringitis, rinitis alergi, asma bronkial, bronkitis kronik. Pengurangan gejala yang menyakitkan dalam jangkitan pernafasan akut, campak, batuk kokol.
• Kaedah pentadbiran: untuk pesakit berumur lebih dari 14 tahun, 1 kapsul ubat ditetapkan pada waktu pagi dan petang atau 3-6 sudu sirap. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh ditingkatkan kepada 320 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Bagi pesakit di bawah umur 14 tahun, hanya sirap digunakan, 4 mg/kg berat badan pesakit dua kali sehari. Ubat diambil sebelum makan.
• Kesan sampingan: loya, muntah, ketidakselesaan di kawasan epigastrik, tindak balas alahan, peningkatan rasa mengantuk, takikardia.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan.
• Terlebih dos: loya, muntah, peningkatan pergolakan, mengantuk. Tiada penawar khusus. Bilas gastrik dan terapi gejala lanjut ditunjukkan untuk rawatan.

Borang pelepasan: sirap 150 dan 100 ml, tablet dengan salutan enterik 30 keping setiap pakej.

[ 7 ], [ 8 ]

Mucolytics untuk otitis eksudatif

Dalam otitis media kronik, eksudat terkumpul di rongga timpani. Ejen mucolytic digunakan untuk mencairkan dan mengeluarkannya.

1. ACC

Mucolytic dan ekspektoran dengan komponen aktif acetylcysteine. Mengurangkan kelikatan rembesan dan mempercepatkan pemisahannya. Bertindak sebagai penawar untuk keracunan akut dengan aldehid, fenol, parasetamol.

• Petunjuk untuk digunakan: otitis eksudatif tengah, tracheitis, bronchiolitis, bronkitis akut dan kronik, laringitis, sinusitis, fibrosis kistik, bronkiektasis dan penyakit lain dengan pengumpulan kahak likat dan pelepasannya yang lemah.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan, selepas makan. Untuk pesakit berumur lebih dari 14 tahun, 400-600 mg, untuk kanak-kanak berumur 6-14 tahun, 300-400 mg, 2-5 tahun, 200-300 mg, dibahagikan kepada dua dos. Bagi kanak-kanak dari hari ke-10 kehidupan dan sehingga dua tahun, 50 mg ditetapkan 2-3 kali sehari.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan, loya, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, sakit kepala, tinnitus, peningkatan kadar denyutan jantung, hipotensi arteri.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, intoleransi fruktosa, pendarahan pulmonari dan hemoptisis, hepatitis, kegagalan buah pinggang. Penggunaan semasa mengandung dan penyusuan adalah mungkin hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.
• Terlebih dos: tindak balas hipersekresi pada bayi. Rawatan adalah simptomatik.

Borang pelepasan: tablet effervescent 20 keping, serbuk untuk membuat minuman panas sebanyak 6, 20 sachet. Tablet effervescent keluaran lanjutan 10 keping dalam tiub dan serbuk untuk membuat penggantungan untuk kanak-kanak.

2. Carbocisteine

Mencairkan kahak, menambah jumlahnya dan memudahkan penyingkiran dari badan. Menggalakkan normalisasi sifat fizikal dan kimia komponen eksudat.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit akut dan kronik sistem pernafasan dengan pembebasan sejumlah besar rembesan likat.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan 2 tablet 3 kali sehari. Sirap diambil 15 ml 3 kali sehari, kemudian mengurangkan dos kepada 10 ml 3 kali sehari. Dos untuk kanak-kanak bergantung pada umur mereka, secara purata 10-2.5 ml 3-4 kali sehari ditetapkan. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan kulit, pendarahan gastrousus. Rawatan adalah simptomatik dengan penarikan dadah.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen ubat, pemburukan ulser gastrik dan ulser duodenal. Penggunaan semasa mengandung dan penyusuan adalah mungkin hanya untuk petunjuk penting.

Borang pelepasan: kapsul untuk pentadbiran lisan, 20 dan 1000 keping setiap pakej, sirap dalam botol.

3. Fluimucil

Mucolytic, berkesan mencairkan kahak, meningkatkan jumlahnya dan memudahkan pemisahan. Mengandungi komponen aktif - acetylcysteine. Bahan aktif mengekalkan aktivitinya dalam eksudat purulen dan mempunyai kesan antioksidan.

