sendawa

Belching adalah pelepasan gas secara tiba-tiba dari perut atau esofagus melalui mulut, disertai dengan bunyi ciri. Belching adalah sebahagian daripada pelbagai fenomena yang digabungkan dengan istilah umum "pneumatosis perut".

Regurgitasi adalah sendawa yang disertai dengan pelepasan makanan atau jus gastrik ke dalam tekak atau rongga mulut dan tidak disertai dengan loya atau gangguan autonomi lain, dan tiada pengecutan diafragma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca sendawa

Sekiranya sendawa cukup berterusan dan dikaitkan dengan kebiasaan menelan udara pesakit, yang, apabila dilepaskan, sedikit sebanyak mengurangkan keadaan pesakit, maka dalam kes ini kita bercakap tentang aerophagia (sendawa saraf). Dengan aerophagia, proses menelan udara dipercepatkan, sensasi yang tidak menyenangkan muncul, yang dikurangkan dengan belching. Belching boleh menjadi fenomena obsesif, disertai dengan manifestasi bunyi yang ketara, yang, secara semula jadi, menyebabkan tekanan pada pesakit.

Dalam rangka gangguan yang dinyatakan, adalah perlu untuk membezakan sindrom gastrocardial Remheld (yang dipanggil neurosis gastrousus), yang ditunjukkan oleh aerophagia, sensasi yang tidak menyenangkan dan sakit di kawasan perut dalam kombinasi dengan manifestasi kardial. Semua gangguan yang dinyatakan timbul pada latar belakang beberapa gangguan vegetatif - hiperventilasi, takikardia, extrasystole, hipotensi dan gangguan sfera afektif lingkaran kemurungan.

Analisis klinikal fenomena di atas harus termasuk pemeriksaan somatik yang menyeluruh terhadap pesakit, kerana pengecualian penyakit organik amat diperlukan di sini atas sebab fenomenologi gangguan yang dipersoalkan sering mencadangkan kepada doktor, malah kepada ahli gastroenterologi, idea kemungkinan gangguan psikogenik.

Belching sering dikaitkan dengan ciri-ciri tertentu tingkah laku makan pesakit: makan cepat dengan mengunyah makanan yang tidak mencukupi, menelan kepingan besar, merokok semasa makan, minum minuman dengan sejumlah besar gas terlarut di dalamnya. Dalam sesetengah pesakit, kehadiran faringitis kronik disertai dengan kerap menelan udara; pergerakan menelan yang kerap juga mungkin apabila merokok, dengan hipersalivasi.

Patogenesis gangguan di atas terutamanya dikaitkan dengan penembusan udara ke dalam saluran gastrousus. Seperti yang diketahui, setiap pergerakan menelan disertai dengan kemasukan udara ke dalam perut. Dalam tempoh yang singkat, adalah mungkin untuk menelan sejumlah besar udara, yang agak mudah ditentukan oleh perkusi di bahagian kiri diafragma. Dalam gangguan emosi dan vegetatif, terutamanya apabila terdapat sindrom hiperventilasi dalam struktur, pergerakan menelan menjadi lebih kerap dan proses menelan udara dipercepatkan secara mendadak. Mekanisme ini nampaknya merupakan yang terkemuka dalam patogenesis, walaupun pelanggaran proses pencernaan gastrik dengan sejumlah besar gas yang dilepaskan juga diambil kira. Mekanisme yang sama memainkan peranan dalam peningkatan mendadak dalam jumlah perut dalam rangka gangguan histeria, menyebabkan fenomena terkenal "kehamilan khayalan" - sindrom Alvarez.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]