• Petunjuk untuk digunakan: otitis purulen dan catarrhal, sinusitis, sinusitis maxillary dan keadaan lain dengan pelepasan rembesan yang lemah. Penyakit pernafasan dengan pelepasan kahak terjejas. Pembuangan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam tempoh selepas pembedahan atau selepas kecederaan.
• Kaedah pentadbiran dan dos bergantung pada bentuk ubat, jadi mereka dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: loya, muntah, cirit-birit, tindak balas alahan kulit, tinnitus, hidung berdarah. Overdosis ditunjukkan oleh tindak balas yang lebih ketara, rawatan adalah simptomatik.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, ulser gastrik dan ulser duodenal, kehamilan dan penyusuan. Tablet effervescent dilarang untuk pesakit di bawah umur 18 tahun.

Borang pelepasan: butiran larut dalam 1 g sachet, larutan suntikan dalam ampul, tablet untuk penyediaan larutan effervescent.

4. mucosol

Mengandungi carbocysteine, yang menjejaskan pemindahan sialik sel goblet membran mukus. Mengawal kelikatan rembesan bronkial, menormalkan sifat likat-anjal lendir, meningkatkan penyingkirannya.

• Petunjuk untuk digunakan: saliran eksudat yang lemah dalam otitis media. Penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan: tracheitis, asma bronkial, bronkitis, bronchiectasis.
• Arahan penggunaan: Secara lisan selepas makan, dengan air suam. Dewasa ditetapkan 2 kapsul 3 kali sehari. Apabila kesan terapeutik yang diingini dicapai, dos dikurangkan kepada 1 tablet 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 8-10 hari. Untuk rawatan kanak-kanak, sirap ditetapkan, dos dipilih secara individu.
• Kesan sampingan: loya, muntah, keradangan gusi, sakit di kawasan epigastrik, cirit-birit, hidung berair, pendarahan gastrousus, sakit kepala, tindak balas alahan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, lesi ulseratif saluran pencernaan, penyakit erosif dan ulseratif sistem pencernaan. Tidak digunakan pada awal kehamilan dan semasa penyusuan.
• Terlebih dos: gangguan gastrousus, sakit perut, loya, muntah. Rawatan adalah simptomatik.

Borang pelepasan: kapsul untuk kegunaan oral 375 mg dalam lepuh 10 keping, 2 lepuh setiap bungkusan.

Vitamin

Keradangan serous telinga tengah adalah penyakit radang-berjangkit. Ia berkembang kerana tindakan pelbagai faktor, salah satunya adalah sistem imun yang lemah. Vitamin untuk otitis eksudatif bertujuan untuk menguatkan badan dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Untuk penyakit telinga, disyorkan untuk mengambil vitamin berikut:

• C – asid askorbik mempunyai kesan antioksidan.
• A – retinol menguatkan sistem imun.
• Kumpulan B – meningkatkan kualiti pendengaran, mempunyai kesan positif pada sistem endokrin, saraf dan kardiovaskular.

Untuk memperkayakan badan dengan bahan berguna, anda boleh membeli kompleks multivitamin siap pakai di farmasi atau semak semula diet anda dengan teliti. Produk yang paling berguna untuk mengekalkan kesihatan organ pendengaran termasuk:

• Lobak merah – memastikan bekalan darah normal ke gegendang telinga.
• Walnut – meningkatkan fungsi telinga dalam dan merangsang fungsi pembersihan diri.
• Bayam kaya dengan nutrien yang melindungi telinga daripada kehilangan pendengaran dan kemerosotan.
• Rumpai laut mengandungi sejumlah besar iodin, yang bertanggungjawab untuk fungsi normal alat vestibular, iaitu telinga tengah.
• Ikan berlemak mengandungi omega-3 dan mencegah halusinasi pendengaran dan tinnitus.
• Daging ayam dan telur – ayam kaya dengan protein, iaitu bahan binaan untuk struktur dalaman organ pendengaran. Telur mengandungi lutein, yang meningkatkan julat bunyi yang boleh dilihat oleh telinga.
• Coklat hitam – meningkatkan peredaran darah dan bekalan oksigen.

Terdapat juga produk yang berbahaya kepada organ pendengaran dan badan secara keseluruhan:

• Minuman beralkohol menimbulkan kekejangan vaskular, yang membawa kepada halusinasi pendengaran.
• Kopi dan teh yang kuat mengandungi kafein, yang mengganggu peredaran darah.
• Daging berlemak dan goreng meningkatkan tahap kolesterol dalam darah dan memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke telinga.
• Produk penyimpanan jangka panjang – mengandungi bahan yang mengganggu fungsi radas vestibular.
• Garam – menyebabkan bengkak, meningkatkan tekanan darah, yang menyebabkan rasa bunyi di telinga.

Pemakanan sihat yang seimbang dalam kombinasi dengan persediaan multivitamin menguatkan pertahanan imun badan, mencegah pelbagai penyakit, termasuk kerosakan pada organ pendengaran.

Rawatan fisioterapi

Untuk meningkatkan keberkesanan kaedah rawatan lain, pesakit dengan keradangan purulen telinga tengah ditetapkan fisioterapi. Rawatan jenis ini mempunyai kesan anti-edematous, bacteriostatic, anti-radang, vasodilator dan regeneratif yang jelas.

Untuk rawatan otitis dengan pelepasan serous, kaedah fisioterapeutik berikut paling kerap digunakan:

1. Merangsang - melegakan bengkak dan menormalkan aliran darah.
   1. Urutan pneumatik – peranti khas menggantikan jisim udara tekanan tinggi dan rendah, merangsang getaran gegendang telinga dan meningkatkan nada otot.
   2. Magnetotherapy - magnet dengan medan frekuensi rendah digunakan pada organ yang terjejas. Ini mengaktifkan proses saliran limfa dan mengurangkan bengkak. Kaedah ini berkesan untuk lesi radang organ dalaman, kecederaan traumatik.
   3. Terapi diadinamik – peranti mencipta aliran arus berirama yang mengaktifkan pusat kortikal dan subkortikal, meningkatkan aliran darah di telinga tengah dan menormalkan mobiliti ossikel pendengaran.
2. Pembersihan – bertujuan untuk membersihkan saluran telinga dan mengeluarkan rembesan terkumpul.
   1. Hembusan – memulihkan patensi tiub Eustachian sekiranya berlaku keradangan telinga tengah. Prosedur ini dilakukan oleh doktor yang bertauliah secara pesakit luar.
   2. Mencuci dilakukan dalam kes bentuk purulen kerosakan telinga tengah, untuk mencegah penyebaran jangkitan dan perkembangan komplikasi. Prosedur ini dilakukan sebelum setiap penggunaan ubat titis telinga. Hidrogen peroksida, vodka hangat atau agen antiseptik lain digunakan untuk mencuci. Rawatan dilakukan oleh doktor, percubaan untuk membasuh organ pendengaran yang meradang secara bebas boleh menjejaskan fungsinya secara negatif dan menyebabkan perforasi gegendang telinga.
3. Pemanasan - menghilangkan keradangan, mengurangkan kesakitan.
   1. Elektroforesis adalah pengenalan ubat ke dalam badan melalui kulit dan membran mukus. Ia mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan dan kesan terapeutik yang ketara.
   2. UHF – digunakan untuk memburukkan lagi keradangan kronik. Organ yang terjejas terdedah kepada celah udara. Disebabkan ini, bengkak berkurangan dan proses keradangan akut berkurangan. Untuk otitis purulen, 10-15 sesi dilakukan selama 7-10 minit setiap satu.

Rawatan fisioterapi dijalankan mengikut preskripsi doktor. Pakar otolaryngologi memilih prosedur yang paling berkesan, dengan mengambil kira sejarah perubatan pesakit dan gambaran klinikal penyakit itu.

Elektroforesis untuk otitis eksudatif

Kaedah fisioterapi yang popular, berkesan dalam keradangan serous yang berterusan pada membran mukus tiub pendengaran dan rongga timpani adalah elektroforesis. Dalam otitis eksudatif, ia membenarkan bahan ubat menembusi ke dalam tisu yang terjejas, meminimumkan kesan sampingan. Prosedur ini dilakukan menggunakan peranti khas.

Ciri-ciri berguna elektroforesis:

• Mengurangkan keradangan.
• Mengurangkan bengkak.
• Ia melegakan kesakitan.
• Merangsang pengeluaran bahan aktif secara biologi.
• Kesan menenangkan pada sistem saraf pusat.
• Mempercepatkan pemulihan tisu dan membran mukus yang rosak.
• Mengaktifkan pertahanan badan.
• Melegakan dan melegakan peningkatan nada otot.
• Memperbaiki peredaran mikro darah.

Mekanisme kesan terapeutik prosedur fisioterapi ini ialah ubat diubah menjadi ion dengan cas elektrik untuk penembusan yang lebih baik ke dalam kulit. Kebanyakan ubat kekal di dalam kulit, dan selebihnya dibawa ke seluruh badan dengan limfa dan darah. Saluran perkumuhan peluh dan kelenjar sebum, folikel rambut, dan zon antara sel mengambil bahagian dalam pengangkutan dadah.

Keberkesanan elektroforesis bergantung pada tahap penyerapan ubat, yang dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: umur pesakit, kekuatan arus yang dibekalkan oleh peranti, kepekatan dan dos ubat, tempoh prosedur, lokasi elektrod. Prosedur ini dijalankan di bilik fisioterapi. Sesi mengambil masa 10-15 minit, dan tempoh keseluruhan kursus adalah kira-kira 10-20 prosedur, setiap hari atau setiap hari.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Latihan untuk mengeluarkan cecair dalam otitis eksudatif

Gimnastik terapeutik adalah kaedah tambahan untuk banyak penyakit, termasuk otolaryngological. Terdapat satu set latihan yang memudahkan penyingkiran rembesan cecair/likat dalam otitis eksudatif.

• Gosok lubang di bawah cuping telinga anda dalam gerakan bulat: mengikut arah jam di sebelah kiri dan lawan jam di sebelah kanan. Lakukan 7 pergerakan pada setiap telinga untuk minggu pertama, kemudian tingkatkan sehingga anda mencapai 21 pergerakan.
• Di antara jari tengah dan telunjuk, cubit auricle. Gosoknya dalam gerakan membulat. Minggu pertama, lakukan 7 gosokan, secara beransur-ansur menambah 1 hingga 21 pergerakan.
• Pegang telinga supaya ibu jari memegangnya dari belakang dan jari-jari lain dari hadapan. Tarik kedua-dua telinga ke sisi pada masa yang sama. Bilangan ulangan adalah serupa dengan latihan yang diterangkan di atas.
• Tekan tapak tangan anda ke telinga anda dan lepaskan dengan tajam untuk membuat tepukan. Prosedurnya adalah sama seperti dalam latihan sebelumnya.

Kompleks rawatan mesti dilakukan sehingga proses keradangan akut berlalu. Latihan disyorkan untuk pesakit yang terdedah kepada otitis dan kerap selsema.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Meniup telinga untuk otitis eksudatif

Dalam sesetengah kes, satu-satunya kaedah yang berkesan untuk menormalkan tekanan dalam gegendang telinga adalah bertiup. Dalam kes otitis eksudatif, kaedah ini digunakan untuk mengeluarkan rembesan tebal dan mencegah penembusan gegendang telinga. Prosedur ini dilakukan oleh pakar otolaryngologi, menggunakan kaedah Politzer.

Prosedur ini ditunjukkan dengan kehadiran gejala berikut:

• Gangguan vestibular.
• Pengurangan ketara dalam ketajaman pendengaran.
• Kesesakan telinga jangka panjang.
• Halusinasi pendengaran dan sensasi klik di kepala.
• Pengumpulan eksudat likat.
• Jangkitan telinga yang berbahaya.

Tiupan dilakukan menggunakan alat Politzer, iaitu belon getah dengan tiub yang berbeza saiz. Hujung tiub dimasukkan ke dalam sinus hidung dan ditekan dengan jari, mencipta meterai. Menggunakan otoskop, doktor menyambungkan saluran telinga luar. Pesakit perlu menelan air liur dan mengulangi beberapa perkataan yang diucapkan oleh doktor dengan kuat.

Apabila otot rahang bawah bergerak, ENT memampatkan belon dan aliran udara memasuki tiub Eustachian. Dari tiub pendengaran, aliran menembusi ke kawasan gegendang telinga. Sekiranya terdapat deposit purulen atau mukus, pesakit merasakan peningkatan mendadak dalam bunyi dan bunyi. Tempoh prosedur bergantung kepada keparahan penyakit. Sebagai peraturan, meniup mengambil masa tidak lebih daripada 20 minit. Ia dijalankan 2 kali seminggu selama 2-3 minggu.

Kaedah untuk meniup organ pendengaran di rumah juga telah dibangunkan. Tetapi semasa menjalankannya, risiko penembusan gegendang telinga dan beberapa komplikasi lain harus diambil kira. Prosedur ini dijalankan jika punca kesesakan telah ditubuhkan. Pesakit perlu menyediakan mentol getah, yang dilengkapi dengan hujung bujur. Teknik meniup adalah serupa dengan yang diterangkan di atas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Rawatan pembedahan

Sekiranya rawatan konservatif keradangan telinga tengah dengan pelepasan eksudat tidak membawa hasil yang diingini, maka rawatan pembedahan ditunjukkan. Dalam kes otitis eksudatif, myringotomy dilakukan, iaitu, hirisan gegendang telinga untuk memasang shunt atau adenotomy.

• Myringotomy ialah hirisan gegendang telinga dengan aspirasi kandungannya atau pemasangan shunt khas. Walaupun kelajuan dan keberkesanan kaedah ini, ia boleh menyebabkan penyakit berulang. Dalam kes ini, penyembuhan tisu berlaku dalam masa seminggu, dan pemulihan fungsi tiub pendengaran dalam masa 1-2 bulan.

• Shunting rongga timpani bertujuan untuk memulihkan keupayaan fungsi organ pendengaran dan mengurangkan kejadian otitis media. Apabila shunt dipasang untuk masa yang lama, struktur membran mukus telinga tengah dinormalisasi.

Dalam sesetengah kes, selepas rawatan pembedahan, pesakit mengalami komplikasi: otorrhea, tympanosclerosis, perforasi gegendang telinga. Pembentukan granulasi, kolesteatoma, kehilangan pendengaran sensorineural juga mungkin.

Pembedahan untuk otitis eksudatif

Salah satu pembedahan yang paling biasa dan berkesan untuk otitis eksudatif ialah shunting gegendang telinga. Kaedah ini adalah berdasarkan pemasangan shunt khas dalam gegendang telinga. Pistol berfungsi sebagai sambungan sementara antara saluran pendengaran luaran dan rongga timpani.

Dalam bentuk keradangan serous, operasi itu bertujuan untuk mengeluarkan eksudat terkumpul dan menormalkan kerja tiub Eustachian. Sebagai tambahan kepada shunting, paracentesis boleh dilakukan, iaitu, hirisan gegendang telinga tanpa memasang shunt. Dengan kaedah ini, eksudat dikeluarkan melalui hirisan.

Bagi pesakit di bawah umur 7 tahun, operasi dilakukan di bawah anestesia am, dan untuk pesakit yang berumur lebih dari 7 tahun dan orang dewasa - di bawah bius tempatan. Intervensi pembedahan membolehkan untuk meringankan keadaan pesakit yang menyakitkan dan menghentikan kemerosotan progresif pendengaran.

Tusukan untuk otitis eksudatif

Paracentesis atau tympanotomy ialah tusukan gegendang telinga untuk mengosongkan rongganya daripada eksudat terkumpul. Rawatan dijalankan dengan kehadiran tanda-tanda berikut:

• Sakit akut.
• Kehilangan ketajaman pendengaran yang progresif.
• Suhu badan tinggi dan keadaan demam.
• Penonjolan membran timpani yang teruk.

Tusukan gegendang telinga meningkatkan kesejahteraan umum dan menurunkan suhu. Prosedur ini dilakukan pada hari ke-3-4 penyakit. Pertama, saluran telinga dibersihkan dan dibasmi kuman dengan antiseptik. Dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan tanpa anestesia, tetapi jika pesakit telah meningkatkan sensitiviti, maka anestesia diletakkan di belakang telinga, membekukan ujung saraf. Rawatan tempatan gegendang telinga dengan lidocaine juga mungkin.

Selepas operasi, penjagaan yang teliti terhadap rongga timpani ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk kerap menukar turundas dan membersihkan telinga. Sebaik sahaja jumlah eksudat yang dikeluarkan berkurangan, doktor melakukan otoskopi. Jika tepi luka melekat bersama, tusukan diulang.

Walaupun keberkesanan kaedah ini, ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Pertama sekali, ini adalah kecederaan pada saluran pendengaran, kerosakan pada dinding medial gegendang telinga. Jika eksudat tidak dikeluarkan sepenuhnya, terdapat risiko mendapat jangkitan akut dan kehilangan pendengaran.

Penyingkiran rongga timpani dalam otitis eksudatif

Campur tangan pembedahan dengan hirisan pada gegendang telinga dan pemasangan shunt dipanggil pintasan. Rawatan mempunyai petunjuk ketat untuk pelaksanaan:

• Pengumpulan sejumlah besar rembesan dan kehilangan pendengaran.
• Adenoid besar dan celah lelangit pada kanak-kanak.
• Keradangan telinga tengah.
• Pembentukan tumor dalam nasofaring dengan kemustahilan untuk mengeluarkan eksudat.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am. Insisi dibuat di bawah mikroskop, kemudian cecair serous dikeluarkan dari telinga tengah dan shunt dipasang. Selepas operasi, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan selama beberapa jam dan kemudian pulang ke rumah, mengikut semua arahan doktor.

Pesakit harus berhati-hati apabila mengambil prosedur air supaya cecair tidak masuk ke dalam telinga yang dihalang, kerana ini boleh mencetuskan keradangan. Komplikasi rawatan termasuk: jangkitan pada rongga telinga tengah dan kehilangan pramatang shunt. Dalam kes pertama, antibiotik digunakan untuk rawatan, dan dalam kes kedua, operasi ulangan dilakukan. Secara beransur-ansur, lubang di gegendang telinga mengetatkan, dan gangguan pendengaran tidak berlaku.

Pembuangan adenoid dalam kes otitis eksudatif

Beberapa kes yang paling biasa untuk melawat pakar otolaryngolog ialah adenoid dan otitis. Kedua-dua patologi adalah tipikal untuk pesakit dari 1 hingga 15 tahun dan memerlukan rawatan yang serius. Adenoid adalah percambahan patologi tisu tonsil nasofaring. Ia adalah adenoid besar yang menyebabkan gejala telinga "melekit".

Sekiranya pemulihan yang diingini tidak berlaku selepas kursus terapi dadah, maka pembedahan ditunjukkan. Adenotomi dilakukan di bawah anestesia am atau tempatan. Adenotome, iaitu pisau khas berbentuk cincin, dimasukkan ke dalam nasofaring. Ia digunakan pada tisu yang terjejas dan ia dipotong dengan satu pergerakan.

Dalam kebanyakan kes, selepas penyingkiran adenoid, otitis eksudatif bertindak balas terhadap terapi konservatif. Jika ini tidak berlaku, maka operasi dilakukan pada rongga timpani untuk membersihkannya.

Timpanotomi laser untuk otitis media dengan efusi

Operasi di mana rongga timpani dibuka dan timpanostomi digunakan ialah timpanotomi. Rawatan ditunjukkan untuk keradangan telinga tengah yang berpanjangan atau berulang. Timpanotomi laser adalah mungkin untuk bentuk eksudatif otitis.

Operasi ini membolehkan mengeluarkan pengumpulan likat eksudat dari semua bahagian telinga tengah. Peranti sedutan khas digunakan untuk ini. Rongga yang dikosongkan dibasuh dengan larutan antiseptik dan semakan menyeluruh dilakukan.

Selepas pembedahan, tisu disapu pada luka dan diikat dengan getah sarung tangan rata. Ini dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi intrakranial atau septik. Keberkesanan rawatan bergantung kepada tempoh penyakit dan keterukan perubahan patologi di telinga tengah.